MII IG Befunde bildgebender Verfahren DE v2025

UML Befund

Damit das Modul mit seinen zwei Abschnitten übersichtlicher und verständlicher bleibt, wird hier das vollständige UML nochmal unterteilt in die Abschnitte Metadaten und Befunde. In diesem Abschnitt hier wird auf das Thema Befund eingegangen.

Der Abschnitt Befund kann, je nach Datenlage, in drei verschiedenen Varianten umgesetzt werden.

Variante 1: vollstrukturierte Befunde

Diese Variante kann gewählt werden, wenn es vollstrukturierte Befunden in den vorhandenen Daten gibt. Beispiel wären hier die Templates der DRG.

Variante 2: semistrukturierte Befunde

Diese Variante kann gewählt werden, wenn es Befunde in den Daten gibt, die zum Beispiel schon in Kapitel strukturiert wurden.

Variante 3: Freitextbefunde

Diese Variante kann gewählt werden, wenn die Daten rein in Freitext unstrukturiert vorliegen.