CodeSystems
| Name | Beschreibung | CanonicalURL | Status | Version |
|---|---|---|---|---|
| AbrechnungsartErweitert | Codesystem für weitere Abrechenarten, die in Abrechnungsart fehlen. | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/AbrechnungsartErweitert | active | TODO |
| Ambulanzart | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/Ambulanzart | active | TODO | |
| BGAbrechnungsTyp | Grundlage für die Abrechnungen von Fällen der Gesetzlichen-Unfallversicherung in Deutschland (DGUV) ins das SGBVII. Die Kliniken mit entsprechender Zulassung unter der Trägerschaft der DGUV können neben der normalen Abrechnung nach a-DRG nach SGB V und Abrechnung mit der gesetzlichen Krankenversicherung. Die Fälle in denen die DGUV (Vertreten durch ihre Unfallkassen und Berufsgenossenschaften) als Kostenträger auftreten alternativ UV-DRGs bzw. Pflegesätze für die Unfallversicherung nach SGBVII abrechnen. Hierfür wurden gesonderte Fallgruppen Definiert | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/BGAbrechnungsTyp | active | TODO |
| DiagnoseSubtyp | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DiagnoseSubtyp | active | TODO | |
| IdentifierTypeDeBasisErweitert | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/identifier-type-de-basis-erweitert | active | TODO | |
| InterneLeistungen | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/Leistungsbezeichnung | active | TODO | |
| KontaktArtDeErweitert | Indirekte Erweiterung des Codesystems KontaktartDe um weitere Kontaktarten. | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/kontaktart-de-erweitert | active | TODO |
| Organisationstyp | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/Organisationstyp | active | TODO | |
| CodeSystemScheinEigenschaften | Codesystem für weitere Eigenschaften zum Abrechnungsstatus eines Scheins. | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/ScheinEigenschaften | active | TODO |
| CodeSystemScheinstatus | Codesystem Scheinstatus. | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/Scheinstatus | active | TODO |
| TipluAbrechnungsstatus | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/TipluAbrechnungsstatus | active | TODO | |
| TipluAbteilungstyp | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/TipluAbteilungstyp | active | TODO | |
| CodeSystemTipluDocumentSection | In diesem CodeSystem werden alle durch die Tiplu GmbH genutzten Sections (Bereiche in Dokumenten) publiziert. Auf internationaler Ebene lässt sich das CodeSystem mit den DocumentSectionCodes aus Loinc (http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes) und Snomed-CT vergleichen, wobei hier deutlich feiner zwischen den einzelnen Sectionen unterschieden wird. | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection | active | 1.1.0 |
| CodeSystemTipluDocumentType | Alle Tiplu-Proprietären-DocumentTypes (Interne Version 5.1) | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentType | active | 1.1.0 |
| TipluFallstatus | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/TipluFallstatus | active | TODO | |
| CodeSystemTipluIdentifierTypeExtended | Dieses Codesystem soll die Typ-Kennzeichnungen von Identifiern erweitern | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/IdentifierTypeExtended | active | 1.1.0 |
| TipluIntensivmerkmale | Codesystem für Intensivmerkmale bei Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/TipluIntensivmerkmale | active | TODO |
| CodeSystemTipluLaborCodes | Die hier enthaltenen Laborcodes sind ein poprietäres CodeSystem, was im Rahmen von Softwareprodukten der Tiplu GmbH zum Einsatz kommt. Eine ConceptMap zum Mapping auf LOINC ist ebenfalls in diesem Projekt zu finden. | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/TipluLaborCodes | active | 1.1.0 |
| CodeSystemTipluLocationRoleType | Das CodeSystem dient als Basis zum Erweitern des v3 RoleCode | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/LocationRoleType | active | 1.1.0 |
| CodeSystemTipluVitalCodes | Die hier enthaltenen Vital-Codes sind ein poprietäres CodeSystem, was im Rahmen von Softwareprodukten der Tiplu GmbH zum Einsatz kommt. Eine ConceptMap zum Mapping auf LOINC ist ebenfalls in diesem Projekt zu finden. | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/TipluVitalCodes | active | 1.1.0 |
| UrsacheBidirektionalGesperrt | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/UrsacheBidirektionalGesperrt | active | TODO |
Detail-Informationen
CodeSystemTipluDocumentType
Metadaten
| Beschreibung | Alle Tiplu-Proprietären-DocumentTypes (Interne Version 5.1) |
|---|---|
| CanonicalURL | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentType |
| Status | active |
| Version | 1.1.0 |
Inhalt
This code system https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentType defines the following codes:
| Code | Anzeigetext |
|---|---|
| EA | Einweisungs- und Aufnahmedokumente |
| SV | Stationärer Verlauf |
| DG | Diagnostik |
| TB | Therapien und Beratungen |
| ID | Interdisziplinäres |
| IA | Intensivmedizin und Anästhesie |
| IO | Interventionen und Operationen |
| EV | Entlass- und Verlegungsdokumente |
| SD | Sonstige Dokumente |
| ZM | Zwangsmaßnahmen/-behandlung |
| SZ | Sozialberatung / Case Management |
Alle Tiplu-Proprietären-DocumentTypes (Interne Version 5.1)
<CodeSystem xmlns="http://hl7.org/fhir"> <id value="TipluDocumentType" /> <url value="https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentType" /> <version value="1.1.0" /> <name value="CodeSystemTipluDocumentType" /> <title value="Tiplu Document Type" /> <status value="active" /> <date value="2023-01-13" /> <publisher value="Tiplu GmbH" /> <contact> <name value="Tiplu GmbH" /> <telecom> <system value="email" /> <value value="fhir@tiplu.de" /> </telecom> </contact> <description value="Alle Tiplu-Proprietären-DocumentTypes (Interne Version 5.1)" /> <copyright value="Tiplu GmbH" /> <caseSensitive value="true" /> <valueSet value="https://tiplu.de/fhir/ValueSet/DocumentType" /> <content value="complete" /> <count value="442" /> <concept> <code value="EA" /> <display value="Einweisungs- und Aufnahmedokumente" /> <concept> <code value="EA01" /> <display value="Aufnahme- und Anamnesebögen" /> <concept> <code value="EA01001" /> <display value="Aufnahme-/ Anamnesebogen" /> </concept> <concept> <code value="EA01002" /> <display value="Impfungen" /> </concept> <concept> <code value="EA01003" /> <display value="Allergien" /> </concept> <concept> <code value="EA01004" /> <display value="Psychiatrischer Aufnahmebogen" /> </concept> </concept> <concept> <code value="EA02" /> <display value="Schockraumprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="EA03" /> <display value="Einweisungsdokumente" /> </concept> <concept> <code value="EA04" /> <display value="Notarztprotokolle" /> </concept> <concept> <code value="EA05" /> <display value="Rettungsdienstliche Dokumente" /> </concept> <concept> <code value="EA99" /> <display value="Sonstige Aufnahmedokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SV" /> <display value="Stationärer Verlauf" /> <concept> <code value="SV01" /> <display value="Ärztliche Dokumentation" /> <concept> <code value="SV01001" /> <display value="Visitendokumentation" /> </concept> <concept> <code value="SV01002" /> <display value="Ärztliche Anordnungen" /> </concept> <concept> <code value="SV01999" /> <display value="Sonstige ärztliche Dokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SV02" /> <display value="Pflegerische Dokumentation" /> <concept> <code value="SV02001" /> <display value="Pflegedokumentation" /> </concept> <concept> <code value="SV02002" /> <display value="Pflegeüberleitungsbogen" /> </concept> <concept> <code value="SV02003" /> <display value="Pflegerischer Befund" /> </concept> <concept> <code value="SV02004" /> <display value="Bewegungs- und Lagerungsplan" /> </concept> <concept> <code value="SV02005" /> <display value="Überwachungsprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="SV02006" /> <display value="Sturzprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="SV02007" /> <display value="Ein- und Ausfuhrprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="SV02008" /> <display value="Stomadokumentation" /> </concept> <concept> <code value="SV02999" /> <display value="Sonstige Pflegedokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SV03" /> <display value="Allgemeiner stationärer Verlauf" /> <concept> <code value="SV03001" /> <display value="Verlaufsdokumentation allgemein" /> </concept> <concept> <code value="SV03002" /> <display value="Sonstige Dokumentation medikamentöser Therapien" /> </concept> <concept> <code value="SV03003" /> <display value="PKMS-Bogen" /> </concept> <concept> <code value="SV03004" /> <display value="Wunddokumentation" /> </concept> <concept> <code value="SV03005" /> <display value="Dekubitusbogen" /> </concept> <concept> <code value="SV03006" /> <display value="Fixierungsprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="SV03007" /> <display value="Sitzwachenprotokoll" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SV04" /> <display value="Psychiatrische Dokumentation" /> <concept> <code value="SV04001" /> <display value="Psychopathologischer Befund" /> </concept> <concept> <code value="SV04002" /> <display value="Psychiatrische Visite" /> </concept> <concept> <code value="SV04003" /> <display value="Psychiatrie-Pflege" /> </concept> <concept> <code value="SV04004" /> <display value="Psychologische Verlaufsdokumentation" /> </concept> <concept> <code value="SV04005" /> <display value="1 zu 1 Betreuung" /> </concept> <concept> <code value="SV04006" /> <display value="Ausgangsregelung" /> </concept> <concept> <code value="SV04007" /> <display value="Eingruppierung / PEPP Bereich" /> </concept> <concept> <code value="SV04008" /> <display value="StäB Dokumente" /> </concept> <concept> <code value="SV04009" /> <display value="Verlauf Genesungsbegleiter" /> </concept> <concept> <code value="SV04010" /> <display value="Psych. Krisenintervention" /> </concept> <concept> <code value="SV04999" /> <display value="Sonstige psychiatrische Dokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SV05" /> <display value="Hygienedokumentation" /> <concept> <code value="SV05001" /> <display value="Isolierungsprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="SV05002" /> <display value="Stellungnahme Hygiene" /> </concept> <concept> <code value="SV05999" /> <display value="Sonstige Infektionsdokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SV06" /> <display value="Schwangerschafts- und Geburtsdokumentation" /> <concept> <code value="SV06001" /> <display value="Geburtenbericht" /> </concept> <concept> <code value="SV06002" /> <display value="Neugeborenenscreening" /> </concept> <concept> <code value="SV06003" /> <display value="Neugeborenendokumentationsbogen" /> </concept> <concept> <code value="SV06999" /> <display value="Sonstige Geburtendokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SV07" /> <display value="Dokumentation Apotheke" /> </concept> <concept> <code value="SV99" /> <display value="Sonstige Verlaufsdokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG" /> <display value="Diagnostik" /> <concept> <code value="DG01" /> <display value="Ärztliche Befunderhebung" /> </concept> <concept> <code value="DG02" /> <display value="Bildgebende Diagnostik" /> <concept> <code value="DG02001" /> <display value="Computertomographie (CT)" /> </concept> <concept> <code value="DG02002" /> <display value="Magnetresonanztomographie (MRT)" /> </concept> <concept> <code value="DG02003" /> <display value="Sonstige Schnittbildgebung" /> </concept> <concept> <code value="DG02004" /> <display value="Lymphographie" /> </concept> <concept> <code value="DG02005" /> <display value="Optische Kohärenztomographie (OCT)" /> </concept> <concept> <code value="DG02006" /> <display value="Phlebographie" /> </concept> <concept> <code value="DG02007" /> <display value="Pyelographie" /> </concept> <concept> <code value="DG02008" /> <display value="Allgemeine Röntgendiagnostik" /> </concept> <concept> <code value="DG02009" /> <display value="Doppelkontrast (Röntgen)" /> </concept> <concept> <code value="DG02010" /> <display value="Breischluck (Röntgen)" /> </concept> <concept> <code value="DG02011" /> <display value="Sonstige Röntgendiagnostik" /> </concept> <concept> <code value="DG02012" /> <display value="Allgemeine Sonographie" /> </concept> <concept> <code value="DG02013" /> <display value="Doppler-/Duplex-Sonographie" /> </concept> <concept> <code value="DG02014" /> <display value="Digitale Volumentomographie" /> </concept> <concept> <code value="DG02999" /> <display value="Sonstige bildgebende Diagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG03" /> <display value="Nuklear- und Strahlenmedizin" /> <concept> <code value="DG03001" /> <display value="Positronen-Emissions-Tomographie (PET)" /> </concept> <concept> <code value="DG03002" /> <display value="Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT)" /> </concept> <concept> <code value="DG03003" /> <display value="Szintigraphie allgemein" /> </concept> <concept> <code value="DG03004" /> <display value="Myokardszintigraphie" /> </concept> <concept> <code value="DG03005" /> <display value="Skelettszintigraphie" /> </concept> <concept> <code value="DG03006" /> <display value="Schilddrüsenszintigraphie" /> </concept> <concept> <code value="DG03007" /> <display value="Radionukleotidnephrographie (Nephroszintigraphie)" /> </concept> <concept> <code value="DG03999" /> <display value="Sonstige nuklear-/strahlenmedizinische Diagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG04" /> <display value="Augenheilkunde" /> <concept> <code value="DG04001" /> <display value="Ophthalmoskopie / Funduskopie" /> </concept> <concept> <code value="DG04002" /> <display value="Perimetrie" /> </concept> <concept> <code value="DG04003" /> <display value="Elektroretinogramm (ERG)" /> </concept> <concept> <code value="DG04004" /> <display value="Elektrookulographie (EOG)" /> </concept> <concept> <code value="DG04005" /> <display value="Landolt-Ringe" /> </concept> <concept> <code value="DG04006" /> <display value="Harms-Wand" /> </concept> <concept> <code value="DG04007" /> <display value="Cover-Test / Abdecktest" /> </concept> <concept> <code value="DG04008" /> <display value="Break-Up-Time" /> </concept> <concept> <code value="DG04009" /> <display value="Schirmer-Test" /> </concept> <concept> <code value="DG04999" /> <display value="Sonstige augenärztliche Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG05" /> <display value="Innere Medizin" /> <concept> <code value="DG05999" /> <display value="Sonstige internistische Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG06" /> <display value="Pädiatrie" /> <concept> <code value="DG06001" /> <display value="Neonatologische Sonografie" /> </concept> <concept> <code value="DG06999" /> <display value="Sonstige pädiatrische Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG07" /> <display value="Gefäßchirurgie" /> <concept> <code value="DG07999" /> <display value="Sonstige gefäßchirurgische Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG08" /> <display value="Orthopädie und Unfallchirurgie" /> <concept> <code value="DG08999" /> <display value="Sonstige orthopädische Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG09" /> <display value="Psychiatrie und Psychosomatik" /> <concept> <code value="DG09001" /> <display value="Neuropsychologie" /> </concept> <concept> <code value="DG09999" /> <display value="Sonstige psychiatrische/psychosomatische Diagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG10" /> <display value="HNO, Phoniatrie und Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie" /> <concept> <code value="DG10001" /> <display value="Rhinomanometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG10002" /> <display value="Ohrmikroskopie" /> </concept> <concept> <code value="DG10003" /> <display value="Oropharyngoskopie" /> </concept> <concept> <code value="DG10004" /> <display value="Weber-Rinne-Versuch" /> </concept> <concept> <code value="DG10005" /> <display value="Reintonaudiogramm" /> </concept> <concept> <code value="DG10006" /> <display value="Sprachaudiogramm" /> </concept> <concept> <code value="DG10007" /> <display value="Tympanogramm" /> </concept> <concept> <code value="DG10008" /> <display value="Stapediusreflexmessung" /> </concept> <concept> <code value="DG10009" /> <display value="Kalorische Vestibularisprüfung" /> </concept> <concept> <code value="DG10010" /> <display value="Frenzelbrille" /> </concept> <concept> <code value="DG10011" /> <display value="Kopfimpulstest" /> </concept> <concept> <code value="DG10012" /> <display value="Video-Kopfimpulstest" /> </concept> <concept> <code value="DG10013" /> <display value="Lage-/Lagerungsprüfung" /> </concept> <concept> <code value="DG10014" /> <display value="Phoniatrie" /> </concept> <concept> <code value="DG10015" /> <display value="Audiometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG10016" /> <display value="Rhino-/Otoskopie" /> </concept> <concept> <code value="DG10017" /> <display value="Laryngoskopie" /> </concept> <concept> <code value="DG10999" /> <display value="Sonstige HNO Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG11" /> <display value="Neurologie und Neurochirurgie" /> <concept> <code value="DG11001" /> <display value="EEG" /> </concept> <concept> <code value="DG11002" /> <display value="Elektroneuro- und myographie (ENG, EMG)" /> </concept> <concept> <code value="DG11003" /> <display value="Evozierte Potentiale" /> </concept> <concept> <code value="DG11004" /> <display value="Neurosonographie" /> </concept> <concept> <code value="DG11005" /> <display value="Bubble-Test" /> </concept> <concept> <code value="DG11006" /> <display value="Hyperventilations-Provokationstest" /> </concept> <concept> <code value="DG11999" /> <display value="Sonstige neurologische Funktionsdiagnostik" /> </concept> <concept> <code value="DG11007" /> <display value="FEES (Funktionelle endoskopische Evaluation des Schluckens)" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG12" /> <display value="Dermatologie und Allergologie" /> <concept> <code value="DG12001" /> <display value="Pricktest" /> </concept> <concept> <code value="DG12002" /> <display value="Intrakutantest" /> </concept> <concept> <code value="DG12003" /> <display value="Reibtest" /> </concept> <concept> <code value="DG12004" /> <display value="Epikutantest" /> </concept> <concept> <code value="DG12005" /> <display value="repeated open application test (ROAT)" /> </concept> <concept> <code value="DG12006" /> <display value="Atopie-Patch-Test" /> </concept> <concept> <code value="DG12007" /> <display value="sonstige Allergie- und Hautfunktionstests" /> </concept> <concept> <code value="DG12008" /> <display value="Nasaler Provaktionstest" /> </concept> <concept> <code value="DG12999" /> <display value="Sonstige dermatologische Provokationstests" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG13" /> <display value="Pneumologie" /> <concept> <code value="DG13001" /> <display value="Lungenfunktion" /> </concept> <concept> <code value="DG13002" /> <display value="Spirometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG13003" /> <display value="Bodyplethysmografie" /> </concept> <concept> <code value="DG13004" /> <display value="Ergospirometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG13005" /> <display value="Impulsoszillometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG13006" /> <display value="Diffusionskapazität (DLCO)" /> </concept> <concept> <code value="DG13007" /> <display value="Peakflowmetrie" /> </concept> <concept> <code value="DG13008" /> <display value="Pulsoximetrie" /> </concept> <concept> <code value="DG13009" /> <display value="Heliumverdünnungsmethode" /> </concept> <concept> <code value="DG13010" /> <display value="Bronchoprovokation" /> </concept> <concept> <code value="DG13011" /> <display value="Schlaflabor" /> </concept> <concept> <code value="DG13999" /> <display value="Sonstige pulm. Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG14" /> <display value="Gastroenterologie" /> <concept> <code value="DG14001" /> <display value="Wasserstoffatemtest" /> </concept> <concept> <code value="DG14002" /> <display value="13C-Harnstoff-Atemtest" /> </concept> <concept> <code value="DG14003" /> <display value="Ösophagusmanometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG14004" /> <display value="pH-Metrie" /> </concept> <concept> <code value="DG14005" /> <display value="24h-Bilirubin-Messung (Ösophagus)" /> </concept> <concept> <code value="DG14006" /> <display value="Impedanz-pH-Messung (Ösophagus)" /> </concept> <concept> <code value="DG14999" /> <display value="Sonstige gastroent. Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG15" /> <display value="Kardiologie" /> <concept> <code value="DG15001" /> <display value="EKG" /> </concept> <concept> <code value="DG15002" /> <display value="Ruhe-EKG" /> </concept> <concept> <code value="DG15003" /> <display value="Langzeit-EKG / Holter" /> </concept> <concept> <code value="DG15004" /> <display value="Belastungs-EKG" /> </concept> <concept> <code value="DG15005" /> <display value="Langzeit-Blutdruck" /> </concept> <concept> <code value="DG15006" /> <display value="Kipptisch-Test / Schellong" /> </concept> <concept> <code value="DG15007" /> <display value="Echokardiographie (TTE, TEE)" /> </concept> <concept> <code value="DG15008" /> <display value="Ergometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG15009" /> <display value="Schrittmacher/ICD-Kontrolle" /> </concept> <concept> <code value="DG15010" /> <display value="Stressechokardiographie" /> </concept> <concept> <code value="DG15011" /> <display value="Elektophysiologische Untersuchung (EPU)" /> </concept> <concept> <code value="DG15999" /> <display value="Sonstige kard. Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG16" /> <display value="Gynäkologie und Geburtshilfe" /> <concept> <code value="DG16001" /> <display value="Kolposkopie" /> </concept> <concept> <code value="DG16002" /> <display value="Vaginoskopie" /> </concept> <concept> <code value="DG16003" /> <display value="Vaginale Sonographie" /> </concept> <concept> <code value="DG16004" /> <display value="Hysteroskopie" /> </concept> <concept> <code value="DG16999" /> <display value="Sonstige gyn. Funktionsdiagnostik" /> </concept> <concept> <code value="DG16005" /> <display value="Mammographie" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG17" /> <display value="Orthopädie" /> <concept> <code value="DG17001" /> <display value="Lauf- und Ganganalyse" /> </concept> <concept> <code value="DG17002" /> <display value="Motorische Funktionsanalyse (MoFA)" /> </concept> <concept> <code value="DG17003" /> <display value="Pedobarographie (dynam. Fußdruckmessung)" /> </concept> <concept> <code value="DG17004" /> <display value="Sprungkraftanalyse" /> </concept> <concept> <code value="DG17005" /> <display value="Posturographie (Standstabilitätskontrolle)" /> </concept> <concept> <code value="DG17006" /> <display value="(Dreidimensionale) Wirbelsäulen-Statikmessung" /> </concept> <concept> <code value="DG17999" /> <display value="Sonstige orthop. Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG18" /> <display value="Urologie" /> <concept> <code value="DG18001" /> <display value="Uroflowmetrie" /> </concept> <concept> <code value="DG18002" /> <display value="Uretrozystometrie" /> </concept> <concept> <code value="DG18003" /> <display value="Uretrozystographie (retrogrades Urethrogramm)" /> </concept> <concept> <code value="DG18004" /> <display value="Ausscheidungsurogramm (AUG, intravenöse Urographie)" /> </concept> <concept> <code value="DG18005" /> <display value="Miktions(zysto)urethrogramm" /> </concept> <concept> <code value="DG18006" /> <display value="Kontinenzprofil" /> </concept> <concept> <code value="DG18007" /> <display value="Restharnsonographie" /> </concept> <concept> <code value="DG18999" /> <display value="Sonstige urolog. Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG19" /> <display value="Zahnmedizin und Kieferorthopädie" /> <concept> <code value="DG19001" /> <display value="Okklusionsanalyse" /> </concept> <concept> <code value="DG19999" /> <display value="Sonstige zahnmedizinische oder kieferorthopädische Funktionsdiagnostik" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG20" /> <display value="Sonstige Funktionsdiagnostik" /> </concept> <concept> <code value="DG21" /> <display value="Mikrobiologie" /> </concept> <concept> <code value="DG22" /> <display value="Transfusionsmedizin" /> </concept> <concept> <code value="DG23" /> <display value="Pathologie" /> <concept> <code value="DG23001" /> <display value="Histopathologie" /> </concept> <concept> <code value="DG23002" /> <display value="Molekularpathologie" /> </concept> <concept> <code value="DG23003" /> <display value="Zytopathologie" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG24" /> <display value="Assessmentbögen" /> <concept> <code value="DG24001" /> <display value="Barthel - motorisch" /> </concept> <concept> <code value="DG24002" /> <display value="Barthel - kognitiv" /> </concept> <concept> <code value="DG24003" /> <display value="Barthel - frühreha" /> </concept> <concept> <code value="DG24004" /> <display value="Demenz-Detektions-Test (DemTect)" /> </concept> <concept> <code value="DG24005" /> <display value="Sturzrisikoerfassung" /> </concept> <concept> <code value="DG24006" /> <display value="Geriatrische Depressionsskala" /> </concept> <concept> <code value="DG24007" /> <display value="Mini-Mental-Status-Test" /> </concept> <concept> <code value="DG24008" /> <display value="Schmerzerhebungsbogen" /> </concept> <concept> <code value="DG24009" /> <display value="Ernährungsscreening" /> </concept> <concept> <code value="DG24010" /> <display value="Aachener Aphasie Test" /> </concept> <concept> <code value="DG24011" /> <display value="Glasgow Coma Scale" /> </concept> <concept> <code value="DG24012" /> <display value="NIH Stroke Scale" /> </concept> <concept> <code value="DG24013" /> <display value="Intelligenztest" /> </concept> <concept> <code value="DG24014" /> <display value="Uhren-Test" /> </concept> <concept> <code value="DG24015" /> <display value="Zahlen-Verbindungstest" /> </concept> <concept> <code value="DG24016" /> <display value="Montreal Cognitive Assessment (MoCA)" /> </concept> <concept> <code value="DG24017" /> <display value="CERAD-NP" /> </concept> <concept> <code value="DG24018" /> <display value="TFDD (Test zur Früherkennung von Demenz mit Depressionsabgrenzung)" /> </concept> <concept> <code value="DG24019" /> <display value="FIM motorisch (Functional Independence Measure)" /> </concept> <concept> <code value="DG24020" /> <display value="FIM kognitiv (Functional Independence Measure)" /> </concept> <concept> <code value="DG24021" /> <display value="WAIS-IV (Wechsler Adult Intelligence Scale)" /> </concept> <concept> <code value="DG24022" /> <display value="Depression" /> </concept> <concept> <code value="DG24023" /> <display value="Intelligenz-Testung" /> </concept> <concept> <code value="DG24024" /> <display value="Aufmerksamkeits-Konzentrations-Testung" /> </concept> <concept> <code value="DG24025" /> <display value="AD(H)S" /> </concept> <concept> <code value="DG24026" /> <display value="Gerontopsychologische Testung" /> </concept> <concept> <code value="DG24027" /> <display value="Persönlichkeitstestung" /> </concept> <concept> <code value="DG24028" /> <display value="GAF/CGI (Global Assessment / Impression)" /> </concept> <concept> <code value="DG24029" /> <display value="SC(K)ID Klinisches Interview" /> </concept> <concept> <code value="DG24030" /> <display value="Manie" /> </concept> <concept> <code value="DG24031" /> <display value="Schizophrenie" /> </concept> <concept> <code value="DG24032" /> <display value="Zwangsstörungen" /> </concept> <concept> <code value="DG24033" /> <display value="Angststörungen" /> </concept> <concept> <code value="DG24034" /> <display value="PTBS (Posttraum. Belastungsstörung)" /> </concept> <concept> <code value="DG24035" /> <display value="Dissoziative Störung" /> </concept> <concept> <code value="DG24036" /> <display value="Somatoforme Störung" /> </concept> <concept> <code value="DG24037" /> <display value="Essstörungen" /> </concept> <concept> <code value="DG24038" /> <display value="Alkohol / Drogen" /> </concept> <concept> <code value="DG24999" /> <display value="Sonstiger Assessmentbogen" /> </concept> </concept> <concept> <code value="DG99" /> <display value="Sonstige Befunde" /> </concept> </concept> <concept> <code value="TB" /> <display value="Therapien und Beratungen" /> <concept> <code value="TB01" /> <display value="Therapieeinheiten" /> <concept> <code value="TB01001" /> <display value="Ergotherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01002" /> <display value="Logopädie" /> </concept> <concept> <code value="TB01003" /> <display value="Physiotherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01004" /> <display value="Schmerztherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01005" /> <display value="Physikalische Therapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01006" /> <display value="Psychotherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01007" /> <display value="Musiktherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01008" /> <display value="Kunsttherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01009" /> <display value="Bewegungstherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01011" /> <display value="Atemtherapie" /> </concept> <concept> <code value="TB01013" /> <display value="Verlauf Spezialtherapien" /> </concept> <concept> <code value="TB01999" /> <display value="Sonstige Therapieeinheit" /> </concept> </concept> <concept> <code value="TB02" /> <display value="Therapien" /> <concept> <code value="TB02001" /> <display value="Transfusionsprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="TB02002" /> <display value="Chemotherapieprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="TB02003" /> <display value="Hormontherapieprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="TB02004" /> <display value="Dialyseprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="TB02999" /> <display value="Sonstiges Therapieprotokoll" /> </concept> </concept> <concept> <code value="TB03" /> <display value="Krisenintervention" /> <concept> <code value="TB03001" /> <display value="Ärztliche Krisenintervention" /> </concept> <concept> <code value="TB03002" /> <display value="Pflegerische Krisenintervention" /> </concept> </concept> <concept> <code value="TB04" /> <display value="Beratungen / Schulungen" /> <concept> <code value="TB04001" /> <display value="Ernährungsberatung" /> </concept> <concept> <code value="TB04999" /> <display value="Sonstige Patientenschulung" /> </concept> </concept> <concept> <code value="TB05" /> <display value="Diabetesdokumente" /> <concept> <code value="TB05001" /> <display value="Insulinplan" /> </concept> <concept> <code value="TB05002" /> <display value="Diabeteskonsil" /> </concept> <concept> <code value="TB05999" /> <display value="Sonstige Diabetesdokumentation" /> </concept> </concept> </concept> <concept> <code value="ID" /> <display value="Interdisziplinäres" /> <concept> <code value="ID01" /> <display value="Konsile" /> <concept> <code value="ID01001" /> <display value="Konsilbericht intern" /> </concept> <concept> <code value="ID01002" /> <display value="Konsilbericht extern" /> </concept> </concept> <concept> <code value="ID02" /> <display value="Fallbesprechungen" /> <concept> <code value="ID02001" /> <display value="Tumorboard" /> </concept> <concept> <code value="ID02002" /> <display value="Gefäßkonferenz" /> </concept> <concept> <code value="ID02004" /> <display value="Fallbesprechung Bezugspflegekraft" /> </concept> <concept> <code value="ID02999" /> <display value="Sonstige Fallbesprechungen" /> </concept> </concept> <concept> <code value="ID03" /> <display value="Teambesprechungsprotokoll" /> <concept> <code value="ID03001" /> <display value="Teambesprechungsprotokoll (Komplex)" /> </concept> <concept> <code value="ID03002" /> <display value="Teambesprechung intern" /> </concept> <concept> <code value="ID03003" /> <display value="Teambesprechung extern" /> </concept> <concept> <code value="ID03999" /> <display value="Sonstige Teambesprechung" /> </concept> </concept> </concept> <concept> <code value="IA" /> <display value="Intensivmedizin und Anästhesie" /> <concept> <code value="IA01" /> <display value="Intensivmedizinische Dokumentation" /> <concept> <code value="IA01001" /> <display value="Beatmungsprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="IA01002" /> <display value="Weaningprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="IA01003" /> <display value="Beatmungsform" /> </concept> <concept> <code value="IA01004" /> <display value="Diagnostische Maßnahmen" /> </concept> <concept> <code value="IA01005" /> <display value="Therapeutisches Maßnahmen" /> </concept> <concept> <code value="IA01006" /> <display value="Dialysemethode" /> </concept> <concept> <code value="IA01007" /> <display value="Katheter / Zugänge" /> </concept> <concept> <code value="IA01008" /> <display value="Verlaufsdokumentation allgemein" /> </concept> <concept> <code value="IA01009" /> <display value="Visitendokumentation Intensiv" /> </concept> <concept> <code value="IA01010" /> <display value="Pflegedokumentation Intensiv" /> </concept> <concept> <code value="IA01011" /> <display value="Befunde" /> </concept> <concept> <code value="IA01012" /> <display value="Prozeduren / Diagnostik" /> </concept> <concept> <code value="IA01013" /> <display value="Aufnahme-/ Anamnesebogen ITS" /> </concept> <concept> <code value="IA01014" /> <display value="Ärztliche Anordungen ITS" /> </concept> <concept> <code value="IA01999" /> <display value="Sonstige Dokumentation Intensiv" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IA02" /> <display value="Anästhesiedokumente" /> <concept> <code value="IA02001" /> <display value="Prämedikationsbogen" /> </concept> <concept> <code value="IA02002" /> <display value="Anästhesieprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="IA02003" /> <display value="Aufwachraumprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="IA02004" /> <display value="Aufnahme- und OP-Protokoll" /> </concept> <concept> <code value="IA02999" /> <display value="Sonstige Anästhesiedokumente" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IA03" /> <display value="Intermediate Care" /> <concept> <code value="IA03001" /> <display value="Visitendokumentation IMC" /> </concept> <concept> <code value="IA03002" /> <display value="Pflegedokumentation IMC" /> </concept> <concept> <code value="IA03003" /> <display value="Prozeduren / Diagnostik" /> </concept> <concept> <code value="IA03004" /> <display value="Ärztliche Anordnungen IMC" /> </concept> <concept> <code value="IA03999" /> <display value="Sonstige Dokumentation IMC" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IA04" /> <display value="Stroke Unit" /> <concept> <code value="IA04001" /> <display value="Visitendokumentation Stroke" /> </concept> <concept> <code value="IA04002" /> <display value="Pflegedokumentation Stroke" /> </concept> <concept> <code value="IA04003" /> <display value="Prozeduren / Diagnostik Stroke" /> </concept> <concept> <code value="IA04004" /> <display value="Ärztliche Anordnung Stroke" /> </concept> <concept> <code value="IA04999" /> <display value="Sonstige Dokumentation Stroke" /> </concept> </concept> </concept> <concept> <code value="IO" /> <display value="Interventionen und Operationen" /> <concept> <code value="IO01" /> <display value="Punktion" /> <concept> <code value="IO01001" /> <display value="Punktionsbericht diagnostisch" /> </concept> <concept> <code value="IO01002" /> <display value="Punktionsbericht therapeutisch" /> </concept> <concept> <code value="IO01999" /> <display value="Punktion (nicht näher bezeichnet)" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IO02" /> <display value="Infiltration" /> </concept> <concept> <code value="IO03" /> <display value="Gefäßkathetereinlage" /> <concept> <code value="IO03001" /> <display value="Zentraler Venenkatheter" /> </concept> <concept> <code value="IO03002" /> <display value="Shaldon-Katheter" /> </concept> <concept> <code value="IO03003" /> <display value="Demers-Katheter" /> </concept> <concept> <code value="IO03004" /> <display value="Arterieller Zugang" /> </concept> <concept> <code value="IO03005" /> <display value="Port-Katheter" /> </concept> <concept> <code value="IO03999" /> <display value="Sonstiger Gefäßkatheter" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IO04" /> <display value="Endoskopie" /> <concept> <code value="IO04001" /> <display value="Endosonographie" /> </concept> <concept> <code value="IO04002" /> <display value="Bronchoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04003" /> <display value="Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD)" /> </concept> <concept> <code value="IO04004" /> <display value="Intestinoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04005" /> <display value="Koloskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04006" /> <display value="Sigmoidoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04007" /> <display value="Rektoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04008" /> <display value="Kapselendoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04009" /> <display value="Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP)" /> </concept> <concept> <code value="IO04010" /> <display value="Proktoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04011" /> <display value="Urethroskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04012" /> <display value="Urethrozystoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04013" /> <display value="Laryngoskopie" /> </concept> <concept> <code value="IO04999" /> <display value="Sonstige Endoskopie" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IO05" /> <display value="Kardiologische Interventionen" /> <concept> <code value="IO05001" /> <display value="Herzkatheter" /> </concept> <concept> <code value="IO05002" /> <display value="Kardioversion" /> </concept> <concept> <code value="IO05003" /> <display value="Schrittmacherimplantation" /> </concept> <concept> <code value="IO05004" /> <display value="Event-Recorder Implantation" /> </concept> <concept> <code value="IO05005" /> <display value="ICD Implantation" /> </concept> <concept> <code value="IO05999" /> <display value="Sonstige kardiologische Intervention" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IO06" /> <display value="Radiologische Interventionen" /> <concept> <code value="IO06001" /> <display value="Angioplastie" /> </concept> <concept> <code value="IO06002" /> <display value="Coiling" /> </concept> <concept> <code value="IO06003" /> <display value="Thrombektomie" /> </concept> <concept> <code value="IO06004" /> <display value="Angiographie" /> </concept> <concept> <code value="IO06005" /> <display value="Fluoreszenz-Angiographie" /> </concept> <concept> <code value="IO06006" /> <display value="Tumorablative Interventionen" /> </concept> <concept> <code value="IO06007" /> <display value="Biopsie, Drainageanlage etc." /> </concept> <concept> <code value="IO06999" /> <display value="Sonstige radiologische Intervention" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IO07" /> <display value="OP-Protokoll" /> </concept> <concept> <code value="IO08" /> <display value="OP-Bericht" /> </concept> <concept> <code value="IO09" /> <display value="Sonstige Intervention" /> </concept> <concept> <code value="IO10" /> <display value="Postoperative Verordnung" /> </concept> <concept> <code value="IO11" /> <display value="Transplantationsprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="IO12" /> <display value="Psychiatrische Interventionen" /> <concept> <code value="IO12001" /> <display value="Elektrokrampftherapie" /> </concept> <concept> <code value="IO12002" /> <display value="Magnetstimulation" /> </concept> <concept> <code value="IO12999" /> <display value="Sonstige psychiatrische Interventionen" /> </concept> </concept> <concept> <code value="IO99" /> <display value="Sonstige OP-Dokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="EV" /> <display value="Entlass- und Verlegungsdokumente" /> <concept> <code value="EV01" /> <display value="Entlassungsbrief" /> </concept> <concept> <code value="EV02" /> <display value="Psychiatrischer Entlassungsbrief" /> </concept> <concept> <code value="EV03" /> <display value="Verlegungsbrief" /> </concept> <concept> <code value="EV04" /> <display value="Sterbebrief" /> </concept> <concept> <code value="EV05" /> <display value="Verlegungsbrief Intensivstation" /> </concept> <concept> <code value="EV06" /> <display value="Ambulanzbrief (ZNA)" /> </concept> <concept> <code value="EV07" /> <display value="Ambulanzbrief (prästationär)" /> </concept> <concept> <code value="EV08" /> <display value="Ambulanzbrief (poststationär)" /> </concept> <concept> <code value="EV09" /> <display value="Ambulanzbrief (Sprechstunde)" /> </concept> <concept> <code value="EV10" /> <display value="Ambulanzbrief (MVZ)" /> </concept> <concept> <code value="EV11" /> <display value="Ambulanzbrief" /> </concept> <concept> <code value="EV12" /> <display value="Kurzbrief" /> </concept> <concept> <code value="EV13" /> <display value="Ärztlicher Verlaufsbericht" /> </concept> <concept> <code value="EV14" /> <display value="Ärztlicher Befundbericht" /> </concept> <concept> <code value="EV15" /> <display value="BG-Durchgangsarztbericht F1000" /> </concept> <concept> <code value="EV16" /> <display value="BG-Verlaufsbericht F2100" /> </concept> <concept> <code value="EV17" /> <display value="BG-Entlassungsbericht F2102" /> </concept> <concept> <code value="EV18" /> <display value="BG-Kurzbericht F2156" /> </concept> <concept> <code value="EV19" /> <display value="Reha-Bericht" /> </concept> <concept> <code value="EV20" /> <display value="Ärztliche Stellungnahme" /> </concept> <concept> <code value="EV99" /> <display value="Sonstiger Entlassbrief" /> </concept> <concept> <code value="EV21" /> <display value="Medikamentenplan" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SD" /> <display value="Sonstige Dokumente" /> <concept> <code value="SD03" /> <display value="Abrechnungsdokumente" /> <concept> <code value="SD03001" /> <display value="Schriftverkehr MDK Arzt" /> </concept> <concept> <code value="SD03002" /> <display value="Schriftverkehr MDK Kasse (allgemein)" /> </concept> <concept> <code value="SD03003" /> <display value="Schriftverkehr MDK Kasse (leistungsrechtlich)" /> </concept> <concept> <code value="SD03004" /> <display value="Schriftverkehr MDK Gutachten" /> </concept> <concept> <code value="SD03999" /> <display value="Sonstige Abrechnungsdokumentation" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SD04" /> <display value="Rechtsmedizin" /> <concept> <code value="SD04001" /> <display value="Todesbescheinigung" /> </concept> <concept> <code value="SD04999" /> <display value="Sonstiges Dokument Rechtsmedizin" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SD06" /> <display value="Aktennotiz" /> </concept> <concept> <code value="SD07" /> <display value="Richterliche Anordnung" /> </concept> <concept> <code value="SD08" /> <display value="Artikelnummern (EAN)" /> </concept> <concept> <code value="SD99" /> <display value="Sonstiges Dokument (nicht näher bezeichnet)" /> </concept> </concept> <concept> <code value="ZM" /> <display value="Zwangsmaßnahmen/-behandlung" /> <concept> <code value="ZM01" /> <display value="Unterbringung" /> </concept> <concept> <code value="ZM02" /> <display value="Betreuung" /> </concept> <concept> <code value="ZM03" /> <display value="Fixierung" /> </concept> <concept> <code value="ZM04" /> <display value="Zwangsmedikation" /> </concept> <concept> <code value="ZM05" /> <display value="§34 Notstand Dokumente" /> </concept> <concept> <code value="ZM99" /> <display value="Sonstiges Dokument Zwangsmaßnahmen" /> </concept> </concept> <concept> <code value="SZ" /> <display value="Sozialberatung / Case Management" /> <concept> <code value="SZ01" /> <display value="Einschätzung Sozialdienst" /> </concept> <concept> <code value="SZ02" /> <display value="Abschlussbericht Sozialdienst" /> </concept> <concept> <code value="SZ03" /> <display value="Anträge (AHB/Betreuung/Hilfsmittel/Reha)" /> </concept> <concept> <code value="SZ04" /> <display value="Verlauf Sozialdienst" /> </concept> <concept> <code value="SZ05" /> <display value="Sozialbericht" /> </concept> <concept> <code value="SZ06" /> <display value="Entlassungsmanagement" /> </concept> <concept> <code value="SZ07" /> <display value="gegen ärztlichen Rat" /> </concept> <concept> <code value="SZ08" /> <display value="Medizinische Begründungen" /> </concept> <concept> <code value="SZ09" /> <display value="GAEP Kriterien" /> </concept> <concept> <code value="SZ99" /> <display value="Sonstiges Dokument" /> </concept> </concept> </CodeSystem>
{ "resourceType": "CodeSystem", "status": "active", "content": "complete", "name": "CodeSystemTipluDocumentType", "id": "TipluDocumentType", "title": "Tiplu Document Type", "description": "Alle Tiplu-Proprietären-DocumentTypes (Interne Version 5.1)", "version": "1.1.0", "url": "https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentType", "concept": [ { "code": "EA", "display": "Einweisungs- und Aufnahmedokumente", "concept": [ { "code": "EA01", "display": "Aufnahme- und Anamnesebögen", "concept": [ { "code": "EA01001", "display": "Aufnahme-/ Anamnesebogen" }, { "code": "EA01002", "display": "Impfungen" }, { "code": "EA01003", "display": "Allergien" }, { "code": "EA01004", "display": "Psychiatrischer Aufnahmebogen" } ] }, { "code": "EA02", "display": "Schockraumprotokoll" }, { "code": "EA03", "display": "Einweisungsdokumente" }, { "code": "EA04", "display": "Notarztprotokolle" }, { "code": "EA05", "display": "Rettungsdienstliche Dokumente" }, { "code": "EA99", "display": "Sonstige Aufnahmedokumentation" } ] }, { "code": "SV", "display": "Stationärer Verlauf ", "concept": [ { "code": "SV01", "display": "Ärztliche Dokumentation", "concept": [ { "code": "SV01001", "display": "Visitendokumentation" }, { "code": "SV01002", "display": "Ärztliche Anordnungen" }, { "code": "SV01999", "display": "Sonstige ärztliche Dokumentation" } ] }, { "code": "SV02", "display": "Pflegerische Dokumentation", "concept": [ { "code": "SV02001", "display": "Pflegedokumentation" }, { "code": "SV02002", "display": "Pflegeüberleitungsbogen" }, { "code": "SV02003", "display": "Pflegerischer Befund" }, { "code": "SV02004", "display": "Bewegungs- und Lagerungsplan" }, { "code": "SV02005", "display": "Überwachungsprotokoll" }, { "code": "SV02006", "display": "Sturzprotokoll" }, { "code": "SV02007", "display": "Ein- und Ausfuhrprotokoll" }, { "code": "SV02008", "display": "Stomadokumentation" }, { "code": "SV02999", "display": "Sonstige Pflegedokumentation" } ] }, { "code": "SV03", "display": "Allgemeiner stationärer Verlauf", "concept": [ { "code": "SV03001", "display": "Verlaufsdokumentation allgemein" }, { "code": "SV03002", "display": "Sonstige Dokumentation medikamentöser Therapien" }, { "code": "SV03003", "display": "PKMS-Bogen" }, { "code": "SV03004", "display": "Wunddokumentation" }, { "code": "SV03005", "display": "Dekubitusbogen" }, { "code": "SV03006", "display": "Fixierungsprotokoll" }, { "code": "SV03007", "display": "Sitzwachenprotokoll" } ] }, { "code": "SV04", "display": "Psychiatrische Dokumentation", "concept": [ { "code": "SV04001", "display": "Psychopathologischer Befund" }, { "code": "SV04002", "display": "Psychiatrische Visite" }, { "code": "SV04003", "display": "Psychiatrie-Pflege" }, { "code": "SV04004", "display": "Psychologische Verlaufsdokumentation" }, { "code": "SV04005", "display": "1 zu 1 Betreuung" }, { "code": "SV04006", "display": "Ausgangsregelung" }, { "code": "SV04007", "display": "Eingruppierung / PEPP Bereich" }, { "code": "SV04008", "display": "StäB Dokumente " }, { "code": "SV04009", "display": "Verlauf Genesungsbegleiter" }, { "code": "SV04010", "display": "Psych. Krisenintervention" }, { "code": "SV04999", "display": "Sonstige psychiatrische Dokumentation" } ] }, { "code": "SV05", "display": "Hygienedokumentation", "concept": [ { "code": "SV05001", "display": "Isolierungsprotokoll" }, { "code": "SV05002", "display": "Stellungnahme Hygiene " }, { "code": "SV05999", "display": "Sonstige Infektionsdokumentation" } ] }, { "code": "SV06", "display": "Schwangerschafts- und Geburtsdokumentation", "concept": [ { "code": "SV06001", "display": "Geburtenbericht" }, { "code": "SV06002", "display": "Neugeborenenscreening" }, { "code": "SV06003", "display": "Neugeborenendokumentationsbogen" }, { "code": "SV06999", "display": "Sonstige Geburtendokumentation" } ] }, { "code": "SV07", "display": "Dokumentation Apotheke" }, { "code": "SV99", "display": "Sonstige Verlaufsdokumentation" } ] }, { "code": "DG", "display": "Diagnostik", "concept": [ { "code": "DG01", "display": "Ärztliche Befunderhebung" }, { "code": "DG02", "display": "Bildgebende Diagnostik", "concept": [ { "code": "DG02001", "display": "Computertomographie (CT) " }, { "code": "DG02002", "display": "Magnetresonanztomographie (MRT) " }, { "code": "DG02003", "display": "Sonstige Schnittbildgebung" }, { "code": "DG02004", "display": "Lymphographie" }, { "code": "DG02005", "display": "Optische Kohärenztomographie (OCT)" }, { "code": "DG02006", "display": "Phlebographie" }, { "code": "DG02007", "display": "Pyelographie" }, { "code": "DG02008", "display": "Allgemeine Röntgendiagnostik" }, { "code": "DG02009", "display": "Doppelkontrast (Röntgen)" }, { "code": "DG02010", "display": "Breischluck (Röntgen)" }, { "code": "DG02011", "display": "Sonstige Röntgendiagnostik" }, { "code": "DG02012", "display": "Allgemeine Sonographie" }, { "code": "DG02013", "display": "Doppler-/Duplex-Sonographie" }, { "code": "DG02014", "display": "Digitale Volumentomographie" }, { "code": "DG02999", "display": "Sonstige bildgebende Diagnostik" } ] }, { "code": "DG03", "display": "Nuklear- und Strahlenmedizin", "concept": [ { "code": "DG03001", "display": "Positronen-Emissions-Tomographie (PET)" }, { "code": "DG03002", "display": "Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT)" }, { "code": "DG03003", "display": "Szintigraphie allgemein" }, { "code": "DG03004", "display": "Myokardszintigraphie" }, { "code": "DG03005", "display": "Skelettszintigraphie" }, { "code": "DG03006", "display": "Schilddrüsenszintigraphie" }, { "code": "DG03007", "display": "Radionukleotidnephrographie (Nephroszintigraphie)" }, { "code": "DG03999", "display": "Sonstige nuklear-/strahlenmedizinische Diagnostik" } ] }, { "code": "DG04", "display": "Augenheilkunde", "concept": [ { "code": "DG04001", "display": "Ophthalmoskopie / Funduskopie" }, { "code": "DG04002", "display": "Perimetrie" }, { "code": "DG04003", "display": "Elektroretinogramm (ERG)" }, { "code": "DG04004", "display": "Elektrookulographie (EOG)" }, { "code": "DG04005", "display": "Landolt-Ringe" }, { "code": "DG04006", "display": "Harms-Wand" }, { "code": "DG04007", "display": "Cover-Test / Abdecktest " }, { "code": "DG04008", "display": "Break-Up-Time" }, { "code": "DG04009", "display": "Schirmer-Test" }, { "code": "DG04999", "display": "Sonstige augenärztliche Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG05", "display": "Innere Medizin", "concept": [ { "code": "DG05999", "display": "Sonstige internistische Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG06", "display": "Pädiatrie", "concept": [ { "code": "DG06001", "display": "Neonatologische Sonografie" }, { "code": "DG06999", "display": "Sonstige pädiatrische Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG07", "display": "Gefäßchirurgie", "concept": [ { "code": "DG07999", "display": "Sonstige gefäßchirurgische Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG08", "display": "Orthopädie und Unfallchirurgie", "concept": [ { "code": "DG08999", "display": "Sonstige orthopädische Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG09", "display": "Psychiatrie und Psychosomatik", "concept": [ { "code": "DG09001", "display": "Neuropsychologie" }, { "code": "DG09999", "display": "Sonstige psychiatrische/psychosomatische Diagnostik" } ] }, { "code": "DG10", "display": "HNO, Phoniatrie und Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie", "concept": [ { "code": "DG10001", "display": "Rhinomanometrie" }, { "code": "DG10002", "display": "Ohrmikroskopie" }, { "code": "DG10003", "display": "Oropharyngoskopie" }, { "code": "DG10004", "display": "Weber-Rinne-Versuch" }, { "code": "DG10005", "display": "Reintonaudiogramm" }, { "code": "DG10006", "display": "Sprachaudiogramm" }, { "code": "DG10007", "display": "Tympanogramm" }, { "code": "DG10008", "display": "Stapediusreflexmessung" }, { "code": "DG10009", "display": "Kalorische Vestibularisprüfung" }, { "code": "DG10010", "display": "Frenzelbrille" }, { "code": "DG10011", "display": "Kopfimpulstest" }, { "code": "DG10012", "display": "Video-Kopfimpulstest" }, { "code": "DG10013", "display": "Lage-/Lagerungsprüfung" }, { "code": "DG10014", "display": "Phoniatrie" }, { "code": "DG10015", "display": "Audiometrie" }, { "code": "DG10016", "display": "Rhino-/Otoskopie " }, { "code": "DG10017", "display": "Laryngoskopie " }, { "code": "DG10999", "display": "Sonstige HNO Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG11", "display": "Neurologie und Neurochirurgie", "concept": [ { "code": "DG11001", "display": "EEG" }, { "code": "DG11002", "display": "Elektroneuro- und myographie (ENG, EMG)" }, { "code": "DG11003", "display": "Evozierte Potentiale" }, { "code": "DG11004", "display": "Neurosonographie" }, { "code": "DG11005", "display": "Bubble-Test" }, { "code": "DG11006", "display": "Hyperventilations-Provokationstest " }, { "code": "DG11999", "display": "Sonstige neurologische Funktionsdiagnostik" }, { "code": "DG11007", "display": "FEES (Funktionelle endoskopische Evaluation des Schluckens)" } ] }, { "code": "DG12", "display": "Dermatologie und Allergologie", "concept": [ { "code": "DG12001", "display": "Pricktest" }, { "code": "DG12002", "display": "Intrakutantest" }, { "code": "DG12003", "display": "Reibtest" }, { "code": "DG12004", "display": "Epikutantest" }, { "code": "DG12005", "display": "repeated open application test (ROAT)" }, { "code": "DG12006", "display": "Atopie-Patch-Test" }, { "code": "DG12007", "display": "sonstige Allergie- und Hautfunktionstests" }, { "code": "DG12008", "display": "Nasaler Provaktionstest " }, { "code": "DG12999", "display": "Sonstige dermatologische Provokationstests" } ] }, { "code": "DG13", "display": "Pneumologie", "concept": [ { "code": "DG13001", "display": "Lungenfunktion" }, { "code": "DG13002", "display": "Spirometrie" }, { "code": "DG13003", "display": "Bodyplethysmografie" }, { "code": "DG13004", "display": "Ergospirometrie" }, { "code": "DG13005", "display": "Impulsoszillometrie" }, { "code": "DG13006", "display": "Diffusionskapazität (DLCO)" }, { "code": "DG13007", "display": "Peakflowmetrie" }, { "code": "DG13008", "display": "Pulsoximetrie" }, { "code": "DG13009", "display": "Heliumverdünnungsmethode" }, { "code": "DG13010", "display": "Bronchoprovokation" }, { "code": "DG13011", "display": "Schlaflabor" }, { "code": "DG13999", "display": "Sonstige pulm. Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG14", "display": "Gastroenterologie ", "concept": [ { "code": "DG14001", "display": "Wasserstoffatemtest" }, { "code": "DG14002", "display": "13C-Harnstoff-Atemtest" }, { "code": "DG14003", "display": "Ösophagusmanometrie" }, { "code": "DG14004", "display": "pH-Metrie" }, { "code": "DG14005", "display": "24h-Bilirubin-Messung (Ösophagus)" }, { "code": "DG14006", "display": "Impedanz-pH-Messung (Ösophagus)" }, { "code": "DG14999", "display": "Sonstige gastroent. Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG15", "display": "Kardiologie", "concept": [ { "code": "DG15001", "display": "EKG" }, { "code": "DG15002", "display": "Ruhe-EKG" }, { "code": "DG15003", "display": "Langzeit-EKG / Holter" }, { "code": "DG15004", "display": "Belastungs-EKG" }, { "code": "DG15005", "display": "Langzeit-Blutdruck" }, { "code": "DG15006", "display": "Kipptisch-Test / Schellong" }, { "code": "DG15007", "display": "Echokardiographie (TTE, TEE)" }, { "code": "DG15008", "display": "Ergometrie" }, { "code": "DG15009", "display": "Schrittmacher/ICD-Kontrolle" }, { "code": "DG15010", "display": "Stressechokardiographie" }, { "code": "DG15011", "display": "Elektophysiologische Untersuchung (EPU)" }, { "code": "DG15999", "display": "Sonstige kard. Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG16", "display": "Gynäkologie und Geburtshilfe", "concept": [ { "code": "DG16001", "display": "Kolposkopie" }, { "code": "DG16002", "display": "Vaginoskopie" }, { "code": "DG16003", "display": "Vaginale Sonographie" }, { "code": "DG16004", "display": "Hysteroskopie" }, { "code": "DG16999", "display": "Sonstige gyn. Funktionsdiagnostik" }, { "code": "DG16005", "display": "Mammographie " } ] }, { "code": "DG17", "display": "Orthopädie", "concept": [ { "code": "DG17001", "display": "Lauf- und Ganganalyse" }, { "code": "DG17002", "display": "Motorische Funktionsanalyse (MoFA)" }, { "code": "DG17003", "display": "Pedobarographie (dynam. Fußdruckmessung)" }, { "code": "DG17004", "display": "Sprungkraftanalyse " }, { "code": "DG17005", "display": "Posturographie (Standstabilitätskontrolle)" }, { "code": "DG17006", "display": "(Dreidimensionale) Wirbelsäulen-Statikmessung" }, { "code": "DG17999", "display": "Sonstige orthop. Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG18", "display": "Urologie", "concept": [ { "code": "DG18001", "display": "Uroflowmetrie" }, { "code": "DG18002", "display": "Uretrozystometrie" }, { "code": "DG18003", "display": "Uretrozystographie (retrogrades Urethrogramm)" }, { "code": "DG18004", "display": "Ausscheidungsurogramm (AUG, intravenöse Urographie) " }, { "code": "DG18005", "display": "Miktions(zysto)urethrogramm" }, { "code": "DG18006", "display": "Kontinenzprofil" }, { "code": "DG18007", "display": "Restharnsonographie" }, { "code": "DG18999", "display": "Sonstige urolog. Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG19", "display": "Zahnmedizin und Kieferorthopädie", "concept": [ { "code": "DG19001", "display": "Okklusionsanalyse" }, { "code": "DG19999", "display": "Sonstige zahnmedizinische oder kieferorthopädische Funktionsdiagnostik" } ] }, { "code": "DG20", "display": "Sonstige Funktionsdiagnostik" }, { "code": "DG21", "display": "Mikrobiologie " }, { "code": "DG22", "display": "Transfusionsmedizin" }, { "code": "DG23", "display": "Pathologie", "concept": [ { "code": "DG23001", "display": "Histopathologie" }, { "code": "DG23002", "display": "Molekularpathologie" }, { "code": "DG23003", "display": "Zytopathologie" } ] }, { "code": "DG24", "display": "Assessmentbögen", "concept": [ { "code": "DG24001", "display": "Barthel - motorisch" }, { "code": "DG24002", "display": "Barthel - kognitiv" }, { "code": "DG24003", "display": "Barthel - frühreha" }, { "code": "DG24004", "display": "Demenz-Detektions-Test (DemTect)" }, { "code": "DG24005", "display": "Sturzrisikoerfassung" }, { "code": "DG24006", "display": "Geriatrische Depressionsskala" }, { "code": "DG24007", "display": "Mini-Mental-Status-Test" }, { "code": "DG24008", "display": "Schmerzerhebungsbogen" }, { "code": "DG24009", "display": "Ernährungsscreening" }, { "code": "DG24010", "display": "Aachener Aphasie Test" }, { "code": "DG24011", "display": "Glasgow Coma Scale" }, { "code": "DG24012", "display": "NIH Stroke Scale" }, { "code": "DG24013", "display": "Intelligenztest" }, { "code": "DG24014", "display": "Uhren-Test" }, { "code": "DG24015", "display": "Zahlen-Verbindungstest" }, { "code": "DG24016", "display": "Montreal Cognitive Assessment (MoCA)" }, { "code": "DG24017", "display": "CERAD-NP" }, { "code": "DG24018", "display": "TFDD (Test zur Früherkennung von Demenz mit Depressionsabgrenzung)" }, { "code": "DG24019", "display": "FIM motorisch (Functional Independence Measure)" }, { "code": "DG24020", "display": "FIM kognitiv (Functional Independence Measure)" }, { "code": "DG24021", "display": "WAIS-IV (Wechsler Adult Intelligence Scale)" }, { "code": "DG24022", "display": "Depression" }, { "code": "DG24023", "display": "Intelligenz-Testung" }, { "code": "DG24024", "display": "Aufmerksamkeits-Konzentrations-Testung" }, { "code": "DG24025", "display": "AD(H)S" }, { "code": "DG24026", "display": "Gerontopsychologische Testung" }, { "code": "DG24027", "display": "Persönlichkeitstestung" }, { "code": "DG24028", "display": "GAF/CGI (Global Assessment / Impression)" }, { "code": "DG24029", "display": "SC(K)ID Klinisches Interview" }, { "code": "DG24030", "display": "Manie" }, { "code": "DG24031", "display": "Schizophrenie" }, { "code": "DG24032", "display": "Zwangsstörungen" }, { "code": "DG24033", "display": "Angststörungen" }, { "code": "DG24034", "display": "PTBS (Posttraum. Belastungsstörung)" }, { "code": "DG24035", "display": "Dissoziative Störung" }, { "code": "DG24036", "display": "Somatoforme Störung" }, { "code": "DG24037", "display": "Essstörungen" }, { "code": "DG24038", "display": "Alkohol / Drogen" }, { "code": "DG24999", "display": "Sonstiger Assessmentbogen" } ] }, { "code": "DG99", "display": "Sonstige Befunde" } ] }, { "code": "TB", "display": "Therapien und Beratungen", "concept": [ { "code": "TB01", "display": "Therapieeinheiten", "concept": [ { "code": "TB01001", "display": "Ergotherapie" }, { "code": "TB01002", "display": "Logopädie" }, { "code": "TB01003", "display": "Physiotherapie" }, { "code": "TB01004", "display": "Schmerztherapie" }, { "code": "TB01005", "display": "Physikalische Therapie" }, { "code": "TB01006", "display": "Psychotherapie" }, { "code": "TB01007", "display": "Musiktherapie" }, { "code": "TB01008", "display": "Kunsttherapie" }, { "code": "TB01009", "display": "Bewegungstherapie" }, { "code": "TB01011", "display": "Atemtherapie" }, { "code": "TB01013", "display": "Verlauf Spezialtherapien" }, { "code": "TB01999", "display": "Sonstige Therapieeinheit" } ] }, { "code": "TB02", "display": "Therapien", "concept": [ { "code": "TB02001", "display": "Transfusionsprotokoll" }, { "code": "TB02002", "display": "Chemotherapieprotokoll" }, { "code": "TB02003", "display": "Hormontherapieprotokoll" }, { "code": "TB02004", "display": "Dialyseprotokoll" }, { "code": "TB02999", "display": "Sonstiges Therapieprotokoll" } ] }, { "code": "TB03", "display": "Krisenintervention", "concept": [ { "code": "TB03001", "display": "Ärztliche Krisenintervention" }, { "code": "TB03002", "display": "Pflegerische Krisenintervention" } ] }, { "code": "TB04", "display": "Beratungen / Schulungen", "concept": [ { "code": "TB04001", "display": "Ernährungsberatung" }, { "code": "TB04999", "display": "Sonstige Patientenschulung" } ] }, { "code": "TB05", "display": "Diabetesdokumente", "concept": [ { "code": "TB05001", "display": "Insulinplan" }, { "code": "TB05002", "display": "Diabeteskonsil" }, { "code": "TB05999", "display": "Sonstige Diabetesdokumentation" } ] } ] }, { "code": "ID", "display": "Interdisziplinäres", "concept": [ { "code": "ID01", "display": "Konsile", "concept": [ { "code": "ID01001", "display": "Konsilbericht intern" }, { "code": "ID01002", "display": "Konsilbericht extern" } ] }, { "code": "ID02", "display": "Fallbesprechungen", "concept": [ { "code": "ID02001", "display": "Tumorboard " }, { "code": "ID02002", "display": "Gefäßkonferenz" }, { "code": "ID02004", "display": "Fallbesprechung Bezugspflegekraft" }, { "code": "ID02999", "display": "Sonstige Fallbesprechungen" } ] }, { "code": "ID03", "display": "Teambesprechungsprotokoll", "concept": [ { "code": "ID03001", "display": "Teambesprechungsprotokoll (Komplex)" }, { "code": "ID03002", "display": "Teambesprechung intern" }, { "code": "ID03003", "display": "Teambesprechung extern" }, { "code": "ID03999", "display": "Sonstige Teambesprechung" } ] } ] }, { "code": "IA", "display": "Intensivmedizin und Anästhesie", "concept": [ { "code": "IA01", "display": "Intensivmedizinische Dokumentation", "concept": [ { "code": "IA01001", "display": "Beatmungsprotokoll" }, { "code": "IA01002", "display": "Weaningprotokoll" }, { "code": "IA01003", "display": "Beatmungsform" }, { "code": "IA01004", "display": "Diagnostische Maßnahmen" }, { "code": "IA01005", "display": "Therapeutisches Maßnahmen" }, { "code": "IA01006", "display": "Dialysemethode" }, { "code": "IA01007", "display": "Katheter / Zugänge" }, { "code": "IA01008", "display": "Verlaufsdokumentation allgemein" }, { "code": "IA01009", "display": "Visitendokumentation Intensiv" }, { "code": "IA01010", "display": "Pflegedokumentation Intensiv" }, { "code": "IA01011", "display": "Befunde" }, { "code": "IA01012", "display": "Prozeduren / Diagnostik" }, { "code": "IA01013", "display": "Aufnahme-/ Anamnesebogen ITS" }, { "code": "IA01014", "display": "Ärztliche Anordungen ITS" }, { "code": "IA01999", "display": "Sonstige Dokumentation Intensiv" } ] }, { "code": "IA02", "display": "Anästhesiedokumente", "concept": [ { "code": "IA02001", "display": "Prämedikationsbogen" }, { "code": "IA02002", "display": "Anästhesieprotokoll" }, { "code": "IA02003", "display": "Aufwachraumprotokoll" }, { "code": "IA02004", "display": "Aufnahme- und OP-Protokoll" }, { "code": "IA02999", "display": "Sonstige Anästhesiedokumente" } ] }, { "code": "IA03", "display": "Intermediate Care", "concept": [ { "code": "IA03001", "display": "Visitendokumentation IMC" }, { "code": "IA03002", "display": "Pflegedokumentation IMC" }, { "code": "IA03003", "display": "Prozeduren / Diagnostik" }, { "code": "IA03004", "display": "Ärztliche Anordnungen IMC" }, { "code": "IA03999", "display": "Sonstige Dokumentation IMC" } ] }, { "code": "IA04", "display": "Stroke Unit", "concept": [ { "code": "IA04001", "display": "Visitendokumentation Stroke" }, { "code": "IA04002", "display": "Pflegedokumentation Stroke" }, { "code": "IA04003", "display": "Prozeduren / Diagnostik Stroke" }, { "code": "IA04004", "display": "Ärztliche Anordnung Stroke" }, { "code": "IA04999", "display": "Sonstige Dokumentation Stroke" } ] } ] }, { "code": "IO", "display": "Interventionen und Operationen", "concept": [ { "code": "IO01", "display": "Punktion", "concept": [ { "code": "IO01001", "display": "Punktionsbericht diagnostisch" }, { "code": "IO01002", "display": "Punktionsbericht therapeutisch " }, { "code": "IO01999", "display": "Punktion (nicht näher bezeichnet)" } ] }, { "code": "IO02", "display": "Infiltration" }, { "code": "IO03", "display": "Gefäßkathetereinlage", "concept": [ { "code": "IO03001", "display": "Zentraler Venenkatheter" }, { "code": "IO03002", "display": "Shaldon-Katheter" }, { "code": "IO03003", "display": "Demers-Katheter" }, { "code": "IO03004", "display": "Arterieller Zugang" }, { "code": "IO03005", "display": "Port-Katheter" }, { "code": "IO03999", "display": "Sonstiger Gefäßkatheter" } ] }, { "code": "IO04", "display": "Endoskopie", "concept": [ { "code": "IO04001", "display": "Endosonographie" }, { "code": "IO04002", "display": "Bronchoskopie" }, { "code": "IO04003", "display": "Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD)" }, { "code": "IO04004", "display": "Intestinoskopie" }, { "code": "IO04005", "display": "Koloskopie" }, { "code": "IO04006", "display": "Sigmoidoskopie" }, { "code": "IO04007", "display": "Rektoskopie" }, { "code": "IO04008", "display": "Kapselendoskopie" }, { "code": "IO04009", "display": "Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP)" }, { "code": "IO04010", "display": "Proktoskopie" }, { "code": "IO04011", "display": "Urethroskopie" }, { "code": "IO04012", "display": "Urethrozystoskopie" }, { "code": "IO04013", "display": "Laryngoskopie" }, { "code": "IO04999", "display": "Sonstige Endoskopie" } ] }, { "code": "IO05", "display": "Kardiologische Interventionen", "concept": [ { "code": "IO05001", "display": "Herzkatheter" }, { "code": "IO05002", "display": "Kardioversion" }, { "code": "IO05003", "display": "Schrittmacherimplantation" }, { "code": "IO05004", "display": "Event-Recorder Implantation" }, { "code": "IO05005", "display": "ICD Implantation" }, { "code": "IO05999", "display": "Sonstige kardiologische Intervention" } ] }, { "code": "IO06", "display": "Radiologische Interventionen", "concept": [ { "code": "IO06001", "display": "Angioplastie" }, { "code": "IO06002", "display": "Coiling" }, { "code": "IO06003", "display": "Thrombektomie" }, { "code": "IO06004", "display": "Angiographie " }, { "code": "IO06005", "display": "Fluoreszenz-Angiographie " }, { "code": "IO06006", "display": "Tumorablative Interventionen" }, { "code": "IO06007", "display": "Biopsie, Drainageanlage etc." }, { "code": "IO06999", "display": "Sonstige radiologische Intervention" } ] }, { "code": "IO07", "display": "OP-Protokoll" }, { "code": "IO08", "display": "OP-Bericht" }, { "code": "IO09", "display": "Sonstige Intervention " }, { "code": "IO10", "display": "Postoperative Verordnung" }, { "code": "IO11", "display": "Transplantationsprotokoll" }, { "code": "IO12", "display": "Psychiatrische Interventionen", "concept": [ { "code": "IO12001", "display": "Elektrokrampftherapie" }, { "code": "IO12002", "display": "Magnetstimulation" }, { "code": "IO12999", "display": "Sonstige psychiatrische Interventionen" } ] }, { "code": "IO99", "display": "Sonstige OP-Dokumentation" } ] }, { "code": "EV", "display": "Entlass- und Verlegungsdokumente", "concept": [ { "code": "EV01", "display": "Entlassungsbrief" }, { "code": "EV02", "display": "Psychiatrischer Entlassungsbrief" }, { "code": "EV03", "display": "Verlegungsbrief" }, { "code": "EV04", "display": "Sterbebrief" }, { "code": "EV05", "display": "Verlegungsbrief Intensivstation" }, { "code": "EV06", "display": "Ambulanzbrief (ZNA)" }, { "code": "EV07", "display": "Ambulanzbrief (prästationär)" }, { "code": "EV08", "display": "Ambulanzbrief (poststationär)" }, { "code": "EV09", "display": "Ambulanzbrief (Sprechstunde)" }, { "code": "EV10", "display": "Ambulanzbrief (MVZ)" }, { "code": "EV11", "display": "Ambulanzbrief" }, { "code": "EV12", "display": "Kurzbrief" }, { "code": "EV13", "display": "Ärztlicher Verlaufsbericht" }, { "code": "EV14", "display": "Ärztlicher Befundbericht" }, { "code": "EV15", "display": "BG-Durchgangsarztbericht F1000" }, { "code": "EV16", "display": "BG-Verlaufsbericht F2100" }, { "code": "EV17", "display": "BG-Entlassungsbericht F2102" }, { "code": "EV18", "display": "BG-Kurzbericht F2156" }, { "code": "EV19", "display": "Reha-Bericht" }, { "code": "EV20", "display": "Ärztliche Stellungnahme " }, { "code": "EV99", "display": "Sonstiger Entlassbrief " }, { "code": "EV21", "display": "Medikamentenplan" } ] }, { "code": "SD", "display": "Sonstige Dokumente", "concept": [ { "code": "SD03", "display": "Abrechnungsdokumente", "concept": [ { "code": "SD03001", "display": "Schriftverkehr MDK Arzt" }, { "code": "SD03002", "display": "Schriftverkehr MDK Kasse (allgemein)" }, { "code": "SD03003", "display": "Schriftverkehr MDK Kasse (leistungsrechtlich)" }, { "code": "SD03004", "display": "Schriftverkehr MDK Gutachten" }, { "code": "SD03999", "display": "Sonstige Abrechnungsdokumentation" } ] }, { "code": "SD04", "display": "Rechtsmedizin", "concept": [ { "code": "SD04001", "display": "Todesbescheinigung" }, { "code": "SD04999", "display": "Sonstiges Dokument Rechtsmedizin" } ] }, { "code": "SD06", "display": "Aktennotiz" }, { "code": "SD07", "display": "Richterliche Anordnung" }, { "code": "SD08", "display": "Artikelnummern (EAN)" }, { "code": "SD99", "display": "Sonstiges Dokument (nicht näher bezeichnet)" } ] }, { "code": "ZM", "display": "Zwangsmaßnahmen/-behandlung", "concept": [ { "code": "ZM01", "display": "Unterbringung" }, { "code": "ZM02", "display": "Betreuung" }, { "code": "ZM03", "display": "Fixierung" }, { "code": "ZM04", "display": "Zwangsmedikation" }, { "code": "ZM05", "display": "§34 Notstand Dokumente" }, { "code": "ZM99", "display": "Sonstiges Dokument Zwangsmaßnahmen" } ] }, { "code": "SZ", "display": "Sozialberatung / Case Management", "concept": [ { "code": "SZ01", "display": "Einschätzung Sozialdienst" }, { "code": "SZ02", "display": "Abschlussbericht Sozialdienst" }, { "code": "SZ03", "display": "Anträge (AHB/Betreuung/Hilfsmittel/Reha)" }, { "code": "SZ04", "display": "Verlauf Sozialdienst" }, { "code": "SZ05", "display": "Sozialbericht" }, { "code": "SZ06", "display": "Entlassungsmanagement" }, { "code": "SZ07", "display": "gegen ärztlichen Rat" }, { "code": "SZ08", "display": "Medizinische Begründungen" }, { "code": "SZ09", "display": "GAEP Kriterien" }, { "code": "SZ99", "display": "Sonstiges Dokument" } ] } ], "contact": [ { "name": "Tiplu GmbH", "telecom": [ { "system": "email", "value": "fhir@tiplu.de" } ] } ], "publisher": "Tiplu GmbH", "copyright": "Tiplu GmbH", "date": "2023-01-13", "caseSensitive": true, "valueSet": "https://tiplu.de/fhir/ValueSet/DocumentType", "count": 442 }
CodeSystemTipluDocumentSection
Metadaten
| Beschreibung | In diesem CodeSystem werden alle durch die Tiplu GmbH genutzten Sections (Bereiche in Dokumenten) publiziert. Auf internationaler Ebene lässt sich das CodeSystem mit den DocumentSectionCodes aus Loinc (http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes) und Snomed-CT vergleichen, wobei hier deutlich feiner zwischen den einzelnen Sectionen unterschieden wird. |
|---|---|
| CanonicalURL | https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection |
| Status | active |
| Version | 1.1.0 |
Inhalt
This code system https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection defines the following codes:
| Code | Anzeigetext |
|---|---|
| 11AktuelleBeschwerdenKlagen | 1.1 - Aktuelle Beschwerden/Klagen |
| 11Diagnose | 1.1 - Diagnose |
| 12Behandlungsverlauf | 1.2 - Behandlungsverlauf |
| 12VomUnfallunabhaengigeVorekrankungen | 1.2 - Vom Unfall unabhängige Vorekrankungen |
| 13AktuelleklinischeUntersuchungsbefunde | 1.3 - Aktuelle klinische Untersuchungsbefunde |
| 13Therapie | 1.3 - Therapie |
| 14ErgebniszusaetzlicherbildgebenderDiagnostik | 1.4 - Ergebnis zusätzlicher bildgebender Diagnostik |
| 14UnfallhergangAnamnese | 1.4 - Unfallhergang/Anamnese |
| 15AktuelleDiagnose | 1.5 - Aktuelle Diagnose |
| 15BeschwerdenKlagenbeiAufnahme | 1.5 - Beschwerden/Klagen bei Aufnahme |
| 16Aufnahmebefunde | 1.6 - Aufnahmebefunde |
| 17Behandlungsverlauf | 1.7 - Behandlungsverlauf |
| 18Entlassungsbefunde | 1.8 - Entlassungsbefunde |
| 19Therapieempfehlungen | 1.9 - Therapieempfehlungen |
| 11Bemerkungen | 11 - Bemerkungen |
| 12Bemerkungen | 12 - Bemerkungen |
| 2AngabenzumUnfallhergang | 2 - Angaben zum Unfallhergang |
| 3VerhaltennachdemUnfall | 3 - Verhalten nach dem Unfall |
| 4ArtdererstenVersorgung | 4 - Art der ersten Versorgung |
| 51BeschwerdenKlagen | 5.1 - Beschwerden/Klagen |
| 52KlinischeUntersuchungsbefunde | 5.2 - Klinische Untersuchungsbefunde |
| 6ErgebnisbildgebenderDiagnostik | 6 - Ergebnis bildgebender Diagnostik |
| 7Erstdiagnose | 7 - Erstdiagnose |
| 8ArtderaerztilchenVersorgung | 8 - Art der ärztilchen Versorgung |
| 9VomUnfallunabhaengigeVorerkrankungen | 9 - Vom Unfall unabhängige Vorerkrankungen |
| AbsaugpflichtigesTracheostoma | Absaugpflichtiges Tracheostoma |
| Abschlussdiagnosen | Abschlussdiagnosen |
| AktuelleDiagnosen | Aktuelle Diagnosen |
| AktuelleMedikation | Aktuelle Medikation |
| AktuellepsychBeschwerden | Aktuelle psych. Beschwerden |
| Allergien | Allergien |
| AllgemeinIST | Allgemein IST |
| AllgemeinZiel | Allgemein Ziel |
| AllgemeinerEintrag | Allgemeiner Eintrag |
| AnundAusziehen | An- und Ausziehen |
| Anamnese | Anamnese |
| AnamneseVorgeschichte | Anamnese / Vorgeschichte |
| Anaesthesie | Anästhesie |
| Angekreuztesggferlaeutern | Angekreuztes ggf. erläutern |
| Anleitung | Anleitung |
| Anordnung | Anordnung |
| AnordnungfuerStation | Anordnung für Station |
| Anordnungen | Anordnungen |
| Antibiogramm | Antibiogramm |
| Anzahl | Anzahl |
| AnzahlTeilnehmer | Anzahl Teilnehmer |
| AnzahlTransfusionsprodukt | Anzahl Transfusionsprodukt |
| Applikationsart | Applikationsart |
| Applikationsdauer | Applikationsdauer |
| Applikationsschema | Applikationsschema |
| ArbeitsdiagnoseAufnahmediagnose | Arbeitsdiagnose / Aufnahmediagnose |
| AerztlichIST | Ärztlich IST |
| AerztlichZiel | Ärztlich Ziel |
| ASA | ASA |
| Atemwegsbeurteilung | Atemwegsbeurteilung |
| Aufnahmebefund | Aufnahmebefund |
| Aufnahmebefunde | Aufnahmebefunde |
| Aufnahmediagnose | Aufnahmediagnose |
| Aufnahmegrund | Aufnahmegrund |
| Aufnahmemedikation | Aufnahmemedikation |
| AufsichtOrientierung | Aufsicht Orientierung |
| AufsichtSchluckstoerung | Aufsicht Schluckstörung |
| AufsichtVerhaltensstoerung | Aufsicht Verhaltensstörung |
| Ausfuhr | Ausfuhr |
| BadenDuschen | Baden/Duschen |
| Befund | Befund |
| BefundKeime | Befund / Keime |
| Befunde | Befunde |
| Behandlungsergebnisse | Behandlungsergebnisse |
| BenutzungderToilette | Benutzung der Toilette |
| Berufsanamnese | Berufsanamnese |
| Berufsgruppe | Berufsgruppe |
| BesonderheitenbeiVornarkosen | Besonderheiten bei Vornarkosen |
| BettStuhltransfer | Bett-/Stuhltransfer |
| Beurteilung | Beurteilung |
| Bewegung | Bewegung |
| BiopsieProbengewinnung | Biopsie / Probengewinnung |
| BlutgruppeltBedsideTest | Blutgruppe lt. Bedside-Test |
| BradenSkala | Braden-Skala |
| Breiteincm | Breite in cm |
| Diagnose | Diagnose |
| Diagnosen | Diagnosen |
| DiagnosenpflegerelevanteVorerkrankungen | Diagnosen / pflegerelevante Vorerkrankungen |
| Diagnostikbefunde | Diagnostikbefunde |
| Dosierung | Dosierung |
| DurchfuehrendeFAB | Durchführende FAB |
| DurchgefuehrteMassnahmen | Durchgeführte Massnahmen |
| DurchgefuehrteTherapie | Durchgeführte Therapie |
| Eigenanamnese | Eigenanamnese |
| Einfuhr | Einfuhr |
| EintragArzt | Eintrag Arzt |
| EintragErgotherapie | Eintrag Ergotherapie |
| EintragLogopaedie | Eintrag Logopädie |
| EintragPflege | Eintrag Pflege |
| EintragPhysiotherapie | Eintrag Physiotherapie |
| EintragPsychologe | Eintrag Psychologe |
| EintragSchmerztherapie | Eintrag Schmerztherapie |
| EintragSozialdienst | Eintrag Sozialdienst |
| EinweisungsmodusundBegleitumstaende | Einweisungsmodus und Begleitumstände |
| Empfehlung | Empfehlung |
| Entlassbefunde | Entlassbefunde |
| Entlassmedikation | Entlassmedikation |
| Ergebnis | Ergebnis |
| ErgotherapeutischIST | Ergotherapeutisch IST |
| ErgotherapeutischZiel | Ergotherapeutisch Ziel |
| Erstbefund | Erstbefund |
| Erstbehandlung | Erstbehandlung |
| EssenundTrinken | Essen und Trinken |
| Familienanamnese | Familienanamnese |
| Fragestellung | Fragestellung |
| FragestellungIndikation | Fragestellung / Indikation |
| GedaechtnisLernenundOrientierung | Gedächtnis, Lernen und Orientierung |
| Gerinnungsanamnese | Gerinnungsanamnese |
| Gesamtpunktzahl | Gesamtpunktzahl |
| Grad | Grad |
| Harnableitung | Harnableitung |
| Harnkontrolle | Harnkontrolle |
| Harnverlust | Harnverlust |
| Hauptdiagnose | Hauptdiagnose |
| ICD10 | ICD 10 |
| IDKennnummerdesTransfusionsproduktes | ID/Kennnummer des Transfusionsproduktes |
| IntermittierendeBeatmung | Intermittierende Beatmung |
| Interventionsbericht | Interventionsbericht |
| Interventionsdiagnose | Interventionsdiagnose |
| Keim | Keim |
| KlinischeAngaben | Klinische Angaben |
| KlinischenAngaben | Klinischen Angaben |
| Kommentar | Kommentar |
| KomplikationenBesonderheiten | Komplikationen / Besonderheiten |
| Konsile | Konsile |
| Kontamination | Kontamination |
| KoerperlicheUntersuchung | Körperliche Untersuchung |
| KoerperlicherUntersuchungsbefund | Körperlicher Untersuchungsbefund |
| KoerperlicherUntersuchungsbefundVerlegung | Körperlicher Untersuchungsbefund (Verlegung) |
| Koerperpflege | Körperpflege |
| Kurs | Kurs |
| Kurzverlauf | Kurzverlauf |
| Labor | Labor |
| Laengeincm | Länge in cm |
| LetzteMedikation | Letzte Medikation |
| LogopaedischIST | Logopädisch IST |
| LogopaedischZiel | Logopädisch Ziel |
| Lokalisation | Lokalisation |
| LoesenvonAlltagsproblemen | Lösen von Alltagsproblemen |
| Makropathologie | Makropathologie |
| Maßnahme | Maßnahme |
| Maßnahmen | Maßnahmen |
| Medikamente | Medikamente |
| Medikamentenanamnese | Medikamentenanamnese |
| Medikation | Medikation |
| METkoerperlicheBelastbarkeit | MET (körperliche Belastbarkeit) |
| Mikropathologie | Mikropathologie |
| MNASF | MNA-SF |
| Mobilitaet | Mobilität |
| Molekularpathologie | Molekularpathologie |
| MUST | MUST |
| Nebendiagnosen | Nebendiagnosen |
| Notfallgeschehen | Notfallgeschehen |
| NRS2002 | NRS-2002 |
| OnkologischeAnamnese | Onkologische Anamnese |
| OPDiagnose | OP-Diagnose |
| Operation | Operation |
| Operationsbericht | Operationsbericht |
| Operationsdiagnose | Operationsdiagnose |
| PflegerischIST | Pflegerisch IST |
| PflegerischZiel | Pflegerisch Ziel |
| PflegerischeBesonderheiten | Pflegerische Besonderheiten |
| PhysiotherapeutischIST | Physiotherapeutisch IST |
| PhysiotherapeutischZiel | Physiotherapeutisch Ziel |
| PONVRisiko | PONV Risiko |
| PostoperativeAnordnung | Postoperative Anordnung |
| Praemedikation | Prämedikation |
| ProcedereTherapieempfehlung | Procedere / Therapieempfehlung |
| Prophylaxe | Prophylaxe |
| Prozedere | Prozedere |
| ProzedurUntersuchung | Prozedur / Untersuchung |
| PsychAnamnese | Psych. Anamnese |
| PsychVorgeschichte | Psych. Vorgeschichte |
| PsycholgischIST | Psycholgisch IST |
| PsycholgischZiel | Psycholgisch Ziel |
| psychologischeSitutation | psychologische Situtation |
| PsychopathologischerBefund | Psychopathologischer Befund |
| Reiseanamnese | Reiseanamnese |
| Schmerzanamnese | Schmerzanamnese |
| SchmerztherapeutischIST | Schmerztherapeutisch IST |
| SchmerztherapeutischZiel | Schmerztherapeutisch Ziel |
| SchwereVerstaendigungsstoerung | Schwere Verständigungsstörung |
| SehenundNeglect | Sehen und Neglect |
| Seite | Seite |
| Sensibilitaet | Sensibilität |
| Sichverstaendlichmachen | Sich verständlich machen |
| SomatischeVegetativeAnamnese | Somatische/Vegetative Anamnese |
| SonstigeAnamnese | Sonstige Anamnese |
| SonstigeDiagnosen | Sonstige Diagnosen |
| SonstigerEintrag | Sonstiger Eintrag |
| SozialdienstIST | Sozialdienst IST |
| SozialdienstZiel | Sozialdienst Ziel |
| SozialeAnamnese | Soziale Anamnese |
| SozialeInteraktion | Soziale Interaktion |
| Startdatum | Startdatum |
| Stuhlkontrolle | Stuhlkontrolle |
| Sturzzeitpunkt | Sturzzeitpunkt |
| Suchtanamnese | Suchtanamnese |
| Testbezeichnung | Testbezeichnung |
| Therapie | Therapie |
| Therapieart | Therapieart |
| Therapieempfehlung | Therapieempfehlung |
| Therapieplan | Therapieplan |
| Tiefeincm | Tiefe in cm |
| Transfusionsbeginn | Transfusionsbeginn |
| Transfusionsende | Transfusionsende |
| Transfusionsprodukt | Transfusionsprodukt |
| Treppensteigen | Treppensteigen |
| Ueberwachungspflicht | Überwachungspflicht |
| Unfallhergang | Unfallhergang |
| Unterstuetzung | Unterstützung |
| Untersuchung | Untersuchung |
| Untersuchungsart | Untersuchungsart |
| Untersuchungsbefund | Untersuchungsbefund |
| Untersuchungsmaterial | Untersuchungsmaterial |
| Verbandsmaterial | Verbandsmaterial |
| Verdachtsdiagnose | Verdachtsdiagnose |
| Verlauf | Verlauf |
| VerlaufEpikrise | Verlauf / Epikrise |
| Verlaufsprotokoll | Verlaufsprotokoll |
| Versorgungssituation | Versorgungssituation |
| Verstehen | Verstehen |
| VertraeglichkeitTransfusionsreaktion | Verträglichkeit / Transfusionsreaktion |
| VerwendetesMaterial | Verwendetes Material |
| Vitalparameter | Vitalparameter |
| VitalparameterAufnahme | Vitalparameter Aufnahme |
| VitalparameterbeiAufnahme | Vitalparameter bei Aufnahme |
| Vitalparameterpraeklinisch | Vitalparameter präklinisch |
| VitalparameterVerlaufVerlegung | Vitalparameter Verlauf/Verlegung |
| VorbekannteDiagnosen | Vorbekannte Diagnosen |
| Vordiagnosen | Vordiagnosen |
| Vorgeschichte | Vorgeschichte |
| vorgeseheneAnaesthesie | vorgesehene Anästhesie |
| vorgeseheneOperation | vorgesehene Operation |
| VorlaeufigeDiagnoseDifferentialdiagnose | Vorläufige Diagnose/Differentialdiagnose |
| Vormedikation | Vormedikation |
| Voroperationen | Voroperationen |
| WeitereAnordnungen | Weitere Anordnungen |
| weitereAusfuehrungen | weitere Ausführungen |
| WirkstoffMedikament | Wirkstoff / Medikament |
| Wohnsituation | Wohnsituation |
| Wundanamnese | Wundanamnese |
| Wundart | Wundart |
| Wundexsudat | Wundexsudat |
| Wundgroeße | Wundgröße |
| Wundgrund | Wundgrund |
| Wundrand | Wundrand |
| Wundschmerz | Wundschmerz |
| Wundumgebung | Wundumgebung |
| Wundversorgungdurchgefuehrt | Wundversorgung durchgeführt |
| Wundversorgungvorgeschlagen | Wundversorgung vorgeschlagen |
| Zahnstatus | Zahnstatus |
| Zeit | Zeit |
| Zugaenge | Zugänge |
| Zytopathologie | Zytopathologie |
In diesem CodeSystem werden alle durch die Tiplu GmbH genutzten Sections (Bereiche in Dokumenten) publiziert. Auf internationaler Ebene lässt sich das CodeSystem mit den DocumentSectionCodes aus Loinc (http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes) und Snomed-CT vergleichen, wobei hier deutlich feiner zwischen den einzelnen Sectionen unterschieden wird.
<CodeSystem xmlns="http://hl7.org/fhir"> <id value="TipluDocumentSection" /> <url value="https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection" /> <version value="1.1.0" /> <name value="CodeSystemTipluDocumentSection" /> <title value="Tiplu Document Section" /> <status value="active" /> <date value="2023-01-13" /> <publisher value="Tiplu GmbH" /> <contact> <name value="Tiplu GmbH" /> <telecom> <system value="email" /> <value value="fhir@tiplu.de" /> </telecom> </contact> <description value="In diesem CodeSystem werden alle durch die Tiplu GmbH genutzten Sections (Bereiche in Dokumenten) publiziert. Auf internationaler Ebene lässt sich das CodeSystem mit den DocumentSectionCodes aus Loinc (http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes) und Snomed-CT vergleichen, wobei hier deutlich feiner zwischen den einzelnen Sectionen unterschieden wird." /> <copyright value="Tiplu GmbH" /> <caseSensitive value="true" /> <valueSet value="https://tiplu.de/fhir/ValueSet/DocumentSection" /> <content value="complete" /> <count value="260" /> <concept> <code value="11AktuelleBeschwerdenKlagen" /> <display value="1.1 - Aktuelle Beschwerden/Klagen" /> </concept> <concept> <code value="11Diagnose" /> <display value="1.1 - Diagnose" /> </concept> <concept> <code value="12Behandlungsverlauf" /> <display value="1.2 - Behandlungsverlauf" /> </concept> <concept> <code value="12VomUnfallunabhaengigeVorekrankungen" /> <display value="1.2 - Vom Unfall unabhängige Vorekrankungen" /> </concept> <concept> <code value="13AktuelleklinischeUntersuchungsbefunde" /> <display value="1.3 - Aktuelle klinische Untersuchungsbefunde" /> </concept> <concept> <code value="13Therapie" /> <display value="1.3 - Therapie" /> </concept> <concept> <code value="14ErgebniszusaetzlicherbildgebenderDiagnostik" /> <display value="1.4 - Ergebnis zusätzlicher bildgebender Diagnostik" /> </concept> <concept> <code value="14UnfallhergangAnamnese" /> <display value="1.4 - Unfallhergang/Anamnese" /> </concept> <concept> <code value="15AktuelleDiagnose" /> <display value="1.5 - Aktuelle Diagnose" /> </concept> <concept> <code value="15BeschwerdenKlagenbeiAufnahme" /> <display value="1.5 - Beschwerden/Klagen bei Aufnahme" /> </concept> <concept> <code value="16Aufnahmebefunde" /> <display value="1.6 - Aufnahmebefunde" /> </concept> <concept> <code value="17Behandlungsverlauf" /> <display value="1.7 - Behandlungsverlauf" /> </concept> <concept> <code value="18Entlassungsbefunde" /> <display value="1.8 - Entlassungsbefunde" /> </concept> <concept> <code value="19Therapieempfehlungen" /> <display value="1.9 - Therapieempfehlungen" /> </concept> <concept> <code value="11Bemerkungen" /> <display value="11 - Bemerkungen" /> </concept> <concept> <code value="12Bemerkungen" /> <display value="12 - Bemerkungen" /> </concept> <concept> <code value="2AngabenzumUnfallhergang" /> <display value="2 - Angaben zum Unfallhergang" /> </concept> <concept> <code value="3VerhaltennachdemUnfall" /> <display value="3 - Verhalten nach dem Unfall" /> </concept> <concept> <code value="4ArtdererstenVersorgung" /> <display value="4 - Art der ersten Versorgung" /> </concept> <concept> <code value="51BeschwerdenKlagen" /> <display value="5.1 - Beschwerden/Klagen" /> </concept> <concept> <code value="52KlinischeUntersuchungsbefunde" /> <display value="5.2 - Klinische Untersuchungsbefunde" /> </concept> <concept> <code value="6ErgebnisbildgebenderDiagnostik" /> <display value="6 - Ergebnis bildgebender Diagnostik" /> </concept> <concept> <code value="7Erstdiagnose" /> <display value="7 - Erstdiagnose" /> </concept> <concept> <code value="8ArtderaerztilchenVersorgung" /> <display value="8 - Art der ärztilchen Versorgung" /> </concept> <concept> <code value="9VomUnfallunabhaengigeVorerkrankungen" /> <display value="9 - Vom Unfall unabhängige Vorerkrankungen" /> </concept> <concept> <code value="AbsaugpflichtigesTracheostoma" /> <display value="Absaugpflichtiges Tracheostoma" /> </concept> <concept> <code value="Abschlussdiagnosen" /> <display value="Abschlussdiagnosen" /> </concept> <concept> <code value="AktuelleDiagnosen" /> <display value="Aktuelle Diagnosen" /> </concept> <concept> <code value="AktuelleMedikation" /> <display value="Aktuelle Medikation" /> </concept> <concept> <code value="AktuellepsychBeschwerden" /> <display value="Aktuelle psych. Beschwerden" /> </concept> <concept> <code value="Allergien" /> <display value="Allergien" /> </concept> <concept> <code value="AllgemeinIST" /> <display value="Allgemein IST" /> </concept> <concept> <code value="AllgemeinZiel" /> <display value="Allgemein Ziel" /> </concept> <concept> <code value="AllgemeinerEintrag" /> <display value="Allgemeiner Eintrag" /> </concept> <concept> <code value="AnundAusziehen" /> <display value="An- und Ausziehen" /> </concept> <concept> <code value="Anamnese" /> <display value="Anamnese" /> </concept> <concept> <code value="AnamneseVorgeschichte" /> <display value="Anamnese / Vorgeschichte" /> </concept> <concept> <code value="Anaesthesie" /> <display value="Anästhesie" /> </concept> <concept> <code value="Angekreuztesggferlaeutern" /> <display value="Angekreuztes ggf. erläutern" /> </concept> <concept> <code value="Anleitung" /> <display value="Anleitung" /> </concept> <concept> <code value="Anordnung" /> <display value="Anordnung" /> </concept> <concept> <code value="AnordnungfuerStation" /> <display value="Anordnung für Station" /> </concept> <concept> <code value="Anordnungen" /> <display value="Anordnungen" /> </concept> <concept> <code value="Antibiogramm" /> <display value="Antibiogramm" /> </concept> <concept> <code value="Anzahl" /> <display value="Anzahl" /> </concept> <concept> <code value="AnzahlTeilnehmer" /> <display value="Anzahl Teilnehmer" /> </concept> <concept> <code value="AnzahlTransfusionsprodukt" /> <display value="Anzahl Transfusionsprodukt" /> </concept> <concept> <code value="Applikationsart" /> <display value="Applikationsart" /> </concept> <concept> <code value="Applikationsdauer" /> <display value="Applikationsdauer" /> </concept> <concept> <code value="Applikationsschema" /> <display value="Applikationsschema" /> </concept> <concept> <code value="ArbeitsdiagnoseAufnahmediagnose" /> <display value="Arbeitsdiagnose / Aufnahmediagnose" /> </concept> <concept> <code value="AerztlichIST" /> <display value="Ärztlich IST" /> </concept> <concept> <code value="AerztlichZiel" /> <display value="Ärztlich Ziel" /> </concept> <concept> <code value="ASA" /> <display value="ASA" /> </concept> <concept> <code value="Atemwegsbeurteilung" /> <display value="Atemwegsbeurteilung" /> </concept> <concept> <code value="Aufnahmebefund" /> <display value="Aufnahmebefund" /> </concept> <concept> <code value="Aufnahmebefunde" /> <display value="Aufnahmebefunde" /> </concept> <concept> <code value="Aufnahmediagnose" /> <display value="Aufnahmediagnose" /> </concept> <concept> <code value="Aufnahmegrund" /> <display value="Aufnahmegrund" /> </concept> <concept> <code value="Aufnahmemedikation" /> <display value="Aufnahmemedikation" /> </concept> <concept> <code value="AufsichtOrientierung" /> <display value="Aufsicht Orientierung" /> </concept> <concept> <code value="AufsichtSchluckstoerung" /> <display value="Aufsicht Schluckstörung" /> </concept> <concept> <code value="AufsichtVerhaltensstoerung" /> <display value="Aufsicht Verhaltensstörung" /> </concept> <concept> <code value="Ausfuhr" /> <display value="Ausfuhr" /> </concept> <concept> <code value="BadenDuschen" /> <display value="Baden/Duschen" /> </concept> <concept> <code value="Befund" /> <display value="Befund" /> </concept> <concept> <code value="BefundKeime" /> <display value="Befund / Keime" /> </concept> <concept> <code value="Befunde" /> <display value="Befunde" /> </concept> <concept> <code value="Behandlungsergebnisse" /> <display value="Behandlungsergebnisse" /> </concept> <concept> <code value="BenutzungderToilette" /> <display value="Benutzung der Toilette" /> </concept> <concept> <code value="Berufsanamnese" /> <display value="Berufsanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Berufsgruppe" /> <display value="Berufsgruppe" /> </concept> <concept> <code value="BesonderheitenbeiVornarkosen" /> <display value="Besonderheiten bei Vornarkosen" /> </concept> <concept> <code value="BettStuhltransfer" /> <display value="Bett-/Stuhltransfer" /> </concept> <concept> <code value="Beurteilung" /> <display value="Beurteilung" /> </concept> <concept> <code value="Bewegung" /> <display value="Bewegung" /> </concept> <concept> <code value="BiopsieProbengewinnung" /> <display value="Biopsie / Probengewinnung" /> </concept> <concept> <code value="BlutgruppeltBedsideTest" /> <display value="Blutgruppe lt. Bedside-Test" /> </concept> <concept> <code value="BradenSkala" /> <display value="Braden-Skala" /> </concept> <concept> <code value="Breiteincm" /> <display value="Breite in cm" /> </concept> <concept> <code value="Diagnose" /> <display value="Diagnose" /> </concept> <concept> <code value="Diagnosen" /> <display value="Diagnosen" /> </concept> <concept> <code value="DiagnosenpflegerelevanteVorerkrankungen" /> <display value="Diagnosen / pflegerelevante Vorerkrankungen" /> </concept> <concept> <code value="Diagnostikbefunde" /> <display value="Diagnostikbefunde" /> </concept> <concept> <code value="Dosierung" /> <display value="Dosierung" /> </concept> <concept> <code value="DurchfuehrendeFAB" /> <display value="Durchführende FAB" /> </concept> <concept> <code value="DurchgefuehrteMassnahmen" /> <display value="Durchgeführte Massnahmen" /> </concept> <concept> <code value="DurchgefuehrteTherapie" /> <display value="Durchgeführte Therapie" /> </concept> <concept> <code value="Eigenanamnese" /> <display value="Eigenanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Einfuhr" /> <display value="Einfuhr" /> </concept> <concept> <code value="EintragArzt" /> <display value="Eintrag Arzt" /> </concept> <concept> <code value="EintragErgotherapie" /> <display value="Eintrag Ergotherapie" /> </concept> <concept> <code value="EintragLogopaedie" /> <display value="Eintrag Logopädie" /> </concept> <concept> <code value="EintragPflege" /> <display value="Eintrag Pflege" /> </concept> <concept> <code value="EintragPhysiotherapie" /> <display value="Eintrag Physiotherapie" /> </concept> <concept> <code value="EintragPsychologe" /> <display value="Eintrag Psychologe" /> </concept> <concept> <code value="EintragSchmerztherapie" /> <display value="Eintrag Schmerztherapie" /> </concept> <concept> <code value="EintragSozialdienst" /> <display value="Eintrag Sozialdienst" /> </concept> <concept> <code value="EinweisungsmodusundBegleitumstaende" /> <display value="Einweisungsmodus und Begleitumstände" /> </concept> <concept> <code value="Empfehlung" /> <display value="Empfehlung" /> </concept> <concept> <code value="Entlassbefunde" /> <display value="Entlassbefunde" /> </concept> <concept> <code value="Entlassmedikation" /> <display value="Entlassmedikation" /> </concept> <concept> <code value="Ergebnis" /> <display value="Ergebnis" /> </concept> <concept> <code value="ErgotherapeutischIST" /> <display value="Ergotherapeutisch IST" /> </concept> <concept> <code value="ErgotherapeutischZiel" /> <display value="Ergotherapeutisch Ziel" /> </concept> <concept> <code value="Erstbefund" /> <display value="Erstbefund" /> </concept> <concept> <code value="Erstbehandlung" /> <display value="Erstbehandlung" /> </concept> <concept> <code value="EssenundTrinken" /> <display value="Essen und Trinken" /> </concept> <concept> <code value="Familienanamnese" /> <display value="Familienanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Fragestellung" /> <display value="Fragestellung" /> </concept> <concept> <code value="FragestellungIndikation" /> <display value="Fragestellung / Indikation" /> </concept> <concept> <code value="GedaechtnisLernenundOrientierung" /> <display value="Gedächtnis, Lernen und Orientierung" /> </concept> <concept> <code value="Gerinnungsanamnese" /> <display value="Gerinnungsanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Gesamtpunktzahl" /> <display value="Gesamtpunktzahl" /> </concept> <concept> <code value="Grad" /> <display value="Grad" /> </concept> <concept> <code value="Harnableitung" /> <display value="Harnableitung" /> </concept> <concept> <code value="Harnkontrolle" /> <display value="Harnkontrolle" /> </concept> <concept> <code value="Harnverlust" /> <display value="Harnverlust" /> </concept> <concept> <code value="Hauptdiagnose" /> <display value="Hauptdiagnose" /> </concept> <concept> <code value="ICD10" /> <display value="ICD 10" /> </concept> <concept> <code value="IDKennnummerdesTransfusionsproduktes" /> <display value="ID/Kennnummer des Transfusionsproduktes" /> </concept> <concept> <code value="IntermittierendeBeatmung" /> <display value="Intermittierende Beatmung" /> </concept> <concept> <code value="Interventionsbericht" /> <display value="Interventionsbericht" /> </concept> <concept> <code value="Interventionsdiagnose" /> <display value="Interventionsdiagnose" /> </concept> <concept> <code value="Keim" /> <display value="Keim" /> </concept> <concept> <code value="KlinischeAngaben" /> <display value="Klinische Angaben" /> </concept> <concept> <code value="KlinischenAngaben" /> <display value="Klinischen Angaben" /> </concept> <concept> <code value="Kommentar" /> <display value="Kommentar" /> </concept> <concept> <code value="KomplikationenBesonderheiten" /> <display value="Komplikationen / Besonderheiten" /> </concept> <concept> <code value="Konsile" /> <display value="Konsile" /> </concept> <concept> <code value="Kontamination" /> <display value="Kontamination" /> </concept> <concept> <code value="KoerperlicheUntersuchung" /> <display value="Körperliche Untersuchung" /> </concept> <concept> <code value="KoerperlicherUntersuchungsbefund" /> <display value="Körperlicher Untersuchungsbefund" /> </concept> <concept> <code value="KoerperlicherUntersuchungsbefundVerlegung" /> <display value="Körperlicher Untersuchungsbefund (Verlegung)" /> </concept> <concept> <code value="Koerperpflege" /> <display value="Körperpflege" /> </concept> <concept> <code value="Kurs" /> <display value="Kurs" /> </concept> <concept> <code value="Kurzverlauf" /> <display value="Kurzverlauf" /> </concept> <concept> <code value="Labor" /> <display value="Labor" /> </concept> <concept> <code value="Laengeincm" /> <display value="Länge in cm" /> </concept> <concept> <code value="LetzteMedikation" /> <display value="Letzte Medikation" /> </concept> <concept> <code value="LogopaedischIST" /> <display value="Logopädisch IST" /> </concept> <concept> <code value="LogopaedischZiel" /> <display value="Logopädisch Ziel" /> </concept> <concept> <code value="Lokalisation" /> <display value="Lokalisation" /> </concept> <concept> <code value="LoesenvonAlltagsproblemen" /> <display value="Lösen von Alltagsproblemen" /> </concept> <concept> <code value="Makropathologie" /> <display value="Makropathologie" /> </concept> <concept> <code value="Maßnahme" /> <display value="Maßnahme" /> </concept> <concept> <code value="Maßnahmen" /> <display value="Maßnahmen" /> </concept> <concept> <code value="Medikamente" /> <display value="Medikamente" /> </concept> <concept> <code value="Medikamentenanamnese" /> <display value="Medikamentenanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Medikation" /> <display value="Medikation" /> </concept> <concept> <code value="METkoerperlicheBelastbarkeit" /> <display value="MET (körperliche Belastbarkeit)" /> </concept> <concept> <code value="Mikropathologie" /> <display value="Mikropathologie" /> </concept> <concept> <code value="MNASF" /> <display value="MNA-SF" /> </concept> <concept> <code value="Mobilitaet" /> <display value="Mobilität" /> </concept> <concept> <code value="Molekularpathologie" /> <display value="Molekularpathologie" /> </concept> <concept> <code value="MUST" /> <display value="MUST" /> </concept> <concept> <code value="Nebendiagnosen" /> <display value="Nebendiagnosen" /> </concept> <concept> <code value="Notfallgeschehen" /> <display value="Notfallgeschehen" /> </concept> <concept> <code value="NRS2002" /> <display value="NRS-2002" /> </concept> <concept> <code value="OnkologischeAnamnese" /> <display value="Onkologische Anamnese" /> </concept> <concept> <code value="OPDiagnose" /> <display value="OP-Diagnose" /> </concept> <concept> <code value="Operation" /> <display value="Operation" /> </concept> <concept> <code value="Operationsbericht" /> <display value="Operationsbericht" /> </concept> <concept> <code value="Operationsdiagnose" /> <display value="Operationsdiagnose" /> </concept> <concept> <code value="PflegerischIST" /> <display value="Pflegerisch IST" /> </concept> <concept> <code value="PflegerischZiel" /> <display value="Pflegerisch Ziel" /> </concept> <concept> <code value="PflegerischeBesonderheiten" /> <display value="Pflegerische Besonderheiten" /> </concept> <concept> <code value="PhysiotherapeutischIST" /> <display value="Physiotherapeutisch IST" /> </concept> <concept> <code value="PhysiotherapeutischZiel" /> <display value="Physiotherapeutisch Ziel" /> </concept> <concept> <code value="PONVRisiko" /> <display value="PONV Risiko" /> </concept> <concept> <code value="PostoperativeAnordnung" /> <display value="Postoperative Anordnung" /> </concept> <concept> <code value="Praemedikation" /> <display value="Prämedikation" /> </concept> <concept> <code value="ProcedereTherapieempfehlung" /> <display value="Procedere / Therapieempfehlung" /> </concept> <concept> <code value="Prophylaxe" /> <display value="Prophylaxe" /> </concept> <concept> <code value="Prozedere" /> <display value="Prozedere" /> </concept> <concept> <code value="ProzedurUntersuchung" /> <display value="Prozedur / Untersuchung" /> </concept> <concept> <code value="PsychAnamnese" /> <display value="Psych. Anamnese" /> </concept> <concept> <code value="PsychVorgeschichte" /> <display value="Psych. Vorgeschichte" /> </concept> <concept> <code value="PsycholgischIST" /> <display value="Psycholgisch IST" /> </concept> <concept> <code value="PsycholgischZiel" /> <display value="Psycholgisch Ziel" /> </concept> <concept> <code value="psychologischeSitutation" /> <display value="psychologische Situtation" /> </concept> <concept> <code value="PsychopathologischerBefund" /> <display value="Psychopathologischer Befund" /> </concept> <concept> <code value="Reiseanamnese" /> <display value="Reiseanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Schmerzanamnese" /> <display value="Schmerzanamnese" /> </concept> <concept> <code value="SchmerztherapeutischIST" /> <display value="Schmerztherapeutisch IST" /> </concept> <concept> <code value="SchmerztherapeutischZiel" /> <display value="Schmerztherapeutisch Ziel" /> </concept> <concept> <code value="SchwereVerstaendigungsstoerung" /> <display value="Schwere Verständigungsstörung" /> </concept> <concept> <code value="SehenundNeglect" /> <display value="Sehen und Neglect" /> </concept> <concept> <code value="Seite" /> <display value="Seite" /> </concept> <concept> <code value="Sensibilitaet" /> <display value="Sensibilität" /> </concept> <concept> <code value="Sichverstaendlichmachen" /> <display value="Sich verständlich machen" /> </concept> <concept> <code value="SomatischeVegetativeAnamnese" /> <display value="Somatische/Vegetative Anamnese" /> </concept> <concept> <code value="SonstigeAnamnese" /> <display value="Sonstige Anamnese" /> </concept> <concept> <code value="SonstigeDiagnosen" /> <display value="Sonstige Diagnosen" /> </concept> <concept> <code value="SonstigerEintrag" /> <display value="Sonstiger Eintrag" /> </concept> <concept> <code value="SozialdienstIST" /> <display value="Sozialdienst IST" /> </concept> <concept> <code value="SozialdienstZiel" /> <display value="Sozialdienst Ziel" /> </concept> <concept> <code value="SozialeAnamnese" /> <display value="Soziale Anamnese" /> </concept> <concept> <code value="SozialeInteraktion" /> <display value="Soziale Interaktion" /> </concept> <concept> <code value="Startdatum" /> <display value="Startdatum" /> </concept> <concept> <code value="Stuhlkontrolle" /> <display value="Stuhlkontrolle" /> </concept> <concept> <code value="Sturzzeitpunkt" /> <display value="Sturzzeitpunkt" /> </concept> <concept> <code value="Suchtanamnese" /> <display value="Suchtanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Testbezeichnung" /> <display value="Testbezeichnung" /> </concept> <concept> <code value="Therapie" /> <display value="Therapie" /> </concept> <concept> <code value="Therapieart" /> <display value="Therapieart" /> </concept> <concept> <code value="Therapieempfehlung" /> <display value="Therapieempfehlung" /> </concept> <concept> <code value="Therapieplan" /> <display value="Therapieplan" /> </concept> <concept> <code value="Tiefeincm" /> <display value="Tiefe in cm" /> </concept> <concept> <code value="Transfusionsbeginn" /> <display value="Transfusionsbeginn" /> </concept> <concept> <code value="Transfusionsende" /> <display value="Transfusionsende" /> </concept> <concept> <code value="Transfusionsprodukt" /> <display value="Transfusionsprodukt" /> </concept> <concept> <code value="Treppensteigen" /> <display value="Treppensteigen" /> </concept> <concept> <code value="Ueberwachungspflicht" /> <display value="Überwachungspflicht" /> </concept> <concept> <code value="Unfallhergang" /> <display value="Unfallhergang" /> </concept> <concept> <code value="Unterstuetzung" /> <display value="Unterstützung" /> </concept> <concept> <code value="Untersuchung" /> <display value="Untersuchung" /> </concept> <concept> <code value="Untersuchungsart" /> <display value="Untersuchungsart" /> </concept> <concept> <code value="Untersuchungsbefund" /> <display value="Untersuchungsbefund" /> </concept> <concept> <code value="Untersuchungsmaterial" /> <display value="Untersuchungsmaterial" /> </concept> <concept> <code value="Verbandsmaterial" /> <display value="Verbandsmaterial" /> </concept> <concept> <code value="Verdachtsdiagnose" /> <display value="Verdachtsdiagnose" /> </concept> <concept> <code value="Verlauf" /> <display value="Verlauf" /> </concept> <concept> <code value="VerlaufEpikrise" /> <display value="Verlauf / Epikrise" /> </concept> <concept> <code value="Verlaufsprotokoll" /> <display value="Verlaufsprotokoll" /> </concept> <concept> <code value="Versorgungssituation" /> <display value="Versorgungssituation" /> </concept> <concept> <code value="Verstehen" /> <display value="Verstehen" /> </concept> <concept> <code value="VertraeglichkeitTransfusionsreaktion" /> <display value="Verträglichkeit / Transfusionsreaktion" /> </concept> <concept> <code value="VerwendetesMaterial" /> <display value="Verwendetes Material" /> </concept> <concept> <code value="Vitalparameter" /> <display value="Vitalparameter" /> </concept> <concept> <code value="VitalparameterAufnahme" /> <display value="Vitalparameter Aufnahme" /> </concept> <concept> <code value="VitalparameterbeiAufnahme" /> <display value="Vitalparameter bei Aufnahme" /> </concept> <concept> <code value="Vitalparameterpraeklinisch" /> <display value="Vitalparameter präklinisch" /> </concept> <concept> <code value="VitalparameterVerlaufVerlegung" /> <display value="Vitalparameter Verlauf/Verlegung" /> </concept> <concept> <code value="VorbekannteDiagnosen" /> <display value="Vorbekannte Diagnosen" /> </concept> <concept> <code value="Vordiagnosen" /> <display value="Vordiagnosen" /> </concept> <concept> <code value="Vorgeschichte" /> <display value="Vorgeschichte" /> </concept> <concept> <code value="vorgeseheneAnaesthesie" /> <display value="vorgesehene Anästhesie" /> </concept> <concept> <code value="vorgeseheneOperation" /> <display value="vorgesehene Operation" /> </concept> <concept> <code value="VorlaeufigeDiagnoseDifferentialdiagnose" /> <display value="Vorläufige Diagnose/Differentialdiagnose" /> </concept> <concept> <code value="Vormedikation" /> <display value="Vormedikation" /> </concept> <concept> <code value="Voroperationen" /> <display value="Voroperationen" /> </concept> <concept> <code value="WeitereAnordnungen" /> <display value="Weitere Anordnungen" /> </concept> <concept> <code value="weitereAusfuehrungen" /> <display value="weitere Ausführungen" /> </concept> <concept> <code value="WirkstoffMedikament" /> <display value="Wirkstoff / Medikament" /> </concept> <concept> <code value="Wohnsituation" /> <display value="Wohnsituation" /> </concept> <concept> <code value="Wundanamnese" /> <display value="Wundanamnese" /> </concept> <concept> <code value="Wundart" /> <display value="Wundart" /> </concept> <concept> <code value="Wundexsudat" /> <display value="Wundexsudat" /> </concept> <concept> <code value="Wundgroeße" /> <display value="Wundgröße" /> </concept> <concept> <code value="Wundgrund" /> <display value="Wundgrund" /> </concept> <concept> <code value="Wundrand" /> <display value="Wundrand" /> </concept> <concept> <code value="Wundschmerz" /> <display value="Wundschmerz" /> </concept> <concept> <code value="Wundumgebung" /> <display value="Wundumgebung" /> </concept> <concept> <code value="Wundversorgungdurchgefuehrt" /> <display value="Wundversorgung durchgeführt" /> </concept> <concept> <code value="Wundversorgungvorgeschlagen" /> <display value="Wundversorgung vorgeschlagen" /> </concept> <concept> <code value="Zahnstatus" /> <display value="Zahnstatus" /> </concept> <concept> <code value="Zeit" /> <display value="Zeit" /> </concept> <concept> <code value="Zugaenge" /> <display value="Zugänge" /> </concept> <concept> <code value="Zytopathologie" /> <display value="Zytopathologie" /> </concept> </CodeSystem>
{ "resourceType": "CodeSystem", "status": "active", "content": "complete", "name": "CodeSystemTipluDocumentSection", "id": "TipluDocumentSection", "title": "Tiplu Document Section", "description": "In diesem CodeSystem werden alle durch die Tiplu GmbH genutzten Sections (Bereiche in Dokumenten) publiziert. Auf internationaler Ebene lässt sich das CodeSystem mit den DocumentSectionCodes aus Loinc (http://hl7.org/fhir/ValueSet/doc-section-codes) und Snomed-CT vergleichen, wobei hier deutlich feiner zwischen den einzelnen Sectionen unterschieden wird.", "version": "1.1.0", "url": "https://tiplu.de/fhir/CodeSystem/DocumentSection", "concept": [ { "code": "11AktuelleBeschwerdenKlagen", "display": "1.1 - Aktuelle Beschwerden/Klagen" }, { "code": "11Diagnose", "display": "1.1 - Diagnose" }, { "code": "12Behandlungsverlauf", "display": "1.2 - Behandlungsverlauf" }, { "code": "12VomUnfallunabhaengigeVorekrankungen", "display": "1.2 - Vom Unfall unabhängige Vorekrankungen" }, { "code": "13AktuelleklinischeUntersuchungsbefunde", "display": "1.3 - Aktuelle klinische Untersuchungsbefunde" }, { "code": "13Therapie", "display": "1.3 - Therapie" }, { "code": "14ErgebniszusaetzlicherbildgebenderDiagnostik", "display": "1.4 - Ergebnis zusätzlicher bildgebender Diagnostik" }, { "code": "14UnfallhergangAnamnese", "display": "1.4 - Unfallhergang/Anamnese" }, { "code": "15AktuelleDiagnose", "display": "1.5 - Aktuelle Diagnose" }, { "code": "15BeschwerdenKlagenbeiAufnahme", "display": "1.5 - Beschwerden/Klagen bei Aufnahme" }, { "code": "16Aufnahmebefunde", "display": "1.6 - Aufnahmebefunde" }, { "code": "17Behandlungsverlauf", "display": "1.7 - Behandlungsverlauf" }, { "code": "18Entlassungsbefunde", "display": "1.8 - Entlassungsbefunde" }, { "code": "19Therapieempfehlungen", "display": "1.9 - Therapieempfehlungen" }, { "code": "11Bemerkungen", "display": "11 - Bemerkungen" }, { "code": "12Bemerkungen", "display": "12 - Bemerkungen" }, { "code": "2AngabenzumUnfallhergang", "display": "2 - Angaben zum Unfallhergang" }, { "code": "3VerhaltennachdemUnfall", "display": "3 - Verhalten nach dem Unfall" }, { "code": "4ArtdererstenVersorgung", "display": "4 - Art der ersten Versorgung" }, { "code": "51BeschwerdenKlagen", "display": "5.1 - Beschwerden/Klagen" }, { "code": "52KlinischeUntersuchungsbefunde", "display": "5.2 - Klinische Untersuchungsbefunde" }, { "code": "6ErgebnisbildgebenderDiagnostik", "display": "6 - Ergebnis bildgebender Diagnostik" }, { "code": "7Erstdiagnose", "display": "7 - Erstdiagnose" }, { "code": "8ArtderaerztilchenVersorgung", "display": "8 - Art der ärztilchen Versorgung" }, { "code": "9VomUnfallunabhaengigeVorerkrankungen", "display": "9 - Vom Unfall unabhängige Vorerkrankungen" }, { "code": "AbsaugpflichtigesTracheostoma", "display": "Absaugpflichtiges Tracheostoma" }, { "code": "Abschlussdiagnosen", "display": "Abschlussdiagnosen" }, { "code": "AktuelleDiagnosen", "display": "Aktuelle Diagnosen" }, { "code": "AktuelleMedikation", "display": "Aktuelle Medikation " }, { "code": "AktuellepsychBeschwerden", "display": "Aktuelle psych. Beschwerden" }, { "code": "Allergien", "display": "Allergien" }, { "code": "AllgemeinIST", "display": "Allgemein IST" }, { "code": "AllgemeinZiel", "display": "Allgemein Ziel" }, { "code": "AllgemeinerEintrag", "display": "Allgemeiner Eintrag" }, { "code": "AnundAusziehen", "display": "An- und Ausziehen" }, { "code": "Anamnese", "display": "Anamnese" }, { "code": "AnamneseVorgeschichte", "display": "Anamnese / Vorgeschichte" }, { "code": "Anaesthesie", "display": "Anästhesie" }, { "code": "Angekreuztesggferlaeutern", "display": "Angekreuztes ggf. erläutern" }, { "code": "Anleitung", "display": "Anleitung" }, { "code": "Anordnung", "display": "Anordnung" }, { "code": "AnordnungfuerStation", "display": "Anordnung für Station" }, { "code": "Anordnungen", "display": "Anordnungen" }, { "code": "Antibiogramm", "display": "Antibiogramm" }, { "code": "Anzahl", "display": "Anzahl" }, { "code": "AnzahlTeilnehmer", "display": "Anzahl Teilnehmer" }, { "code": "AnzahlTransfusionsprodukt", "display": "Anzahl Transfusionsprodukt" }, { "code": "Applikationsart", "display": "Applikationsart" }, { "code": "Applikationsdauer", "display": "Applikationsdauer" }, { "code": "Applikationsschema", "display": "Applikationsschema" }, { "code": "ArbeitsdiagnoseAufnahmediagnose", "display": "Arbeitsdiagnose / Aufnahmediagnose" }, { "code": "AerztlichIST", "display": "Ärztlich IST" }, { "code": "AerztlichZiel", "display": "Ärztlich Ziel" }, { "code": "ASA", "display": "ASA" }, { "code": "Atemwegsbeurteilung", "display": "Atemwegsbeurteilung" }, { "code": "Aufnahmebefund", "display": "Aufnahmebefund" }, { "code": "Aufnahmebefunde", "display": "Aufnahmebefunde" }, { "code": "Aufnahmediagnose", "display": "Aufnahmediagnose" }, { "code": "Aufnahmegrund", "display": "Aufnahmegrund" }, { "code": "Aufnahmemedikation", "display": "Aufnahmemedikation" }, { "code": "AufsichtOrientierung", "display": "Aufsicht Orientierung" }, { "code": "AufsichtSchluckstoerung", "display": "Aufsicht Schluckstörung" }, { "code": "AufsichtVerhaltensstoerung", "display": "Aufsicht Verhaltensstörung" }, { "code": "Ausfuhr", "display": "Ausfuhr" }, { "code": "BadenDuschen", "display": "Baden/Duschen" }, { "code": "Befund", "display": "Befund" }, { "code": "BefundKeime", "display": "Befund / Keime" }, { "code": "Befunde", "display": "Befunde" }, { "code": "Behandlungsergebnisse", "display": "Behandlungsergebnisse" }, { "code": "BenutzungderToilette", "display": "Benutzung der Toilette" }, { "code": "Berufsanamnese", "display": "Berufsanamnese" }, { "code": "Berufsgruppe", "display": "Berufsgruppe" }, { "code": "BesonderheitenbeiVornarkosen", "display": "Besonderheiten bei Vornarkosen" }, { "code": "BettStuhltransfer", "display": "Bett-/Stuhltransfer" }, { "code": "Beurteilung", "display": "Beurteilung" }, { "code": "Bewegung", "display": "Bewegung" }, { "code": "BiopsieProbengewinnung", "display": "Biopsie / Probengewinnung " }, { "code": "BlutgruppeltBedsideTest", "display": "Blutgruppe lt. Bedside-Test" }, { "code": "BradenSkala", "display": "Braden-Skala" }, { "code": "Breiteincm", "display": "Breite in cm" }, { "code": "Diagnose", "display": "Diagnose" }, { "code": "Diagnosen", "display": "Diagnosen" }, { "code": "DiagnosenpflegerelevanteVorerkrankungen", "display": "Diagnosen / pflegerelevante Vorerkrankungen" }, { "code": "Diagnostikbefunde", "display": "Diagnostikbefunde" }, { "code": "Dosierung", "display": "Dosierung " }, { "code": "DurchfuehrendeFAB", "display": "Durchführende FAB" }, { "code": "DurchgefuehrteMassnahmen", "display": "Durchgeführte Massnahmen" }, { "code": "DurchgefuehrteTherapie", "display": "Durchgeführte Therapie" }, { "code": "Eigenanamnese", "display": "Eigenanamnese" }, { "code": "Einfuhr", "display": "Einfuhr" }, { "code": "EintragArzt", "display": "Eintrag Arzt" }, { "code": "EintragErgotherapie", "display": "Eintrag Ergotherapie" }, { "code": "EintragLogopaedie", "display": "Eintrag Logopädie" }, { "code": "EintragPflege", "display": "Eintrag Pflege" }, { "code": "EintragPhysiotherapie", "display": "Eintrag Physiotherapie" }, { "code": "EintragPsychologe", "display": "Eintrag Psychologe" }, { "code": "EintragSchmerztherapie", "display": "Eintrag Schmerztherapie" }, { "code": "EintragSozialdienst", "display": "Eintrag Sozialdienst" }, { "code": "EinweisungsmodusundBegleitumstaende", "display": "Einweisungsmodus und Begleitumstände" }, { "code": "Empfehlung", "display": "Empfehlung" }, { "code": "Entlassbefunde", "display": "Entlassbefunde" }, { "code": "Entlassmedikation", "display": "Entlassmedikation" }, { "code": "Ergebnis", "display": "Ergebnis" }, { "code": "ErgotherapeutischIST", "display": "Ergotherapeutisch IST" }, { "code": "ErgotherapeutischZiel", "display": "Ergotherapeutisch Ziel" }, { "code": "Erstbefund", "display": "Erstbefund" }, { "code": "Erstbehandlung", "display": "Erstbehandlung" }, { "code": "EssenundTrinken", "display": "Essen und Trinken" }, { "code": "Familienanamnese", "display": "Familienanamnese" }, { "code": "Fragestellung", "display": "Fragestellung" }, { "code": "FragestellungIndikation", "display": "Fragestellung / Indikation" }, { "code": "GedaechtnisLernenundOrientierung", "display": "Gedächtnis, Lernen und Orientierung" }, { "code": "Gerinnungsanamnese", "display": "Gerinnungsanamnese" }, { "code": "Gesamtpunktzahl", "display": "Gesamtpunktzahl" }, { "code": "Grad", "display": "Grad" }, { "code": "Harnableitung", "display": "Harnableitung" }, { "code": "Harnkontrolle", "display": "Harnkontrolle" }, { "code": "Harnverlust", "display": "Harnverlust" }, { "code": "Hauptdiagnose", "display": "Hauptdiagnose" }, { "code": "ICD10", "display": "ICD 10" }, { "code": "IDKennnummerdesTransfusionsproduktes", "display": "ID/Kennnummer des Transfusionsproduktes" }, { "code": "IntermittierendeBeatmung", "display": "Intermittierende Beatmung" }, { "code": "Interventionsbericht", "display": "Interventionsbericht" }, { "code": "Interventionsdiagnose", "display": "Interventionsdiagnose" }, { "code": "Keim", "display": "Keim" }, { "code": "KlinischeAngaben", "display": "Klinische Angaben" }, { "code": "KlinischenAngaben", "display": "Klinischen Angaben" }, { "code": "Kommentar", "display": "Kommentar" }, { "code": "KomplikationenBesonderheiten", "display": "Komplikationen / Besonderheiten" }, { "code": "Konsile", "display": "Konsile" }, { "code": "Kontamination", "display": "Kontamination" }, { "code": "KoerperlicheUntersuchung", "display": "Körperliche Untersuchung" }, { "code": "KoerperlicherUntersuchungsbefund", "display": "Körperlicher Untersuchungsbefund" }, { "code": "KoerperlicherUntersuchungsbefundVerlegung", "display": "Körperlicher Untersuchungsbefund (Verlegung)" }, { "code": "Koerperpflege", "display": "Körperpflege" }, { "code": "Kurs", "display": "Kurs" }, { "code": "Kurzverlauf", "display": "Kurzverlauf" }, { "code": "Labor", "display": "Labor" }, { "code": "Laengeincm", "display": "Länge in cm" }, { "code": "LetzteMedikation", "display": "Letzte Medikation" }, { "code": "LogopaedischIST", "display": "Logopädisch IST" }, { "code": "LogopaedischZiel", "display": "Logopädisch Ziel" }, { "code": "Lokalisation", "display": "Lokalisation" }, { "code": "LoesenvonAlltagsproblemen", "display": "Lösen von Alltagsproblemen" }, { "code": "Makropathologie", "display": "Makropathologie" }, { "code": "Maßnahme", "display": "Maßnahme" }, { "code": "Maßnahmen", "display": "Maßnahmen" }, { "code": "Medikamente", "display": "Medikamente " }, { "code": "Medikamentenanamnese", "display": "Medikamentenanamnese" }, { "code": "Medikation", "display": "Medikation" }, { "code": "METkoerperlicheBelastbarkeit", "display": "MET (körperliche Belastbarkeit)" }, { "code": "Mikropathologie", "display": "Mikropathologie" }, { "code": "MNASF", "display": "MNA-SF" }, { "code": "Mobilitaet", "display": "Mobilität" }, { "code": "Molekularpathologie", "display": "Molekularpathologie" }, { "code": "MUST", "display": "MUST" }, { "code": "Nebendiagnosen", "display": "Nebendiagnosen" }, { "code": "Notfallgeschehen", "display": "Notfallgeschehen" }, { "code": "NRS2002", "display": "NRS-2002" }, { "code": "OnkologischeAnamnese", "display": "Onkologische Anamnese" }, { "code": "OPDiagnose", "display": "OP-Diagnose" }, { "code": "Operation", "display": "Operation" }, { "code": "Operationsbericht", "display": "Operationsbericht" }, { "code": "Operationsdiagnose", "display": "Operationsdiagnose" }, { "code": "PflegerischIST", "display": "Pflegerisch IST" }, { "code": "PflegerischZiel", "display": "Pflegerisch Ziel" }, { "code": "PflegerischeBesonderheiten", "display": "Pflegerische Besonderheiten" }, { "code": "PhysiotherapeutischIST", "display": "Physiotherapeutisch IST" }, { "code": "PhysiotherapeutischZiel", "display": "Physiotherapeutisch Ziel" }, { "code": "PONVRisiko", "display": "PONV Risiko" }, { "code": "PostoperativeAnordnung", "display": "Postoperative Anordnung" }, { "code": "Praemedikation", "display": "Prämedikation" }, { "code": "ProcedereTherapieempfehlung", "display": "Procedere / Therapieempfehlung" }, { "code": "Prophylaxe", "display": "Prophylaxe" }, { "code": "Prozedere", "display": "Prozedere" }, { "code": "ProzedurUntersuchung", "display": "Prozedur / Untersuchung" }, { "code": "PsychAnamnese", "display": "Psych. Anamnese" }, { "code": "PsychVorgeschichte", "display": "Psych. Vorgeschichte" }, { "code": "PsycholgischIST", "display": "Psycholgisch IST" }, { "code": "PsycholgischZiel", "display": "Psycholgisch Ziel" }, { "code": "psychologischeSitutation", "display": "psychologische Situtation" }, { "code": "PsychopathologischerBefund", "display": "Psychopathologischer Befund" }, { "code": "Reiseanamnese", "display": "Reiseanamnese" }, { "code": "Schmerzanamnese", "display": "Schmerzanamnese" }, { "code": "SchmerztherapeutischIST", "display": "Schmerztherapeutisch IST" }, { "code": "SchmerztherapeutischZiel", "display": "Schmerztherapeutisch Ziel" }, { "code": "SchwereVerstaendigungsstoerung", "display": "Schwere Verständigungsstörung" }, { "code": "SehenundNeglect", "display": "Sehen und Neglect" }, { "code": "Seite", "display": "Seite" }, { "code": "Sensibilitaet", "display": "Sensibilität" }, { "code": "Sichverstaendlichmachen", "display": "Sich verständlich machen" }, { "code": "SomatischeVegetativeAnamnese", "display": "Somatische/Vegetative Anamnese " }, { "code": "SonstigeAnamnese", "display": "Sonstige Anamnese" }, { "code": "SonstigeDiagnosen", "display": "Sonstige Diagnosen" }, { "code": "SonstigerEintrag", "display": "Sonstiger Eintrag" }, { "code": "SozialdienstIST", "display": "Sozialdienst IST" }, { "code": "SozialdienstZiel", "display": "Sozialdienst Ziel" }, { "code": "SozialeAnamnese", "display": "Soziale Anamnese" }, { "code": "SozialeInteraktion", "display": "Soziale Interaktion" }, { "code": "Startdatum", "display": "Startdatum" }, { "code": "Stuhlkontrolle", "display": "Stuhlkontrolle" }, { "code": "Sturzzeitpunkt", "display": "Sturzzeitpunkt" }, { "code": "Suchtanamnese", "display": "Suchtanamnese" }, { "code": "Testbezeichnung", "display": "Testbezeichnung" }, { "code": "Therapie", "display": "Therapie" }, { "code": "Therapieart", "display": "Therapieart" }, { "code": "Therapieempfehlung", "display": "Therapieempfehlung" }, { "code": "Therapieplan", "display": "Therapieplan" }, { "code": "Tiefeincm", "display": "Tiefe in cm" }, { "code": "Transfusionsbeginn", "display": "Transfusionsbeginn" }, { "code": "Transfusionsende", "display": "Transfusionsende" }, { "code": "Transfusionsprodukt", "display": "Transfusionsprodukt" }, { "code": "Treppensteigen", "display": "Treppensteigen " }, { "code": "Ueberwachungspflicht", "display": "Überwachungspflicht" }, { "code": "Unfallhergang", "display": "Unfallhergang" }, { "code": "Unterstuetzung", "display": "Unterstützung" }, { "code": "Untersuchung", "display": "Untersuchung" }, { "code": "Untersuchungsart", "display": "Untersuchungsart" }, { "code": "Untersuchungsbefund", "display": "Untersuchungsbefund" }, { "code": "Untersuchungsmaterial", "display": "Untersuchungsmaterial" }, { "code": "Verbandsmaterial", "display": "Verbandsmaterial" }, { "code": "Verdachtsdiagnose", "display": "Verdachtsdiagnose" }, { "code": "Verlauf", "display": "Verlauf" }, { "code": "VerlaufEpikrise", "display": "Verlauf / Epikrise " }, { "code": "Verlaufsprotokoll", "display": "Verlaufsprotokoll" }, { "code": "Versorgungssituation", "display": "Versorgungssituation" }, { "code": "Verstehen", "display": "Verstehen" }, { "code": "VertraeglichkeitTransfusionsreaktion", "display": "Verträglichkeit / Transfusionsreaktion" }, { "code": "VerwendetesMaterial", "display": "Verwendetes Material" }, { "code": "Vitalparameter", "display": "Vitalparameter" }, { "code": "VitalparameterAufnahme", "display": "Vitalparameter Aufnahme" }, { "code": "VitalparameterbeiAufnahme", "display": "Vitalparameter bei Aufnahme" }, { "code": "Vitalparameterpraeklinisch", "display": "Vitalparameter präklinisch" }, { "code": "VitalparameterVerlaufVerlegung", "display": "Vitalparameter Verlauf/Verlegung" }, { "code": "VorbekannteDiagnosen", "display": "Vorbekannte Diagnosen" }, { "code": "Vordiagnosen", "display": "Vordiagnosen" }, { "code": "Vorgeschichte", "display": "Vorgeschichte" }, { "code": "vorgeseheneAnaesthesie", "display": "vorgesehene Anästhesie" }, { "code": "vorgeseheneOperation", "display": "vorgesehene Operation" }, { "code": "VorlaeufigeDiagnoseDifferentialdiagnose", "display": "Vorläufige Diagnose/Differentialdiagnose" }, { "code": "Vormedikation", "display": "Vormedikation" }, { "code": "Voroperationen", "display": "Voroperationen" }, { "code": "WeitereAnordnungen", "display": "Weitere Anordnungen" }, { "code": "weitereAusfuehrungen", "display": "weitere Ausführungen" }, { "code": "WirkstoffMedikament", "display": "Wirkstoff / Medikament" }, { "code": "Wohnsituation", "display": "Wohnsituation" }, { "code": "Wundanamnese", "display": "Wundanamnese" }, { "code": "Wundart", "display": "Wundart" }, { "code": "Wundexsudat", "display": "Wundexsudat" }, { "code": "Wundgroeße", "display": "Wundgröße" }, { "code": "Wundgrund", "display": "Wundgrund" }, { "code": "Wundrand", "display": "Wundrand" }, { "code": "Wundschmerz", "display": "Wundschmerz" }, { "code": "Wundumgebung", "display": "Wundumgebung" }, { "code": "Wundversorgungdurchgefuehrt", "display": "Wundversorgung durchgeführt" }, { "code": "Wundversorgungvorgeschlagen", "display": "Wundversorgung vorgeschlagen" }, { "code": "Zahnstatus", "display": "Zahnstatus" }, { "code": "Zeit", "display": "Zeit" }, { "code": "Zugaenge", "display": "Zugänge" }, { "code": "Zytopathologie", "display": "Zytopathologie" } ], "contact": [ { "name": "Tiplu GmbH", "telecom": [ { "system": "email", "value": "fhir@tiplu.de" } ] } ], "publisher": "Tiplu GmbH", "copyright": "Tiplu GmbH", "date": "2023-01-13", "caseSensitive": true, "valueSet": "https://tiplu.de/fhir/ValueSet/DocumentSection", "count": 260 }