Implementation Guide für den Nationalen Konsensus zur Dokumentation des Ulcus cruris
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Hinweis: | Under Construction! |
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Dieser Leitfaden befindet sich im Aufbau! Fragen, Anregungen, Diskussion hier: https://chat.fhir.org/#narrow/stream/179183-german-(d-a-ch) |
Motivation
Zweckbestimmung
Dieser Implementierungsleitfaden
Impressum
Ansprechpartner
- Mareike Przysucha, Hochschule Osnabrück
- Jens Hüsers, Hochschule Osnabrück
Disclaimer
Der Inhalt dieses Dokuments ist öffentlich. Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf FHIR Version R4 beruhen, für die Copyright HL7 International gilt. Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann HL7 Deutschland keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, der durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnte.
Autoren
Der ImplementationGuide wurde erstellt von
- Mareike Przysucha, Hochschule Osnabrück
- Jens Hüsers, Hochschule Osnabrück
- Ursula Hübner, Hochschule Osnabrück
- Georg Schulte, Hochschule Osnabrück
An der FHIR-Profilierung mitgearbeitet haben
- Stefan Vogel, Universitätsmedizin Göttingen
- Jendrik Richter, Universitätsmedizin Göttingen
- Kerstin Pischek-Koch, Universitätsmedizin Göttingen
- (Björn Sellemann, Hochschule Münster)
- (Karen Güttler, atacama blooms)
- (Sebastian Zebbities, atacama blooms)
Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
Copyright © 2019-2022: Hochschule Osnabrück, Postfach 1940, 49009 Osnabrück
Zu den Nutzungsrechten der zugrunde liegenden FHIR-Technologie siehe die FHIR-Basis-Spezifikation.
Einige verwendete Codesysteme werden von anderen Organisationen herausgegeben und gepflegt. Es gilt das Copyright der dort jeweils aufgeführten Herausgeber (Publisher).
Gleiches gilt für den Fragebogen "Wound-QoL", der im Datensatz des Nationalen Konsensus zur Wunddokumentation beim Ulcus cruris enthalten ist. Beachten Sie hierzu bitte die Lizenzhinweise auf der Seite https://www.wound-qol.com/licensing/.
Aufbau des Dokumentes
- Home
- ToDo
- Hintergrund
- Der Nationale Konsensus zur Dokumentation beim Ulcus cruris
- Allgemeine Profile
- Stammdaten
- Allgemeinstatus und -anamnese
- Größe und Gewicht
- Ulkusrelevante Begleiterkankungen
- Ulkusrelevante Medikamentenanamnese
- Ernährungsstatus
- Wundanamnese
- Wundstatus
- Standardisierte Fotodokumentation
- Wundbelag
- Wundgrund
- Granulation
- Epithelisierung
- Exsudatmenge und -beschaffenheit
- Wundgröße
- Abheilungsstatus
- Wundrand, Hautumgebung
- Zeichen lokaler Wundinfektion
- Geruch
- Wundschmerz VW und Ruhe
- Diagnostik
- Gehstreckenverminderung
- ABPI
- Verschlussdruck
- Duplexsonographie
- Wundabstrich
- Probeexzision
- Wundbezogene Labordiagnostik
- Laborparameter
- Infektionsrisikoassessment
- Therapie
- Allgemein Therapiemaßnahmen
- Lokaltherapie
- Kausal orientierte Therapie
- Verbandwechsel
- Behandlungsziele
- Kompressionsmaterial
- Patient related outcomes
- Ernährung
- Edukation
- Terminologie - CodeSysteme
- Terminologie - ValueSets
- Abheilungsstatus
- Antiseptik
- Antworten des WundQoL
- Antworten zu Zustimmungsfragen
- Behandlungsziele
- Berufstätigkeit
- Debridement
- Epithelisierung
- Ernährungsstatus
- Exsudat - Menge und Beschaffenheit
- Granulation
- Kausaltherapie
- Kompressionsmaterial
- Lokaltherapie
- Operative Therapie
- Schulbildung
- Therapiemaßnahmen
- Ulkusrelevante Begleiterkrankungen
- Ulkusrelevante Medikamentenanamnese
- Verbandswechsel-durchführende Profession
- Versichertenstatus
- Wundart
- Wundbelag
- Wundgrund
- Wundrand
- Wundspülung
- ConceptMaps