{ "resourceType": "StructureDefinition", "meta": { "lastUpdated": "2018-04-08T13:05:14.857+00:00" }, "url": "http://fhir.de/StructureDefinition/condition-de-basis/0.2", "version": "0.2", "name": "condition-de-basis-0.2", "title": "Deutsches Basisprofil einer Condition (Version 0.2)", "status": "draft", "experimental": true, "date": "2018-04-08", "publisher": "HL7 Deutschland e.V. (Technisches Komitee FHIR)", "description": "Deutsches Basisprofil einer Condition (Gesundheitszustand, Erkrankung)", "purpose": "Die Basisprofile enthalten Elemente, bei denen zu erwarten ist, dass sie in 80% der abgeleiteten Profile verwendung finden. Basisprofile werden i.d.R. nicht direkt implementiert, sondern für einen konkreten UseCase abgeleitet. Die Basis-Profile werden vom Technischen Komitee von HL7 Deutschland abgestimmt.", "copyright": "HL7 Deutschland e.V.", "fhirVersion": "3.0.1", "kind": "resource", "abstract": false, "type": "Condition", "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Condition", "derivation": "constraint", "differential": { "element": [ { "id": "Condition.extension", "path": "Condition.extension", "slicing": { "discriminator": [ { "type": "value", "path": "url" } ], "rules": "open" } }, { "id": "Condition.extension:Diagnosesicherheit", "path": "Condition.extension", "sliceName": "Diagnosesicherheit", "short": "Diagnosesicherheit lt. ICD-10-GM", "definition": "Diese Extension kann zur Angabe der Diagnosesicherung in ICD-10-GM-Codierung verwendet werden.\r\nDie Angabe der äquivalenten Werte für clinicalStatus und verificationStatus ist in diesem Fall dennoch zwingend.\r\n\r\nDie Äquivalente gelten wie folgt:\r\n\"A\" (ausgeschlossen) => clinicalStatus = leer, verificationStatus=\"refuted\"\r\n\"G\" (gesicherte Diagnose) => clinicalStatus = \"active\", verificationStatus=\"confirmed\"\r\n\"V\" (Verdacht auf / zum Ausschluss von) => clinicalStatus = \"active\", verificationStatus=\"provisional\"\r\n\"Z\" (Zustand nach) => clinicalStatus = \"resolved\", verificationStatus=\"confirmed\"", "max": "1", "type": [ { "code": "Extension", "profile": "http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-diagnosesicherheit/0.2" } ] }, { "id": "Condition.code.coding", "path": "Condition.code.coding", "slicing": { "discriminator": [ { "type": "value", "path": "system" } ], "rules": "open" } }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM", "path": "Condition.code.coding", "sliceName": "ICD-10-GM", "binding": { "strength": "required", "valueSetUri": "http://fhir.de/ValueSet/dimdi/icd-10-gm" } }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM.extension", "path": "Condition.code.coding.extension", "slicing": { "discriminator": [ { "type": "value", "path": "url" } ], "rules": "open" } }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM.extension:Haupt-Code_Kreuz-Code", "path": "Condition.code.coding.extension", "sliceName": "Haupt-Code_Kreuz-Code", "short": "Der Haupt- bzw. Kreuz-Code", "max": "1", "type": [ { "code": "Extension", "profile": "http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-haupt-kreuz/0.2" } ] }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM.extension:Stern-Code", "path": "Condition.code.coding.extension", "sliceName": "Stern-Code", "short": "Stern-Code", "type": [ { "code": "Extension", "profile": "http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-stern/0.2" } ] }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM.extension:Ausrufezeichen-Code", "path": "Condition.code.coding.extension", "sliceName": "Ausrufezeichen-Code", "short": "Ausrufezeichen-Code", "type": [ { "code": "Extension", "profile": "http://fhir.de/StructureDefinition/icd-10-gm-ausrufezeichen/0.2" } ] }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM.system", "path": "Condition.code.coding.system", "short": "ICD-10-GM", "min": 1, "fixedUri": "http://fhir.de/CodeSystem/dimdi/icd-10-gm" }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM.version", "path": "Condition.code.coding.version", "short": "Die Jahresversion von ICD-10-GM. Angegeben wird immer die vierstellige Jahreszahl (z.B. \"2017\")", "definition": "Bie Verwendung von ICD-10-GM ist die Angabe der Version zwingend erforderlich.\r\nHierdurch wird der Tatsache Rechnung getragen, dass jede der jährlich neu erscheinenden Fassung von ICD-10-GM ein neues Codesystem darstellt.", "min": 1 }, { "id": "Condition.code.coding:ICD-10-GM.code", "path": "Condition.code.coding.code", "short": "Der ICD-10-Code", "definition": "Der ICD-10-Code, einschließlich verbundener Codes (Kreuz-Stern-Notation, Ausrufezeichen-Notation. Vgl. hierzu auch die Dokumentation zu iCD in der FHIR-Spezifikation.\r\nDie Einzelbestandteile von postkoordinierten Codes (einzelne ICD-10-GM-Codes) können über die im Profil definierten Extensions einzeln dokumentiert werden. Die Angabe des postkoordinierten Codes ist in diesem Fall dennoch zwingend.\r\n\r\nSeitenlokalisaion und Diagnosesichrheit sollten, soweit vorhanden, in den Elementen bodySite bzw. clinicalStatus/verificationStatus codiert werden. Für die Diagnosesicherkeit kann zusätzlich auch die entsprechende Extension verwendet werden. Die Angabe von clinicalStatus und/oder verificationStatus ist jedoch in diesen Fällen zwingend, da es sich hierbei um modifizierende Angaben (modyfiers) handelt.", "min": 1 }, { "id": "Condition.bodySite.extension", "path": "Condition.bodySite.extension", "slicing": { "discriminator": [ { "type": "value", "path": "url" } ], "rules": "open" } }, { "id": "Condition.bodySite.extension:Lokalisations-Referenz", "path": "Condition.bodySite.extension", "sliceName": "Lokalisations-Referenz", "short": "Lokalisations-Referenz", "definition": "Referenz auf eine Lokalisation.\r\nZur detaillierteren Darstellung von Lokalisationen mittels der BodySite-Ressource\r\n\r\nHinweis: ab FHIR R4 wird diese Ressource als BodyStructure bezeichnet, dementsprechend ändert sich dann auch der Name der Extension!", "type": [ { "code": "Extension", "profile": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/body-site-instance" } ] }, { "id": "Condition.bodySite.extension:Lokalisations-Referenz.valueReference:valueReference", "path": "Condition.bodySite.extension.valueReference", "sliceName": "valueReference" }, { "id": "Condition.bodySite.coding", "path": "Condition.bodySite.coding", "slicing": { "discriminator": [ { "type": "value", "path": "system" } ], "rules": "open" } }, { "id": "Condition.bodySite.coding:ICD-10-GM-Seitenlokalisation", "path": "Condition.bodySite.coding", "sliceName": "ICD-10-GM-Seitenlokalisation", "max": "1", "binding": { "strength": "required", "valueSetUri": "http://fhir.de/ValueSet/kbv/s_icd_seitenlokalisation" } }, { "id": "Condition.bodySite.coding:ICD-10-GM-Seitenlokalisation.system", "path": "Condition.bodySite.coding.system", "min": 1, "fixedUri": "http://fhir.de/CodeSystem/kbv/s_icd_seitenlokalisation" }, { "id": "Condition.bodySite.coding:ICD-10-GM-Seitenlokalisation.code", "path": "Condition.bodySite.coding.code", "min": 1 }, { "id": "Condition.subject", "path": "Condition.subject", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Group" }, { "code": "Reference", "targetProfile": "http://fhir.de/StructureDefinition/patient-de-basis/0.2" } ] }, { "id": "Condition.asserter", "path": "Condition.asserter", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/RelatedPerson" }, { "code": "Reference", "targetProfile": "http://fhir.de/StructureDefinition/patient-de-basis/0.2" }, { "code": "Reference", "targetProfile": "http://fhir.de/StructureDefinition/practitioner-de-basis/0.2" } ] } ] } }