MII IG Befunde bildgebender Verfahren DE v2025
MII-Initiative

MII IG Befunde bildgebender Verfahren DE v2025

Datensätze inkl. Beschreibungen

Das Kerndatensatzmodul Befunde bildgebender Verfahren umfasst sowohl Profile zur Abbildung eines radiologischen Befunds (Indikation, Beurteilung, Auffäligkeiten, Aufnahmequalität etc.) als auch ein Profil zu den Metainformationen, welche im DICOM-Header enthalten sind (Technische Parameter, Studiendetails, Modalitäten, Körperregionen und -seiten etc.). Die Struktur des Befunds kann entweder in Freitextform vorliegen oder in strukturierter als auch semistrukturierter Form vorliegen.

Es ist zu beachten, dass das LogicalModel rein auf die Abbildung der Datenelemente und deren Beschreibung in hierachischer Struktur abzielt. Verwendete Datentypen und Kardinalitäten sind nicht als verpflichtend anzusehen. Dies wird abschließend durch die FHIR-Profile festgelegt. Für jedes Element innerhalb des Logical Models existiert ein 1:1 Mapping auf ein Element einer konkreten FHIR Ressource.

id0..1string
extensionI0..*Extension
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Morphologie0..1CodeableConcept
Lokalisation0..1CodeableConcept
naehereLokalisation0..*CodeableConcept
PersonI1..1Reference(Patient)
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Status1..1Coding
ArtEmpfehlung1..1Coding
FreitextEmpfehlung0..1string
PersonI1..1Reference(Patient)
ZusatzinformationI0..*Reference(DiagnosticReport)
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Status1..1Coding
Typ1..1CodeableConcept
PersonI1..1Reference(Patient)
DatumUhrzeit1..1dateTime
AutorI1..*Reference(Practitioner)
Titel1..1string
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Titel0..1string
Art0..1CodeableConcept
AutorI0..*Reference(Practitioner | Device)
Text0..1Narrative
EintragI1..*Reference(DiagnosticReport | Observation)
Unterabschnitt0..*BackboneElement
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
AnforderndeMassnahmeI0..*Reference(ServiceRequest)
Status1..1Coding
Kategorie1..*CodeableConcept
Code1..1Coding
PersonI1..1Reference(Patient)
FallI0..1Reference(Encounter)
Zeitpunkt0..1dateTime
PeriodeI0..1Period
ZeitpunktErstellung0..1dateTime
BeobachtungI0..*Reference(Observation)
StudienbezugI1..*Reference(ImagingStudy)
InterpretationBeobachtung0..1markdown
StrukturierteInterpretation0..*CodeableConcept
ZusatzinformationI0..*Reference(DiagnosticReport | Procedure)
DokumentenanhangI0..*Attachment
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
AnforderndeMassnahmeI1..*Reference(ServiceRequest)
Status1..1Coding
Kategorie1..1CodeableConcept
Code1..1Coding
PersonI1..1Reference(Patient)
Zeitpunkt1..1dateTime
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Status1..1Coding
Modalitaeten0..*Coding
PersonI1..1Reference(Patient)
FallI0..1Reference(Encounter)
Beginn0..1dateTime
AnforderndeMassnahmeI0..*Reference(ServiceRequest)
QuellePACSI0..*Reference(Endpoint)
AnzahlSerien0..1unsignedInt
AnzahlInstanzen0..1unsignedInt
BildgebungsprozedurI0..1Reference(Procedure)
Bildgebungsgrund0..1string
IndikationI0..*Reference(Condition | Observation)
StudienBeschreibung0..1string
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
SerienUID1..1id
SerienNummer0..1unsignedInt
Modalitaet1..1Coding
Serienbeschreibung0..1string
AnzahlInstanzen0..1unsignedInt
Koerperregion0..1Coding
Koerperseite0..1Coding
Beginn0..1dateTime
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
AkteurI1..1Reference(Device)
Kontrastmittelgabe0..1boolean
KontrastmitteldetailsI0..*Reference(MedicationStatement | MedicationAdministration)
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
KVPI0..1SimpleQuantity
ExpositionszeitI0..1SimpleQuantity
ExpositionI0..1SimpleQuantity
RoentgenroehrenstromI0..1SimpleQuantity
Blickposition0..1CodeableConcept
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
KVPI0..1SimpleQuantity
ExpositionszeitI0..1SimpleQuantity
ExpositionI0..1SimpleQuantity
RoentgenroehrenstromI0..1SimpleQuantity
Blickposition0..1CodeableConcept
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
KVPI0..1SimpleQuantity
ExpositionszeitI0..1SimpleQuantity
ExpositionI0..1SimpleQuantity
RoentgenroehrenstromI0..1SimpleQuantity
Blickposition0..1CodeableConcept
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
CTDIVolumeI0..1SimpleQuantity
KVPI0..1SimpleQuantity
ExpositionszeitI0..1SimpleQuantity
ExpositionI0..1SimpleQuantity
RoentgenroehrenstromI0..1SimpleQuantity
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
ScanningSequenz0..*CodeableConcept
ScanningSequenzUntervariante0..*CodeableConcept
MagnetischeFeldstaerkeI0..1SimpleQuantity
EchozeitI0..1SimpleQuantity
RepetitionszeitI0..1SimpleQuantity
InversionszeitI0..1SimpleQuantity
KippwinkelI0..1SimpleQuantity
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Radiopharmakon0..1CodeableConcept
Radionuklid0..1CodeableConcept
TracerExpositionszeitI0..1SimpleQuantity
Skalierungseinheit0..1CodeableConcept
GesamteRadionukliddosisI0..1SimpleQuantity
HalbwertszeitI0..1SimpleQuantity
Serientyp0..*CodeableConcept
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Radiopharmakon0..1CodeableConcept
Radionuklid0..1CodeableConcept
TracerExpositionszeitI0..1SimpleQuantity
Skalierungseinheit0..1CodeableConcept
GesamteRadionukliddosisI0..1SimpleQuantity
HalbwertszeitI0..1SimpleQuantity
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
SOPInstanz1..1id
SOPKlasse1..1Coding
InstanzNummer0..1unsignedInt
Titel0..1string
Bildtyp0..*CodeableConcept
SchichtdickeI0..1SimpleQuantity
PixelabstandXI0..1SimpleQuantity
PixelabstandYI0..1SimpleQuantity
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Bildnummer0..1string
Schichtposition0..1string
ErweiterteKoerperstrukturI0..*Reference(BodyStructure)
TeilEinerBefundungsprozedurI0..*Reference(Procedure)
Status1..1Coding
Beobachtungsklassifizierung0..*CodeableConcept
Beobachtungstyp1..1CodeableConcept
PersonI1..1Reference(Patient)
Beobachtungszeitpunkt0..1dateTime
Beschreibung0..1BackboneElement
Koerperregion0..1CodeableConcept
WeitereBeobachtungI0..*Reference(Observation)
StudienbezugI0..*Reference(ImagingStudy)
ErweiterteBeschreibung0..*BackboneElement
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
TeilVonI0..*Reference(MedicationAdministration | Procedure)
Status1..1Coding
Medikament1..1BackboneElement
PersonI1..1Reference(Patient)
MedikationsdauerI1..1Period
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
DosisI1..1SimpleQuantity
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Status1..1Coding
Kategorie1..1CodeableConcept
Code1..1CodeableConcept
PersonI1..1Reference(Patient)
Befundungszeit1..1BackboneElement
BerichtI1..*Reference(DiagnosticReport | Composition | DocumentReference)
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
Status1..1Coding
Anforderungsabsicht1..1Coding
Anforderungsklassifizierung1..*CodeableConcept
ArtAnfrage0..1CodeableConcept
PersonI1..1Reference(Patient)
VersorgungsstellenkontaktI0..1Reference(Encounter)
Zeitpunkt0..1dateTime
AnfordererI0..1Reference(Practitioner)
Anforderungsgrund0..*CodeableConcept
AnforderungsbezugI0..*Reference(Condition)
ZusatzinformationI0..*Reference(DiagnosticReport | ImagingStudy)