MII IG Fall DE v2024

Datensätze inkl. Beschreibungen

Die offizielle und abgenommene Version des Informationsmodells für das Modul FALL ist nachfolgend als FHIR Logical Model abgebildet:

MII_LM_Fall (Fall)			Element	Element id Fall Short description Base for all elements Definition Logische Repräsentation des Basismoduls Fall Data type Element Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a
id		0..1	string	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.id Short description Unique id for inter-element referencing Definition Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces. Data type string Mappings rim: n/a
extension	C	0..*	Extension	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.extension Short description Additional content defined by implementations Alternate names extensions, user content Definition May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Comments There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone. Data type Extension Slicing Unordered, Open, by url(Value) Extensions are always sliced by (at least) url Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` ext-1: Must have either extensions or value[x], not both `extension.exists() != value.exists()` Mappings rim: n/a
Einrichtungskontakt		0..*	BackboneElement	Element id Fall.Einrichtungskontakt Short description Beschreibt den Kontakt zur Einrichtung, bestimmt durch den Behandlungsvertrag. Definition Beschreibt den Kontakt zur Einrichtung, bestimmt durch den Behandlungsvertrag. Data type BackboneElement Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a
id		0..1	string	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Einrichtungskontakt.id Short description Unique id for inter-element referencing Definition Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces. Data type string Mappings rim: n/a
extension	C	0..*	Extension	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Einrichtungskontakt.extension Short description Additional content defined by implementations Alternate names extensions, user content Definition May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Comments There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone. Data type Extension Slicing Unordered, Open, by url(Value) Extensions are always sliced by (at least) url Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` ext-1: Must have either extensions or value[x], not both `extension.exists() != value.exists()` Mappings rim: n/a
modifierExtension	Σ ?! C	0..*	Extension	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Einrichtungskontakt.modifierExtension Short description Extensions that cannot be ignored even if unrecognized Alternate names extensions, user content, modifiers Definition May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions. Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself). Requirements Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions. Comments There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone. Data type Extension Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` ext-1: Must have either extensions or value[x], not both `extension.exists() != value.exists()` Mappings rim: N/A
KontaktEbene		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Einrichtungskontakt.KontaktEbene Short description Für die Unterscheidung der Kontakt-Hierarchieebenen im Modul FALL werden folgende Ausprägungen unterschieden: 1. Einrichtungskontakt 2. Abteilungskontakt 3. Versorgungsstellenkontakt Diese Gliederung gilt zunächst für stationäre Kontakte (siehe Kontakt-Klasse). Die Übertragung auf ambulante und teilstationäre Kontakte muss noch abgestimmt werden. Definition Für die Unterscheidung der Kontakt-Hierarchieebenen im Modul FALL werden folgende Ausprägungen unterschieden: Einrichtungskontakt Abteilungskontakt Versorgungsstellenkontakt Diese Gliederung gilt zunächst für stationäre Kontakte (siehe Kontakt-Klasse). Die Übertragung auf ambulante und teilstationäre Kontakte muss noch abgestimmt werden. Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
KontaktKlasse		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Einrichtungskontakt.KontaktKlasse Short description Auf Einrichtungsebene, also auf der Kontakt-Ebene Einrichtungskontakt, kann die Kontakt-Klasse stationär, ambulant oder teilstationär sein. Definition Auf Einrichtungsebene, also auf der Kontakt-Ebene Einrichtungskontakt, kann die Kontakt-Klasse stationär, ambulant oder teilstationär sein. Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
KontaktArt		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Einrichtungskontakt.KontaktArt Short description Differenzierung zwischen verschiedenen Arten von Kontakten (z.B. vorstationär, nachstationär, intensivstationär) Definition Differenzierung zwischen verschiedenen Arten von Kontakten (z.B. vorstationär, nachstationär, intensivstationär) Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
PatientenIdentifikator		0..*	Identifier	Element id Fall.Einrichtungskontakt.PatientenIdentifikator Short description Bei der internen Nutzung dient die sogenannte Patientennummer als Identifikator. Diese wird bei der ersten Aufnahme in die Einrichtung parallel zur ersten Fallnummer (Aufnahmenummer) vergeben. Bei jeder Wiederaufnahme (oder korrigierend danach) erfolgt eine Zuordnung zu dieser konstanten Patientennummer und die Vergabe einer neuen wechselnden Fallnummer. Definition Bei der internen Nutzung dient die sogenannte Patientennummer als Identifikator. Diese wird bei der ersten Aufnahme in die Einrichtung parallel zur ersten Fallnummer (Aufnahmenummer) vergeben. Bei jeder Wiederaufnahme (oder korrigierend danach) erfolgt eine Zuordnung zu dieser konstanten Patientennummer und die Vergabe einer neuen wechselnden Fallnummer. Data type Identifier Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CX / EI (occasionally, more often EI maps to a resource id or a URL) rim: II - The Identifier class is a little looser than the v3 type II because it allows URIs as well as registered OIDs or GUIDs. Also maps to Role[classCode=IDENT] servd: Identifier
Aufnahmenummer		0..*	Identifier	Element id Fall.Einrichtungskontakt.Aufnahmenummer Short description Jeder Patient erhält bei der Planung einer Aufnahme oder bei der Aufnahme selbst eine Aufnahmenummer (auch Fallnummer oder Krankenhausinternes Kennzeichen genannt). Im Prinzip gilt diese Aufnahmenummer von der Aufnahme bis zur Entlassung - und auch bei den zugehörigen vorstationären und nachstationären Kontakten. Sie dient bei allen digital unterstüzten Vorgängen der Zuordnung zu dem Aufenthalt des Patienten in der Einrichtung. Definition Jeder Patient erhält bei der Planung einer Aufnahme oder bei der Aufnahme selbst eine Aufnahmenummer (auch Fallnummer oder Krankenhausinternes Kennzeichen genannt). Im Prinzip gilt diese Aufnahmenummer von der Aufnahme bis zur Entlassung - und auch bei den zugehörigen vorstationären und nachstationären Kontakten. Sie dient bei allen digital unterstüzten Vorgängen der Zuordnung zu dem Aufenthalt des Patienten in der Einrichtung. Data type Identifier Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CX / EI (occasionally, more often EI maps to a resource id or a URL) rim: II - The Identifier class is a little looser than the v3 type II because it allows URIs as well as registered OIDs or GUIDs. Also maps to Role[classCode=IDENT] servd: Identifier
Aufnahmeanlass		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Einrichtungskontakt.Aufnahmeanlass Short description Gemäß §21 KHEntgG Definition Gemäß §21 KHEntgG Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
Aufnahmegrund		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Einrichtungskontakt.Aufnahmegrund Short description Gemäß §21 KHEntgG Definition Es ist der Aufnahmegrund entsprechend Schlüssel 1 der Anlage 2 zur § 301-Vereinbarung anzugeben. Als 3. und 4. Stelle (xx) sind die nach Schlüssel 1 möglichen Werte (01 bis 07, bei tagesbezogenen Ent- gelten auch 21 bis 27) anzugeben. Fälle mit den Werten „41“ bis „47“ in der 3. und 4. Stelle (Behandlun- gen im Rahmen von Verträgen zur integrierten Versorgung) können übermittelt werden. Der Aufnahmegrund kann bei Begleitpersonen und mitaufgenommenen Pflegekräften (Aufnahmeanlass „B“) entfallen. In allen anderen Fällen ist der Aufnahmegrund eine Muss-Angabe. Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
Beginndatum		0..*	dateTime	Element id Fall.Einrichtungskontakt.Beginndatum Short description Primitive Type dateTime Definition A date, date-time or partial date (e.g. just year or year + month). If hours and minutes are specified, a time zone SHALL be populated. The format is a union of the schema types gYear, gYearMonth, date and dateTime. Seconds must be provided due to schema type constraints but may be zero-filled and may be ignored. Dates SHALL be valid dates. Data type dateTime Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`
Enddatum		0..*	dateTime	Element id Fall.Einrichtungskontakt.Enddatum Short description Primitive Type dateTime Definition A date, date-time or partial date (e.g. just year or year + month). If hours and minutes are specified, a time zone SHALL be populated. The format is a union of the schema types gYear, gYearMonth, date and dateTime. Seconds must be provided due to schema type constraints but may be zero-filled and may be ignored. Dates SHALL be valid dates. Data type dateTime Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`
Entlassungsgrund		0..*	code	Element id Fall.Einrichtungskontakt.Entlassungsgrund Short description Gemäß §21 KHEntgG Definition Gemäß §21 KHEntgG Data type code Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`
Abteilungskontakt		0..*	BackboneElement	Element id Fall.Abteilungskontakt Short description Base for elements defined inside a resource Definition Base definition for all elements that are defined inside a resource - but not those in a data type. Data type BackboneElement Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a
id		0..1	string	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Abteilungskontakt.id Short description Unique id for inter-element referencing Definition Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces. Data type string Mappings rim: n/a
extension	C	0..*	Extension	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Abteilungskontakt.extension Short description Additional content defined by implementations Alternate names extensions, user content Definition May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Comments There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone. Data type Extension Slicing Unordered, Open, by url(Value) Extensions are always sliced by (at least) url Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` ext-1: Must have either extensions or value[x], not both `extension.exists() != value.exists()` Mappings rim: n/a
modifierExtension	Σ ?! C	0..*	Extension	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Abteilungskontakt.modifierExtension Short description Extensions that cannot be ignored even if unrecognized Alternate names extensions, user content, modifiers Definition May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions. Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself). Requirements Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions. Comments There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone. Data type Extension Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` ext-1: Must have either extensions or value[x], not both `extension.exists() != value.exists()` Mappings rim: N/A
KontaktEbene		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Abteilungskontakt.KontaktEbene Short description Für die Unterscheidung der Kontakt-Hierarchieebenen im Modul FALL werden folgende Ausprägungen unterschieden: 1. Einrichtungskontakt 2. Abteilungskontakt 3. Versorgungsstellenkontakt Diese Gliederung gilt zunächst für stationäre Kontakte (siehe Kontakt-Klasse). Die Übertragung auf ambulante und teilstationäre Kontakte muss noch abgestimmt werden. Definition Für die Unterscheidung der Kontakt-Hierarchieebenen im Modul FALL werden folgende Ausprägungen unterschieden: Einrichtungskontakt Abteilungskontakt Versorgungsstellenkontakt Diese Gliederung gilt zunächst für stationäre Kontakte (siehe Kontakt-Klasse). Die Übertragung auf ambulante und teilstationäre Kontakte muss noch abgestimmt werden. Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
KontaktArt		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Abteilungskontakt.KontaktArt Short description Concept - reference to a terminology or just text Definition A concept that may be defined by a formal reference to a terminology or ontology or may be provided by text. Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
PatientenIdentifikator		0..*	Identifier	Element id Fall.Abteilungskontakt.PatientenIdentifikator Short description Bei der internen Nutzung dient die sogenannte Patientennummer als Identifikator. Diese wird bei der ersten Aufnahme in die Einrichtung parallel zur ersten Fallnummer (Aufnahmenummer) vergeben. Bei jeder Wiederaufnahme (oder korrigierend danach) erfolgt eine Zuordnung zu dieser konstanten Patientennummer und die Vergabe einer neuen wechselnden Fallnummer. Definition Bei der internen Nutzung dient die sogenannte Patientennummer als Identifikator. Diese wird bei der ersten Aufnahme in die Einrichtung parallel zur ersten Fallnummer (Aufnahmenummer) vergeben. Bei jeder Wiederaufnahme (oder korrigierend danach) erfolgt eine Zuordnung zu dieser konstanten Patientennummer und die Vergabe einer neuen wechselnden Fallnummer. Data type Identifier Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CX / EI (occasionally, more often EI maps to a resource id or a URL) rim: II - The Identifier class is a little looser than the v3 type II because it allows URIs as well as registered OIDs or GUIDs. Also maps to Role[classCode=IDENT] servd: Identifier
Aufnahmenummer		0..*	Identifier	Element id Fall.Abteilungskontakt.Aufnahmenummer Short description Jeder Patient erhält bei der Planung einer Aufnahme oder bei der Aufnahme selbst eine Aufnahmenummer (auch Fallnummer oder Krankenhausinternes Kennzeichen genannt). Im Prinzip gilt diese Aufnahmenummer von der Aufnahme bis zur Entlassung - und auch bei den zugehörigen vorstationären und nachstationären Kontakten. Sie dient bei allen digital unterstüzten Vorgängen der Zuordnung zu dem Aufenthalt des Patienten in der Einrichtung. Im MII KDS dient sie als Identifikator bzw. Referenz zum Einrichtungskontakt. Definition Jeder Patient erhält bei der Planung einer Aufnahme oder bei der Aufnahme selbst eine Aufnahmenummer (auch Fallnummer oder Krankenhausinternes Kennzeichen genannt). Im Prinzip gilt diese Aufnahmenummer von der Aufnahme bis zur Entlassung - und auch bei den zugehörigen vorstationären und nachstationären Kontakten. Sie dient bei allen digital unterstüzten Vorgängen der Zuordnung zu dem Aufenthalt des Patienten in der Einrichtung. Im MII KDS dient sie als Identifikator bzw. Referenz zum Einrichtungskontakt. Data type Identifier Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CX / EI (occasionally, more often EI maps to a resource id or a URL) rim: II - The Identifier class is a little looser than the v3 type II because it allows URIs as well as registered OIDs or GUIDs. Also maps to Role[classCode=IDENT] servd: Identifier
Beginndatum		0..*	dateTime	Element id Fall.Abteilungskontakt.Beginndatum Short description Primitive Type dateTime Definition A date, date-time or partial date (e.g. just year or year + month). If hours and minutes are specified, a time zone SHALL be populated. The format is a union of the schema types gYear, gYearMonth, date and dateTime. Seconds must be provided due to schema type constraints but may be zero-filled and may be ignored. Dates SHALL be valid dates. Data type dateTime Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`
Enddatum		0..*	dateTime	Element id Fall.Abteilungskontakt.Enddatum Short description Primitive Type dateTime Definition A date, date-time or partial date (e.g. just year or year + month). If hours and minutes are specified, a time zone SHALL be populated. The format is a union of the schema types gYear, gYearMonth, date and dateTime. Seconds must be provided due to schema type constraints but may be zero-filled and may be ignored. Dates SHALL be valid dates. Data type dateTime Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`
Fachabteilungsschluessel		0..*	code	Element id Fall.Abteilungskontakt.Fachabteilungsschluessel Short description Bis auf Weiteres wird der proprietäre deutsche Fachabteilungsschlüssel des § 301 SGB V und des Datensatzes gemäß § 21 KHentgG als Fachrichtungsschlüssel genutzt, weil dieser in jedem Krankenhaus als \|Fachabteilungsschlüssel im Einsatz ist. Der Einsatz des IHE-Fachabteilungsschlüssel wird geprüft, sobald einschlägige Anforderungen formuliert werden. Definition Bis auf Weiteres wird der proprietäre deutsche Fachabteilungsschlüssel des § 301 SGB V und des Datensatzes gemäß § 21 KHentgG als Fachrichtungsschlüssel genutzt, weil dieser in jedem Krankenhaus als \|Fachabteilungsschlüssel im Einsatz ist. Der Einsatz des IHE-Fachabteilungsschlüssel wird geprüft, sobald einschlägige Anforderungen formuliert werden. Data type code Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`
Versorgungsstellenkontakt		0..*	BackboneElement	Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt Short description Base for elements defined inside a resource Definition Base definition for all elements that are defined inside a resource - but not those in a data type. Data type BackboneElement Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a
id		0..1	string	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.id Short description Unique id for inter-element referencing Definition Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces. Data type string Mappings rim: n/a
extension	C	0..*	Extension	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.extension Short description Additional content defined by implementations Alternate names extensions, user content Definition May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Comments There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone. Data type Extension Slicing Unordered, Open, by url(Value) Extensions are always sliced by (at least) url Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` ext-1: Must have either extensions or value[x], not both `extension.exists() != value.exists()` Mappings rim: n/a
modifierExtension	Σ ?! C	0..*	Extension	There are no (further) constraints on this element Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.modifierExtension Short description Extensions that cannot be ignored even if unrecognized Alternate names extensions, user content, modifiers Definition May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions. Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself). Requirements Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions. Comments There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone. Data type Extension Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` ext-1: Must have either extensions or value[x], not both `extension.exists() != value.exists()` Mappings rim: N/A
KontaktEbene		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.KontaktEbene Short description Für die Unterscheidung der Kontakt-Hierarchieebenen im Modul FALL werden folgende Ausprägungen unterschieden: 1. Einrichtungskontakt 2. Abteilungskontakt 3. Versorgungsstellenkontakt Diese Gliederung gilt zunächst für stationäre Kontakte (siehe Kontakt-Klasse). Die Übertragung auf ambulante und teilstationäre Kontakte muss noch abgestimmt werden. Definition Für die Unterscheidung der Kontakt-Hierarchieebenen im Modul FALL werden folgende Ausprägungen unterschieden: Einrichtungskontakt Abteilungskontakt Versorgungsstellenkontakt Diese Gliederung gilt zunächst für stationäre Kontakte (siehe Kontakt-Klasse). Die Übertragung auf ambulante und teilstationäre Kontakte muss noch abgestimmt werden. Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
KontaktArt		0..*	CodeableConcept	Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.KontaktArt Short description Concept - reference to a terminology or just text Definition A concept that may be defined by a formal reference to a terminology or ontology or may be provided by text. Comments Not all terminology uses fit this general pattern. In some cases, models should not use CodeableConcept and use Coding directly and provide their own structure for managing text, codings, translations and the relationship between elements and pre- and post-coordination. Data type CodeableConcept Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CE/CNE/CWE rim: CD orim: fhir:CodeableConcept rdfs:subClassOf dt:CD
PatientenIdentifikator		0..*	Identifier	Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.PatientenIdentifikator Short description Bei der internen Nutzung dient die sogenannte Patientennummer als Identifikator. Diese wird bei der ersten Aufnahme in die Einrichtung parallel zur ersten Fallnummer (Aufnahmenummer) vergeben. Bei jeder Wiederaufnahme (oder korrigierend danach) erfolgt eine Zuordnung zu dieser konstanten Patientennummer und die Vergabe einer neuen wechselnden Fallnummer. Definition Bei der internen Nutzung dient die sogenannte Patientennummer als Identifikator. Diese wird bei der ersten Aufnahme in die Einrichtung parallel zur ersten Fallnummer (Aufnahmenummer) vergeben. Bei jeder Wiederaufnahme (oder korrigierend danach) erfolgt eine Zuordnung zu dieser konstanten Patientennummer und die Vergabe einer neuen wechselnden Fallnummer. Data type Identifier Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CX / EI (occasionally, more often EI maps to a resource id or a URL) rim: II - The Identifier class is a little looser than the v3 type II because it allows URIs as well as registered OIDs or GUIDs. Also maps to Role[classCode=IDENT] servd: Identifier
Aufnahmenummer		0..*	Identifier	Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.Aufnahmenummer Short description Jeder Patient erhält bei der Planung einer Aufnahme oder bei der Aufnahme selbst eine Aufnahmenummer (auch Fallnummer oder Krankenhausinternes Kennzeichen genannt). Im Prinzip gilt diese Aufnahmenummer von der Aufnahme bis zur Entlassung - und auch bei den zugehörigen vorstationären und nachstationären Kontakten. Sie dient bei allen digital unterstüzten Vorgängen der Zuordnung zu dem Aufenthalt des Patienten in der Einrichtung. Im MII KDS dient sie als Identifikator bzw. Referenz zum Einrichtungskontakt. Definition Jeder Patient erhält bei der Planung einer Aufnahme oder bei der Aufnahme selbst eine Aufnahmenummer (auch Fallnummer oder Krankenhausinternes Kennzeichen genannt). Im Prinzip gilt diese Aufnahmenummer von der Aufnahme bis zur Entlassung - und auch bei den zugehörigen vorstationären und nachstationären Kontakten. Sie dient bei allen digital unterstüzten Vorgängen der Zuordnung zu dem Aufenthalt des Patienten in der Einrichtung. Im MII KDS dient sie als Identifikator bzw. Referenz zum Einrichtungskontakt. Data type Identifier Conditions The cardinality or value of this element may be affected by these constraints: ele-1 Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())` Mappings rim: n/a v2: CX / EI (occasionally, more often EI maps to a resource id or a URL) rim: II - The Identifier class is a little looser than the v3 type II because it allows URIs as well as registered OIDs or GUIDs. Also maps to Role[classCode=IDENT] servd: Identifier
Beginndatum		0..*	dateTime	Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.Beginndatum Short description Primitive Type dateTime Definition A date, date-time or partial date (e.g. just year or year + month). If hours and minutes are specified, a time zone SHALL be populated. The format is a union of the schema types gYear, gYearMonth, date and dateTime. Seconds must be provided due to schema type constraints but may be zero-filled and may be ignored. Dates SHALL be valid dates. Data type dateTime Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`
Enddatum		0..*	dateTime	Element id Fall.Versorgungsstellenkontakt.Enddatum Short description Primitive Type dateTime Definition A date, date-time or partial date (e.g. just year or year + month). If hours and minutes are specified, a time zone SHALL be populated. The format is a union of the schema types gYear, gYearMonth, date and dateTime. Seconds must be provided due to schema type constraints but may be zero-filled and may be ignored. Dates SHALL be valid dates. Data type dateTime Constraints ele-1: All FHIR elements must have a @value or children `hasValue() or (children().count() > id.count())`

Es ist zu beachten, dass das Logical Model rein auf die Abbildung der Datenelemente und deren Beschreibung abzielt. Verwendete Datentypen und Kardinalitäten sind nicht als verpflichtend anzusehen. Dies wird abschließend durch die FHIR-Profile festgelegt. Für jedes Element innerhalb des Logical Models existiert ein Mapping auf ein Element einer konkreten FHIR Ressource.

Logischer Datensatz	Beschreibung
Fall	Das Basismodul Fall vereint Merkmale eines Aufenthaltes in einer Gesundheitseinrichtung wie Aufnahmenummer, Aufnahmegrund, Entlassungsgrund etc.
Fall.Einrichtungskontakt	ambulanter, stationärer, prästationärer oder nachstationärer Aufenthalt eines Patienten in einer Gesundheitseinrichtung
Fall.Einrichtungskontakt.KontaktEbene	Art eines Falls (Einrichtungskontakt, Abteilungskontakt, Versorgungsstellenkontakt)
Fall.Einrichtungskontakt.KontaktKlasse	Auf Einrichtungsebene, also auf der Kontakt-Ebene Einrichtungskontakt, kann die Kontakt-Klasse stationär, ambulant oder teilstationär sein.
Fall.Einrichtungskontakt.KontaktArt	Differenzierung zwischen verschiedenen Arten von Kontakten (z.B. vorstationär, nachstationär, intensivstationär)
Fall.Einrichtungskontakt.PatientenIdentifikator	Bei der internen Nutzung dient die sogenannte Patientennummer als Identifikator. Diese wird bei der ersten Aufnahme in die Einrichtung parallel zur ersten Fallnummer (Aufnahmenummer) vergeben. Bei jeder Wiederaufnahme (oder korrigierend danach) erfolgt eine Zuordnung zu dieser konstanten Patientennummer und die Vergabe einer neuen wechselnden Fallnummer.
Fall.Einrichtungskontakt.Aufnahmenummer	Jeder Patient erhält bei der Planung einer Aufnahme oder bei der Aufnahme selbst eine Aufnahmenummer (auch Fallnummer oder Krankenhausinternes Kennzeichen genannt). Im Prinzip gilt diese Aufnahmenummer von der Aufnahme bis zur Entlassung - und auch bei den zugehörigen vorstationären und nachstationären Kontakten. Sie dient bei allen digital unterstüzten Vorgängen der Zuordnung zu dem Aufenthalt des Patienten in der Einrichtung.
Fall.Einrichtungskontakt.Aufnahmeanlass	Gemäß §21 KHEntgG
Fall.Einrichtungskontakt.Aufnahmegrund	Es ist der Aufnahmegrund entsprechend Schlüssel 1 der Anlage 2 zur § 301-Vereinbarung anzugeben. Als 3. und 4. Stelle (xx) sind die nach Schlüssel 1 möglichen Werte (01 bis 07, bei tagesbezogenen Entgelten auch 21 bis 27) anzugeben. Fälle mit den Werten „41“ bis „47“ in der 3. und 4. Stelle (Behandlungen im Rahmen von Verträgen zur integrierten Versorgung) können übermittelt werden. Der Aufnahmegrund kann bei Begleitpersonen und mitaufgenommenen Pflegekräften (Aufnahmeanlass „B“) entfallen. In allen anderen Fällen ist der Aufnahmegrund eine Muss-Angabe.
Fall.Einrichtungskontakt.Beginndatum	Beginn eines medizinischen Einrichtungskontaktes
Fall.Einrichtungskontakt.Enddatum	Ende eines medizinischen Einrichtungskontaktes
Fall.Einrichtungskontakt.Entlassungsgrund	Gemäß §21 KHEntgG
Fall.Abteilungskontakt
Fall.Abteilungskontakt.KontaktEbene	Art eines Falls (Einrichtungskontakt, Abteilungskontakt, Versorgungsstellenkontakt)
Fall.Abteilungskontakt.KontaktArt	Differenzierung zwischen verschiedenen Arten von Kontakten (z.B. vorstationär, nachstationär, intensivstationär)
Fall.Abteilungskontakt.Patientenidentifikator	Analog zu Fall.Einrichtungskontakt.Patientenidentifikator
Fall.Abteilungskontakt.Aufnahmenummer	Entspricht der unter Einrichtungskontakt beschriebenen Fall- bzw. Aufnahmenummer
Fall.Abteilungskontakt.Beginndatum	Beginn eines medizinischen Abteilungskontaktes
Fall.Abteilungskontakt.Enddatum	Ende eines medizinischen Abteilungskontaktes
Fall.Abteilungskontakt.Fachabteilungsschluessel	Eindeutiger Identifikator einer Fachabteilung in stationären Gesundheitseinrichtungen. Für einrichtungsübergreifende Forschungsprojekte im Gesundheitswesen Deutschlands ist der FAB-Schlüssel zu verwenden.
Fall.Versorgungsstellenkontakt
Fall.Versorgungsstellenkontakt.KontaktEbene	Art eines Falls (Einrichtungskontakt, Abteilungskontakt, Versorgungsstellenkontakt)
Fall.Versorgungsstellenkontakt.KontaktArt	Differenzierung zwischen verschiedenen Arten von Kontakten (z.B. vorstationär, nachstationär, intensivstationär)
Fall.Versorgungsstellenkontakt.Patientenidentifikator	Analog zu Fall.Einrichtungskontakt.Patientenidentifikator
Fall.Versorgungsstellenkontakt.Aufnahmenummer	Entspricht der unter Einrichtungskontakt beschriebenen Fall- bzw. Aufnahmenummer
Fall.Versorgungsstellenkontakt.Beginndatum	Beginn eines medizinischen Versorgungsstellenkontaktes
Fall.Versorgungsstellenkontakt.Enddatum	Ende eines medizinischen Versorgungsstellenkontaktes