<fhir:StructureDefinition xmlns:fhir="http://hl7.org/fhir">
  <fhir:id value="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.2" />
  <fhir:url value="https://zibs.nl/fhir/logical/2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.2" />
  <fhir:identifier>
    <fhir:system value="http://clinfhir.com" />
    <fhir:value value="author" />
  </fhir:identifier>
  <fhir:language value="nl" />
  <fhir:version value="3.0" />
  <fhir:name value="nl.zorg.BarthelIndex" />
  <fhir:status value="draft" />
  <fhir:date value="2015-05-22" />
  <fhir:contact>
    <fhir:name value="PM" />
  </fhir:contact>
  <fhir:description value="De Barthel-index is een gevalideerd meetinstrument voor het vastleggen en volgen van activiteiten van het dagelijks leven (ADL) van patiënten en indirect de mate van afhankelijk zijn van hulp. &#xA;De lijst bestaat uit 10 onderdelen: darm, blaas, uiterlijke verzorging, toiletgebruik, eten, transfers (bed-stoel en omgekeerd), mobiliteit, aan- en uitkleden, trappen lopen en baden/douchen waaraan een score wordt toegekend. &#xA;De totaalscore is de som van de scores van de 10 onderdelen. " />
  <fhir:copyright value="De gebruiker mag de informatie van deze Zorginformatiebouwsteen kopiëren, verspreiden en doorgeven, onder de voorwaarden, die gelden voor Creative Commons licentie Naamsvermelding-NietCommercieel-GelijkDelen 3.0 Nederland (CC BY-NC-SA-3.0).De inhoud is beschikbaar onder de Creative Commons Naamsvermelding-NietCommercieel-GelijkDelen 3.0 (zie ook http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/nl/)." />
  <fhir:kind value="logical" />
  <fhir:abstract value="false" />
  <fhir:snapshot>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.1">
      <fhir:path value="BarthelIndex" />
      <fhir:definition value="Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BarthelIndex." />
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.4">
      <fhir:path value="BarthelIndex.Darm" />
      <fhir:label value="Darm" />
      <fhir:definition value="De darmfunctie beschrijft de mate van ontlastingsincontinentie.&#xA;&#xA;Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd. &#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Incontinent: incontinent of klysma noodzakelijk.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Ongelukje: max. 1 keer per week een ongelukje.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Continent: gedurende de hele week continent.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.3">
      <fhir:path value="BarthelIndex.Blaas" />
      <fhir:label value="Blaas" />
      <fhir:definition value="De blaasfunctie beschrijft de mate van urine-incontinentie.&#xA;&#xA;Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd. &#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Incontinent: incontinent of katheter.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Ongelukje: max. 1 keer per 24 uur een ongelukje.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Continent: gedurende de hele week continent of een patiënt die zijn katheter zelf kan verzorgen.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.5">
      <fhir:path value="BarthelIndex.UiterlijkeVerzorging" />
      <fhir:label value="UiterlijkeVerzorging" />
      <fhir:definition value="Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen, haren te kammen, scheren en wassen. &#xA; &#xA;Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande 24-48 uur beschouwd.  &#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd: &#xA;&lt;ul&gt; &#xA; &lt;li&gt;Afhankelijk: niet in staat zelfstandig het uiterlijk te verzorgen.&lt;/li&gt; &#xA; &lt;li&gt;Onafhankelijk: in staat zelfstandig tanden te poetsen,  haren te kammen, te scheren en te wassen.&lt;/li&gt; &#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.6">
      <fhir:path value="BarthelIndex.Toiletgebruik" />
      <fhir:label value="Toiletgebruik" />
      <fhir:definition value="Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig het toilet te gebruiken. &#xA;&#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Afhankelijk: afhankelijk.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Hulp: heeft enige hulp nodig maar kan sommige dingen zelf, bijvoorbeeld zichzelf afvegen.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk: in staat om naar toilet te gaan, zich voldoende uit te kleden, schoon te maken, aan te kleden en weg te gaan.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.7">
      <fhir:path value="BarthelIndex.Eten" />
      <fhir:label value="Eten" />
      <fhir:definition value="Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.&#xA;&#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Niet zelfstandig: niet in staat zelfstandig te eten.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Hulp: voedsel wordt fijngemaakt; patiënt eet zelf maar heeft hulp nodig bij snijden, smeren van boter, enzovoorts.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk: in staat om normaal voedsel (ook hard voedsel) te eten. Het eten mag gekookt en geserveerd worden door anderen maar mag niet worden fijngemaakt.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.8">
      <fhir:path value="BarthelIndex.Transfers" />
      <fhir:label value="Transfers" />
      <fhir:definition value="Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.&#xA;&#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Niet zelfstandig: niet in staat om te zitten, er wordt gebruik gemaakt van tillift.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Veel hulp: hulp van een sterk, getraind persoon of 2 gewone personen, maar patiënt kan zelfstandig rechtop zitten.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Weinig hulp: een persoon voor toezicht of enige hulp, in woorden of lichamelijk.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk: heeft geen hulp nodig. &lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.9">
      <fhir:path value="BarthelIndex.Mobiliteit" />
      <fhir:label value="Mobiliteit" />
      <fhir:definition value="Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te verplaatsen.&#xA;&#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Afhankelijk: kan zich niet verplaatsen.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk met rolstoel: maakt gebruik van rolstoel incl. het zonder hulp nemen van hoeken en deuren.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Loopt met hulp: hulp van één persoon, bijv. in woorden of lichamelijk.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk: kan zich verplaatsen in huis of op afdeling; hulpmiddel mag worden gebruikt.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.10">
      <fhir:path value="BarthelIndex.AanUitkleden" />
      <fhir:label value="AanUitkleden" />
      <fhir:definition value="AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf zelfstandig aan en uit te kleden. &#xA;&#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Afhankelijk: afhankelijk.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen en/of ritssluitingen.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.11">
      <fhir:path value="BarthelIndex.TrappenLopen" />
      <fhir:label value="TrappenLopen" />
      <fhir:definition value="TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig de trap op en af te gaan.&#xA;&#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel zelf dragen.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;&#xA;&#xA;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.12">
      <fhir:path value="BarthelIndex.BadenDouchen" />
      <fhir:label value="BadenDouchen" />
      <fhir:definition value="BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te douchen of in bad te gaan.&#xA;&#xA;Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:&#xA;&lt;ul&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.&lt;/li&gt;&#xA;&#x9;&lt;li&gt;Onafhankelijk: in staat  zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf te wassen.&lt;/li&gt;&#xA;&lt;/ul&gt;" />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="Coding" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
    <fhir:element id="NL-CM:4.2.2">
      <fhir:path value="BarthelIndex.TotaalScore" />
      <fhir:label value="TotaalScore" />
      <fhir:definition value="De score van de Barthel index is de som van de scores op de afzonderlijke variabelen.&#xA;De interpretatie van deze totaalscore is 0-9 voor ernstig beperkt, 10-19 voor matig beperkt en&#xA;20 voor zelfstandig. Twintig is de maximale score." />
      <fhir:min value="1" />
      <fhir:max value="1" />
      <fhir:type>
        <fhir:code value="integer" />
      </fhir:type>
    </fhir:element>
  </fhir:snapshot>
</fhir:StructureDefinition>