<status value="draft" /> <date value="2018-06-27" /> <description value="Vgl.: Anwendung der eGK Technische Anlage zu Anlage 4a (BMV-Ä) Verarbeitung KVK/eGK im Rahmen der vertragsärztlichen Abrechnung im Basis-Rollout [KBV_ITA_VGEX_Mapping_KVK.pdf] Kapitel 2.2.1.1" /> <fhirVersion value="3.0.1" /> <mapping> <identity value="KVDT" /> <name value="KVDT Mapping" /> </mapping> <mapping> <identity value="BDT" /> <name value="BDT Mapping" /> </mapping> <kind value="complex-type" /> <abstract value="false" /> <contextType value="resource" /> <context value="Coverage" /> <type value="Extension" /> <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension" /> <derivation value="constraint" /> <differential> <element id="Extension.extension"> <path value="Extension.extension" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="url" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> </element> <element id="Extension.extension:besonderePersonengruppe"> <path value="Extension.extension" /> <sliceName value="besonderePersonengruppe" /> <definition value="Gibt die Zugehörigkeit des Versicherten zu einer besonderen Personengruppe an. Schlüsselverzeichnis: 00 = nicht gesetzt 04 = BSHG (Bundessozialhilfegesetz) § 264 SGB V, 06 = BVG (Gesetz über die Versorgung der Opfer des Krieges), 07 = SVA-Kennzeichnung für zwischenstaatliches Krankenversicherungsrecht: - Personen mit Wohnsitz im Inland, Abrechnung nach Aufwand, 08 = SVAKennzeichnung, Pauschal, 09 = Empfänger von Gesundheitsleistungen nach §§ 4 und 6 des Asylbewerberleistungsgesetzes (AsylbLG)" /> <max value="1" /> <mapping> <identity value="KVDT" /> <map value="4131" /> </mapping> </element> <element id="Extension.extension:besonderePersonengruppe.url"> <path value="Extension.extension.url" /> <fixedUri value="besonderePersonengruppe" /> </element> <element id="Extension.extension:besonderePersonengruppe.value[x]:valueCode"> <path value="Extension.extension.valueCode" /> <sliceName value="valueCode" /> <min value="1" /> <type> <code value="code" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSetUri value="http://fhir.de/ValueSet/kbv/s-kbv-personengruppe" /> </binding> </element> <element id="Extension.extension:dmpKennzeichnung"> <path value="Extension.extension" /> <sliceName value="dmpKennzeichnung" /> <definition value="Gibt die Teilnahme des Versicherten an einem Disease Management Program an. Schlüsselverzeichnis: 00 = nicht gesetzt 01 = Diabetes mellitus Typ 2, 02 = Brustkrebs, 03 = Koronare Herzkrankheit, 04 = Diabetes mellitus Typ 1, 05 = Asthma bronchiale, 06 = COPD (chronic obstructive pulmonary disease) Das DMP-Kennzeichen findet derzeit aufgrund bilateraler vertraglicher Verpflichtungen von einzelnen Kostenträgern und Leistungserbringern noch Verwendung. Das DMP-Kennzeichen wird in diesem Zusammenhang als Angabe zum Nachweis von Wahltarifen nach § 53 SGB V bzw. der Angaben zum Nachweis von zusätzlichen Vertragsverhältnissen verwendet." /> <max value="1" /> <mapping> <identity value="KVDT" /> <map value="4132" /> </mapping> </element> <element id="Extension.extension:dmpKennzeichnung.url"> <path value="Extension.extension.url" /> <fixedUri value="dmpKennzeichnung" /> </element> <element id="Extension.extension:dmpKennzeichnung.value[x]:valueCode"> <path value="Extension.extension.valueCode" /> <sliceName value="valueCode" /> <min value="1" /> <type> <code value="code" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSetUri value="http://fhir.de/ValueSet/kbv/s-kbv-dmp" /> </binding> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch"> <path value="Extension.extension" /> <sliceName value="ruhenderLeistungsanspruch" /> <short value="Ruhender Leistungsanspruch" /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension"> <path value="Extension.extension.extension" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="url" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:beginn"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="beginn" /> <short value="Beginn des ruhenden Leistungsanspruchs" /> <definition value="Gibt den Beginn des ruhenden Leistungsanspruchs des Versicherten bei dem unter Klasse Kostenträger angegebenen Kostenträger an." /> <min value="1" /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:beginn.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="beginn" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:beginn.value[x]:valueDate"> <path value="Extension.extension.extension.valueDate" /> <sliceName value="valueDate" /> <min value="1" /> <type> <code value="date" /> </type> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:ende"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="ende" /> <short value="Ende des ruhenden Leistungsanspruchs" /> <definition value="Gibt das Ende des ruhenden Leistungsanspruchs des Versicherten bei dem unter Klasse Kostenträger angegebenen Kostenträger an." /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:ende.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="ende" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:ende.value[x]:valueDate"> <path value="Extension.extension.extension.valueDate" /> <sliceName value="valueDate" /> <type> <code value="date" /> </type> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:art"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="art" /> <short value="Art des Ruhens" /> <min value="1" /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:art.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="art" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:art.value[x]:valueCode"> <path value="Extension.extension.extension.valueCode" /> <sliceName value="valueCode" /> <min value="1" /> <type> <code value="code" /> </type> <patternCode value="[12]" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.url"> <path value="Extension.extension.url" /> <fixedUri value="ruhenderLeistungsanspruch" /> </element> <element id="Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.value[x]"> <path value="Extension.extension.value[x]" /> <max value="0" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus"> <path value="Extension.extension" /> <sliceName value="zuzahlungsstatus" /> <short value="Zuzahlungsstaus" /> <definition value="Gibt an, ob und bis wann für den Versicherten eine Befreiung von der Zuzahlungspflicht nach § 62 Abs. 3 SGB V vorliegt." /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension"> <path value="Extension.extension.extension" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="url" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:status"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="status" /> <definition value="Gibt an, ob für den Versicheren eine Befreiung von der Zuzahlungspflicht nach $ 62 SGB V vorliegt. 1 = von Zuzahlung befreit 2 = von Zuzahlung nicht befreit" /> <min value="1" /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:status.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="status" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:status.value[x]:valueCode"> <path value="Extension.extension.extension.valueCode" /> <sliceName value="valueCode" /> <min value="1" /> <type> <code value="code" /> </type> <patternCode value="[01]" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:gueltigBis"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="gueltigBis" /> <definition value="Gibt die gültigkeit der Befreiung von der Zuzahlungspflicht nach $62 SGB V an. Wird nur angegeben, wenn der Status Zuzahlung mit 1 (=befreit) angegeben ist." /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:gueltigBis.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="gueltigBis" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:gueltigBis.value[x]:valueDate"> <path value="Extension.extension.extension.valueDate" /> <sliceName value="valueDate" /> <min value="1" /> <type> <code value="date" /> </type> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.url"> <path value="Extension.extension.url" /> <fixedUri value="zuzahlungsstatus" /> </element> <element id="Extension.extension:zuzahlungsstatus.value[x]"> <path value="Extension.extension.value[x]" /> <max value="0" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege"> <path value="Extension.extension" /> <sliceName value="selektivvertraege" /> <short value="Angaben zu Selektivverträgen" /> <definition value="Gibt an, welche Selektivverträge für den Versicherten vorliegen" /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension"> <path value="Extension.extension.extension" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="url" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:aerztlich"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="aerztlich" /> <short value="Kennzeichen ärztlicher Selektivvertrag" /> <definition value="Gibt an, ob für den Versicheren ein ärztlicher Selektivvertrag vorliegt. 1 = ärztlicher Selektivvertrag liegt vor 0 = ärztlicher Selektivvertrag liegt nicht vor 9 = ärztliches Selektivvertragskennzeichen wird nicht genutzt" /> <min value="1" /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:aerztlich.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="aerztlich" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:aerztlich.value[x]:valueCode"> <path value="Extension.extension.extension.valueCode" /> <sliceName value="valueCode" /> <min value="1" /> <type> <code value="code" /> </type> <patternCode value="[019]" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:zahnaerztlich"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="zahnaerztlich" /> <short value="Kennzeichen zahnärztlicher Selektivvertrag" /> <definition value="Gibt an, ob für den Versicheren ein ärztlicher Selektivvertrag vorliegt. 1 = zahnärztlicher Selektivvertrag liegt vor 0 = zahnärztlicher Selektivvertrag liegt nicht vor 9 = zahnärztliches Selektivvertragskennzeichen wird nicht genutzt" /> <min value="1" /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:zahnaerztlich.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="zahnaerztlich" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:zahnaerztlich.value[x]:valueCode"> <path value="Extension.extension.extension.valueCode" /> <sliceName value="valueCode" /> <min value="1" /> <type> <code value="code" /> </type> <patternCode value="[019]" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:art"> <path value="Extension.extension.extension" /> <sliceName value="art" /> <short value="Atr des Selektivvertrages" /> <definition value="Die Angaben gelten für folgende Selektivverträge: 1. Stelle: Hausarztzentrierte Versorgung (§73b) 2. Stelle: Besondere ambulante ärztliche Versorgung (§73c) 3. Stelle: Strukturierte Behandlungsprogramme (§137f) 4. Stelle: Integrierte Versorgung (§140a) Die Stellen 1 und 3 koennen den Wert = 1 (true) nur annehmen, wenn Aerztlich = 1 (true) ist. Die Stellen 2 und 4 können sowohl zur Kennzeichnung ärztlicher als auch zahnärztlicher Selektivverträge genutzt werden. Beispiel: 1000 Es liegt ein Selektivvertrag für die Hausarztzentrierte Versorgung nach §73b vor." /> <max value="1" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:art.url"> <path value="Extension.extension.extension.url" /> <fixedUri value="art" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.extension:art.value[x]:valueCode"> <path value="Extension.extension.extension.valueCode" /> <sliceName value="valueCode" /> <min value="1" /> <type> <code value="code" /> </type> <patternCode value="[0-1]{4}" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.url"> <path value="Extension.extension.url" /> <fixedUri value="selektivvertraege" /> </element> <element id="Extension.extension:selektivvertraege.value[x]"> <path value="Extension.extension.value[x]" /> <max value="0" /> </element> <element id="Extension.url"> <path value="Extension.url" /> <fixedUri value="http://fhir.de/StructureDefinition/gkv/zusatzinfos-geschuetzt/0.2" /> </element> <element id="Extension.value[x]"> <path value="Extension.value[x]" /> <max value="0" /> </element> </differential> </StructureDefinition>