Dieses Profil ermöglicht die Zusammenführung einzelner MedikationsInformationen eines Patienten in ISiK Szenarien.

Die MedicationList verweist auf MedicationStatement-Ressourcen und bildet Medikationen ab, die aktuell eingenommen, im Krankenhaus verabreicht oder aus externen Quellen dokumentiert wurden - etwa durch Patientenangaben, Medikationspläne oder Entlassbriefe. Im Unterschied zum eMP der ePA ist die ISiK-MedikationsListe dynamisch generierbar und systemseitig aktualisierbar. Sie kann auch Informationen enthalten, die außerhalb des eigenen Hauses erfasst wurden – sofern diese dem System strukturiert vorliegen (z.B. durch eMP-Import). Ein Import aus dem eMP ist möglich, aber nicht verpflichtend.

Die Wahl von List.mode richtet sich danach, ob die Liste als dokumentierter Zustand oder als Arbeitsgrundlage verwendet wird. Pro Patient und fachlichem Kontext (z. B. Behandlungskontext) sollte in der Regel nur eine aktiv gepflegte Medikationsliste (List.mode = working und List.status = current) geführt werden. Dies dient der Vermeidung konkurrierender Listen und stellt eine eindeutige fachliche Referenz sicher. Mehrere parallele Listen können in unterschiedlichen Kontexten oder für unterschiedliche Zwecke existieren, sollten jedoch klar voneinander abgegrenzt sein.

Fachliche Guidance zu List.mode in ISiKMedikationsListe

Für die Ressource ISiKMedikationsListe wird List.mode zur fachlichen Einordnung des Charakters der Medikationsliste verwendet.

• snapshot: abgeschlossene, zu einem bestimmten Zeitpunkt gültige Momentaufnahme der Medikation
• working: aktiv gepflegte oder fortlaufend weiterbearbeitete Medikationsliste

Typische Anwendungsszenarien

Aufnahmemedikation

Bei Aufnahme wird die Medikation aus verschiedenen Quellen (z. B. Patientenangaben, Vorbefunde, ePA) zusammengeführt und als Medikationsliste dargestellt.

Typischerweise:

• working, wenn die Liste im Behandlungsverlauf weitergeführt wird
• snapshot, wenn der Stand zum Aufnahmezeitpunkt dokumentiert wird

Entlassmedikation

Die Entlassmedikation beschreibt den Medikationsstand zum Zeitpunkt der Entlassung.

Typischerweise:

• snapshot (Dokumentation eines abgeschlossenen Zustands)

Bericht des Patienten

Vom Patienten berichtete Medikation wird als Medikationsliste zusammengeführt.

Typischerweise:

• snapshot, wenn die Angaben als dokumentierter Stand übernommen werden
• working, wenn die Angaben in eine fortgeführte Medikationsliste einfließen

ePA / externe Quellen

Medikationsinformationen aus externen Quellen werden in die Liste integriert.

Typischerweise:

• snapshot, bei unveränderter Übernahme eines dokumentierten Stands
• working, bei Integration in eine fortgeschriebene Liste

Ableitung aus Verordnungen

Verordnungen (MedicationRequest) können als Grundlage für die Ableitung von MedicationStatement-Ressourcen dienen. Diese MedicationStatement-Ressourcen bilden die Einträge der ISiKMedikationsListe.

Typischerweise:

• working, wenn die Liste fortlaufend aus aktuellen Informationen aktualisiert wird
• snapshot, wenn ein definierter Zustand der Medikation zu einem Zeitpunkt festgehalten wird