Operation API: Dispensierinformationen einstellen (E-Rezept-Fachdienst)

Die Operation $provide-dispensation-erp im Medication Service dient dazu, Informationen über die Abgabe von Arzneimitteln, die auf Basis einer Verschreibung erfolgt, in den Medication Service einzutragen. Diese Operation wird vom E-Rezept-Fachdienst verwendet, wenn ein Versicherter sein Arzneimittel in einer Apotheke erhält. Sie dokumentiert, dass das Arzneimittel gemäß der Verschreibung abgegeben wurde, einschließlich der Details wie Menge, Abgabedatum und Informationen zur Apotheke. Dies ermöglicht einen vollständigen Überblick über die verschriebenen und dispensierten Arzneimittel des Versicherten.

OperationDefinition

Operation Definition: Provide Dispensation eRP

Geschäftslogik

Erstellung des Wertes für den RxPrescriptionProcessIdentifier

Der im Medication Service erzeugte Identifier folgt dem Schema prescriptionId + "_" + authoredOn[YYYYMMDD]. Dabei wird die Verschreibungs-ID (Prescription-ID) mit dem Datum der Verschreibung kombiniert, um einen eindeutigen Identifier zu erzeugen. Das Datum wird im Format YYYYMMDD (Jahr, Monat, Tag) angegeben.

Beispiel

{
    "system": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/rx-prescription-process-identifier",
    "value": "160.153.303.257.459_20250122"
}

EPAMedicationUniqueIdentifier

Anforderungen an den EPAMedicationUniqueIdentifier

Voraussetzungen

Dem Medication Service MÜSSEN zur Auswertung in Operationen für jede Aktivität die folgenden Informationen bereitstehen:

  • Name des Nutzers
  • Nutzergruppe/Rolle ((profession-)oid)
  • Kennung (Telematik-ID oder KVNR)
  • Hinweis auf eine gültige Befugnis des aktuellen Benutzers (requestor)

HTTP Header-Parameter

Ein ePA-Client MUSS die folgenden HTTP Header bei einer Anfrage an den Medication Service setzen:

Name Anforderung Datentyp Beschreibung
x-insurantid MUSS String Health Record Identifier
x-useragent KANN String User Agent Information
X-Request-ID MUSS String UUID der Nachricht

Wiederholungsintervalle

Die folgenden Wiederholungsintervalle werden im Falle einer Fehlerantwort definiert:

  • '409' Conflict (statusMismatch)
    • etwa 24 Stunden
  • '500' Internal Error
    • etwa 10 Minuten

Erlaubte Nutzergruppen

professionOID
oid_erp-vau

Interaktion ($provide-dispensation-erp)

POST [base]/epa/medication/api/v1/fhir/$provide-dispensation-erp

OperationId: provideDispensation_MedicationSvc

Beispielanfrage

{
    "resourceType": "Parameters",
    "id": "example-epa-op-provide-dispensation-erp-input-parameters-2",
    "meta": {
        "profile":  [
            "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-op-provide-dispensation-erp-input-parameters"
        ]
    },
    "parameter":  [
        {
            "name": "rxDispensation",
            "part":  [
                {
                    "name": "prescriptionId",
                    "valueIdentifier": {
                        "system": "https://gematik.de/fhir/erp/NamingSystem/GEM_ERP_NS_PrescriptionId",
                        "value": "160.153.303.257.459"
                    }
                },
                {
                    "name": "authoredOn",
                    "valueDate": "2025-01-22"
                },
                {
                    "name": "medicationDispense",
                    "resource": {
                        "resourceType": "MedicationDispense",
                        "id": "86d65df3-5ca4-457d-8859-285830fe091b",
                        "meta": {
                            "profile":  [
                                "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-dispense"
                            ]
                        },
                        "status": "completed",
                        "category": {
                            "coding":  [
                                {
                                    "code": "prescription",
                                    "system": "https://gematik.de/fhir/terminology/CodeSystem/EPAMedicationDispenseCategoryCS",
                                    "display": "prescription dispense"
                                }
                            ]
                        },
                        "medicationReference": {
                            "reference": "Medication/c7f34f27-7564-43ad-b13f-2be3c5d7fd3d"
                        },
                        "subject": {
                            "identifier": {
                                "type": {
                                    "coding":  [
                                        {
                                            "code": "KVZ10",
                                            "system": "http://fhir.de/CodeSystem/identifier-type-de-basis",
                                            "display": "Krankenversichertennummer"
                                        }
                                    ]
                                },
                                "value": "X110411319",
                                "system": "http://fhir.de/sid/gkv/kvid-10"
                            }
                        },
                        "whenHandedOver": "2025-01-22",
                        "performer":  [
                            {
                                "actor": {
                                    "reference": "Organization/151f1697-7512-4e21-9466-1b75207475d8"
                                }
                            }
                        ],
                        "dosageInstruction":  [
                            {
                                "text": "1-0-0-0"
                            }
                        ],
                        "substitution": {
                            "wasSubstituted": false
                        }
                    }
                },
                {
                    "name": "medication",
                    "resource": {
                        "resourceType": "Medication",
                        "id": "c7f34f27-7564-43ad-b13f-2be3c5d7fd3d",
                        "meta": {
                            "profile":  [
                                "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication"
                            ]
                        },
                        "extension":  [
                            {
                                "url": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-type-extension",
                                "valueCoding": {
                                    "code": "781405001",
                                    "system": "http://snomed.info/sct",
                                    "display": "Medicinal product package (product)"
                                }
                            },
                            {
                                "url": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/drug-category-extension",
                                "valueCoding": {
                                    "system": "https://gematik.de/fhir/terminology/CodeSystem/epa-drug-category-cs",
                                    "code": "00"
                                }
                            },
                            {
                                "url": "http://fhir.de/StructureDefinition/normgroesse",
                                "valueCode": "N3"
                            }
                        ],
                        "code": {
                            "coding":  [
                                {
                                    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ifa/pzn",
                                    "code": "10019621",
                                    "display": "IBU-ratiopharm 400mg akut Schmerztabletten"
                                },
                                {
                                    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/atc",
                                    "code": "M01AE01",
                                    "display": "Ibuprofen",
                                    "version": "2022"
                                }
                            ]
                        },
                        "form": {
                            "coding":  [
                                {
                                    "system": "https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_KBV_DARREICHUNGSFORM",
                                    "code": "TAB",
                                    "display": "Tabletten",
                                    "version": "1.10"
                                },
                                {
                                    "system": "http://standardterms.edqm.eu",
                                    "code": "12200",
                                    "display": "Tablet"
                                },
                                {
                                    "system": "http://snomed.info/sct",
                                    "code": "385055001",
                                    "version": "http://snomed.info/sct/11000274103/version/20240515",
                                    "display": "Tablet (basic dose form)"
                                }
                            ]
                        },
                        "status": "inactive",
                        "amount": {
                            "numerator": {
                                "value": 50,
                                "code": "{Tablet}",
                                "system": "http://unitsofmeasure.org",
                                "unit": "Tablet"
                            },
                            "denominator": {
                                "value": 1,
                                "code": "{Package}",
                                "system": "http://unitsofmeasure.org",
                                "unit": "Package"
                            }
                        },
                        "ingredient":  [
                            {
                                "itemCodeableConcept": {
                                    "coding":  [
                                        {
                                            "code": "387207008",
                                            "system": "http://snomed.info/sct",
                                            "version": "http://snomed.info/sct/11000274103/version/20240515",
                                            "display": "Ibuprofen (substance)"
                                        }
                                    ]
                                },
                                "strength": {
                                    "numerator": {
                                        "value": 400,
                                        "code": "mg",
                                        "system": "http://unitsofmeasure.org",
                                        "unit": "MilliGram"
                                    },
                                    "denominator": {
                                        "value": 1,
                                        "code": "{Tablet}",
                                        "system": "http://unitsofmeasure.org",
                                        "unit": "Tablet"
                                    }
                                }
                            }
                        ]
                    }
                },
                {
                    "name": "organization",
                    "resource": {
                        "resourceType": "Organization",
                        "id": "151f1697-7512-4e21-9466-1b75207475d8",
                        "meta": {
                            "tag":  [
                                {
                                    "system": "https://gematik.de/fhir/directory/CodeSystem/Origin",
                                    "code": "ldap"
                                }
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                    <identifier>
                        <system value="https://gematik.de/fhir/sid/telematik-id" />
                        <value value="9-2.58.00000040" />
                    </identifier>
                    <active value="true" />
                    <type>
                        <coding>
                            <system value="https://gematik.de/fhir/directory/CodeSystem/OrganizationProfessionOID" />
                            <code value="1.2.276.0.76.4.54" />
                            <display value="&#214;ffentliche Apotheke" />
                        </coding>
                    </type>
                    <name value="gematik Apotheke" />
                    <alias value="Apotheke" />
                    <address>
                        <text value="gematik Apotheke\nFriedrichstr. 136, \n10117 Berlin" />
                        <line value="Friedrichstr. 136" />
                        <city value="Berlin" />
                        <district value="Mitte" />
                        <state value="Berlin" />
                        <postalCode value="10117" />
                        <country value="DE" />
                    </address>
                    <contact>
                        <purpose>
                            <coding>
                                <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/contactentity-type" />
                                <code value="ADMIN" />
                            </coding>
                        </purpose>
                        <name>
                            <text value="gematik ITSM" />
                        </name>
                        <telecom>
                            <system value="email" />
                            <value value="betrieb@gematik.de" />
                        </telecom>
                    </contact>
                </Organization>
            </resource>
        </part>
    </parameter>
</Parameters>

Beispielantwort

{
    "resourceType": "Parameters",
    "id": "example-epa-op-rx-dispensation-erp-output-parameters-1",
    "meta": {
        "profile":  [
            "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-op-rx-dispensation-erp-output-parameters"
        ]
    },
    "parameter":  [
        {
            "name": "rxDispensation",
            "part":  [
                {
                    "name": "prescriptionId",
                    "valueIdentifier": {
                        "system": "https://gematik.de/fhir/erp/NamingSystem/GEM_ERP_NS_PrescriptionId",
                        "value": "160.153.303.257.459"
                    }
                },
                {
                    "name": "authoredOn",
                    "valueDate": "2025-01-22"
                },
                {
                    "name": "operationOutcome",
                    "resource": {
                        "resourceType": "OperationOutcome",
                        "id": "255002c7-aa1b-4163-bdd4-ede482453cca",
                        "meta": {
                            "profile":  [
                                "https://gematik.de/fhir/epa/StructureDefinition/epa-operation-outcome"
                            ]
                        },
                        "issue":  [
                            {
                                "severity": "information",
                                "code": "informational",
                                "details": {
                                    "coding":  [
                                        {
                                            "code": "MEDICATIONSVC_OPERATION_SUCCESS",
                                            "system": "https://gematik.de/fhir/epa/CodeSystem/epa-operation-outcome-codes-cs",
                                            "display": "Operation Successfully Completed in Medication Service"
                                        }
                                    ]
                                }
                            }
                        ]
                    }
                }
            ]
        }
    ]
}
<Parameters xmlns="http://hl7.org/fhir">
    <id value="example-epa-op-rx-dispensation-erp-output-parameters-1" />
    <meta>
        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-op-rx-dispensation-erp-output-parameters" />
    </meta>
    <parameter>
        <name value="rxDispensation" />
        <part>
            <name value="prescriptionId" />
            <valueIdentifier>
                <system value="https://gematik.de/fhir/erp/NamingSystem/GEM_ERP_NS_PrescriptionId" />
                <value value="160.153.303.257.459" />
            </valueIdentifier>
        </part>
        <part>
            <name value="authoredOn" />
            <valueDate value="2025-01-22" />
        </part>
        <part>
            <name value="operationOutcome" />
            <resource>
                <OperationOutcome>
                    <id value="255002c7-aa1b-4163-bdd4-ede482453cca" />
                    <meta>
                        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa/StructureDefinition/epa-operation-outcome" />
                    </meta>
                    <issue>
                        <severity value="information" />
                        <code value="informational" />
                        <details>
                            <coding>
                                <system value="https://gematik.de/fhir/epa/CodeSystem/epa-operation-outcome-codes-cs" />
                                <code value="MEDICATIONSVC_OPERATION_SUCCESS" />
                                <display value="Operation Successfully Completed in Medication Service" />
                            </coding>
                        </details>
                    </issue>
                </OperationOutcome>
            </resource>
        </part>
    </parameter>
</Parameters>

Antwort-Status-Codes

Status Code Bedingung Error Code Bemerkung
200 Successful operation EPA OperationOutcome
400 An Operation Error EPA OperationOutcome
403 Requestor role is not in the list of allowed usergroups invalidOid
403 ID-Token or Insurant-ID mismatch EPA OperationOutcome
404 An Operation Error EPA OperationOutcome
409 Health record is in state SUSPENDED statusMismatch (siehe 'Wiederholungsintervalle')
423 If the insurant objected to the submission of prescription and dispensation data into the ePA system, the Medication Service is locked. locked
500 Any other error internalError (siehe 'Wiederholungsintervalle')

Serviceübergreifende Error Codes ohne Verweis auf EPA OperationOutcome MÜSSEN mit dem entsprechenden HTTP Status Code vom Medication Service mit dem Media Type application/json nach folgendem Schema zurückgegeben werden:

{
  "errorCode": "statusMismatch"
}