Operation API: Dispensierinformationen einstellen (Clientsysteme)

Die Operation $provide-dispensation im Medication Service dient dazu, Informationen über die Abgabe von Arzneimitteln, die nicht auf Basis einer Verschreibung erfolgt ist, in den Medication Service einzutragen. Diese Operation wird von Clientsystemen verwendet, wenn ein Versicherter seine medizinischen Produkte in einer Apotheke erhalten hat. Sie dokumentiert die Abgabe, einschließlich Details wie Menge, Abgabedatum und Informationen zur Apotheke. Dies ermöglicht einen vollständigen Überblick über die abgegebenen medizinischen Produkte des Versicherten.

OperationDefinition

Operation Definition: Provide Dispensation

Geschäftslogik (Medication Service)

Überprüfung der Telematik-ID bei einem Schreibvorgang

Jeder Lese- und Schreibvorgang erfordert die Authentifizierung der Leistungserbringerinstitution mittels OpenID Connect. Das signierte ID-Token des Identity Providers (IDP-Dienst) MUSS die Telematik-ID des zugreifenden Nutzers enthalten. Bei einem Schreibvorgang MUSS die Übereinstimmung der Telematik-ID des Nutzers überprüft und sichergestellt werden.

Überprüfung der Aktenidentität bei einem Schreibvorgang

Jeder Schreibvorgang in das Aktenkonto des Versicherten MUSS durch den Medciation Service dahingehend geprüft werden, dass der durch den HTTP Header angegebene Parameter x-insurantid (Health Record Identifier) mit der per KVNR referenzierten Identität (Logical Reference in Element subject bzw. patient) in der zu schreibenden Instanz der FHIR-Ressource übereinstimmt.

EPAMedicationUniqueIdentifier

Anforderungen an den EPAMedicationUniqueIdentifier

Voraussetzungen

Dem Medication Service MÜSSEN zur Auswertung in Operationen für jede Aktivität die folgenden Informationen bereitstehen:

  • Name des Nutzers
  • Nutzergruppe/Rolle ((profession-)oid)
  • Kennung (Telematik-ID oder KVNR)
  • Hinweis auf eine gültige Befugnis des aktuellen Benutzers (requestor)

HTTP Header-Parameter

Ein ePA-Client MUSS die folgenden HTTP Header bei einer Anfrage an den Medication Service setzen:

Name Anforderung Datentyp Beschreibung
x-insurantid MUSS String Health Record Identifier
x-useragent KANN String User Agent Information
X-Request-ID MUSS String UUID der Nachricht

Wiederholungsintervalle

Die folgenden Wiederholungsintervalle werden im Falle einer Fehlerantwort definiert:

  • '409' Conflict (statusMismatch)
    • etwa 24 Stunden
  • '500' Internal Error
    • etwa 10 Minuten

Command 'page' could not render: Page not found.

Interaktion ($provide-dispensation)

POST [base]/epa/medication/api/v1/fhir/$provide-dispensation

OperationId: provideDispensationPS_MedicationSvc

Beispielanfrage

{
    "resourceType": "Parameters",
    "id": "example-epa-op-provide-dispensation-input-parameters",
    "meta": {
        "profile":  [
            "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-op-provide-dispensation-input-parameters"
        ]
    },
    "parameter":  [
        {
            "name": "dispensation",
            "part":  [
                {
                    "name": "medicationDispense",
                    "resource": {
                        "resourceType": "MedicationDispense",
                        "id": "ExampleEpaMedicationDispenseDicloOTCInput",
                        "meta": {
                            "profile":  [
                                "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-dispense"
                            ]
                        },
                        "identifier":  [
                            {
                                "system": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier",
                                "value": "0190a6d9-8ef1-7c58-b7b8-de09aee1efd7"
                            }
                        ],
                        "status": "completed",
                        "category": {
                            "coding":  [
                                {
                                    "code": "non-prescription",
                                    "system": "https://gematik.de/fhir/terminology/CodeSystem/EPAMedicationDispenseCategoryCS",
                                    "display": "non-prescription dispense"
                                }
                            ]
                        },
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                            "reference": "Medication/ExampleEpaMedicationDicloOTCInput"
                        },
                        "subject": {
                            "identifier": {
                                "type": {
                                    "coding":  [
                                        {
                                            "code": "KVZ10",
                                            "system": "http://fhir.de/CodeSystem/identifier-type-de-basis",
                                            "display": "Krankenversichertennummer"
                                        }
                                    ]
                                },
                                "value": "X110411319",
                                "system": "http://fhir.de/sid/gkv/kvid-10"
                            }
                        },
                        "whenHandedOver": "2025-01-22",
                        "performer":  [
                            {
                                "actor": {
                                    "reference": "Organization/be51e0d2-783d-4e21-b16b-1a4cd7403515"
                                }
                            }
                        ],
                        "substitution": {
                            "wasSubstituted": false
                        }
                    }
                },
                {
                    "name": "medication",
                    "resource": {
                        "resourceType": "Medication",
                        "id": "ExampleEpaMedicationDicloOTCInput",
                        "meta": {
                            "profile":  [
                                "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication"
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                                    "system": "http://snomed.info/sct",
                                    "version": "http://snomed.info/sct/11000274103/version/20240515",
                                    "display": "Medicinal product package (product)"
                                }
                            },
                            {
                                "valueIdentifier": {
                                    "system": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier",
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                            {
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                                "valueCode": "N1"
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                        ],
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                            "coding":  [
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                                    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ifa/pzn",
                                    "code": "14170042",
                                    "display": "Diclo-ratiopharm® bei Schmerzen und Fieber 25 mg Filmtabletten"
                                }
                            ]
                        },
                        "form": {
                            "coding":  [
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                                    "system": "https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_KBV_DARREICHUNGSFORM",
                                    "code": "TAB"
                                }
                            ]
                        },
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                                        "url": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/medication-total-quantity-formulation-extension",
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                        "status": "active"
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                }
            ]
        },
        {
            "name": "performerInstitution",
            "resource": {
                "resourceType": "Organization",
                "id": "be51e0d2-783d-4e21-b16b-1a4cd7403515",
                "meta": {
                    "tag":  [
                        {
                            "system": "https://gematik.de/fhir/directory/CodeSystem/Origin",
                            "code": "ldap"
                        }
                    ],
                    "profile":  [
                        "https://gematik.de/fhir/directory/StructureDefinition/OrganizationDirectory"
                    ]
                },
                "identifier":  [
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                        "system": "https://gematik.de/fhir/sid/telematik-id",
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                    {
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                        ]
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                ],
                "name": "gematik GmbH",
                "alias":  [
                    "gematik"
                ],
                "address":  [
                    {
                        "text": "gematik GmbH\nFriedrichstr. 136, \n10117 Berlin",
                        "line":  [
                            "Friedrichstr. 136"
                        ],
                        "city": "Berlin",
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                        "state": "Berlin",
                        "postalCode": "10117",
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                "contact":  [
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                                    "code": "ADMIN",
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    ]
}
<Parameters xmlns="http://hl7.org/fhir">
    <id value="example-epa-op-provide-dispensation-input-parameters" />
    <meta>
        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-op-provide-dispensation-input-parameters" />
    </meta>
    <parameter>
        <name value="dispensation" />
        <part>
            <name value="medicationDispense" />
            <resource>
                <MedicationDispense>
                    <id value="ExampleEpaMedicationDispenseDicloOTCInput" />
                    <meta>
                        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-dispense" />
                    </meta>
                    <identifier>
                        <system value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier" />
                        <value value="0190a6d9-8ef1-7c58-b7b8-de09aee1efd7" />
                    </identifier>
                    <status value="completed" />
                    <category>
                        <coding>
                            <system value="https://gematik.de/fhir/terminology/CodeSystem/EPAMedicationDispenseCategoryCS" />
                            <code value="non-prescription" />
                            <display value="non-prescription dispense" />
                        </coding>
                    </category>
                    <medicationReference>
                        <reference value="Medication/ExampleEpaMedicationDicloOTCInput" />
                    </medicationReference>
                    <subject>
                        <identifier>
                            <type>
                                <coding>
                                    <system value="http://fhir.de/CodeSystem/identifier-type-de-basis" />
                                    <code value="KVZ10" />
                                    <display value="Krankenversichertennummer" />
                                </coding>
                            </type>
                            <system value="http://fhir.de/sid/gkv/kvid-10" />
                            <value value="X110411319" />
                        </identifier>
                    </subject>
                    <performer>
                        <actor>
                            <reference value="Organization/be51e0d2-783d-4e21-b16b-1a4cd7403515" />
                        </actor>
                    </performer>
                    <whenHandedOver value="2025-01-22" />
                    <substitution>
                        <wasSubstituted value="false" />
                    </substitution>
                </MedicationDispense>
            </resource>
        </part>
        <part>
            <name value="medication" />
            <resource>
                <Medication>
                    <id value="ExampleEpaMedicationDicloOTCInput" />
                    <meta>
                        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication" />
                    </meta>
                    <extension url="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-type-extension">
                        <valueCoding>
                            <system value="http://snomed.info/sct" />
                            <version value="http://snomed.info/sct/11000274103/version/20240515" />
                            <code value="781405001" />
                            <display value="Medicinal product package (product)" />
                        </valueCoding>
                    </extension>
                    <extension url="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/dispensation-identifier-extension">
                        <valueIdentifier>
                            <system value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier" />
                            <value value="0190a6d9-8ef1-7c58-b7b8-de09aee1efd7" />
                        </valueIdentifier>
                    </extension>
                    <extension url="http://fhir.de/StructureDefinition/normgroesse">
                        <valueCode value="N1" />
                    </extension>
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                        <coding>
                            <system value="http://fhir.de/CodeSystem/ifa/pzn" />
                            <code value="14170042" />
                            <display value="Diclo-ratiopharm&#174; bei Schmerzen und Fieber 25 mg Filmtabletten" />
                        </coding>
                    </code>
                    <status value="active" />
                    <form>
                        <coding>
                            <system value="https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_KBV_DARREICHUNGSFORM" />
                            <code value="TAB" />
                        </coding>
                    </form>
                    <amount>
                        <numerator>
                            <extension url="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/medication-total-quantity-formulation-extension">
                                <valueString value="20 St." />
                            </extension>
                            <value value="20" />
                            <unit value="St" />
                        </numerator>
                        <denominator>
                            <value value="1" />
                        </denominator>
                    </amount>
                </Medication>
            </resource>
        </part>
    </parameter>
    <parameter>
        <name value="performerInstitution" />
        <resource>
            <Organization>
                <id value="be51e0d2-783d-4e21-b16b-1a4cd7403515" />
                <meta>
                    <profile value="https://gematik.de/fhir/directory/StructureDefinition/OrganizationDirectory" />
                    <tag>
                        <system value="https://gematik.de/fhir/directory/CodeSystem/Origin" />
                        <code value="ldap" />
                    </tag>
                </meta>
                <identifier>
                    <system value="https://gematik.de/fhir/sid/telematik-id" />
                    <value value="9-2.58.00000040" />
                </identifier>
                <active value="true" />
                <type>
                    <coding>
                        <system value="https://gematik.de/fhir/directory/CodeSystem/OrganizationProfessionOID" />
                        <code value="1.2.276.0.76.4.58" />
                        <display value="Betriebsst&#228;tte gematik" />
                    </coding>
                </type>
                <name value="gematik GmbH" />
                <alias value="gematik" />
                <address>
                    <text value="gematik GmbH\nFriedrichstr. 136, \n10117 Berlin" />
                    <line value="Friedrichstr. 136" />
                    <city value="Berlin" />
                    <district value="Mitte" />
                    <state value="Berlin" />
                    <postalCode value="10117" />
                    <country value="DE" />
                </address>
                <contact>
                    <purpose>
                        <coding>
                            <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/contactentity-type" />
                            <code value="ADMIN" />
                        </coding>
                    </purpose>
                    <name>
                        <text value="gematik ITSM" />
                    </name>
                    <telecom>
                        <system value="email" />
                        <value value="betrieb@gematik.de" />
                    </telecom>
                </contact>
            </Organization>
        </resource>
    </parameter>
</Parameters>

Beispielantwort

{
    "resourceType": "Parameters",
    "id": "example-epa-op-provide-dispensation-output-parameters",
    "meta": {
        "profile":  [
            "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-op-dispensation-output-parameters"
        ]
    },
    "parameter":  [
        {
            "name": "dispensation",
            "part":  [
                {
                    "name": "medicationDispense",
                    "resource": {
                        "resourceType": "MedicationDispense",
                        "id": "18495e77-b8eb-4473-95c6-ebecad26d2f3",
                        "meta": {
                            "profile":  [
                                "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-dispense"
                            ]
                        },
                        "identifier":  [
                            {
                                "system": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier",
                                "value": "0190a6d9-8ef1-7c58-b7b8-de09aee1efd7"
                            }
                        ],
                        "status": "completed",
                        "category": {
                            "coding":  [
                                {
                                    "code": "non-prescription",
                                    "system": "https://gematik.de/fhir/terminology/CodeSystem/EPAMedicationDispenseCategoryCS",
                                    "display": "non-prescription dispense"
                                }
                            ]
                        },
                        "medicationReference": {
                            "reference": "Medication/2571d29b-e213-40ec-b817-a1490718f491"
                        },
                        "subject": {
                            "identifier": {
                                "type": {
                                    "coding":  [
                                        {
                                            "code": "KVZ10",
                                            "system": "http://fhir.de/CodeSystem/identifier-type-de-basis",
                                            "display": "Krankenversichertennummer"
                                        }
                                    ]
                                },
                                "value": "X110411319",
                                "system": "http://fhir.de/sid/gkv/kvid-10"
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                        },
                        "whenHandedOver": "2025-01-22",
                        "performer":  [
                            {
                                "actor": {
                                    "reference": "Organization/be51e0d2-783d-4e21-b16b-1a4cd7403515"
                                }
                            }
                        ],
                        "substitution": {
                            "wasSubstituted": false
                        }
                    }
                },
                {
                    "name": "medication",
                    "resource": {
                        "resourceType": "Medication",
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                            ]
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                                "url": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-type-extension",
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                                "valueIdentifier": {
                                    "system": "https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier",
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                                        }
                                    ]
                                }
                            }
                        ]
                    }
                }
            ]
        }
    ]
}
<Parameters xmlns="http://hl7.org/fhir">
    <id value="example-epa-op-provide-dispensation-output-parameters" />
    <meta>
        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-op-dispensation-output-parameters" />
    </meta>
    <parameter>
        <name value="dispensation" />
        <part>
            <name value="medicationDispense" />
            <resource>
                <MedicationDispense>
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                    <meta>
                        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication-dispense" />
                    </meta>
                    <identifier>
                        <system value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier" />
                        <value value="0190a6d9-8ef1-7c58-b7b8-de09aee1efd7" />
                    </identifier>
                    <status value="completed" />
                    <category>
                        <coding>
                            <system value="https://gematik.de/fhir/terminology/CodeSystem/EPAMedicationDispenseCategoryCS" />
                            <code value="non-prescription" />
                            <display value="non-prescription dispense" />
                        </coding>
                    </category>
                    <medicationReference>
                        <reference value="Medication/2571d29b-e213-40ec-b817-a1490718f491" />
                    </medicationReference>
                    <subject>
                        <identifier>
                            <type>
                                <coding>
                                    <system value="http://fhir.de/CodeSystem/identifier-type-de-basis" />
                                    <code value="KVZ10" />
                                    <display value="Krankenversichertennummer" />
                                </coding>
                            </type>
                            <system value="http://fhir.de/sid/gkv/kvid-10" />
                            <value value="X110411319" />
                        </identifier>
                    </subject>
                    <performer>
                        <actor>
                            <reference value="Organization/be51e0d2-783d-4e21-b16b-1a4cd7403515" />
                        </actor>
                    </performer>
                    <whenHandedOver value="2025-01-22" />
                    <substitution>
                        <wasSubstituted value="false" />
                    </substitution>
                </MedicationDispense>
            </resource>
        </part>
        <part>
            <name value="medication" />
            <resource>
                <Medication>
                    <id value="2571d29b-e213-40ec-b817-a1490718f491" />
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                        <versionId value="1" />
                        <lastUpdated value="2025-01-22T14:43:33.244Z" />
                        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/epa-medication" />
                    </meta>
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                        <valueCoding>
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                            <version value="http://snomed.info/sct/11000274103/version/20240515" />
                            <code value="781405001" />
                            <display value="Medicinal product package (product)" />
                        </valueCoding>
                    </extension>
                    <extension url="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/dispensation-identifier-extension">
                        <valueIdentifier>
                            <system value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/dispensation-identifier" />
                            <value value="0190a6d9-8ef1-7c58-b7b8-de09aee1efd7" />
                        </valueIdentifier>
                    </extension>
                    <extension url="http://fhir.de/StructureDefinition/normgroesse">
                        <valueCode value="N1" />
                    </extension>
                    <identifier>
                        <system value="https://gematik.de/fhir/epa-medication/sid/epa-medication-unique-identifier" />
                        <value value="B849184C973EA5FA7D9751E6FAA6AFCFFD100183596239F84DD2C0FG4C751D67" />
                    </identifier>
                    <code>
                        <coding>
                            <system value="http://fhir.de/CodeSystem/ifa/pzn" />
                            <code value="14170042" />
                            <display value="Diclo-ratiopharm&#174; bei Schmerzen und Fieber 25 mg Filmtabletten" />
                        </coding>
                    </code>
                    <status value="active" />
                    <form>
                        <coding>
                            <system value="https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_KBV_DARREICHUNGSFORM" />
                            <code value="TAB" />
                        </coding>
                    </form>
                    <amount>
                        <numerator>
                            <extension url="https://gematik.de/fhir/epa-medication/StructureDefinition/medication-total-quantity-formulation-extension">
                                <valueString value="20 St." />
                            </extension>
                            <value value="20" />
                            <unit value="St" />
                        </numerator>
                        <denominator>
                            <value value="1" />
                        </denominator>
                    </amount>
                </Medication>
            </resource>
        </part>
        <part>
            <name value="operationOutcome" />
            <resource>
                <OperationOutcome>
                    <id value="255002c7-aa1b-4163-bdd4-ede482453cca" />
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                        <profile value="https://gematik.de/fhir/epa/StructureDefinition/epa-operation-outcome" />
                    </meta>
                    <issue>
                        <severity value="information" />
                        <code value="informational" />
                        <details>
                            <coding>
                                <system value="https://gematik.de/fhir/epa/CodeSystem/epa-operation-outcome-codes-cs" />
                                <code value="MEDICATIONSVC_OPERATION_SUCCESS" />
                                <display value="Operation Successfully Completed in Medication Service" />
                            </coding>
                        </details>
                    </issue>
                </OperationOutcome>
            </resource>
        </part>
    </parameter>
</Parameters>

Antwort-Status-Codes

Status Code Bedingung Error Code Bemerkung
200 Successful operation EPA OperationOutcome
400 Invalid request EPA OperationOutcome
403 Requestor role is not in the list of allowed user groups invalidOid
403 Requestor is not entitled notEntitled
403 ID-Token or Insurant-ID mismatch EPA OperationOutcome
404 Health record is in state UNKNOWN or INITIALIZED noHealthRecord (siehe 'Wiederholungsintervalle')
409 Health record is in state SUSPENDED statusMismatch (siehe 'Wiederholungsintervalle')
423 If the insurant objected to the medication process or objected to the submission of prescription and dispensation data into the ePA system, the Medication Service is locked. locked
500 Any other error internalError (siehe 'Wiederholungsintervalle')

Serviceübergreifende Error Codes ohne Verweis auf EPA OperationOutcome MÜSSEN mit dem entsprechenden HTTP Status Code vom Medication Service mit dem Media Type application/json nach folgendem Schema zurückgegeben werden:

{
  "errorCode": "statusMismatch"
}