Anmerkungen zu den Must-Support-Feldern

Observation.status

Bedeutung: Der Status MUSS insbesondere zur Differenzierung von abgeschlossenen, vorläufigen oder korrigierten Beobachtungen angegeben werden. Es ist möglich, dass einzelne Systeme nur Werte vom Status final bereitstellen. Empfangende Systeme müssen jedoch in der Lage sein, sämtliche Status-Codes zu interpretieren.

Hinweis: Siehe Beschreibung in der FHIR Kernspezifikation.

Observation.category

Bedeutung: Die Observation-Ressource kann für eine Vielzahl verschiedener Messungen und Beobachtungen eingesetzt werden (Vitalparameter, Laborwerte, Risiko-Scores etc). Vitalwerte werden stets mit der Kategorie vital-signs klassifiziert.

Observation.code

Bedeutung: Der Code gibt an, um welchen konkreten Vitalparameter es sich in einer Observation-Instanz handelt. Für jedes Vitalparameter-Profil ist ein entsprechender LOINC-Code festgelegt.

Observation.subject

Bedeutung: Stellt den Bezug zum Patienten her.

Observation.encounter

Bedeutung: Stellt den Bezug zum Einrichtungs-Kontakt/Aufenthalt des Patienten her.

Observation.effective

Bedeutung: Gibt den Zeitpunkt der Erhebung des Vitalparameters an.

Observation.value

Bedeutung: Gibt den gemessenen Wert und dessen Maßeinheit an, es sei denn es handelt sich um einen Vitalparameter mit mehreren Komponenten (siehe Observation.component).

Observation.component

Bedeutung: Bei Vitalparametern, die aus mehreren Einzelnen Messpunkten bestehen (Blutdruck, EKG, GCS) werden die gemessenen Einzelwerte jeweils mit einem separaten LOINC-Code in Observation.component.code versehen und der entsprechende Messwert in Observation.component.value erfasst.