MaiaDiagnose (Condition)

Die nachfolgenden Festlegungen spezifizieren die Abbildung von Mindestanforderungen (Kardinalität) und Muss-Wenn-Kann-Anforderungen (Must Support) für die Bereitstellung von Diagnosen für die Software MAIA.


Hintergrund

MAIA nutzt Conditions in diesem Use Case als Informationsquelle für ICD-10 Diagnosen.

Kompatibilität zu ISiK Stufe 2

Grundsätzlich wurde sich bei der Erstellung der MAIA Profile an ISiK Stufe 2 orientiert. Dabei besteht eine Kompatibilität zum ISiKDiagnose.

Die folgenden Elemente werden durch ISiK als Must-Support definiert, werden von MAIA aber nicht verarbeitet:

  • Condition.recordedDate
  • Condition.note

FHIR-Profil

NameCanonicalBeschreibung
MaiaDiagnosehttps://tiplu.de/fhir/maia/StructureDefinition/MaiaDiagnose

Das vorliegende Condition-Profil im UseCase einer Diagnose beschreibt alle verpflichtenden und optionalen Informationen, die ein Datenlieferant für Maia liefern muss.

idS Σ1..1string
metaΣ0..1Meta
implicitRulesΣ ?!0..1uri
language0..1codeBinding
text0..1Narrative
contained0..*Resource
extensionI0..*Extension
modifierExtension?! I0..*Extension
identifierΣ0..*Identifier
clinicalStatusS Σ ?! I0..1CodeableConceptBinding
verificationStatusΣ ?! I0..1CodeableConceptBinding
category0..*CodeableConceptBinding
severity0..1CodeableConceptBinding
id0..1string
extensionI0..*Extension
ICD-10-GMS Σ1..1CodingICD10GMPattern
textΣ0..1string
bodySiteΣ0..*CodeableConcept
subjectS Σ I1..1Reference(MaiaPatient)
encounterS Σ I1..1Reference(MaiaKontaktGesundheitseinrichtung)
onsetDateTimedateTime
onsetAgeAge
onsetPeriodPeriod
onsetRangeRange
onsetStringstring
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abatementPeriodPeriod
abatementRangeRange
abatementStringstring
recordedDateΣ0..1dateTime
recorderΣ I0..1Reference(Practitioner | PractitionerRole | Patient | RelatedPerson)
asserterΣ I0..1Reference(Practitioner | PractitionerRole | Patient | RelatedPerson)
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
summaryI0..1CodeableConcept
assessmentI0..*Reference(ClinicalImpression | DiagnosticReport | Observation)
type0..1CodeableConcept
id0..1string
extensionI0..*Extension
modifierExtensionΣ ?! I0..*Extension
codeΣ I0..*CodeableConcept
detailΣ I0..*Reference(Resource)
note0..*Annotation

Anmerkung zu Must-Support-Elementen

Condition.id

Bedeutung: FHIR-ID der Condition

Condition.clinicalStatus

Bedeutung: Status der Condition

Condition.code

Bedeutung: Kodierung der Diagnose

Hinweis: MAIA arbeitet als Input ausschließlich mit ICD-10-GM Codes

Condition.subject

Bedeutung: Identifikation des zugehörigen Patienten

Condition.encounter

Bedeutung: Identifikation des zugehörigen Encounter

Interaktionen

Für die Ressource Condition MUSS die REST-Interaktion "READ" implementiert werden.