Dieses Profil beschreibt ob und wann ein Patient tumorbedingt verstorben ist. Es ist Teil des oBDS-Tumorregister-Datensatzes.
Das Todesdatum kann im MII Kerndatensatz ebenfalls über die Patienten-Ressource abgebildet werden, wurde hier aber aus Gründen der Datenstruktur und -zusammengehörigkeit zusätzlich als Observation hinzugefügt.
Seit der Version MII-Patient(2024) ist auch ein Sterbegrund direkt in der Patientenressource vorhanden. Im Unterschied zu der oBDS-Todesursache, die mittels ICD-10-GM erfasst wird, bezieht sich das MII-Patient-Sterbeursache auf die ICD-10-WHO.
Es beinhaltet:
Im oBDS wird die Todesmeldung als eigenständige Entität übermittelt. Da es nur eine Todesmeldung für jeden Patient geben sollte, ist in der FHIR-Profilierung daher keine direkte Verknüpfung zur Primärdiagnose oder den einzelnen Verlaufs-Stagings hinterlegt, sondern ausschließlich zum Patienten.
Name | Status | Version | Canonical | Basis |
---|---|---|---|---|
MII_PR_Onko_Tod | draft | 2024.0.0-ballot | https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tod | http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation |
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Tumorbedingter Tod |
Feldname |
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<StructureDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir"> <id value="mii-pr-onko-tod" /> <url value="https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tod" /> <version value="2024.0.0-ballot" /> <name value="MII_PR_Onko_Tod" /> <title value="MII PR Onkologie Tod" /> <status value="draft" /> <publisher value="Medizininformatik Initiative" /> <contact> <telecom> <system value="url" /> <value value="https://www.medizininformatik-initiative.de" /> </telecom> </contact> <description value="Tumorbedingter Tod" /> <fhirVersion value="4.0.1" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <name value="Mapping FHIR zu oBDS" /> </mapping> <kind value="resource" /> <abstract value="false" /> <type value="Observation" /> <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation" /> <derivation value="constraint" /> <differential> <element id="Observation.meta.profile"> <path value="Observation.meta.profile" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code"> <path value="Observation.code" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code.coding"> <path value="Observation.code.coding" /> <patternCoding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <code value="184305005" /> </patternCoding> </element> <element id="Observation.subject"> <path value="Observation.subject" /> <min value="1" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.focus"> <path value="Observation.focus" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-diagnose" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.encounter"> <path value="Observation.encounter" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.effective[x]"> <path value="Observation.effective[x]" /> <min value="1" /> <type> <code value="dateTime" /> </type> <mustSupport value="true" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <map value="20.1" /> <comment value="Sterbedatum" /> </mapping> </element> <element id="Observation.value[x]"> <path value="Observation.value[x]" /> <min value="1" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <mustSupport value="true" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/ValueSet/bfarm/icd-10-gm" /> </binding> </element> <element id="Observation.value[x].coding.system"> <path value="Observation.value[x].coding.system" /> <min value="1" /> <patternUri value="http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/icd-10-gm" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.value[x].coding.version"> <path value="Observation.value[x].coding.version" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <map value="20.4" /> <comment value="Todesursache ICD-Version" /> </mapping> </element> <element id="Observation.value[x].coding.code"> <path value="Observation.value[x].coding.code" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <map value="20.3" /> <comment value="Todesursache ICD" /> </mapping> </element> <element id="Observation.interpretation"> <path value="Observation.interpretation" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.interpretation.coding"> <path value="Observation.interpretation.coding" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/ValueSet/mii-vs-onko-tod" /> </binding> </element> <element id="Observation.interpretation.coding.system"> <path value="Observation.interpretation.coding.system" /> <min value="1" /> <patternUri value="https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/CodeSystem/mii-cs-onko-strahlentherapie-ende-tod" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.interpretation.coding.code"> <path value="Observation.interpretation.coding.code" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> <mapping> <identity value="oBDS" /> <map value="20.2" /> <comment value="Tod tumorbedingt" /> </mapping> </element> </differential> </StructureDefinition>
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Mapping Datensatz zu FHIR
Datensatz | Erklaerung | FHIR |
---|---|---|
Tod | Tod | |
Sterbedatum | Datum des Todes | Observation.effectiveDateTime |
Tod tumorbedingt | Krebs-Tod-Relation | Observation.interpretation.coding.code |
Todesursache ICD | Todesursache im Sinne des Grundleidens | Observation.valueCodeableConcept.coding.code |
Todesursache ICD Version | Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM-Version | Observation.valueCodeableConcept.coding.version |
Mapping Einheitlicher onkologischer Basisdatensatz (oBDS) zu FHIR
oBDS | Definition | FHIR |
---|---|---|
20.1 | Sterbedatum | Observation.effective[x] |
20.4 | Todesursache ICD-Version | Observation.value[x].coding.version |
20.3 | Todesursache ICD | Observation.value[x].coding.code |
20.2 | Tod tumorbedingt | Observation.interpretation.coding.code |
Suchparameter
Folgende Suchparameter sind für das Modul Onkologie relevant, auch in Kombination:
Der Suchparameter _id
MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?_id=1234
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "_id" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Parameters for all resources".
Der Suchparameter "_profile" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?_profile=https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tod
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "_profile" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "token".
Der Suchparameter "code" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?code=http://fhir.de/CodeSystem/sct|184305005
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "code" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "token".
Der Suchparameter "subject" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?subject=Patient/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "subject" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Der Suchparameter "focus" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?focus=Condition/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "focus" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Der Suchparameter "encounter" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?encounter=Encounter/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "encounter" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Der Suchparameter "date" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?date=2024-02-08
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "date" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "date".
Der Suchparameter "interpretation" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?interpretation=http://fhir.de/CodeSystem/icd10gm|C44.3
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "interpretation" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "token".
Der Suchparameter "derived-from" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Observation?derived-from=Observation/example
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "derived-from" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "reference".
Beispiele
{ "resourceType": "Observation", "id": "mii-exa-onko-tod-j", "meta": { "profile": [ "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tod" ] }, "code": { "coding": [ { "code": "184305005", "system": "http://snomed.info/sct" } ] }, "interpretation": [ { "coding": [ { "system": "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/CodeSystem/mii-cs-onko-strahlentherapie-ende-tod", "code": "J", "display": "Ja, die Person ist an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben." } ] } ], "valueCodeableConcept": { "coding": [ { "system": "http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/icd-10-gm", "code": "C34.9", "version": "ICD-10 GM Version 2024" } ] }, "status": "final", "subject": { "reference": "Patient/example" }, "effectiveDateTime": "2024-02-08" }
{ "resourceType": "Observation", "id": "mii-exa-onko-tod-n", "meta": { "profile": [ "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tod" ] }, "code": { "coding": [ { "code": "184305005", "system": "http://snomed.info/sct" } ] }, "interpretation": [ { "coding": [ { "system": "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/CodeSystem/mii-cs-onko-strahlentherapie-ende-tod", "code": "N", "display": "Nein, die Person ist nicht an einer Tumorerkrankung oder Folge einer Tumorerkrankung (einschließlich Behandlungskomplikation) verstorben." } ] } ], "valueCodeableConcept": { "coding": [ { "system": "http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/icd-10-gm", "code": "C50.3", "version": "ICD-10 GM Version 2019" } ] }, "status": "final", "subject": { "reference": "Patient/example" }, "effectiveDateTime": "2024-02-07" }
{ "resourceType": "Observation", "id": "mii-exa-onko-tod-u", "meta": { "profile": [ "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-tod" ] }, "code": { "coding": [ { "code": "184305005", "system": "http://snomed.info/sct" } ] }, "interpretation": [ { "coding": [ { "system": "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/CodeSystem/mii-cs-onko-strahlentherapie-ende-tod", "code": "U", "display": "unbekannt" } ] } ], "valueCodeableConcept": { "coding": [ { "system": "http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/icd-10-gm", "code": "C44.3", "version": "ICD-10 GM Version 2022" } ] }, "status": "final", "subject": { "reference": "Patient/example" }, "effectiveDateTime": "2024-02-06" }