Pflegeeinrichtung an Verordnenden
Im ersten Schritt stellt die Pflegeeinrichtung eine Rezeptanforderung an einen verordnenden Leistungserbringer. Der verordnende LE stellt ein E-Rezept am E-Rezept-Fachdienst ein und überträgt den E-Rezept Token als Antwort an die Pflegeeinrichtung.
In der Rezeptanforderung sind medizinische Informationen zum angefragten Arzneimittel, wie auch administrative Informationen enthalten. Die folgenden Beschreibungen liefern detailiierte Informationen, wie eine Rezeptanforderung zu befüllen und auszuführen ist.
[1] Rezeptanforderung
Zum erstellen müssen die in Mapping für Rezeptanforderung aufgeführten fachlichen Informationen übertragen werden. Das Mapping stellt ebenfalls dar, in welchen Profilen die Informationen angegeben werden müssen.
Verwendung von Profilen
Folgende Profile sind für diesen Übertragungsweg zu nutzen und im ERP Service Request Message Container 1.2 einzubetten:
| Profil | Referenziert in | Optional |
|---|---|---|
| ERP ServiceRequest Request Header | ERPServiceRequestMessageContainer.entry[0] | |
| ERP ServiceRequest PrescriptionRequest | ERPServiceRequestRequestHeader.focus | |
| ERP ServiceRequest Patient | ERPServiceRequestPrescriptionRequest.subject | |
| ERP ServiceRequest Organization | ERPServiceRequestPrescriptionRequest.requester | |
| ERP ServiceRequest Practitioner | ERPServiceRequestPrescriptionRequest.performer | x |
| ERP ServiceRequest MedicationRequest | ERPServiceRequestPrescriptionRequest.basedOn | |
| KBV_PR_ERP_Medication_PZN, KBV_PR_ERP_Medication_Compounding, KBV_PR_ERP_Medication_Ingredient oder KBV_PR_ERP_Medication_FreeText | ERPServiceRequestMedicationRequest.medication[x] |
Folgendes Klassendiagramm soll die verwendeten Profile graphisch darstellen:
Wichtige Kennzeichnungen
Folgende Bedingungen müssen erfüllt, bzw. Felder gesetzt sein, damit die Nachricht einer Rezeptanforderung seitens der Pflegeeinrichtung entspricht:
| Profil | Bedingung |
|---|---|
| ERPServiceRequestRequestHeader | .eventCode = #eRezept_Rezeptanforderung;Rezeptanfrage |
| ERPServiceRequestPrescriptionRequest | .status = #active |
| ERPServiceRequestOrganization | .type.coding = #PFL |
HINWEIS: Über ServiceRequest.reasonCode kann angegeben werden, warum die Medikation angefragt wird.
Angabe der Verordnungsinhalte
Die MedicationRequest Ressource ist nach Profil ERP ServiceRequest MedicationRequest anzugeben. Zur Behandlung von gesonderten Fällen kann in der ServiceRequest und MedicationRequest Ressource folgendes gesetzt werden:
| Profil | Feld | Bedeutung |
|---|---|---|
| ERP ServiceRequest PrescriptionRequest | .extension:redeemByPatient | Angabe, ob die angefragte Verordnung durch den Versicherten eingelöst werden soll. Falls der Wert true ist, soll der verordnende das E-Rezept mit Flowtype 160/200 erstellen. Andernfalls wird ein E-Rezept mit Workflow 169/209 erstellt. |
| ERP ServiceRequest MedicationRequest | .extension:PriorPrescriptionID | Angabe einer vorherigen Task ID auf die sich die Anfrage bezieht |
| ERP ServiceRequest MedicationRequest | .extension:requestMVO.extension:Kennzeichen | Angabe, ob der Anfragende die Ausstellung des E-Rezeptes im Rahmen einer Mehrfachverordnung wünscht |
| ERP ServiceRequest MedicationRequest | .dispenseRequest.quantity | Angabe der gewünschten Packungsmenge des Arzneimittels |
Stornierung - Verordnungsanfrage
Falls der Anfragende die Anfrage stornieren möchte, wird derselbe ServiceRequest (identifiziert durch die gleiche .identifer:requestId) erneut an den Verordnenden gesendet. Bei der Stornierung ergeben sich folgende Änderungen für die Eigenschaften der Profile:
| Profil | Bedingung |
|---|---|
| ERPServiceRequestRequestHeader | .eventCode = #eRezept_Rezeptanforderung;Rezeptanfrage_Storno |
| ERPServiceRequestPrescriptionRequest | .status = #entered-in-error |
| ERPServiceRequestPrescriptionRequest | .reasonCode Angabe des Stornierungsgrund |
Für die PDF Repräsentation der Anfrage werden außerdem die medizinischen Inhalte der ursprünglichen Verordnungsanfrage übertragen. Das empfangende System kann diese ignorieren.
Ergebnis der Übertragung
Im Falle der erfolgreichen Übertragung sollte der Verordnende alle wesentlichen Informationen zur Verfügung haben, die er für das Ausstellen einer Verordnung benötigt:
- Daten des Patienten, für den die Verordnung erstellt werden soll
- Daten des Anfragenden, an den die Informationen übertragen werden sollen
- Daten zum angefragten Medikament, dass verordnet werden soll
- Optional der Grund und/ oder die Reichweite der aktuellen Medikation
Im Falle einer Stornierung sollte das sendende System den Eintrag als "storniert" gekennzeichnet haben. Das empfangende System kann eine unbearbeitete Anfrage löschen und muss sonst dem Verordnenden kenntlich machen, dass eine Stornierungsanfrage gesendet wurde. Falls ein E-Rezept erstellt wurde ist dieses vom Verordnenden zu löschen.