Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von patientenunabhängigen Informationen zu Medikamenten in ISiK Szenarien.

Bestätigungsrelevanz

NameISiKCapabilityStatementMedikationInformationISiKCapabilityStatementMedikationVerabreichungISiKCapabilityStatementMedikationVerordnung
VerbindlichkeitSHALLSHALLSHALL

Metadaten

Canonicalhttps://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKMedikament
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Version4.0.3
Basishttp://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Medication

Inhalt

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<StructureDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
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    <date value="2025-03-17" />
    <publisher value="gematik GmbH" />
    <description value="Dieses Profil erm&#246;glicht die Abbildung von patientenunabh&#228;ngigen Informationen zu Medikamenten in ISiK Szenarien." />
    <fhirVersion value="4.0.1" />
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                <human value="Medikamenten-Code, -Bezeichnung oder Inhaltsstoffe m&#252;ssen angegeben werden." />
                <expression value="code.exists() or ingredient.exists()" />
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            <short value="Medikament in codierter Form oder ggf. als Freitext" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: grundlegende Information" />
            <mustSupport value="true" />
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            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Medikamente M&#220;SSEN kodiert werden, hierf&#252;r kann eine PZN, ATC-Code oder SnomedCT Code verwendet werden" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.code.coding:PZN">
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        <element id="Medication.code.text">
            <path value="Medication.code.text" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Falls eine Kodierung nicht m&#246;glich ist kann das Medikament alternativ per Freitext erfasst werden" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.status">
            <path value="Medication.status" />
            <short value="Status der Medikamenteninformation" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Erforderliche Angabe im FHIR-Standard" />
            <min value="1" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.manufacturer">
            <path value="Medication.manufacturer" />
            <short value="Hersteller des Medikaments" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Alignment mit KBV-Profilen\n\n  Hinweis: Hier kann der tats&#228;chliche Hersteller des Medikaments benannt werden, vornehmlich im Fall von Wirkstoffmischungen (Rezepturen), beispielsweise die Krankenhausapotheke. Zu beachten ist, dass die zulassende Organisation, wie sie z.B. in den Daten zur PZN benannt ist, nicht als Hersteller gilt." />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.manufacturer.display">
            <path value="Medication.manufacturer.display" />
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        <element id="Medication.form">
            <path value="Medication.form" />
            <short value="Abgabeform" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Basis-Information eines Medikaments" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.form.coding">
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                </discriminator>
                <rules value="open" />
            </slicing>
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: EDQM definiert eine einheitliche DoseForm auf europ&#228;ischer Ebene" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.form.coding:EDQM">
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            <sliceName value="EDQM" />
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            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Bei einer Medikation MUSS die Menge dokumentierbar sein" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.amount.numerator">
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            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Bei einer Medikation MUSS die Menge dokumentierbar sein" />
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            <path value="Medication.amount.denominator" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Bei einer Medikation MUSS die Menge dokumentierbar sein" />
            <min value="1" />
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                <code value="Quantity" />
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            <short value="Informationen zu Bestandteilen (Rezeptur)" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Wirkstoff-Rezepturen m&#252;ssen dokumentierbar sein" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.ingredient.extension">
            <path value="Medication.ingredient.extension" />
            <short value="Wirkstofftyp" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Alignment mit den MII-Profilen\n\n    Hinweis: Hiermit kann gekl&#228;rt werden, ob es sich um eine Angabe zum Wirkstoff oder zum exakten Inhaltsstoff (z.B. Salze) handelt." />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.ingredient.extension:wirkstofftyp">
            <path value="Medication.ingredient.extension" />
            <sliceName value="wirkstofftyp" />
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            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.ingredient.item[x]">
            <path value="Medication.ingredient.item[x]" />
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                    <type value="type" />
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                </discriminator>
                <ordered value="false" />
                <rules value="open" />
            </slicing>
        </element>
        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept">
            <path value="Medication.ingredient.item[x]" />
            <sliceName value="itemCodeableConcept" />
            <short value="Bestandteil in codierter Form oder ggf. als Freitext" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Der Bestandteil muss eindeutig benannt sein" />
            <min value="0" />
            <max value="1" />
            <type>
                <code value="CodeableConcept" />
            </type>
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding">
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                    <path value="$this" />
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                <rules value="open" />
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        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:ASK">
            <path value="Medication.ingredient.item[x].coding" />
            <sliceName value="ASK" />
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        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:ATC-DE">
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            <sliceName value="ATC-DE" />
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        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:PZN">
            <path value="Medication.ingredient.item[x].coding" />
            <sliceName value="PZN" />
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        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:SCT">
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            <sliceName value="SCT" />
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        </element>
        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.text">
            <path value="Medication.ingredient.item[x].text" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemReference">
            <path value="Medication.ingredient.item[x]" />
            <sliceName value="itemReference" />
            <short value="Bestandteil (Referenz auf ein anderes Medikament)" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Der Bestandteil muss eindeutig benannt sein" />
            <min value="0" />
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                <code value="Reference" />
                <targetProfile value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Substance" />
                <targetProfile value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Medication" />
            </type>
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.ingredient.item[x]:itemReference.reference">
            <path value="Medication.ingredient.item[x].reference" />
            <min value="1" />
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        </element>
        <element id="Medication.ingredient.isActive">
            <path value="Medication.ingredient.isActive" />
            <short value="handelt es sich um einen aktiven Bestandteil?" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Wird eine vollst&#228;ndige Rezeptur dokumentiert, muss erkennbar sein, welches die Wirkstoffe sind" />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
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            <short value="St&#228;rke" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Basisinformation in Rezepturen" />
            <mustSupport value="true" />
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        </element>
        <element id="Medication.ingredient.strength.denominator">
            <path value="Medication.ingredient.strength.denominator" />
            <min value="1" />
            <type>
                <code value="Quantity" />
                <profile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/MedicationQuantity" />
            </type>
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.batch">
            <path value="Medication.batch" />
            <short value="Angaben zur Charge" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: erforderlich zur Dokumentation der Chargennummer\n\n  Hinweis: Bitte beachten Sie gegebenenfalls die Regelungen der zwischen GKV-SV und DAV: https://www.gkv-datenaustausch.de/leistungserbringer/apotheken/apotheken.jsp . Insbesondere den Technischen Anhang 7 (TA7) zur Arzneimittelabrechnungsvereinbarung gem&#228;&#223; &#167; 300 Absatz 3 SGB V in der aktuellsten Fassung." />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
        <element id="Medication.batch.lotNumber">
            <path value="Medication.batch.lotNumber" />
            <short value="Chargennummer" />
            <comment value="Begr&#252;ndung des Must-Support: Therapiesicherheit und Nachvollziehbarkeit\n\n    Hinweis: Gem&#228;&#223; Anlage 1 der TA7 kann hier &#252;bergangsweise bis zum 30. Juni 2025 eine Musterchargennummer (&quot;STELLEN&quot;) eingetragen werden. Wenn die &#220;bermittlung der Chargenbezeichnung beim Stellen von Arzneimitteln technisch nicht m&#246;glich ist, z.B. beim Verblistern, wird von der Verpflichtung zur Chargendokumentation abgesehen. Dementsprechend kann anstatt der tats&#228;chlichen Chargenbezeichnungen &quot;STELLEN&quot; in das hierbeschirebene Datenfeld eingetragen werden." />
            <mustSupport value="true" />
        </element>
    </differential>
</StructureDefinition>
{
    "resourceType": "StructureDefinition",
    "id": "ISiKMedikament",
    "url": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKMedikament",
    "version": "4.0.3",
    "name": "ISiKMedikament",
    "status": "active",
    "experimental": false,
    "date": "2025-03-17",
    "publisher": "gematik GmbH",
    "description": "Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von patientenunabhängigen Informationen zu Medikamenten in ISiK Szenarien.",
    "fhirVersion": "4.0.1",
    "kind": "resource",
    "abstract": false,
    "type": "Medication",
    "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Medication",
    "derivation": "constraint",
    "differential": {
        "element":  [
            {
                "id": "Medication",
                "path": "Medication",
                "constraint":  [
                    {
                        "key": "isik-med-1",
                        "severity": "error",
                        "human": "Medikamenten-Code, -Bezeichnung oder Inhaltsstoffe müssen angegeben werden.",
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                        "source": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKMedikament"
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                ]
            },
            {
                "id": "Medication.code",
                "path": "Medication.code",
                "short": "Medikament in codierter Form oder ggf. als Freitext",
                "comment": "Begründung des Must-Support: grundlegende Information",
                "mustSupport": true
            },
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                            "type": "pattern",
                            "path": "$this"
                        }
                    ],
                    "rules": "open"
                },
                "comment": "Begründung des Must-Support: Medikamente MÜSSEN kodiert werden, hierfür kann eine PZN, ATC-Code oder SnomedCT Code verwendet werden",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.code.coding:PZN",
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                    {
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                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKPZNCoding"
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                ],
                "patternCoding": {
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            },
            {
                "id": "Medication.code.coding:ATC-DE",
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                        "code": "Coding",
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                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKATCCoding"
                        ]
                    }
                ],
                "patternCoding": {
                    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/atc"
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            },
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                "id": "Medication.code.coding:SCT",
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                "sliceName": "SCT",
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                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKSnomedCTCoding"
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                    }
                ],
                "patternCoding": {
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                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.code.text",
                "path": "Medication.code.text",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Falls eine Kodierung nicht möglich ist kann das Medikament alternativ per Freitext erfasst werden",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.status",
                "path": "Medication.status",
                "short": "Status der Medikamenteninformation",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Erforderliche Angabe im FHIR-Standard",
                "min": 1,
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.manufacturer",
                "path": "Medication.manufacturer",
                "short": "Hersteller des Medikaments",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Alignment mit KBV-Profilen\n\n  Hinweis: Hier kann der tatsächliche Hersteller des Medikaments benannt werden, vornehmlich im Fall von Wirkstoffmischungen (Rezepturen), beispielsweise die Krankenhausapotheke. Zu beachten ist, dass die zulassende Organisation, wie sie z.B. in den Daten zur PZN benannt ist, nicht als Hersteller gilt.",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.manufacturer.display",
                "path": "Medication.manufacturer.display",
                "min": 1,
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.form",
                "path": "Medication.form",
                "short": "Abgabeform",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Basis-Information eines Medikaments",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.form.coding",
                "path": "Medication.form.coding",
                "slicing": {
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                        {
                            "type": "pattern",
                            "path": "$this"
                        }
                    ],
                    "rules": "open"
                },
                "comment": "Begründung des Must-Support: EDQM definiert eine einheitliche DoseForm auf europäischer Ebene",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.form.coding:EDQM",
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                "min": 0,
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                "type":  [
                    {
                        "code": "Coding",
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                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKCoding"
                        ]
                    }
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                "mustSupport": true,
                "binding": {
                    "strength": "required",
                    "valueSet": "http://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/medicine-doseform"
                }
            },
            {
                "id": "Medication.amount",
                "path": "Medication.amount",
                "short": "Menge",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Bei einer Medikation MUSS die Menge dokumentierbar sein",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.amount.numerator",
                "path": "Medication.amount.numerator",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Bei einer Medikation MUSS die Menge dokumentierbar sein",
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                "type":  [
                    {
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                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/MedicationQuantity"
                        ]
                    }
                ],
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.amount.denominator",
                "path": "Medication.amount.denominator",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Bei einer Medikation MUSS die Menge dokumentierbar sein",
                "min": 1,
                "type":  [
                    {
                        "code": "Quantity",
                        "profile":  [
                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/MedicationQuantity"
                        ]
                    }
                ],
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient",
                "path": "Medication.ingredient",
                "short": "Informationen zu Bestandteilen (Rezeptur)",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Wirkstoff-Rezepturen müssen dokumentierbar sein",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.extension",
                "path": "Medication.ingredient.extension",
                "short": "Wirkstofftyp",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Alignment mit den MII-Profilen\n\n    Hinweis: Hiermit kann geklärt werden, ob es sich um eine Angabe zum Wirkstoff oder zum exakten Inhaltsstoff (z.B. Salze) handelt.",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.extension:wirkstofftyp",
                "path": "Medication.ingredient.extension",
                "sliceName": "wirkstofftyp",
                "min": 0,
                "max": "1",
                "type":  [
                    {
                        "code": "Extension",
                        "profile":  [
                            "http://fhir.de/StructureDefinition/WirkstofftypEX"
                        ]
                    }
                ],
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]",
                "path": "Medication.ingredient.item[x]",
                "slicing": {
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                        {
                            "type": "type",
                            "path": "$this"
                        }
                    ],
                    "ordered": false,
                    "rules": "open"
                }
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept",
                "path": "Medication.ingredient.item[x]",
                "sliceName": "itemCodeableConcept",
                "short": "Bestandteil in codierter Form oder ggf. als Freitext",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Der Bestandteil muss eindeutig benannt sein",
                "min": 0,
                "max": "1",
                "type":  [
                    {
                        "code": "CodeableConcept"
                    }
                ],
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding",
                "path": "Medication.ingredient.item[x].coding",
                "slicing": {
                    "discriminator":  [
                        {
                            "type": "pattern",
                            "path": "$this"
                        }
                    ],
                    "rules": "open"
                },
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:ASK",
                "path": "Medication.ingredient.item[x].coding",
                "sliceName": "ASK",
                "min": 0,
                "max": "1",
                "type":  [
                    {
                        "code": "Coding",
                        "profile":  [
                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKASKCoding"
                        ]
                    }
                ],
                "patternCoding": {
                    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ask"
                },
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:ATC-DE",
                "path": "Medication.ingredient.item[x].coding",
                "sliceName": "ATC-DE",
                "min": 0,
                "max": "1",
                "type":  [
                    {
                        "code": "Coding",
                        "profile":  [
                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKATCCoding"
                        ]
                    }
                ],
                "patternCoding": {
                    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/atc"
                },
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:PZN",
                "path": "Medication.ingredient.item[x].coding",
                "sliceName": "PZN",
                "min": 0,
                "max": "1",
                "type":  [
                    {
                        "code": "Coding",
                        "profile":  [
                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKPZNCoding"
                        ]
                    }
                ],
                "patternCoding": {
                    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ifa/pzn"
                },
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.coding:SCT",
                "path": "Medication.ingredient.item[x].coding",
                "sliceName": "SCT",
                "min": 0,
                "max": "1",
                "type":  [
                    {
                        "code": "Coding",
                        "profile":  [
                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKSnomedCTCoding"
                        ]
                    }
                ],
                "patternCoding": {
                    "system": "http://snomed.info/sct"
                },
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemCodeableConcept.text",
                "path": "Medication.ingredient.item[x].text",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemReference",
                "path": "Medication.ingredient.item[x]",
                "sliceName": "itemReference",
                "short": "Bestandteil (Referenz auf ein anderes Medikament)",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Der Bestandteil muss eindeutig benannt sein",
                "min": 0,
                "max": "1",
                "type":  [
                    {
                        "code": "Reference",
                        "targetProfile":  [
                            "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Substance",
                            "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Medication"
                        ]
                    }
                ],
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.item[x]:itemReference.reference",
                "path": "Medication.ingredient.item[x].reference",
                "min": 1,
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.isActive",
                "path": "Medication.ingredient.isActive",
                "short": "handelt es sich um einen aktiven Bestandteil?",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Wird eine vollständige Rezeptur dokumentiert, muss erkennbar sein, welches die Wirkstoffe sind",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.strength",
                "path": "Medication.ingredient.strength",
                "short": "Stärke",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Basisinformation in Rezepturen",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.strength.numerator",
                "path": "Medication.ingredient.strength.numerator",
                "min": 1,
                "type":  [
                    {
                        "code": "Quantity",
                        "profile":  [
                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/MedicationQuantity"
                        ]
                    }
                ],
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.ingredient.strength.denominator",
                "path": "Medication.ingredient.strength.denominator",
                "min": 1,
                "type":  [
                    {
                        "code": "Quantity",
                        "profile":  [
                            "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/MedicationQuantity"
                        ]
                    }
                ],
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.batch",
                "path": "Medication.batch",
                "short": "Angaben zur Charge",
                "comment": "Begründung des Must-Support: erforderlich zur Dokumentation der Chargennummer\n\n  Hinweis: Bitte beachten Sie gegebenenfalls die Regelungen der zwischen GKV-SV und DAV: https://www.gkv-datenaustausch.de/leistungserbringer/apotheken/apotheken.jsp . Insbesondere den Technischen Anhang 7 (TA7) zur Arzneimittelabrechnungsvereinbarung gemäß § 300 Absatz 3 SGB V in der aktuellsten Fassung.",
                "mustSupport": true
            },
            {
                "id": "Medication.batch.lotNumber",
                "path": "Medication.batch.lotNumber",
                "short": "Chargennummer",
                "comment": "Begründung des Must-Support: Therapiesicherheit und Nachvollziehbarkeit\n\n    Hinweis: Gemäß Anlage 1 der TA7 kann hier übergangsweise bis zum 30. Juni 2025 eine Musterchargennummer (\"STELLEN\") eingetragen werden. Wenn die Übermittlung der Chargenbezeichnung beim Stellen von Arzneimitteln technisch nicht möglich ist, z.B. beim Verblistern, wird von der Verpflichtung zur Chargendokumentation abgesehen. Dementsprechend kann anstatt der tatsächlichen Chargenbezeichnungen \"STELLEN\" in das hierbeschirebene Datenfeld eingetragen werden.",
                "mustSupport": true
            }
        ]
    }
}

Constraints/Invarianten

NameSchweregradBeschreibungAusdruck
isik-med-1errorMedikamenten-Code, -Bezeichnung oder Inhaltsstoffe müssen angegeben werden.code.exists() or ingredient.exists()

Terminology-Bindings

ElementStaerkeValueSet
Medication.form.coding:EDQMrequiredhttp://hl7.org/fhir/uv/ips/ValueSet/medicine-doseform