MII Kerndatensatzmodul Onkologie - Version 2026 (Kommentierung)

Release Date: 21.08.2025

🔬 Weitere Klassifikationen und Molekulare Tumorboards

• Implementierung weiterer Klassifikationssysteme (BINET, Ann Arbor, ISS, WHO-Grad, etc.) als hierarchisches CodeSystem
• CodeSystem mit descendant-of ValueSet-Filtern zur Vermeidung zahlreicher eigener Profile
• Integration des mCODE STU4 code+method+value Patterns für Staging-Observationen

🏥 Tumorkonferenz-Erweiterung

• Erweiterte CarePlan-Ressource für oBDS und komplexe Therapieempfehlungen
• Activity-Slicing mit obds (Standard oBDS 19.1) und extended (RequestGroup-basierte Protokolle) Slices
• Vollständige Rückwärtskompatibilität und Kombatibilität mit MTB-Modul

💊 Systemische Therapie Erweiterungen

Protokoll-Implementierung

• Strukturierte Dokumentation von 96 Therapieprotokollen (FOLFOX, R-CHOP, AC, etc.)
• Protokolle über Procedure.usedCode mit extensible Binding
• Dokumentation der enthaltenen Wirkstoffe je Protokoll

UNII-Kodierung

• Neuer UNII-Slice für experimentelle Substanzen ohne ATC-Codes
• ValueSet mit 100+ UNII-Codes
• Beispiel: Iberdomide (UNII: 8V66F27X44)

ATC-Code Transitionen

• Dokumentation temporaler ATC-Änderungen (z.B. Quizartinib L01XE52 → L01EX11)
• Post-hoc Mapping-Empfehlungen für DIZ-basierte Annotation

🔪 Operation-Profil Erweiterungen

Mehrteilige Eingriffe

• OPS-Code Kardinalität von 1..1 zu 0..1 geändert (#194)
• Zwei Modellierungsansätze für komplexe Operationen dokumentiert

Urgency Extension

• Neue Extension für Eingriffsmodalität (Elektiv/Notfall/Unbekannt)
• Universell auf alle Procedures anwendbar

📊 Weitere Anpassungen

• Verlauf-Profil: Component-Kardinalität 1..* → 0..* (#202)
• Strahlentherapie: oBDS 2014/2021 Zielgebiet-Kompatibilität

🎯 Neue organspezifische Module

Mamma

• Estrogen-/Progesteron-Rezeptorstatus mit dualer Kodierung
• Menopause-Status mit oBDS 2021-Subsumierung
• Präoperative Markierung und Mamma-Operation

Prostata

• PSA, Stanzen-Anzahl, Gleason Score/Grade Group (LOINC)
• Clavien-Dindo Komplikationen (SNOMED CT + oBDS)

Kolorektales Karzinom

• 9 spezifische Profile (Abstände, ASA, Anastomoseninsuffizienz, etc.)
• TME-Qualitätsbewertung und Stoma-Markierung

Malignes Melanom

• Breslow-Tiefe, Ulzeration, Sicherheitsabstand
• LDH als prognostischer Marker
• Melanom-spezifische Exzision

📦 Bundle-Beispiele

Vollständige Transaktions-Bundles für alle organspezifischen Module verfügbar.