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FHIRPath

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{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "url": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabObservationRisultati",
  "name": "ReteLabObservationRisultati",
  "status": "active",
  "date": "2023-12-21T14:31:53.6384566+00:00",
  "description": "Profilo utilizzato per la comunicazione dei risultati degli esami",
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Observation",
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Observation",
        "path": "Observation",
        "short": "Comunicazione dei risultati degli esami",
        "definition": "Risorsa usata per la comunicazione dei risultati disponibili degli esami, prima che venga redatto il referto finale.",
        "comment": "Segmento HL7 secondo specifiche regionali: OBX\r\nQuesto profilo può essere presente nei seguenti flussi: \"Notifica risultati disponibili da LS a LR\""
      },
      {
        "id": "Observation.basedOn",
        "path": "Observation.basedOn",
        "short": "Richiesta esame lab di cui si danno i risultati",
        "definition": "Reference al profilo ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab",
        "type": [
          {
            "code": "Reference",
            "targetProfile": [
              "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab"
            ]
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.status",
        "path": "Observation.status",
        "short": "Stato del risultato",
        "definition": "Può assumere i seguenti valori:\r\n- \"partial\" è un’osservazione parziale poiché i dati sono incompleti o non verificati;\r\n- \"preliminary\" indica che sono disponibili dei risultati verificati ma non tutti sono definitivi;\r\n- \"amended/corrected\" indicano che il risultato è stato modificato dopo essere stato inviato con status impostato su “finale”;\r\n- \"cancelled\" è per quelle osservazioni non disponibili poiché non è stata completata la misurazione;\r\n- \"final\" è un risultato finale e verificato",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-11"
      },
      {
        "id": "Observation.code",
        "path": "Observation.code",
        "short": "Codice relativo al risultato osservato",
        "definition": "Codice univoco assegnato al risultato osservato secondo la codifica scelta. \r\nObbligatorio l'utilizzo della codifica LOINC.",
        "comment": "- Nel caso di microbiologia e esame singolo: corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3 \r\nIdentificativo univoco assegnato al risultato osservato: CE-1 = identificativo univoco CE-2 = descrizione testuale CE-3 = sistema di codifica\r\n\r\n- Nel caso della prima Observation raccoglitrice dell'esame battery avrà questo campo corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBR-4"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding",
        "path": "Observation.code.coding",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "definition": "Obbligatorio l'utilizzo della codifica loinc. \r\nOpzionalmente, si può aggiungere un'ulteriore sistema di codifica per descrivere il risultato dell'osservazione."
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:LOINC",
        "path": "Observation.code.coding",
        "sliceName": "LOINC",
        "short": "Codice LOINC",
        "min": 1,
        "binding": {
          "strength": "required",
          "valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/LOINC"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:LOINC.system",
        "path": "Observation.code.coding.system",
        "short": "Sistema di codifica utilizzata",
        "fixedUri": "https://loinc.org"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:LOINC.code",
        "path": "Observation.code.coding.code",
        "short": "Codice del risultato osservato"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:LOINC.display",
        "path": "Observation.code.coding.display",
        "short": "Descrizione del risultato osservato"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:Altro",
        "path": "Observation.code.coding",
        "sliceName": "Altro",
        "short": "Codice dell'osservazione",
        "definition": "Codice dell'osservazione appartenente ad un altro sistema di codifica."
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:Altro.system",
        "path": "Observation.code.coding.system",
        "short": "Sistema di codifica utilizzata"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:Altro.code",
        "path": "Observation.code.coding.code",
        "short": "Codice del risultato osservato"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:Altro.display",
        "path": "Observation.code.coding.display",
        "short": "Descrizione del codice"
      },
      {
        "id": "Observation.effective[x]",
        "path": "Observation.effective[x]",
        "short": "Data e ora relativa all'analisi",
        "definition": "Formato: YYYY-MM-DDThh:mm:ss+zz:zz secondo lo standard FHIR",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-19",
        "type": [
          {
            "code": "dateTime"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.performer",
        "path": "Observation.performer",
        "short": "Medico responsabile del risultato",
        "definition": "Reference al profilo ReteLabPractitionerRoleMedico",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-16",
        "type": [
          {
            "code": "Reference",
            "targetProfile": [
              "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabPractitionerRoleMedico"
            ]
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]",
        "path": "Observation.value[x]",
        "short": "Dato o valore da riportare",
        "definition": "Dato o Valore osservato relativamente all’esame richiesto. \r\nNel caso di indagini colturali di microbiologia:\r\n- nel gruppo relativo agli esiti dell’indagine è valorizzato con l’esito ottenuto;\r\n- nei gruppi relativi ai microrganismi valorizzato con il microrganismo identificato (si può utilizzare il formato codice e descrizione [CE] in alternativa alla stringa semplice);\r\n- nei gruppo relativo agli antibiogrammi, viene valorizzato con l’esito dell’antibiogramma (ammessi sia valori qualitativi tratti dalla suscettibilità, sia MIC [concentrazione minima inibente])",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-5 e OBX-6",
        "type": [
          {
            "code": "Quantity"
          },
          {
            "code": "CodeableConcept"
          },
          {
            "code": "string"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.interpretation",
        "path": "Observation.interpretation",
        "short": "Codice dello stato di anormalità di un risultato",
        "definition": "Valori consigliati nel caso di risultati legati ad esami di microbiologia (suscettibilità), in particolare nei gruppi relativi agli antibiogrammi (L3).",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-8",
        "binding": {
          "strength": "required",
          "valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/StatoAnormalitaRisultato"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.interpretation.coding.system",
        "path": "Observation.interpretation.coding.system",
        "short": "Sistema di codifica",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-8",
        "fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/StatoAnormalitaRisultato"
      },
      {
        "id": "Observation.interpretation.coding.code",
        "path": "Observation.interpretation.coding.code",
        "short": "Codice dello stato di anormalità di un risultato",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-8",
        "binding": {
          "strength": "required",
          "description": "ValueSet relativo alla codifica dello stato di anormalità di un risultato. Contiene codifiche per risultati comuni e per indagini culturali di microbiologia (antibiogrammi)",
          "valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/StatoAnormalitaRisultato"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.interpretation.coding.display",
        "path": "Observation.interpretation.coding.display",
        "short": "Descrizione dello stato di anormalità di un risultato",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-8"
      },
      {
        "id": "Observation.note",
        "path": "Observation.note",
        "short": "Note aggiuntive",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: NTE.3"
      },
      {
        "id": "Observation.method",
        "path": "Observation.method",
        "short": "Nome antibiogramma a cui l'antibiotico testato appartiene",
        "definition": "Nel caso di indagini colturali di microbiologia, nei gruppi degli antibiogrammi (L3), una ripetizione di tale campo può essere utilizzata per indicare il nome dell’antibiogramma a cui l’antibiotico testato appartiene.",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-17"
      },
      {
        "id": "Observation.method.coding.system",
        "path": "Observation.method.coding.system",
        "short": "Sistema di codifica",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-17 CE-1"
      },
      {
        "id": "Observation.method.coding.code",
        "path": "Observation.method.coding.code",
        "short": "Codice antibiogramma",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-17 - CE-1"
      },
      {
        "id": "Observation.method.coding.display",
        "path": "Observation.method.coding.display",
        "short": "Descrizione antibiogramma",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-17 CE-2"
      },
      {
        "id": "Observation.method.text",
        "path": "Observation.method.text",
        "comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-17, CE-5 = ANTIBIOGRAMMA",
        "fixedString": "ANTIBIOGRAMMA"
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange",
        "path": "Observation.referenceRange",
        "short": "Limite inferirore e superiore per un risultato",
        "definition": "I formati accettati sono:\r\n- \"lower limit – upper limit\"\r\n- \"> lower limit\"\r\n- \"< upper limit\"\r\n\r\nNel caso di risultati non numerici, può essere comunicata una stringa non formattata ad indicare il valore di “normalità” (es. “negativo”).\r\n\r\nNel caso di gruppi relativi agli antibiogrammi, si può utilizzare la seguente codifica:\r\n- S<MicS; R>MicR, WT = WildType\r\n\r\nDove:\r\n- MicS è il valore di cut-off della suscettibilità MIC, \r\n- MicR è il valore di cut-off della resistenza MIC, \r\n- WildType è il valore di cut-off del wild type"
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.low",
        "path": "Observation.referenceRange.low",
        "short": "Valore limite inferiore del range"
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.high",
        "path": "Observation.referenceRange.high",
        "short": "Valore limite superiore del range"
      },
      {
        "id": "Observation.hasMember",
        "path": "Observation.hasMember",
        "short": "Osservazioni a dettaglio di una rilevazione.",
        "definition": "Alcune osservazioni hanno risultati multipli. \r\nQueste componenti sono espresse con codici diversi e hanno valore singolarmente. Possono essere raccolte tramite hasMember sotto un Observation generica, descritta, secondo specifiche regionali HL7, dal campo: OBR-4."
      }
    ]
  }
}

name : ReteLabObservationRisultati

{

}