1.2. Weergaverichtlijn

1.2.1. Inleiding

Dit is de weergaverichtlijn voor de gegevensdienst Pathologie.

De richtlijn bevat een aantal verplichte acceptatiecriteria. De getoonde mock-ups zijn bedoeld ter inspiratie. Persoonlijke gezondheidsomgevingen (PGO's) kunnen deze voorbeelden naar eigen inzicht visueel vormgeven, zolang de gebruiksvriendelijkheid behouden blijft, en aan de acceptatiecriteria is voldaan.

1.2.2. Doel

Deze richtlijn heeft als doel om duidelijke handvatten te bieden voor een patiëntvriendelijke en begrijpelijke weergave van pathologieverslagen in de PGO. De richtlijn ondersteunt ontwikkelaars en zorgverleners bij het:

  • gebruiken van begrijpelijke en patiëntvriendelijke termen en toelichtingen;
  • structureren en presenteren van een overzicht van gegevens op een manier die aansluit bij de informatiebehoefte van PGO-gebruikers.

De richtlijn geeft géén handvatten voor de vormgeving (kleur, vorm, lettertype, etc.) van gegevens.

1.2.3. Scope

De scope van deze richtlijn bestaat uit weergave van pathologieverslagen in de PGO. Gegevens die via andere MedMij-gegevensdiensten verzameld worden in de PGO zijn hierin niet meegenomen.

1.2.4. Inhoud richtlijn

Het inloggen en authenticeren bij de zorgaanbieder is niet opgenomen in deze richtlijn. De gebruiker gaat in de PGO naar het verslagenoverzicht waar de opgehaalde pathologieverslagen getoond worden. De verslagen die in de weergaverichtlijn beschreven staan, sluiten aan op de pathologie-uitwisseling van Palga.

De weergaverichtlijn beschrijft twee schermen:

  • Overzicht van alle pathologieverslagen van alle zorgaanbieders in één overzicht
  • Detailgegevens per onderzoek

De mock-ups hieronder van deze schermen geven weer hoe een UX-design getoond kan worden. De richtlijn gaat ervan uit dat de PGO een responsief ontwerp ondersteunt. Dat betekent dat de weergave zich automatisch aanpast aan het schermformaat van de gebruiker. Ongeacht op welk apparaat een gebruiker zijn PGO opent (bijvoorbeeld een smartphone, tablet of groot desktopscherm), blijven de lay‑out, afbeeldingen, knoppen en tekst goed leesbaar en bruikbaar.

1.2.4.1. Overzichtsscherm pathologieverslagen

In het overzichtsscherm worden de pathologieverslagen van alle zorgaanbieders getoond.

Overzicht Pathologie

Figuur 1: Voorbeeld overzichtsscherm pathologieverslagen

De acceptatiecriteria voor het weergeven van pathologieverslagen in het overzichtsscherm zijn hieronder opgenomen.

Nr Acceptatiecriteria
1 Standaard worden alle beschikbaar gestelde verslagen van de zorgaanbieder(s) weergegeven, gesorteerd op datum van autorisatie (DatumAutorisatie, mercurius-core-rubriek-44) van nieuw naar oud.
2 Je kunt zoeken op (delen van) de gegevens of op informatie uit de datavelden in het overzichtsscherm. De datum van autorisatie vormt hierop een uitzondering, omdat hiervoor al een periode kan worden opgegeven.
3 Voor de datavelden in het overzichtsscherm is het mogelijk om te filteren op één of meerdere waarden. De datum van autorisatie vormt hierop een uitzondering, omdat hiervoor al een periode kan worden opgegeven.
4 Voor het dataveld datum van autorisatie kan een specifieke periode geselecteerd worden.
5 In het overzichtsscherm kan minimaal op datum van autorisatie worden gesorteerd, maar bij voorkeur is sorteren op alle datavelden mogelijk.
6 De datavelden in het overzichtsscherm zijn begrijpelijk en gebruiksvriendelijk geformuleerd. Zie de Tabel met specificaties voor de aanbevolen termen per opgehaald dataveld. In verband met beperkte schermruimte op mobiele apparaten mogen de labelnamen van de datavelden in het overzichtsscherm worden weggelaten.

Tabel 1: Acceptatiecriteria overzichtsscherm

1.2.4.2. Detailscherm pathologieverslagen

Dit detailscherm krijgt een PGO-gebruiker te zien na het selecteren van een specifieke regel in het overzichtsscherm. De in de mock-up weergegeven gegevens dienen uitsluitend ter demonstratie.

Detailscherm Pathologie (algemeen)

Figuur 2: Mock-up detailscherm pathologieverslagen (algemeen)

Wanneer het onderzoek is gebaseerd op een bepaald protocol, worden aanvullende detailgegevens getoond die betrekking hebben op dat protocol. Het is van belang dat voor elke term die correspondeert met een SNOMED-code de patiëntvriendelijke term getoond wordt. De PGO is hiervoor gekoppeld met de NTS (Nationale Terminologieserver).

Detailscherm Pathologie (protocol)

Figuur 3: Mock-up detailscherm pathologieverslagen (protocol)

De acceptatiecriteria voor het weergeven van een pathologieverslag in het detailscherm zijn hieronder opgenomen.

Nr Acceptatiecriteria
1 Voor protocolgegevens die corresponderen met een SNOMED-code wordt de patiëntvriendelijke term getoond die beschikbaar is in de NTS.
2 De datavelden in het detailscherm zijn begrijpelijk en gebruiksvriendelijk geformuleerd. Zie de Tabel met specificaties voor de aanbevolen termen per opgehaald dataveld.

Tabel 2: Acceptatiecriteria detailscherm

1.2.4.3. Voorbeeld

Hieronder is een voorbeeld weergegeven in tabelvorm.

Overzichtsscherm

Onderzoeken die voor u zijn aangevraagd

Zorgorganisatie Verslagnummer Datum van autorisatie
LUMC T26-60066 03-02-2026
LUMC C25-12345 01-01-2025
Erasmus MC T24-374299 05-03-2024

Tabel 3: Voorbeeld overzichtsscherm

Detailscherm

Aanvraag
Soort aanvraag normaal
Soort bevolkingsonderzoek Geen bevolkingsonderzoek
Aanvrager P. Plijster
Specialisme gastro-enterologie
Zorgorganisatie LUMC
Locatie Polikliniek MDL
Onderzoeksvraag Afwijkingen aanwezig?
Monster
Materiaal Colon Biopt
Afgenomen op 01-02-2026
Ontvangen door lab op 03-02-2026
Manier van verkrijgen biopsie
Aantal monsters 2
Verslag
Verslagnummer T26-60066
Patholoog Jan Oosting
Datum van autorisatie 03-02-2026
Medische gegevens Adenocarcinoom
Hemicolectomie
Macroscopie Colon resectie met lengte van 20 cm
Microscopie Gebaseerd op de richtlijn Colorectaalcarcinoom versie 10-2019, Neuro-endocriene tumoren versie 1.0 (2013) en ENETS consensus richtlijn NEN versie 2017

Klinische Gegevens en Macroscopie
Type resectie: hemicolectomie links
Niveau van resectie mesocolon: in het mesocolische vet
Perforatie: niet aanwezig
Klinisch obstructie / ileus: nee
Lokalisatie tumor: colon descendens
Aspect tumor: schotelvormig
Maximale diameter tumor: 3,0 cm
Lengte preparaat: 20 cm
Ingevroren materiaal aanwezig: nee
Tumor aanwezig: ja, 1 tumor
Patient is bekend met: morbus Crohn
Metastase(n): niet gevonden
Eerdere (neo-adjuvante) therapie: geen
Vriescoupe tumor: niet verricht

Microscopie
Type tumor (WHO): adenocarcinoom
Differentiatiegraad: goed/matig gedifferentieerd (laaggradig)
Diepste tumordoorgroei: submucosa
Angio-invasie: lymfvat invasie
Angio-invasie opmerking: geen intramurale veneuze invasie en geen extramurale veneuze invasie aangetroffen
Tumor budding: laag (Bd1)
Perineurale groei: niet aangetroffen
Lymfocytaire infiltratie: ja

Snijvlakken
Dichtstbijzijnde darmsnijvlak: distaal vrij op >= 1 cm
Retroperitoneaal klievingsvlak/radiaire snijvlak: vrij op 0,8 cm

Lymfklieren
Aantal lymfklieren: 15
Aantal lymfklieren met metastasen: 0
Aantal tumordeposits: 0

Overige
Poliep(en): niet aanwezig

Moleculaire bepaling
Mutatie analyse: niet uitgevoerd
Conclusie Hemicolectomie links: type tumor (WHO): goed/matig gedifferentieerd (laaggradig) adenocarcinoom; maximale diameter tumor 3,0 cm; lokalisatie: colon descendens; diepste tumor doorgroei: submucosa.
Dichtstbijzijnde darmsnijvlak vrij (afstand >= 1 cm); retroperitoneaal klievingsvlak/radiaire snijvlak vrij (afstand 0,8 cm).
Angio-invasie: lymfvat invasie.
Perineurale invasie: niet aangetroffen.
Aantal lymfklieren: 15 waarvan met metastasen: 0.

TNM classificatie Colon en Rectum (9e editie UICC): pT1N0.
Patiënt is bekend met: morbus Crohn.

Tabel 4/5/6: Voorbeeld detailscherm (algemeen)

Bevindingen

Algemeen

Bevinding Resultaat
Eerdere therapie chemotherapie
Respons op eerdere therapie partiële regressie

Monster 1

Bevinding Resultaat
Primaire afwijking tubulair adenoom
Type biopt 1 slijmvliesbiopt
Consult geen
Lokalisatie flexura lienalis
Bevinding met laaggradige dysplasie

Monster 2

Bevinding Resultaat
Primaire afwijking tubulair adenoom
Type biopt 1 slijmvliesbiopt
Consult geen
Lokalisatie colon descendens
Bevinding met laaggradige dysplasie

Tabel 7/8/9: Voorbeeld detailscherm (protocol)

1.2.5. Tabel met specificaties

In de tabel met specificaties staan de gegevens uit de gegevensdienst Pathologie, die relevant zijn voor deze weergaverichtlijn, weergegeven. De prioriteit van de te tonen datavelden wordt vastgesteld volgens de MoSCoW-methodiek. Datavelden die niet in de specificatietabel voorkomen, moeten worden beschouwd als datavelden met de letter W.


Prioriteit Omschrijving
M(ust have) Nodig voor de basisfunctionaliteit van de toepassing en moet worden geïmplementeerd om het proces succesvol te laten verlopen.
S(hould have) Belangrijke functionaliteit die niet vereist is, maar die voordelen biedt voor gebruikers en de algehele gebruikservaring.
C(ould have) Gewenste functionaliteit die waarde toevoegt, maar minder kritisch is en indien nodig kan worden uitgesteld.
W(on't have) Functionaliteiten die nu buiten scope zijn maar mogelijk in de toekomst worden overwogen. PGO’s hebben de vrijheid om deze datavelden desondanks toch te tonen. Het uitgangspunt is echter dat deze velden niet primair worden weergegeven, zodat de gebruiker deze informatie niet direct ziet. De gegevens zijn alleen beschikbaar wanneer de gebruiker hier expliciet naar zoekt of doorklikt, aangezien deze datavelden geen duidelijke meerwaarde hebben voor directe weergave.

Naam data-item Type data-item Id Voorbeeld Waar te tonen in PGO
(a) in overzicht en als detailgegeven
(b) als detailgegeven
Weergavetekst in PGO Opmerkingen Prioriteit (MoSCoW)
Aanvraag Rootconcept a of b Aanvraag
SoortAanvraag Item mercurius-core-rubriek-89 normaal (code 'normaal' in codesysteem 'MercuriusRequestType') b Soort aanvraag M
BVOSoort Item mercurius-core-rubriek-97 Geen BVO (code '0' in codesysteem 'MercuriusHealthScreeningType') b Soort bevolkingsonderzoek M
Aanvrager Container a of b Aanvrager
AanvragerNaam Item mercurius-core-rubriek-68 P. Plijster b Aanvrager M
Specialisme Item mercurius-core-rubriek-71 huisarts (code 'huisarts' in codesysteem 'MercuriusSpecialty') b Specialisme M
Ziekenhuis Item mercurius-core-rubriek-72 LUMC a Zorgorganisatie M
Locatie Item mercurius-core-rubriek-67 Polikliniek MDL b Locatie M
KlinischeVraag Item mercurius-core-rubriek-139 Afwijkingen aanwezig? b Onderzoeksvraag M
Monster Container b Monster
AardMateriaal Item mercurius-core-rubriek-76 Colon Resectie b Materiaal M
DatumAfname Item mercurius-core-rubriek-77 01-02-2026 b Afgenomen op M
DatumOntvangst Item mercurius-core-rubriek-80 03-02-2026 b Ontvangen door lab op M
Verkrijgingswijze Item mercurius-core-rubriek-87 biopsie b Manier van verkrijgen M
AantalSamples Item 2 b Aantal monsters M
Naam data-item Type data-item Id Voorbeeld Waar te tonen in PGO
(a) in overzicht en als detailgegeven
(b) als detailgegeven
Weergavetekst in PGO Opmerkingen Prioriteit (MoSCoW)
Verslag Rootconcept a of b Verslag
VerslagIdentificatienummer Item mercurius-core-rubriek-3 T26-60066 a Verslagnummer M
Autorisator Item mercurius-core-rubriek-41 Jan Oosting b Patholoog M
DatumAutorisatie Item mercurius-core-rubriek-44 03-02-2026 a Datum van autorisatie M
KlinischeGegevens Item mercurius-core-rubriek-142 Adenocarcinoom vastgesteld bij BVO b Medische gegevens M
Macroscopie Item mercurius-core-rubriek-184 Colon resectie met lengte van 20 cm b Macroscopie M
Microscopie Item mercurius-core-rubriek-222 Zie voorbeeld in Tabel 6. b Microscopie M
Conclusie Item mercurius-core-rubriek-224 Zie voorbeeld in Tabel 6. b Conclusie M
Protocoldata Container mercurius-core-rubriek-308 b Protocolgegevens
ProtocolitemNaam Item locatie van primaire tumor (code '399687005' in codesysteem 'SNOMED CT') b Bevinding M
ProtocolitemResultaat Item colon descendens (code '32622004' in codesysteem 'SNOMED CT') b Resultaat M
Samplenummer Item 1 b Monster M