<StructureDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="VSDMPatientBase" />
  <url value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMPatientBase" />
  <version value="1.1.3" />
  <name value="VSDMPatientBase" />
  <title value="Versicherter" />
  <status value="active" />
  <experimental value="false" />
  <date value="2026-08-19" />
  <publisher value="gematik GmbH" />
  <contact>
    <name value="gematik GmbH" />
    <telecom>
      <system value="url" />
      <value value="https://fachportal.gematik.de/anwendungen/versichertenstammdaten-management" />
    </telecom>
  </contact>
  <description value="Basis-Angaben zum Versicherten im Versichertenstammdatenmanagement (VSDM) 2.0" />
  <jurisdiction>
    <coding>
      <system value="urn:iso:std:iso:3166" />
      <code value="DE" />
      <display value="Germany" />
    </coding>
  </jurisdiction>
  <fhirVersion value="4.0.1" />
  <kind value="resource" />
  <abstract value="false" />
  <type value="Patient" />
  <baseDefinition value="https://gematik.de/fhir/ti/StructureDefinition/ti-patient" />
  <derivation value="constraint" />
  <differential>
    <element id="Patient">
      <path value="Patient" />
      <short value="Basis-Versicherter im VSDM" />
      <definition value="Dieses Profil ist so gestaltet, dass es sowohl innerhalb von VSDM 2.0 als auch zur Abbildung der elektronischen Ersatzbescheinigung (EEB) verwendet werden kann.&#xA;Es ist nicht zur direkten Nutzung in VSDM 2.0-Ressourcen vorgesehen." />
    </element>
    <element id="Patient.identifier:KVNR">
      <path value="Patient.identifier" />
      <sliceName value="KVNR" />
      <short value="Versichertennummer (KVNR)" />
      <definition value="Es wird der zehnstellig (unveränderliche) Teil der KVNR verwendet.&#xA;Zur eindeutigen Identifikation muss genau eine KVNR angegeben werden." />
      <comment value="Hinweise zur Verwendung und Beispiele siehe [Lebenslange Krankenversicherten-ID](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-LebenslangeKrankenversichertennummer10-stelligeKVID-Identifier.html) im deutschen Basisprofil." />
      <requirements value="Die KVNR identifiziert den Versicherten, auf den sich die bereitgestellten Stammdaten beziehen." />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name">
      <path value="Patient.name" />
      <sliceName value="Name" />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.text">
      <path value="Patient.name.text" />
      <short value="vollständiger zusammengesetzter Name" />
      <definition value="Zur besseren Lesbarkeit sowie zur leichteren Verarbeitung für Systeme, die die einzelnen Namensbestandteile nicht getrennt benötigen, SOLL dieses Attribut den gesamten Namen mit Titel, Vorsatzwort und Namenszusätzen enthalten.&#xA;Die Bildungsregel ist dabei [Titel] [Vornamen] [Namenszusätze] [Vorsatzworte] [Nachnamen]." />
      <comment value="Hinweise und Beispiele siehe [Name (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Name) im deutschen Basisprofil" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.family">
      <path value="Patient.name.family" />
      <comment value="Hinweise zur Bildung des gesamten Namenamens siehe [Name (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Name) im deutschen Basisprofil&#xA;Verwender müssen mindestens 87 Zeichen verarbeiten können." />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.family.extension:namenszusatz">
      <path value="Patient.name.family.extension" />
      <sliceName value="namenszusatz" />
      <comment value="Hinweise zum Umgang mit dieser Erweiterung siehe [Name (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Name) im deutschen Basisprofil&#xA;Eine Tabelle der gültigen Namenszusätze findet sich in Anlage 7 zur DEÜV, siehe www.gkv-datenaustausch.de/arbeitgeber/deuev/gemeinsame_rundschreiben/gemeinsame_rundschreiben.jsp.&#xA;Um die Verarbeitung ausländischer Namensangaben nicht zu verhindern, ist die Wertetabelle nur als &quot;preferred binding&quot; hinterlegt.&#xA;Verwender müssen mindestens 20 Zeichen verarbeiten können." />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.family.extension:namenszusatz.value[x]">
      <path value="Patient.name.family.extension.value[x]" />
      <binding>
        <strength value="preferred" />
        <valueSet value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/ValueSet/VSDMNamenszusatzVS" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.family.extension:nachname">
      <path value="Patient.name.family.extension" />
      <sliceName value="nachname" />
      <short value="Nachname ohne Vorsatzwort und Zusätze" />
      <definition value="Diese Erweiterung kann den Nachnamen ohne Vorsatzworte und Zusätze aufnehmen.&#xA;Wenn weder Vorsatzworte noch Namenszusätze existieren, kann die Erweiterung entfallen." />
      <comment value="Hinweise zum Umgang mit dieser Erweiterung siehe [Name (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Name) im deutschen Basisprofil.&#xA;Verwender müssen mindestens 45 Zeichen verarbeiten können." />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.family.extension:vorsatzwort">
      <path value="Patient.name.family.extension" />
      <sliceName value="vorsatzwort" />
      <short value="Vorsatzwort" />
      <definition value="Vorsatzwort zum Nachnamen des Patienten (z.B. &quot;van&quot; in &quot;Ludwig van Beethoven&quot;)." />
      <comment value="Hinweise zum Umgang mit dieser Erweiterung siehe [Name (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Name) im deutschen Basisprofil.&#xA;Eine Tabelle der gültigen Vorsatzworte findet sich in Anlage 6 zur DEÜV, siehe www.gkv-datenaustausch.de/arbeitgeber/deuev/gemeinsame_rundschreiben/gemeinsame_rundschreiben.jsp.&#xA;Um die Verarbeitung ausländischer Namensangaben nicht zu verhindern, ist die Wertetabelle nur als &quot;preferred binding&quot; hinterlegt.&#xA;Verwender müssen mindestens 20 Zeichen verarbeiten können." />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.family.extension:vorsatzwort.value[x]">
      <path value="Patient.name.family.extension.value[x]" />
      <binding>
        <strength value="preferred" />
        <valueSet value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/ValueSet/VSDMVorsatzwortVS" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.given">
      <path value="Patient.name.given" />
      <comment value="Mehrere Vornamen können durch Leerzeichen oder Bindestrich getrennt in einem Wert angegeben werden.&#xA;Von der Wiederholung des given-Elemente SOLL kein Gebrauch gemacht werden; es wird zur besseren Interoperabilität allerdings nicht technisch verboten.&#xA;Verwender müssen mindestens 45 Zeichen verarbeiten können." />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.prefix">
      <path value="Patient.name.prefix" />
      <definition value="Namensteile vor dem Vornamen, z.B. akademischer Titel.&#xA;Wenn dieses Attribut zur Angabe des akademischen Titels verwendet wird, ist die Erweiterung prefix-qualifier mit dem Wert AC (academic) verpflichtend anzugeben.&#xA;Mehrere Titel werden durch Leerzeichen getrennt angegeben.&#xA;Verwender müssen mindestens 20 Zeichen verarbeiten können." />
      <comment value="Beispiele zur Verwendung siehe [Name (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Name) im deutschen Basisprofil." />
    </element>
    <element id="Patient.name:Name.prefix.extension:prefix-qualifier">
      <path value="Patient.name.prefix.extension" />
      <sliceName value="prefix-qualifier" />
      <short value="Art des Namenspräfix" />
      <definition value="Kodierte Angabe der Art des Namenspräfix zur technischen Unterscheidung zwischen verschieden Präfixen wie akademischem Titel.&#xA;Achtung: Für das Vorsatzwort ist das Attribut family.extension[vorsatzwort] zu verwenden.&#xA;Für akademische Titel ist verpflichtend die Kennzeichnung AC (academic) zu verwenden." />
      <comment value="Beispiele zur Verwendung siehe [Name (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Name) im deutschen Basisprofil." />
    </element>
    <element id="Patient.telecom">
      <path value="Patient.telecom" />
      <slicing>
        <discriminator>
          <type value="profile" />
          <path value="system" />
        </discriminator>
        <rules value="open" />
      </slicing>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.telecom:TIMessengerID">
      <path value="Patient.telecom" />
      <sliceName value="TIMessengerID" />
      <comment value="Bis zur Schaffung einer entsprechenden Rechtsgrundlage wird die TI-Messenger-ID für GKV-Versicherte im VSDM 2.0 nicht genutzt." />
      <min value="0" />
      <max value="1" />
      <type>
        <code value="ContactPoint" />
        <profile value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMContactPointTIM" />
      </type>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.gender">
      <path value="Patient.gender" />
      <short value="Administrative Geschlechtsangabe (FHIR-Kodierung)" />
      <definition value="Administrative Geschlechtsangabe gemäß den Unterlagen des Kostenträgers, kodiert nach FHIR-Standard." />
      <comment value="Hinweise zur Verwendung dieses Attributs und der Erweiterung siehe [Geschlecht (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Geschlecht) im deutschen Basisprofil." />
    </element>
    <element id="Patient.gender.extension:other-amtlich">
      <path value="Patient.gender.extension" />
      <sliceName value="other-amtlich" />
      <short value="Administrative Geschlechtsangabe (deutsche Kodierung)" />
      <definition value="Administrative Geschlechtsangabe gemäß den Unterlagen des Kostenträgers, kodiert nach Wertetabelle zur Unterscheidung zwischen &quot;divers&quot; und &quot;unbestimmt&quot;." />
      <comment value="Hinweise zur Verwendung dieses Attributs und der Erweiterung siehe [Geschlecht (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Geschlecht) im deutschen Basisprofil.&#xA;Nur bei FHIR-Kodierung &quot;other&quot; zu verwenden (vgl. Constraint pat-de-1)." />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.gender.extension:other-amtlich.value[x].system">
      <path value="Patient.gender.extension.value[x].system" />
      <min value="1" />
      <fixedUri value="http://fhir.de/CodeSystem/gender-amtlich-de" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.gender.extension:other-amtlich.value[x].version">
      <path value="Patient.gender.extension.value[x].version" />
      <min value="1" />
      <fixedString value="1.6.0" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.gender.extension:other-amtlich.value[x].code">
      <path value="Patient.gender.extension.value[x].code" />
      <min value="1" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.birthDate">
      <path value="Patient.birthDate" />
      <definition value="Das Geburtsdatum des Versicherten ist in den VSD eine Pflichtangabe.&#xA;Partielle Datumsangaben sind allerdings zulässig." />
      <comment value="Hinweise insbesondere zur Angabe unvollständiger Datumswerte siehe [Geburtsdatum (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Geburtsdatum)." />
    </element>
    <element id="Patient.address">
      <path value="Patient.address" />
      <slicing>
        <discriminator>
          <type value="value" />
          <path value="type" />
        </discriminator>
        <rules value="open" />
      </slicing>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse">
      <path value="Patient.address" />
      <sliceName value="StrassenAdresse" />
      <min value="0" />
      <max value="1" />
      <type>
        <code value="Address" />
        <profile value="http://fhir.de/StructureDefinition/address-de-basis" />
      </type>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.type">
      <path value="Patient.address.type" />
      <min value="1" />
      <patternCode value="physical" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.line">
      <path value="Patient.address.line" />
      <comment value="Hinweise zur Abbildung von Adressen und Beispiele siehe [Adresse (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Addresse) im deutschen Basisprofil." />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.line.extension:Strasse">
      <path value="Patient.address.line.extension" />
      <sliceName value="Strasse" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.line.extension:Hausnummer">
      <path value="Patient.address.line.extension" />
      <sliceName value="Hausnummer" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.line.extension:Adresszusatz">
      <path value="Patient.address.line.extension" />
      <sliceName value="Adresszusatz" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.city">
      <path value="Patient.address.city" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.postalCode">
      <path value="Patient.address.postalCode" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.country">
      <path value="Patient.address.country" />
      <definition value="Staatsangabe" />
      <comment value="Hier ist die Staatsangabe im Volltext (z.B. zur postalischen Adressierung) anzugeben." />
      <constraint>
        <key value="country-code-iso-or-extension-1" />
        <severity value="error" />
        <human value="Der Ländercode muss entweder als ISO 3166-1-Code in countryCode oder mit der alternativen Erweiterung countryCodeExt angegeben werden." />
        <expression value="extension.where(url = 'http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-codedString').exists() != extension.where(url = 'https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMISO3166Ergaenzung').exists()" />
        <source value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMPatientBase" />
      </constraint>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.country.extension:countryCode">
      <path value="Patient.address.country.extension" />
      <sliceName value="countryCode" />
      <comment value="Diese Abbildung entspricht der auf EU-Ebene in Abstimmung befindlichen Profilierung zur [Kodierung der Landesangabe](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/base/StructureDefinition-Address-eu.html).&#xA;Durch die Verwendung der internationalen Kodierung wird die interoperable Verwendung der Adressangabe erleichtert.&#xA;In der DEÜV gibt es allerdings Ländercodes, die sich nicht auf den zum Zeitpunkt der Veröffentlichung bestehenden Stand der ISO 3166-1 abbilden lassen.&#xA;Um eine Abbildung ohne Informationsverlust zu ermöglichen, wird mit dem erweiterten ValueSet die Verwendung eines alternativen CodeSystem ermöglicht." />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.country.extension:countryCodeExt">
      <path value="Patient.address.country.extension" />
      <sliceName value="countryCodeExt" />
      <short value="Länderkennzeichen nach ISO 3166-1 (erweitert)" />
      <definition value="Kodierte Angabe des Länderkennzeichens nach ISO 3166-1 (erweitert)." />
      <comment value="In der DEÜV gibt es Ländercodes, die sich nicht auf den zum Zeitpunkt der Veröffentlichung bestehenden Stand der ISO 3166-1 abbilden lassen.&#xA;Um eine Abbildung ohne Informationsverlust zu ermöglichen, wird mit dieser Erweiterung die Verwendung eines alternativen CodeSystem ermöglicht." />
      <min value="0" />
      <max value="1" />
      <type>
        <code value="Extension" />
        <profile value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMISO3166Ergaenzung" />
      </type>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:StrassenAdresse.country.extension:anlage8">
      <path value="Patient.address.country.extension" />
      <sliceName value="anlage8" />
      <short value="Länderkennzeichen nach DEÜV Anlage 8" />
      <definition value="Kodierte Angabe des Länderkennzeichens nach DEÜV, Anlage 8." />
      <comment value="Diese Erweiterung dient zur Wahrung der Abwärtskompatibilität für Systeme, die den gemäß DEÜV kodierten Wert benötigen.&#xA;Die Kodierung nach DEÜV ist im GKV-Bereich eine Pflichtangabe, im PKV-Bereich ist sie optional.&#xA;Um diese Vorgabe einer konditionalen Prüfung umzusetzen, sind die Invarianten VSDMCoverageGKV-address-* an der VSDMCoverageGKV-Struktur hinterlegt.&#xA;Diese Invarianten erzwingen die Angabe des Länderkennzeichens nach DEÜV, sobald auf die Ressource, die die Adresse enthält, aus einem GKV-Versicherungsverhältnis referenziert wird." />
      <min value="0" />
      <max value="1" />
      <type>
        <code value="Extension" />
        <profile value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMLaenderkennzeichenAnlage8" />
      </type>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse">
      <path value="Patient.address" />
      <sliceName value="PostfachAdresse" />
      <min value="0" />
      <max value="1" />
      <type>
        <code value="Address" />
        <profile value="http://fhir.de/StructureDefinition/address-de-basis" />
      </type>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.type">
      <path value="Patient.address.type" />
      <min value="1" />
      <patternCode value="postal" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.line">
      <path value="Patient.address.line" />
      <comment value="Hinweise zur Abbildung von Adressen und Beispiele siehe [Adresse (Patient)](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Ressourcen-Patient.html#ig-markdown-Ressourcen-Patient-Addresse) im deutschen Basisprofil." />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.line.extension:Postfach">
      <path value="Patient.address.line.extension" />
      <sliceName value="Postfach" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.city">
      <path value="Patient.address.city" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.postalCode">
      <path value="Patient.address.postalCode" />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.country">
      <path value="Patient.address.country" />
      <definition value="Staatsangabe" />
      <comment value="Hier ist die Staatsangabe im Volltext (z.B. zur postalischen Adressierung) anzugeben." />
      <constraint>
        <key value="country-code-iso-or-extension-1" />
        <severity value="error" />
        <human value="Der Ländercode muss entweder als ISO 3166-1-Code in countryCode oder mit der alternativen Erweiterung countryCodeExt angegeben werden." />
        <expression value="extension.where(url = 'http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-codedString').exists() != extension.where(url = 'https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMISO3166Ergaenzung').exists()" />
        <source value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMPatientBase" />
      </constraint>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.country.extension:countryCode">
      <path value="Patient.address.country.extension" />
      <sliceName value="countryCode" />
      <comment value="Diese Abbildung entspricht der auf EU-Ebene in Abstimmung befindlichen Profilierung zur [Kodierung der Landesangabe](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/base/StructureDefinition-Address-eu.html).&#xA;Durch die Verwendung der internationalen Kodierung wird die interoperable Verwendung der Adressangabe erleichtert.&#xA;In der DEÜV gibt es allerdings Ländercodes, die sich nicht auf den zum Zeitpunkt der Veröffentlichung bestehenden Stand der ISO 3166-1 abbilden lassen.&#xA;Um eine Abbildung ohne Informationsverlust zu ermöglichen, wird mit dem erweiterten ValueSet die Verwendung eines alternativen CodeSystem ermöglicht." />
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.country.extension:countryCodeExt">
      <path value="Patient.address.country.extension" />
      <sliceName value="countryCodeExt" />
      <short value="Länderkennzeichen nach ISO 3166-1 (erweitert)" />
      <definition value="Kodierte Angabe des Länderkennzeichens nach ISO 3166-1 (erweitert)." />
      <comment value="In der DEÜV gibt es Ländercodes, die sich nicht auf den zum Zeitpunkt der Veröffentlichung bestehenden Stand der ISO 3166-1 abbilden lassen.&#xA;Um eine Abbildung ohne Informationsverlust zu ermöglichen, wird mit dieser Erweiterung die Verwendung eines alternativen CodeSystem ermöglicht." />
      <min value="0" />
      <max value="1" />
      <type>
        <code value="Extension" />
        <profile value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMISO3166Ergaenzung" />
      </type>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
    <element id="Patient.address:PostfachAdresse.country.extension:anlage8">
      <path value="Patient.address.country.extension" />
      <sliceName value="anlage8" />
      <short value="Länderkennzeichen nach DEÜV Anlage 8" />
      <definition value="Kodierte Angabe des Länderkennzeichens nach DEÜV, Anlage 8." />
      <comment value="Diese Erweiterung dient zur Wahrung der Abwärtskompatibilität für Systeme, die den gemäß DEÜV kodierten Wert benötigen.&#xA;Die Kodierung nach DEÜV ist im GKV-Bereich eine Pflichtangabe, im PKV-Bereich ist sie optional.&#xA;Um diese Vorgabe einer konditionalen Prüfung umzusetzen, sind die Invarianten VSDMCoverageGKV-address-* an der VSDMCoverageGKV-Struktur hinterlegt.&#xA;Diese Invarianten erzwingen die Angabe des Länderkennzeichens nach DEÜV, sobald auf die Ressource, die die Adresse enthält, aus einem GKV-Versicherungsverhältnis referenziert wird." />
      <min value="0" />
      <max value="1" />
      <type>
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        <profile value="https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMLaenderkennzeichenAnlage8" />
      </type>
      <mustSupport value="true" />
    </element>
  </differential>
</StructureDefinition>