Medizininformatik Initiative - ImplementationGuide - Onkologie v2026

Terminologien

Übersicht

Die MII stellt kuratierte, onkologierelevante Terminologien für systemische Therapien bereit:

Therapieprotokolle: 96 oBDS-basierte Standardprotokolle (CodeSystem)
ATC-Substanzen: Haupt-ValueSet + 8 jahresspezifische ValueSets (2018-2025)
UNII-Substanzen: Für Wirkstoffe ohne ATC-Code (ValueSet)

Wichtig: Die ValueSets enthalten nur onkologisch relevante Substanzen, nicht die vollständige ATC-Klassifikation.

Therapieprotokolle

Beispiele häufiger Protokolle: FOLFOX, R-CHOP, AC, BEACOPP, ICE

Neue Protokolle bitte unter GitHub Issues einreichen.

ATC-Substanzen

Haupt-ValueSet (Aktuelle Codes)

Name	Status	Version
MII_VS_Onko_Systemische_Therapie_Substanzen	active	2026.0.0

Jahresspezifische ValueSets

Für die Validierung historischer Daten stehen jahresspezifische ValueSets zur Verfügung:

Jahr	ValueSet	Canonical URL
2025	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2025	Link
2024	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2024	Link
2023	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2023	Link
2022	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2022	Link
2021	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2021	Link
2020	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2020	Link
2019	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2019	Link
2018	mii-vs-onko-systemische-therapie-substanzen-2018	Link

ATC-Code Transitionen

Die deutsche ATC-Klassifikation wird jährlich aktualisiert. Beispiel Quizartinib (FLT3-Inhibitor):

Bis 31.12.2020: L01XE52
Ab 01.01.2021: L01EX11

Kodierungsempfehlung: Verwenden Sie den ATC-Code, der zum Therapiezeitpunkt gültig war. Bei Unsicherheit kann alternativ der UNII-Code verwendet werden.

Weitere Beispiele: Abemaciclib (L01XE50 → L01EF03), Acalabrutinib (L01XE51 → L01EL02).

Post-hoc Annotation von Freitext

DIZ dürfen historische Freitext-Medikationsdaten nachträglich auf ATC-Codes mappen, wenn:

Provenance dokumentiert wird (nachträgliche Kodierung kennzeichnen)
Aktuelle ATC-Codes verwendet werden (nicht historische)
Originaltext erhalten bleibt in medicationCodeableConcept.text

Beispiel: Post-Annotation

Instance: mii-exa-onko-medikation-quizartinib-postannotated InstanceOf: MII_PR_Onko_Systemische_Therapie_Medikation * status = #completed * subject = Reference(Patient/example) * medicationCodeableConcept.coding[atcClassDe] = $atc-de#L01EX11 "Quizartinib" * medicationCodeableConcept.text = "Quizartinib (Original: Freitext aus oBDS)" * effectivePeriod.start = "2020-09-15" // Therapie vor Code-Änderung * effectivePeriod.end = "2020-12-15"

UNII-Substanzen

Name	Status	Version
MII_VS_Onko_Systemische_Therapie_Substanzen_UNII	active	2026.0.0

Substanzen ohne verfügbare Codes

Die folgenden oBDS-Einträge haben weder ATC- noch UNII-Codes:

EmboCept, Embozene, Hepasphere: Embolisations-Mikrosphären
GcMAF: Gc protein-derived macrophage activating factor
G-CSF: Granulocyte colony-stimulating factor (generische Bezeichnung)
Studienmedikament: Generische Platzhalter-Bezeichnung

→ Verwenden Sie Coding.text mit Freitext.

Neu verfügbar: Dinatriumfolinat ist nun als LEUCOVORIN SODIUM (UNII: 4MXU9LJS4Q) im UNII ValueSet und als Natriumfolinat (ATC: V03AF06) in den ATC ValueSets verfügbar.

Besondere Hinweise zu UNII-Substanzen (Klicken zum Aufklappen)

OLAPTESED PEGOL (UNII: MTM792B442): Oft nur als "Olaptesed" dokumentiert
GEBASAXTUREV (UNII: 4B57CWT710): Auch bekannt als "Coxsackievirus A21"
Daromun: Entspricht DARLEUKIN (UNII: 2OQ3OPV2F8) oder ONFEKAFUSP ALFA (UNII: 6HXC0O6JMV)
Fibromun: Entspricht ONFEKAFUSP ALFA (UNII: 6HXC0O6JMV)
LONCASTUXIMAB TESIRINE (UNII: 7K5O7P6QIU): oBDS-Tippfehler "Ioncastuzimab tesiren"
NIDANILIMAB (UNII: ND296JF21I): In oBDS als "Nadunolimab" gelistet
HUMAN PARVOVIRUS B19 (UNII: 94N635564T): Möglicherweise nicht identisch mit "Parvovirus H1"
PACLITAXEL (UNII: P88XT4IS4D): oBDS meint wahrscheinlich "nab-Paclitaxel" (separate UNII möglich)
CYTARABINE (UNII: 04079A1RDZ): oBDS meint wahrscheinlich liposomale Formulierung
DEPATUXIZUMAB (UNII: W984C353CG): Ohne "mafodotin"-Teil (Toxin)

Terminologie-Binding in Profilen

Procedure (Protokoll):

* usedCode from MII_VS_Onko_Systemische_Therapie_Protokolle (extensible)

MedicationStatement (Substanz):

* medicationCodeableConcept from MII_VS_Onko_Systemische_Therapie_Substanzen (extensible)