Dieses Profil beschreibt Fernmetastasen, wie sie im Rahmen des oBDS in der Onkologie für die Meldung an die Krebsregister erfasst werden. Für jede Metastase sind folgende Datenfelder einzeln anzugeben:
In der FHIR-Profilierung SOLL jede Fernmetastase als einzelne Ressource angelegt werden. Im oBDS ist die Angabe von nicht-invasiven diagnostischen Prozeduren nicht vorgesehen. Ebensowenig muss laut oBDS der Grad der diagnostischen Sicherung (klinisch, radiologisch, histologisch) erhoben werden. Bei Bedarf KANN eine Fernmetastase auf entsprechende diagnostische Prozeduren verweisen.
Dieses Profil ist konform zum Patho-Finding-Profil des MII-Pathologiebefundes und kann daher als Observation in einen pathologischen Befundbericht eingebunden werden.
Name | Status | Version | Canonical | Basis |
---|---|---|---|---|
MII_PR_Onko_Fernmetastasen | draft | 2024.0.0-ballot | https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-fernmetastasen | http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation |
MII_PR_Onko_Fernmetastasen (Observation) | I | Observation | |
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OBDS Beschreibung von Fernmetastasen (Lokalisation und Datum) |
Feldname | Kurzbeschreibung |
---|---|
Observation.meta.profile | |
Observation.code | Lokalisation einer Fernmetastase laut oBDS |
Observation.subject | |
Observation.focus | |
Observation.encounter | |
Observation.effective[x] | Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen |
Observation.value[x] | Lokalisation der Fernmetastase laut oBDS/TNM-Kodierung |
Observation.value[x].coding | |
Observation.value[x].coding.system | |
Observation.value[x].coding.code |
<StructureDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir"> <id value="mii-pr-onko-fernmetastasen" /> <url value="https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-fernmetastasen" /> <version value="2024.0.0-ballot" /> <name value="MII_PR_Onko_Fernmetastasen" /> <title value="MII PR Onkologie Fernmetastasen" /> <status value="draft" /> <publisher value="Medizininformatik Initiative" /> <contact> <telecom> <system value="url" /> <value value="https://www.medizininformatik-initiative.de" /> </telecom> </contact> <description value="OBDS Beschreibung von Fernmetastasen (Lokalisation und Datum)" /> <fhirVersion value="4.0.1" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <name value="Mapping FHIR zu oBDS" /> </mapping> <kind value="resource" /> <abstract value="false" /> <type value="Observation" /> <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation" /> <derivation value="constraint" /> <differential> <element id="Observation"> <path value="Observation" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <map value="11" /> <comment value="Fernmetastasen" /> </mapping> </element> <element id="Observation.meta.profile"> <path value="Observation.meta.profile" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code"> <path value="Observation.code" /> <short value="Lokalisation einer Fernmetastase laut oBDS" /> <definition value="SCTID: 385421009 | Site of distant metastasis" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code.coding"> <path value="Observation.code.coding" /> <patternCoding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <code value="385421009" /> </patternCoding> </element> <element id="Observation.subject"> <path value="Observation.subject" /> <min value="1" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.focus"> <path value="Observation.focus" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-diagnose" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.encounter"> <path value="Observation.encounter" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.effective[x]"> <path value="Observation.effective[x]" /> <short value="Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen" /> <definition value="Gibt an, wann die Fernmetastase festgestellt wurde." /> <min value="1" /> <type> <code value="dateTime" /> </type> <mustSupport value="true" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <map value="11.2" /> <comment value="Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen" /> </mapping> </element> <element id="Observation.value[x]"> <path value="Observation.value[x]" /> <short value="Lokalisation der Fernmetastase laut oBDS/TNM-Kodierung" /> <definition value="weitere Lokalisationen sind als einzelne Ressourcen zu kodieren" /> <min value="1" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.value[x].coding"> <path value="Observation.value[x].coding" /> <mustSupport value="true" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/ValueSet/mii-vs-onko-fernmetastasen" /> </binding> </element> <element id="Observation.value[x].coding.system"> <path value="Observation.value[x].coding.system" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.value[x].coding.code"> <path value="Observation.value[x].coding.code" /> <mustSupport value="true" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <map value="11.1" /> <comment value="Lokalisation von Fernmetastase(n)" /> </mapping> </element> </differential> </StructureDefinition>
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Mapping Datensatz zu FHIR
Datensatz | Erklaerung | FHIR |
---|---|---|
Fernmetastasen | Fernmetastasen | |
Lokalisation von Fernmetastase(n) | Lokalisation der Fernmetastase(n). | Observation.bodySite |
Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen | Gibt an, wann die Fernmetastase festgestellt wurde. | Observation.effectiveDateTime |
Mapping Einheitlicher onkologischer Basisdatensatz (oBDS) zu FHIR
oBDS | Definition | FHIR |
---|---|---|
11 | Fernmetastasen | Observation |
11.2 | Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen | Observation.effective[x] |
11.1 | Lokalisation von Fernmetastase(n) | Observation.value[x].coding.code |
Suchparameter
Folgende Suchparameter sind für das Modul Onkologie relevant, auch in Kombination:
Der Suchparameter _id
MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?_id=1234
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "_id" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Parameters for all resources".
Der Suchparameter "_profile" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?_profile=https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-allgemeiner-leistungszustand
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "_profile" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "token".
Der Suchparameter "code" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?code=http://fhir.de/CodeSystem/sct|184305005
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "code" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "token".
Der Suchparameter "subject" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?subject=Patient/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "subject" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Der Suchparameter "focus" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?focus=Condition/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "focus" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Der Suchparameter "encounter" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?encounter=Encounter/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "encounter" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Der Suchparameter "date" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?date=2024-02-08
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "date" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "date".
Der Suchparameter "body-site" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?body-site=http://snomed.info/sct|258332000
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "body-site" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "token".
Der Suchparameter "derived-from" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?derived-from=Observation/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "derived-from" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Beispiele
{ "resourceType": "Observation", "id": "mii-exa-onko-fernmetastasen-1", "meta": { "profile": [ "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-fernmetastasen" ] }, "status": "final", "code": { "coding": [ { "code": "385421009", "system": "http://snomed.info/sct" } ] }, "subject": { "reference": "Patient/example" }, "valueCodeableConcept": { "coding": [ { "code": "PUL", "system": "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/CodeSystem/mii-cs-onko-fernmetastasen", "display": "Lunge" } ] }, "effectiveDateTime": "2024-02-08" }