{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "meta": {
    "lastUpdated": "2017-12-05T17:08:57.049+00:00"
  },
  "url": "http://fhir.de/StructureDefinition/gkv/zusatzinfos-geschuetzt/0.2",
  "version": "0.2",
  "name": "gkv-zusatzinfos-geschuetzt-0.2",
  "title": "Extension für geschützte VSDM-Daten von eGKs (Version 0.2)",
  "status": "draft",
  "date": "2018-06-27",
  "description": "Vgl.:\r\nAnwendung der eGK  Technische Anlage zu Anlage 4a (BMV-Ä)  Verarbeitung KVK/eGK im Rahmen der vertragsärztlichen Abrechnung im Basis-Rollout  [KBV_ITA_VGEX_Mapping_KVK.pdf]  Kapitel 2.2.1.1",
  "fhirVersion": "3.0.1",
  "mapping": [
    {
      "identity": "KVDT",
      "name": "KVDT Mapping"
    },
    {
      "identity": "BDT",
      "name": "BDT Mapping"
    }
  ],
  "kind": "complex-type",
  "abstract": false,
  "contextType": "resource",
  "context": [
    "Coverage"
  ],
  "type": "Extension",
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Extension",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Extension.extension",
        "path": "Extension.extension",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "url"
            }
          ],
          "rules": "open"
        }
      },
      {
        "id": "Extension.extension:besonderePersonengruppe",
        "path": "Extension.extension",
        "sliceName": "besonderePersonengruppe",
        "definition": "Gibt die Zugehörigkeit des Versicherten zu einer besonderen Personengruppe\r\nan. \r\nSchlüsselverzeichnis:\r\n00 = nicht gesetzt\r\n04 = BSHG (Bundessozialhilfegesetz) § 264 SGB V, \r\n06 = BVG (Gesetz über die Versorgung der Opfer des Krieges), \r\n07 = SVA-Kennzeichnung für zwischenstaatliches Krankenversicherungsrecht: - Personen mit\r\nWohnsitz im Inland, Abrechnung nach Aufwand, \r\n08 = SVAKennzeichnung, Pauschal, \r\n09 = Empfänger von Gesundheitsleistungen nach §§ 4 und 6 des Asylbewerberleistungsgesetzes (AsylbLG)",
        "max": "1",
        "mapping": [
          {
            "identity": "KVDT",
            "map": "4131"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Extension.extension:besonderePersonengruppe.url",
        "path": "Extension.extension.url",
        "fixedUri": "besonderePersonengruppe"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:besonderePersonengruppe.value[x]:valueCode",
        "path": "Extension.extension.valueCode",
        "sliceName": "valueCode",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "code"
          }
        ],
        "binding": {
          "strength": "required",
          "valueSetUri": "http://fhir.de/ValueSet/kbv/s-kbv-personengruppe"
        }
      },
      {
        "id": "Extension.extension:dmpKennzeichnung",
        "path": "Extension.extension",
        "sliceName": "dmpKennzeichnung",
        "definition": "Gibt die Teilnahme des Versicherten an einem Disease Management Program\r\nan. \r\nSchlüsselverzeichnis:\r\n00 = nicht gesetzt\r\n01 = Diabetes mellitus Typ 2, \r\n02 = Brustkrebs, \r\n03 = Koronare Herzkrankheit, \r\n04 = Diabetes mellitus Typ 1, \r\n05 = Asthma bronchiale, \r\n06 = COPD (chronic obstructive pulmonary disease) \r\n\r\nDas DMP-Kennzeichen findet derzeit aufgrund bilateraler vertraglicher\r\nVerpflichtungen von einzelnen Kostenträgern und Leistungserbringern noch\r\nVerwendung. Das DMP-Kennzeichen wird in diesem Zusammenhang als\r\nAngabe zum Nachweis von Wahltarifen nach § 53 SGB V bzw. der Angaben\r\nzum Nachweis von zusätzlichen Vertragsverhältnissen verwendet.",
        "max": "1",
        "mapping": [
          {
            "identity": "KVDT",
            "map": "4132"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Extension.extension:dmpKennzeichnung.url",
        "path": "Extension.extension.url",
        "fixedUri": "dmpKennzeichnung"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:dmpKennzeichnung.value[x]:valueCode",
        "path": "Extension.extension.valueCode",
        "sliceName": "valueCode",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "code"
          }
        ],
        "binding": {
          "strength": "required",
          "valueSetUri": "http://fhir.de/ValueSet/kbv/s-kbv-dmp"
        }
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch",
        "path": "Extension.extension",
        "sliceName": "ruhenderLeistungsanspruch",
        "short": "Ruhender Leistungsanspruch",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "url"
            }
          ],
          "rules": "open"
        }
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:beginn",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "beginn",
        "short": "Beginn des ruhenden Leistungsanspruchs",
        "definition": "Gibt den Beginn des ruhenden Leistungsanspruchs des Versicherten bei dem\r\nunter Klasse Kostenträger angegebenen Kostenträger an.",
        "min": 1,
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:beginn.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "beginn"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:beginn.value[x]:valueDate",
        "path": "Extension.extension.extension.valueDate",
        "sliceName": "valueDate",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "date"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:ende",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "ende",
        "short": "Ende des ruhenden Leistungsanspruchs",
        "definition": "Gibt das Ende des ruhenden Leistungsanspruchs des Versicherten bei dem\r\nunter Klasse Kostenträger angegebenen Kostenträger an.",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:ende.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "ende"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:ende.value[x]:valueDate",
        "path": "Extension.extension.extension.valueDate",
        "sliceName": "valueDate",
        "type": [
          {
            "code": "date"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:art",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "art",
        "short": "Art des Ruhens",
        "min": 1,
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:art.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "art"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.extension:art.value[x]:valueCode",
        "path": "Extension.extension.extension.valueCode",
        "sliceName": "valueCode",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "code"
          }
        ],
        "patternCode": "[12]"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.url",
        "path": "Extension.extension.url",
        "fixedUri": "ruhenderLeistungsanspruch"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:ruhenderLeistungsanspruch.value[x]",
        "path": "Extension.extension.value[x]",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus",
        "path": "Extension.extension",
        "sliceName": "zuzahlungsstatus",
        "short": "Zuzahlungsstaus",
        "definition": "Gibt an, ob und bis wann für den Versicherten eine Befreiung von der Zuzahlungspflicht nach\r\n§ 62 Abs. 3 SGB V vorliegt.",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "url"
            }
          ],
          "rules": "open"
        }
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:status",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "status",
        "definition": "Gibt an, ob für den Versicheren eine Befreiung von der Zuzahlungspflicht nach $ 62 SGB V vorliegt.\r\n1 = von Zuzahlung befreit\r\n2 = von Zuzahlung nicht befreit",
        "min": 1,
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:status.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "status"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:status.value[x]:valueCode",
        "path": "Extension.extension.extension.valueCode",
        "sliceName": "valueCode",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "code"
          }
        ],
        "patternCode": "[01]"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:gueltigBis",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "gueltigBis",
        "definition": "Gibt die gültigkeit der Befreiung von der Zuzahlungspflicht nach $62 SGB V an.\r\nWird nur angegeben, wenn der Status Zuzahlung mit 1 (=befreit) angegeben ist.",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:gueltigBis.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "gueltigBis"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.extension:gueltigBis.value[x]:valueDate",
        "path": "Extension.extension.extension.valueDate",
        "sliceName": "valueDate",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "date"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.url",
        "path": "Extension.extension.url",
        "fixedUri": "zuzahlungsstatus"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:zuzahlungsstatus.value[x]",
        "path": "Extension.extension.value[x]",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege",
        "path": "Extension.extension",
        "sliceName": "selektivvertraege",
        "short": "Angaben zu Selektivverträgen",
        "definition": "Gibt an, welche Selektivverträge für den Versicherten vorliegen",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "url"
            }
          ],
          "rules": "open"
        }
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:aerztlich",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "aerztlich",
        "short": "Kennzeichen ärztlicher Selektivvertrag",
        "definition": "Gibt an, ob für den Versicheren ein ärztlicher Selektivvertrag vorliegt.\r\n1 = ärztlicher Selektivvertrag liegt vor\r\n0 = ärztlicher Selektivvertrag liegt nicht vor\r\n9 = ärztliches Selektivvertragskennzeichen wird nicht genutzt",
        "min": 1,
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:aerztlich.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "aerztlich"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:aerztlich.value[x]:valueCode",
        "path": "Extension.extension.extension.valueCode",
        "sliceName": "valueCode",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "code"
          }
        ],
        "patternCode": "[019]"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:zahnaerztlich",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "zahnaerztlich",
        "short": "Kennzeichen zahnärztlicher Selektivvertrag",
        "definition": "Gibt an, ob für den Versicheren ein ärztlicher Selektivvertrag vorliegt.\r\n1 = zahnärztlicher Selektivvertrag liegt vor\r\n0 = zahnärztlicher Selektivvertrag liegt nicht vor\r\n9 = zahnärztliches Selektivvertragskennzeichen wird nicht genutzt",
        "min": 1,
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:zahnaerztlich.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "zahnaerztlich"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:zahnaerztlich.value[x]:valueCode",
        "path": "Extension.extension.extension.valueCode",
        "sliceName": "valueCode",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "code"
          }
        ],
        "patternCode": "[019]"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:art",
        "path": "Extension.extension.extension",
        "sliceName": "art",
        "short": "Atr des Selektivvertrages",
        "definition": "Die Angaben gelten für folgende Selektivverträge:\r\n1. Stelle: Hausarztzentrierte Versorgung (§73b)\r\n2. Stelle: Besondere ambulante ärztliche Versorgung (§73c)\r\n3. Stelle: Strukturierte Behandlungsprogramme (§137f)\r\n4. Stelle: Integrierte Versorgung (§140a) \r\n\r\nDie Stellen 1 und 3 koennen den Wert = 1 (true) nur annehmen, wenn Aerztlich\r\n= 1 (true) ist.\r\nDie Stellen 2 und 4 können sowohl zur Kennzeichnung ärztlicher als auch\r\nzahnärztlicher Selektivverträge genutzt werden.\r\nBeispiel: 1000\r\nEs liegt ein Selektivvertrag für die Hausarztzentrierte Versorgung nach §73b\r\nvor.",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:art.url",
        "path": "Extension.extension.extension.url",
        "fixedUri": "art"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.extension:art.value[x]:valueCode",
        "path": "Extension.extension.extension.valueCode",
        "sliceName": "valueCode",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "code"
          }
        ],
        "patternCode": "[0-1]{4}"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.url",
        "path": "Extension.extension.url",
        "fixedUri": "selektivvertraege"
      },
      {
        "id": "Extension.extension:selektivvertraege.value[x]",
        "path": "Extension.extension.value[x]",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Extension.url",
        "path": "Extension.url",
        "fixedUri": "http://fhir.de/StructureDefinition/gkv/zusatzinfos-geschuetzt/0.2"
      },
      {
        "id": "Extension.value[x]",
        "path": "Extension.value[x]",
        "max": "0"
      }
    ]
  }
}