MII-Initiative

MII IG Laborbefund DE v2025

Zeitpunkte im Labor

In der Beschreibung des Moduls, siehe Beschreibung Modul, wird darauf eingegangen welche Zeitpunkte im Verlauf der Laboranforderung und -untersuchung dokumentiert werden. Diese werden wie folgt im FHIR-Modell abgebildet:

Zeitpunkt FHIR-Mapping
Anforderungszeitpunkt ServiceRequest.authoredOn
Entnahmezeitpunkt Specimen.collection.collected[x] (Modul Biobank) und
ggf. Observation.effective[x] (siehe Modulbeschreibung des Modul Laborbefund)
Laboreingangszeitpunkt Specimen.receivedTime (Modul Biobank) und
ggf. Observation.effective[x] (siehe Modulbeschreibung des Modul Laborbefund)
Untersuchungszeitpunkt1 (Klinischer Bezugszeitpunkt der Laboruntersuchung) Observation.effectiveDateTime
Klinische Bezugszeitpunkt des Laborberichts DiagnosticReport.effective[x]
Dokumentationszeitpunkt der Laboruntersuchung Observation.issued
Dokumentationszeitpunkt des Laborberichts DiagnosticReport.issued

  1. In Version 1.0.6 von 2021 widersprach die Beschreibung des Begriffs „Untersuchungszeitpunkt“ teilweise sich selbst und hat somit zu Mehrdeutigkeiten geführt. (Konkret stand „Zeitpunkt des Beginns der Untersuchung/Messung“ im Widerspruch zur ebenfalls erwähnten FHIR-ITEM-Beschreibung „Zeitpunkt zu dem die gemessene Eigenschaft im Probenmaterial (e.g. Analytkonzentration) mutmaßlich der Eigenschaft im Patienten entsprach“.)
    Es soll sich beim Untersuchungszeitpunkt aber nicht um den Zeitpunkt des eigentlichen Messvorgangs handeln und ein „Messzeitpunkt“ ist bisher im Modul Laborbefund nicht vorgesehen.