ISiKAMTSBewertung (RiskAssessment)

Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von Informationen zur Risikobeurteilung im Rahmen der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS).

Bestätigungsrelevanz

Metadaten

Canonicalhttps://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKAMTSBewertung
Statusactive
Version4.0.3
Basishttp://hl7.org/fhir/StructureDefinition/RiskAssessment

Inhalt

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<StructureDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
<id value="ISiKAMTSBewertung" />
<url value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKAMTSBewertung" />
<version value="4.0.3" />
<name value="ISiKAMTSBewertung" />
<title value="ISiK AMTS-Bewertung" />
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<date value="2025-04-08" />
<publisher value="gematik GmbH" />
<description value="Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von Informationen zur Risikobeurteilung im Rahmen der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS)." />
<fhirVersion value="4.0.1" />
<kind value="resource" />
<abstract value="false" />
<type value="RiskAssessment" />
<baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/RiskAssessment" />
<derivation value="constraint" />
<element id="RiskAssessment.extension">
<path value="RiskAssessment.extension" />
<short value="akzeptiertes (in Kauf genommenes) Risiko" />
<comment value="Begründung des Must-Support: Die Möglichkeit der freitextlichen Dokumentation dieser Daten wurde von der Fachseite (AG) gewünscht.\n\n Hinweis: Hier kann die Begründung und ggf. erforderliche Begleitmaßnahmen für ein in Kauf genommenes Risiko dokumentiert werden." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.extension:acceptedRisk">
<path value="RiskAssessment.extension" />
<sliceName value="acceptedRisk" />
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<max value="1" />
<code value="Extension" />
<profile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ExtensionISiKAcceptedRisk" />
</type>
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.status">
<path value="RiskAssessment.status" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Status ist im Standard vorgeschrieben.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.code">
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<short value="Art der Risikobeurteilung" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Es handelt sich um eine Grundinformation zur Risikobewertung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.code.coding">
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<mustSupport value="true" />
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<element id="RiskAssessment.code.coding.system">
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<min value="1" />
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<element id="RiskAssessment.code.coding.code">
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<min value="1" />
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<element id="RiskAssessment.code.coding.display">
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<element id="RiskAssessment.code.text">
<path value="RiskAssessment.code.text" />
<mustSupport value="true" />
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<element id="RiskAssessment.subject">
<path value="RiskAssessment.subject" />
<short value="Referenz auf den Patienten" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Eine Risikobewertung muss sich immer auf ein Subjekt (hier: Patient) beziehen.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<code value="Reference" />
<targetProfile value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient" />
</type>
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.subject.reference">
<path value="RiskAssessment.subject.reference" />
<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.encounter">
<path value="RiskAssessment.encounter" />
<short value="Referenz auf den Abteilungskontakt" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Der Encounter liefert den Kontext zur Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.encounter.reference">
<path value="RiskAssessment.encounter.reference" />
<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.occurrence[x]">
<path value="RiskAssessment.occurrence[x]" />
<type value="type" />
<path value="$this" />
</discriminator>
<ordered value="false" />
<rules value="open" />
</slicing>
<short value="Zeitpunkt oder Zeitraum der Beurteilung" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitpunkts oder Zeitraums ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.occurrence[x]:occurrenceDateTime">
<path value="RiskAssessment.occurrence[x]" />
<sliceName value="occurrenceDateTime" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitpunkts ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<min value="0" />
<max value="1" />
<code value="dateTime" />
</type>
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.occurrence[x]:occurrencePeriod">
<path value="RiskAssessment.occurrence[x]" />
<sliceName value="occurrencePeriod" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitraums ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<min value="0" />
<max value="1" />
<code value="Period" />
</type>
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.condition">
<path value="RiskAssessment.condition" />
<short value="Bezugsdiagnose (Referenz)" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Bezugsdiagnose ist eine relevante Hintergrundinformation.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.condition.reference">
<path value="RiskAssessment.condition.reference" />
<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.reasonCode">
<path value="RiskAssessment.reasonCode" />
<short value="Grund der Risikobewertung (codiert)" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe einer Begründung ist fachlich üblich und angebracht.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.reasonCode.coding">
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<mustSupport value="true" />
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<element id="RiskAssessment.reasonCode.coding.system">
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<element id="RiskAssessment.reasonCode.coding.code">
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<element id="RiskAssessment.reasonCode.text">
<path value="RiskAssessment.reasonCode.text" />
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<element id="RiskAssessment.reasonReference">
<path value="RiskAssessment.reasonReference" />
<short value="Grund der Risikobewertung (Referenz)" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe einer Begründung ist fachlich üblich und angebracht.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.reasonReference.reference">
<path value="RiskAssessment.reasonReference.reference" />
<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.basis">
<path value="RiskAssessment.basis" />
<short value="Entscheidungsgrundlagen der Risikobewertung (Referenz)" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Referenz zu den Grundlagen der Beurteilung ermöglicht die Transparenz der Beurteilungs-Findung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.basis.reference">
<path value="RiskAssessment.basis.reference" />
<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction">
<path value="RiskAssessment.prediction" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Angaben über Outcome und Größe des Risikos.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.outcome">
<path value="RiskAssessment.prediction.outcome" />
<short value="Mögliches Outcome für den Patienten" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Das erwartete Outcome ist eine Kerninformation der Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.outcome.coding">
<path value="RiskAssessment.prediction.outcome.coding" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.outcome.coding.system">
<path value="RiskAssessment.prediction.outcome.coding.system" />
<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.outcome.coding.code">
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<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.outcome.coding.display">
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<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.outcome.text">
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<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk">
<path value="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk" />
<short value="Risikowahrscheinlichkeit (qualitativ, codiert)" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Risikowahrscheinlichkeit ist eine Kerninformation der Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
<strength value="extensible" />
<valueSet value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/risk-probability" />
</binding>
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding">
<path value="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding" />
<mustSupport value="true" />
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<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
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<element id="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.code">
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<min value="1" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.display">
<path value="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.display" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.text">
<path value="RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.text" />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.mitigation">
<path value="RiskAssessment.mitigation" />
<short value="Hinweis zur Risikovermeidung" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Hinweise zur Risikovermeidung sind eine Kerninformation der Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
<element id="RiskAssessment.note">
<path value="RiskAssessment.note" />
<short value="Anmerkung zur Risikobewertung" />
<comment value="Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): freitextliche Anmerkungen sind fachlich üblich und gewünscht.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt." />
<mustSupport value="true" />
</element>
</differential>
</StructureDefinition>
{
"resourceType": "StructureDefinition",
"id": "ISiKAMTSBewertung",
"url": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKAMTSBewertung",
"version": "4.0.3",
"name": "ISiKAMTSBewertung",
"title": "ISiK AMTS-Bewertung",
"status": "active",
"experimental": false,
"date": "2025-04-08",
"publisher": "gematik GmbH",
"description": "Dieses Profil ermöglicht die Abbildung von Informationen zur Risikobeurteilung im Rahmen der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS).",
"fhirVersion": "4.0.1",
"kind": "resource",
"abstract": false,
"type": "RiskAssessment",
"baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/RiskAssessment",
"derivation": "constraint",
"element": [
{
"id": "RiskAssessment.extension",
"path": "RiskAssessment.extension",
"short": "akzeptiertes (in Kauf genommenes) Risiko",
"comment": "Begründung des Must-Support: Die Möglichkeit der freitextlichen Dokumentation dieser Daten wurde von der Fachseite (AG) gewünscht.\n\n Hinweis: Hier kann die Begründung und ggf. erforderliche Begleitmaßnahmen für ein in Kauf genommenes Risiko dokumentiert werden.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.extension:acceptedRisk",
"path": "RiskAssessment.extension",
"sliceName": "acceptedRisk",
"min": 0,
"max": "1",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ExtensionISiKAcceptedRisk"
]
}
],
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.status",
"path": "RiskAssessment.status",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Status ist im Standard vorgeschrieben.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.code",
"path": "RiskAssessment.code",
"short": "Art der Risikobeurteilung",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Es handelt sich um eine Grundinformation zur Risikobewertung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.code.coding",
"path": "RiskAssessment.code.coding",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.code.coding.system",
"path": "RiskAssessment.code.coding.system",
"min": 1,
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},
{
"id": "RiskAssessment.code.coding.code",
"path": "RiskAssessment.code.coding.code",
"min": 1,
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},
{
"id": "RiskAssessment.code.coding.display",
"path": "RiskAssessment.code.coding.display",
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},
{
"id": "RiskAssessment.code.text",
"path": "RiskAssessment.code.text",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.subject",
"path": "RiskAssessment.subject",
"short": "Referenz auf den Patienten",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Eine Risikobewertung muss sich immer auf ein Subjekt (hier: Patient) beziehen.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"type": [
{
"code": "Reference",
"http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient"
]
}
],
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.subject.reference",
"path": "RiskAssessment.subject.reference",
"min": 1,
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.encounter",
"path": "RiskAssessment.encounter",
"short": "Referenz auf den Abteilungskontakt",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Der Encounter liefert den Kontext zur Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.encounter.reference",
"path": "RiskAssessment.encounter.reference",
"min": 1,
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.occurrence[x]",
"path": "RiskAssessment.occurrence[x]",
"slicing": {
{
"type": "type",
"path": "$this"
}
],
"ordered": false,
"rules": "open"
},
"short": "Zeitpunkt oder Zeitraum der Beurteilung",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitpunkts oder Zeitraums ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.occurrence[x]:occurrenceDateTime",
"path": "RiskAssessment.occurrence[x]",
"sliceName": "occurrenceDateTime",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitpunkts ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"min": 0,
"max": "1",
"type": [
{
"code": "dateTime"
}
],
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.occurrence[x]:occurrencePeriod",
"path": "RiskAssessment.occurrence[x]",
"sliceName": "occurrencePeriod",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitraums ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"min": 0,
"max": "1",
"type": [
{
"code": "Period"
}
],
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.condition",
"path": "RiskAssessment.condition",
"short": "Bezugsdiagnose (Referenz)",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Bezugsdiagnose ist eine relevante Hintergrundinformation.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.condition.reference",
"path": "RiskAssessment.condition.reference",
"min": 1,
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.reasonCode",
"path": "RiskAssessment.reasonCode",
"short": "Grund der Risikobewertung (codiert)",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe einer Begründung ist fachlich üblich und angebracht.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.reasonCode.coding",
"path": "RiskAssessment.reasonCode.coding",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.reasonCode.coding.system",
"path": "RiskAssessment.reasonCode.coding.system",
"min": 1,
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},
{
"id": "RiskAssessment.reasonCode.coding.code",
"path": "RiskAssessment.reasonCode.coding.code",
"min": 1,
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},
{
"id": "RiskAssessment.reasonCode.coding.display",
"path": "RiskAssessment.reasonCode.coding.display",
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{
"id": "RiskAssessment.reasonCode.text",
"path": "RiskAssessment.reasonCode.text",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.reasonReference",
"path": "RiskAssessment.reasonReference",
"short": "Grund der Risikobewertung (Referenz)",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe einer Begründung ist fachlich üblich und angebracht.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.reasonReference.reference",
"path": "RiskAssessment.reasonReference.reference",
"min": 1,
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.basis",
"path": "RiskAssessment.basis",
"short": "Entscheidungsgrundlagen der Risikobewertung (Referenz)",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Referenz zu den Grundlagen der Beurteilung ermöglicht die Transparenz der Beurteilungs-Findung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.basis.reference",
"path": "RiskAssessment.basis.reference",
"min": 1,
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction",
"path": "RiskAssessment.prediction",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Angaben über Outcome und Größe des Risikos.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.outcome",
"path": "RiskAssessment.prediction.outcome",
"short": "Mögliches Outcome für den Patienten",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Das erwartete Outcome ist eine Kerninformation der Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding",
"path": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding.system",
"path": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding.system",
"min": 1,
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},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding.code",
"path": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding.code",
"min": 1,
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding.display",
"path": "RiskAssessment.prediction.outcome.coding.display",
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},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.outcome.text",
"path": "RiskAssessment.prediction.outcome.text",
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},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk",
"path": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk",
"short": "Risikowahrscheinlichkeit (qualitativ, codiert)",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Risikowahrscheinlichkeit ist eine Kerninformation der Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true,
"binding": {
"strength": "extensible",
"valueSet": "http://hl7.org/fhir/ValueSet/risk-probability"
}
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding",
"path": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding",
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},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.system",
"path": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.system",
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},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.code",
"path": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.code",
"min": 1,
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.display",
"path": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.display",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.text",
"path": "RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.text",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.mitigation",
"path": "RiskAssessment.mitigation",
"short": "Hinweis zur Risikovermeidung",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Hinweise zur Risikovermeidung sind eine Kerninformation der Risikobeurteilung.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
},
{
"id": "RiskAssessment.note",
"path": "RiskAssessment.note",
"short": "Anmerkung zur Risikobewertung",
"comment": "Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): freitextliche Anmerkungen sind fachlich üblich und gewünscht.\n\n Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.",
"mustSupport": true
}
]
}
}

Constraints/Invarianten

Terminology-Bindings

ElementStaerkeValueSet
RiskAssessment.prediction.qualitativeRiskextensiblehttp://hl7.org/fhir/ValueSet/risk-probability

Anmerkungen zu Must-Support-Feldern

FeldnameKurzbeschreibungHinweise
RiskAssessment.extensionakzeptiertes (in Kauf genommenes) Risiko

Begründung des Must-Support: Die Möglichkeit der freitextlichen Dokumentation dieser Daten wurde von der Fachseite (AG) gewünscht.

Hinweis: Hier kann die Begründung und ggf. erforderliche Begleitmaßnahmen für ein in Kauf genommenes Risiko dokumentiert werden.

RiskAssessment.extension:acceptedRisk
RiskAssessment.status

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Status ist im Standard vorgeschrieben.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.codeArt der Risikobeurteilung

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Es handelt sich um eine Grundinformation zur Risikobewertung.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.code.coding
RiskAssessment.code.coding.system
RiskAssessment.code.coding.code
RiskAssessment.code.coding.display
RiskAssessment.code.text
RiskAssessment.subjectReferenz auf den Patienten

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Eine Risikobewertung muss sich immer auf ein Subjekt (hier: Patient) beziehen.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.subject.reference
RiskAssessment.encounterReferenz auf den Abteilungskontakt

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Der Encounter liefert den Kontext zur Risikobeurteilung.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.encounter.reference
RiskAssessment.occurrence[x]Zeitpunkt oder Zeitraum der Beurteilung

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitpunkts oder Zeitraums ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.occurrence[x]:occurrenceDateTime

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitpunkts ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.occurrence[x]:occurrencePeriod

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe des Zeitraums ist essentiell für die Nachvollziehbarkeit.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.conditionBezugsdiagnose (Referenz)

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Bezugsdiagnose ist eine relevante Hintergrundinformation.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.condition.reference
RiskAssessment.reasonCodeGrund der Risikobewertung (codiert)

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe einer Begründung ist fachlich üblich und angebracht.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.reasonCode.coding
RiskAssessment.reasonCode.coding.system
RiskAssessment.reasonCode.coding.code
RiskAssessment.reasonCode.coding.display
RiskAssessment.reasonCode.text
RiskAssessment.reasonReferenceGrund der Risikobewertung (Referenz)

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Angabe einer Begründung ist fachlich üblich und angebracht.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.reasonReference.reference
RiskAssessment.basisEntscheidungsgrundlagen der Risikobewertung (Referenz)

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Referenz zu den Grundlagen der Beurteilung ermöglicht die Transparenz der Beurteilungs-Findung.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.basis.reference
RiskAssessment.prediction

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Angaben über Outcome und Größe des Risikos.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.prediction.outcomeMögliches Outcome für den Patienten

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Das erwartete Outcome ist eine Kerninformation der Risikobeurteilung.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.
RiskAssessment.prediction.outcome.coding
RiskAssessment.prediction.outcome.coding.system
RiskAssessment.prediction.outcome.coding.code
RiskAssessment.prediction.outcome.coding.display
RiskAssessment.prediction.outcome.text
RiskAssessment.prediction.qualitativeRiskRisikowahrscheinlichkeit (qualitativ, codiert)

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Die Risikowahrscheinlichkeit ist eine Kerninformation der Risikobeurteilung.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding
RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.system
RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.code
RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.coding.display
RiskAssessment.prediction.qualitativeRisk.text
RiskAssessment.mitigationHinweis zur Risikovermeidung

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): Hinweise zur Risikovermeidung sind eine Kerninformation der Risikobeurteilung.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

RiskAssessment.noteAnmerkung zur Risikobewertung

Begründung des Must-Support-Support-Flag (MS): freitextliche Anmerkungen sind fachlich üblich und gewünscht.

Hintergrund: Das MS wurde im Rahmen der Ausarbeitung zur Stufe 4 des ISiK Moduls Medikation hinzugefügt und mit den Stakeholdern abgestimmt.

Interaktionen

(Reverse-)Include

Command 'pagelink' could not render: Page not found.

Interaktionen

Für die Ressource Medication MÜSSEN die REST-Interaktionen "READ", "CREATE" und "UPDATE" implementiert werden.

Folgende Suchparameter sind für das Bestätigungsverfahren relevant, auch in Kombination:

  1. Der Suchparameter "_id" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment?_id=103270

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "_id" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Parameters for all resources".

  2. Der verkettete Suchparameter "condition.code" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment?condition.code=http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/icd-10-gm|F71.0

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach Token-type Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Token Search".

    Weitere Informationen zur Suche nach verketteten Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Chained Parameters".

  3. Der Suchparameter "date" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment.date=2022-03-21

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach Date-type Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Date".

  4. Der Suchparameter "encounter" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment?encounter=Encounter/123

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach Reference-type Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Reference Search".

  5. Der verkettete Suchparameter "encounter.identifier" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment?encounter.identifier=http://mein-krankenhaus.example/fhir/sid/fallnummern|7567867

    GET [base]/RiskAssessment?encounter.identifier=7567867

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach Reference-type Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Reference Search".

    Weitere Informationen zur Suche nach verketteten Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Chained Parameters".

  6. Der Suchparameter "patient" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment?patient=Patient/123

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach Reference-type Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Reference Search".

  7. Der verkettete Suchparameter "patient.identifier" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment?patient.identifier=http://mein-krankenhaus.example/fhir/sid/patienten|1032702

    GET [base]/RiskAssessment?patient.identifier=1032702

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach Token-type Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Token Search".

    Weitere Informationen zur Suche nach verketteten Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Chained Parameters".

  8. Der Suchparameter "risk" MUSS unterstützt werden:

    Beispiele:

    GET [base]/RiskAssessment.risk=http://terminology.hl7.org/CodeSystem/risk-probability|high

    Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach Token-type Parametern finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Token Search".

Beispiele

RiskAssessment
<RiskAssessment xmlns="http://hl7.org/fhir">
<id value="ExampleISiKAMTSBewertung1" />
<profile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKAMTSBewertung" />
</meta>
<status value="final" />
<text value="AMTS Risikobewertung" />
</code>
<reference value="Patient/PatientinMusterfrau" />
</subject>
<reference value="Encounter/Fachabteilungskontakt" />
</encounter>
<occurrenceDateTime value="2024-02-20T13:14:32+01:00" />
<reference value="Condition/BehandlungsDiagnoseFreitext" />
</condition>
<reference value="DocumentReference/AnamnesebogenScan123456" />
</reasonReference>
<reference value="Observation/Koerpergewicht7777" />
</basis>
<text value="Niereninsuffizienz" />
</outcome>
<system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/risk-probability" />
<code value="high" />
</coding>
</qualitativeRisk>
</prediction>
<mitigation value="Substitution der Stalevo Dauermedikation" />
<text value="Abklärung in der Frühbesprechung am 21.02.2024" />
</note>
</RiskAssessment>
{
"resourceType": "RiskAssessment",
"id": "ExampleISiKAMTSBewertung1",
"meta": {
"profile": [
"https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKAMTSBewertung"
]
},
"status": "final",
"code": {
"text": "AMTS Risikobewertung"
},
"subject": {
"reference": "Patient/PatientinMusterfrau"
},
"reference": "Encounter/Fachabteilungskontakt"
},
"occurrenceDateTime": "2024-02-20T13:14:32+01:00",
"reference": "Condition/BehandlungsDiagnoseFreitext"
},
{
"reference": "DocumentReference/AnamnesebogenScan123456"
}
],
"basis": [
{
"reference": "Observation/Koerpergewicht7777"
}
],
{
"outcome": {
"text": "Niereninsuffizienz"
},
"coding": [
{
"code": "high",
"system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/risk-probability"
}
]
}
}
],
"mitigation": "Substitution der Stalevo Dauermedikation",
"note": [
{
"text": "Abklärung in der Frühbesprechung am 21.02.2024"
}
]
}