Lääkemääräyksen tiedot (MedicationRequest)
Tarkemmat kuvaukset tiedoista löytyvät profiilista ja tämän implementointioppaan profiilin omalta sivulta MedicationListMedicationRequest.
Kursivoidulla merkityt tiedot eivät ole THL tietosisältömäärittelyssä (Termeta) vaan tulevat FHIR:sta.
Lääkemääräysasiakirjan tiedot
| Palautettava tieto | FHIR-resurssi ja elementti | Profiloinnissa käytetty laajennuksen nimi |
|---|---|---|
| FHIR:n pakollinen tieto | MedicationRequest.intent | käytetään vakioarvoa order |
| Lääkitysasiakirjan perustiedot | ||
| Asiakirjan tunniste (OID) | MedicationRequest.identifier | - |
| Alkuperäisen asiakirjan tunniste (OID) | MedicationRequest.identifier | - |
| Asiakirjan versio | MedicationRequest.extension | versionNumber |
| Asiakirjan luontiajankohta | MedicationRequest.extension | effectiveTime |
| Reseptisanoman tyyppi | MedicationRequest.statusReason | - |
| Reseptin laji | MedicationRequest.category | - |
| Alaikäisen potilaan tietojen luovutus huoltajille | MedicationRequest.meta.security | - |
Määrätyn lääkkeen tiedot
| Palautettava tieto | FHIR-resurssi ja elementti | Profiloinnissa käytetty laajennuksen nimi |
|---|---|---|
| Lääkkeen määrän tiedot | ||
| Määrätyn määrän esittämistapa | MedicationRequest.dispenseRequest.extension.prescribedAmount.extension | prescriptionType |
| Pakkausten lukumäärä | MedicationRequest.dispenseRequest.extension.prescribedAmount.extension | package |
| Lääkkeen kokonaismäärä ja määrän yksikkö | MedicationRequest.dispenseRequest.extension.prescribedAmount.extension | totalAmount |
| Lääkkeen määrä ajanjaksolla ilmaistuna | MedicationRequest.dispenseRequest.extension.prescribedAmount.extension | validityTime |
| Iterointien lukumäärä | MedicationRequest.dispenseRequest.numberOfRepeatsAllowed | - |
| Iterointien väli päivässä | MedicationRequest.dispenseRequest.dispenseInterval | - |
Reseptin lisätiedot
| Palautettava tieto | FHIR-resurssi ja elementti | Profiloinnissa käytetty laajennuksen nimi |
|---|---|---|
| Reseptin hallinnolliset tiedot | ||
| Lääkärinpalkkio | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | doctorFee |
| Lääkärinpalkkio erikoislääkärinä | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | specialtDoctorFee |
| Apteekissa tallennetun lääkemääräyksen alkuperä | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | savedPrescriptionOrigin |
| Apteekissa tallennetun lääkemääräyksen perustelukoodi | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | savedPrescriptionReasonCode |
| Apteekissa tallennetun lääkemääräyksen perustelun tarkenne | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | savedPrescriptionReasonText |
| Hoitolaji | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | treatmentType |
| Annosjakelu | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | dosePackaging |
| Potilaan tunnistaminen | MedicationRequest.extension.administrativeInformation.extension | patientIdentification |
| Reseptin hoidolliset tiedot | ||
| Määräyspäivä | MedicationRequest.authoredOn | - |
| Kyseessä on lääkkeen käytön aloitus | MedicationRequest.extension | initiationOfMedication |
| Reseptin voimassaolon loppupäivä | MedicationRequest.dispenseRequest.validityPeriod.end | - |
| Viesti apteekille | MedicationRequest.dispenseRequest.extension | dispenserInstruction |
| Annostusohjeen muutos sallittu | MedicationRequest.extension.dosageInfo.extension | dosageChangesAllowed |
| Reseptin uusimiskielto | MedicationRequest.extension.renewalNotAllowed.extension | renewalNotAllowed |
| Reseptin uusimiskiellon perustelu | MedicationRequest.extension.renewalNotAllowed.extension | renewalNotAllowedInfo |
Lääkehoidon tiedot
| Palautettava tieto | FHIR-resurssi ja elementti | Profiloinnissa käytetty laajennuksen nimi |
|---|---|---|
| Käytössä oleva lääke | ||
| Käytössä olevan lääkkeen tunniste | MedicationRequest.extension.continuum.extension | medicineId |
| Lääkejatkumon osatunniste | MedicationRequest.extension.continuum.extension | medicineIdPart |
| Uusin -tila tieto (ei ole Termetan tietosisällössä, on Reseptikeskuksen ylläpitämä tieto onko lääkemääräys lääkejatkumon uusin mitätöimätön lääkemääräys) | MedicationRequest.extension.continuum.extension | newest |
| Lääkehoidon perustiedot | ||
| Lääkkeen alkuperäinen aloituspäivä | MedicationRequest.extension | originalStartdate |
| Lääkkeen käytön pysyvyys | MedicationRequest.courseOfTherapyType | - |
| Lääkkeen käytön säännöllisyys | MedicationRequest.extension | useRegularity |
| Lääkevaihtokielto | MedicationRequest.substitution.allowed | - |
| Lääkevaihtokiellon syy | MedicationRequest.substitution.reason.text | - |
| Lääkehoidon muutoksen ja korjauksen lisätiedot | ||
| Lääkemääräyksen korjauksen perustelu | MedicationRequest.extension.dosageChanges.extension | modificationReasonCode |
| Lääkemääräyksen korjauksen lisätiedot | MedicationRequest.extension.dosageChanges.extension | modificationReasonText |
| Lääkemuutoksen syy | MedicationRequest.extension.dosageChanges.extension | dosageChangeReasonCode |
| Lääkemuutoksen lisätiedot | MedicationRequest.extension.dosageChanges.extension | dosageChangeReasonText |
| Lääkkeen haittavaikutus | MedicationRequest.extension | adverseEffect |
| Reseptin mitätöinnin lisätiedot | ||
| Reseptin mitätöinnin tyyppi | MedicationRequest.extension.invalidation.extension | invalidationType |
| Reseptin mitätöinnin lisätiedot | MedicationRequest.extension.invalidation.extension | invalidationInfo |
| Reseptin mitätöinnin osapuoli | MedicationRequest.extension.invalidation.extension | invalidator |
| Reseptin mitätöinnin suostumus | MedicationRequest.extension.invalidation.extension | invalidationConsent |
| Lääkkeen käyttötarkoitus | ||
| Lääkkeen käyttötarkoitus tekstinä | MedicationRequest.extension | usage |
| Lääkkeen indikaatio rakenteisena | MedicationRequest.extension | structuredIndication |
| Tartuntatautilain mukainen lääke | MedicationRequest.extension | contagiousDiseaseMedicine |
| Erillisselvitys ja erillisselvitykseen liittyvä päivämäärä | ||
| Erillisselvitys | MedicationRequest.extension.separateReport.extension | separateReport |
| Erillisselvitykseen liittyvä päivämäärä | MedicationRequest.extension.separateReport.extension | separateReportDate |
Lääkkeen annostustiedot
| Palautettava tieto | FHIR-resurssi ja elementti | Profiloinnissa käytetty laajennuksen nimi |
|---|---|---|
| Lääkkeen annostustiedot reseptillä | ||
| Alle 12-vuotiaan potilaan paino | MedicationRequest.extension.dosageInfo.extension | weightPatientUnder12YearsOld |
| Sic!-merkintä | MedicationRequest.extension.dosageInfo.extension | sicLabel |
| Sic!-merkinnän syy | MedicationRequest.extension.dosageInfo.extension | sicReasonCode |
| Sic!-merkinnän lisätieto | MedicationRequest.extension.dosageInfo.extension | sicReasonText |
| Tekstimuotoinen annostusohje | MedicationRequest.dosageInstruction.text | - |
| Annostusohje vain tekstinä | MedicationRequest.extension.dosageInfo.extension | onlyTextDosageInUse |
| Rakenteinen annostusohje | ||
| Lääkkeenantoreitti ja -tapa | MedicationRequest.dosageInstruction.route | - |
| Lääkkeenantoreitin puoli | MedicationRequest.dosageInstruction.site | - |
| Käyttöohjeen lisätieto | MedicationRequest.dosageInstruction.additionalInstruction.text | - |
| Annostelukausi | ||
| Annostelukauden kesto | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.bounds (boundsDuration/boundsRange) | - |
| Annostelukauden alkuaika, kun kesto on annettu vakio arvolla | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.boundsDuration.tietotyyppi:timingBoundsDurationDataType.extension | boundsDurationStartDate |
| Annostelukauden alkuaika, kun kesto on annettu vaihteluvälillä | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.boundsRange.tietotyyppi:timingBoundsRange.extension | boundsRangeStartDate |
| Annostelukauden alkuaika | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.boundsPeriod.start | - |
| Annostelukauden päättymisaika | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.boundsPeriod.end | - |
| Lääke tauolla | MedicationRequest.dosageInstruction.extension | medicinePauseInterval |
| Annostus tarvittaessa | MedicationRequest.extension | dosageIfNeeded |
| Annosjakson pituus | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.period (+ periodMax) | - |
| annoksen toistumat | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.frequency MedicationRequest.dosageInstruction.timing.frequencyMax | FHIRssa annoksen toistumat toimivat eri tavoin kuin CDAssa |
| Annosjakson pituus yksikkö | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.periodUnit | - |
| Annokset | ||
| Annos tarvittaessa | MedicationRequest.dosageInstruction.asNeededBoolean | - |
| Annos ja annosyksikkö | MedicationRequest.dosageInstruction.doseAndRate.dose | - |
| Annos (fysikaalinen) ja annosyksikkö | MedicationRequest.dosageInstruction.doseAndRate.dose | - |
| Annosajankohta | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.when | - |
| Annosaika | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.timeOfDay | - |
| Annosjakson päivä | MedicationRequest.dosageInstruction.timing.repeat.dayOfWeek | - |
Alla olevat tiedot ovat Reseptikeskuksen ylläpitämiä tilatietoja, jotka palautuvat (eivät ole Termetan tietosisällössä).
Lääkemääräyksen tilatiedot
| Palautettava tieto | FHIR-resurssi ja elementti | Profiloinnissa käytetty laajennuksen nimi |
|---|---|---|
| Lääkemääräyksen tilatiedot | ||
| Lääkemääräyksen toimitustila | MedicationRequest.extension.statusInformation.extension | dispenseStatus |
| Lääkemääräyksen varaustila | MedicationRequest.extension.statusInformation.extension | reservedStatus |
| Lääkemääräyksen lukitustila | MedicationRequest.extension.statusInformation.extension | lockStatus |
| Lääkemääräyksen uusimispyynnön tila | MedicationRequest.extension.statusInformation.extension | renewalStatus |
| Todellinen toimitustila | MedicationRequest.extension | realDispenseStatus |
| Lääkemääräyksen voimassaolotila | MedicationRequest.status | - |