Extensions für Condition

Folgende Extensions werden im Kontext der Abbildung einer Kodierung nach ICD-10 GM definiert:


Name: Extension-seitenlokalisation (Simplifier Projekt Link)

Beschreibung:

description

Dokumentation der Lateralität bei OPS und ICD-10 Codes

Canonical: http://fhir.de/StructureDefinition/seitenlokalisation

Kontext:

expression
Condition.code.coding
Procedure.code.coding

extensionI0..0Extension
url1..1System.StringFixed Value
systemΣ1..1uri
versionΣ0..1string
codeΣ1..1code
displayΣ0..1string
userSelectedΣ0..1boolean

Hinweise: Es ist zu beachten, dass laut ICD-10 / OPS GM die Angabe der Seitenlokalisation ein Bestandteil des Codes ist. Somit sollte die Kodierung i.d.R. auf Condition.code.coding bzw. Procedure.code.coding erfolgen. Das bodySite-Element sollte nicht zur Kodierung der Lateralität verwendet werden.

Hinweis Nutzung externer Ressourcen
Das vorliegende Profil enthält Verweise auf CodeSysteme / NamingSystems der Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Diese Ressourcen werden nicht als Teil der Deutschen Basisprofile veröffentlicht und sind separat zu Validierungszwecke o.Ä. in die entsprechenden Projekte einzubinden. Siehe fhir.kbv.de.

Beispiel:

<extension url="http://fhir.de/StructureDefinition/seitenlokalisation" >
    <valueCoding>
        <system value="https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_ICD_SEITENLOKALISATION" />
        <value value="B" />
        <display value="beiderseits" />
    </valueCoding>
</extension>


Name: Extension-ICD10GMDiagnosesicherheit (Simplifier Projekt Link)

Beschreibung:

Canonical: http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-diagnosesicherheit

Kontext:

expression
Condition.code.coding

extensionI0..0Extension
url1..1System.StringFixed Value
valueCodingCoding

Constraints:

keyseverityhumanexpression
icd-4warningWenn die Diagnosesicherheit "A (Ausschluss)" verwendet wird, dann muss clinicalStatus leer bleiben und verificationStaus auf "refuted" gesetzt werden.code!='A' or (%resource.verificationStatus.coding.where(code='refuted').exists() and %resource.clinicalStatus.empty())
icd-5warningWenn die Diagnosesicherheit "G (Gesichert)" verwendet wird, dann muss clinicalStatus auf "active" und verificationStatus auf "confirmed" gesetzt werden.code!='G' or (%resource.clinicalStatus.coding.where(code='active').exists() and %resource.verificationStatus.coding.where(code='confirmed').exists())
icd-6warningWenn die Diagnosesicherheit "V (Verdacht auf)" verwendet wird, dann muss clinicalStatus auf "active" und verificationStatus auf "provisional" oder "differential" gesetzt werden.code!='V' or (%resource.clinicalStatus.coding.where(code='active').exists() and (%resource.verificationStatus.coding.where(code='provisional').exists() or %resource.verificationStatus.coding.where(code='differential').exists()))
icd-7warningWenn die Diagnosesicherheit "Z (Zustand nach)" verwendet wird, dann muss clinicalStatus auf "resolved" und verificationStatus auf "confirmed" gesetzt werden.code!='Z' or (%resource.clinicalStatus.coding.where(code='resolved').exists() and %resource.verificationStatus.coding.where(code='confirmed').exists())

Hinweise: Siehe Kodierungshinweise für ICD-10 GM - ICD-10 GM

Beispiel:

<extension url="http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-diagnosesicherheit">
    <valueCoding>
        <system value="https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT" />
        <code value="G" />
        <display value="gesicherte Diagnose" />
    </valueCoding>
</extension>


Name: Extension-ICD10GMMehrfachcodierungs-Kennzeichen (Simplifier Projekt Link)

Beschreibung:

Canonical: http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-mehrfachcodierungs-kennzeichen

Kontext:

expression
Condition.code.coding

extensionI0..0Extension
url1..1System.StringFixed Value
systemΣ1..1uri
versionΣ0..1string
codeΣ1..1code
displayΣ0..1string
userSelectedΣ0..1boolean

Hinweise: Siehe Kodierungshinweise für ICD-10 GM - ICD-10 GM

Beispiel:

<extension url="http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-mehrfachcodierungs-kennzeichen">
    <valueCoding>
        <system value="http://fhir.de/CodeSystem/icd-10-gm-mehrfachcodierungs-kennzeichen" />
        <code value="*" />
    </valueCoding>
</extension>