{ "resourceType": "StructureDefinition", "url": "https://example.org/fhir/StructureDefinition/MyDocumentReference", "name": "MyDocumentReference", "status": "draft", "fhirVersion": "4.0.1", "kind": "resource", "abstract": false, "type": "DocumentReference", "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DocumentReference", "derivation": "constraint", "differential": { "element": [ { "id": "DocumentReference.extension", "path": "DocumentReference.extension", "definition": "May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the ", "mapping": [ { "identity": "XDS", "map": "codiceApplicativo" } ] }, { "id": "DocumentReference.extension:conservazioneanorma", "path": "DocumentReference.extension", "sliceName": "conservazioneanorma", "short": "Estensione", "definition": "Estensione", "comment": "Il campo conservazione a norma deve essere valorizzato con l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.7", "type": [ { "code": "Extension", "profile": [ "https://example.org/fhir/StructureDefinition/Conservazione%20a%20norma" ] } ], "isModifier": false, "mapping": [ { "identity": "xds", "map": "repository-type" } ] }, { "id": "DocumentReference.extension:documentsigned", "path": "DocumentReference.extension", "sliceName": "documentsigned", "short": "Estensione", "definition": "Estensione", "comment": "Il campo indica se il documente è stato firmato. True-> il documento è stato firmato", "type": [ { "code": "Extension", "profile": [ "https://example.org/fhir/StructureDefinition/Documentsigned" ] } ], "isModifier": false, "mapping": [ { "identity": "xds", "map": "documentSigned" } ] }, { "id": "DocumentReference.masterIdentifier", "path": "DocumentReference.masterIdentifier", "short": "Identificativo univoco del documento", "definition": "Identificativo univoco del documento, corrisponde all'identificativo del documento generato dal verticale", "comment": "Identificativo univoco del documento, corrisponde all'identificativo del documento generato dal verticale", "min": 1 }, { "id": "DocumentReference.masterIdentifier.system", "path": "DocumentReference.masterIdentifier.system", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/fhir/CodeSystem/master-identifier-systems" } }, { "id": "DocumentReference.status", "path": "DocumentReference.status", "definition": "Stato del documento." }, { "id": "DocumentReference.type.coding", "path": "DocumentReference.type.coding", "slicing": { "discriminator": [ { "type": "value", "path": "system" } ], "rules": "open" } }, { "id": "DocumentReference.type.coding:Type-AffinityDomain", "path": "DocumentReference.type.coding", "sliceName": "Type-AffinityDomain" }, { "id": "DocumentReference.type.coding:Type-AffinityDomain.system", "path": "DocumentReference.type.coding.system", "fixedUri": "2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.2" }, { "id": "DocumentReference.type.coding:Type-AffinityDomain.code", "path": "DocumentReference.type.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-typecode" } }, { "id": "DocumentReference.type.coding:Type-Medas", "path": "DocumentReference.type.coding", "sliceName": "Type-Medas" }, { "id": "DocumentReference.type.coding:Type-Medas.system", "path": "DocumentReference.type.coding.system", "fixedUri": "MedastypeCodesv1" }, { "id": "DocumentReference.type.coding:Type-Medas.code", "path": "DocumentReference.type.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/consent.category" } }, { "id": "DocumentReference.category", "path": "DocumentReference.category", "short": "Categorizzazione del tipo di documento a cui si fa riferimento", "definition": "Categorizzazione del tipo di documento a cui si fa riferimento", "comment": "Categorizzazione del tipo di documento a cui si fa riferimento. Valorizzati con il Lo schema di codifica deve essere valorizzato con l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.5, con valore fisso a CONS, documento di consenso", "max": "1", "mustSupport": true }, { "id": "DocumentReference.category.coding.code", "path": "DocumentReference.category.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-category" } }, { "id": "DocumentReference.subject", "path": "DocumentReference.subject", "short": "Chi è il soggetto del documento", "definition": "Reference alla risorsa Patient oggetto del documento", "comment": "Reference alla risorsa Patient oggetto del documento", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "http://hl7.it/fhir/StructureDefinition/Patient-it-base" ] } ], "mustSupport": true }, { "id": "DocumentReference.author", "path": "DocumentReference.author", "short": "Chi e/o cosa ha creato il documento", "definition": "Chi e/o cosa ha creato il documento", "comment": "Chi e/o cosa ha creato il documento", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "http://hl7.it/fhir/StructureDefinition/PractitionerRole-it-base" ] } ] }, { "id": "DocumentReference.author.identifier", "path": "DocumentReference.author.identifier", "slicing": { "description": "Slice based on the identifier pattern", "rules": "open" } }, { "id": "DocumentReference.authenticator", "path": "DocumentReference.authenticator", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "http://hl7.it/fhir/StructureDefinition/Practitioner-it-base" ] } ] }, { "id": "DocumentReference.relatesTo", "path": "DocumentReference.relatesTo", "short": "Relazione con altri documenti", "definition": "Relazioni che questo documento ha con altri riferimenti a documenti già esistenti" }, { "id": "DocumentReference.securityLabel", "path": "DocumentReference.securityLabel", "definition": "Una serie di codici Security-Tag che specificano il livello di privacy/sicurezza del documento.\r\n", "comment": "Una serie di codici Security-Tag che specificano il livello di privacy/sicurezza del documento. Lo schema di codifica deve essere valorizzato con l’OID 2.16.840.1.113883.5.25\r\n", "mustSupport": true }, { "id": "DocumentReference.securityLabel.coding.code", "path": "DocumentReference.securityLabel.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-securitylabel" } }, { "id": "DocumentReference.content.attachment.contentType", "path": "DocumentReference.content.attachment.contentType", "short": "Il mime type di un allegato(application/pdf)", "definition": "Il mime type di un allegato(application/pdf)" }, { "id": "DocumentReference.content.attachment.language", "path": "DocumentReference.content.attachment.language", "short": "Linguaggio del contenuto", "definition": "Linguaggio del contenuto", "comment": "Linguaggio del contenuto", "mustSupport": true, "mapping": [ { "identity": "xds", "map": "languageCode" } ] }, { "id": "DocumentReference.content.attachment.url", "path": "DocumentReference.content.attachment.url", "short": "Uri del documento", "definition": "Uri del documento", "comment": "Uri del documento" }, { "id": "DocumentReference.content.attachment.size", "path": "DocumentReference.content.attachment.size", "short": "Numero di byte contenuto", "definition": "Numero di byte contenuto" }, { "id": "DocumentReference.content.attachment.hash", "path": "DocumentReference.content.attachment.hash", "short": "Hash dei dati (sha-1 or base64ed)", "definition": "Hash dei dati (sha-1 or base64ed)" }, { "id": "DocumentReference.content.attachment.title", "path": "DocumentReference.content.attachment.title", "short": "Titolo/ nome del documento del documento", "definition": "Titolo/ nome del documento del documento" }, { "id": "DocumentReference.content.attachment.creation", "path": "DocumentReference.content.attachment.creation", "short": "Data produzione del documento", "definition": "Data produzione del documento", "mustSupport": true, "mapping": [ { "identity": "xds", "map": "DocumentEntry.creationTime" } ] }, { "id": "DocumentReference.content.format", "path": "DocumentReference.content.format", "short": "Formato del documento", "definition": "Formato del documento", "comment": "Formato del documento. Lo schema di codifica deve essere valorizzato con l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.6", "mustSupport": true }, { "id": "DocumentReference.content.format.code", "path": "DocumentReference.content.format.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-formatcode" } }, { "id": "DocumentReference.context.encounter", "path": "DocumentReference.context.encounter", "type": [ { "code": "Reference", "targetProfile": [ "https://example.org/fhir/StructureDefinition/MyEncounter" ] } ] }, { "id": "DocumentReference.context.event", "path": "DocumentReference.context.event", "short": "Principali tipologie di consenso", "definition": "Principali tipologie di consenso", "comment": "Principali tipologie di consenso. Event code list personalizzati da MEDAS", "binding": { "strength": "example", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-context.event" } }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding", "path": "DocumentReference.context.event.coding", "slicing": { "discriminator": [ { "type": "value", "path": "system" } ], "rules": "open" } }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:Event-AffinityDomain", "path": "DocumentReference.context.event.coding", "sliceName": "Event-AffinityDomain" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:Event-AffinityDomain.system", "path": "DocumentReference.context.event.coding.system", "fixedUri": "2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.3" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:Event-AffinityDomain.code", "path": "DocumentReference.context.event.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-eventcode" } }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:Event-Medas", "path": "DocumentReference.context.event.coding", "sliceName": "Event-Medas" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:Event-Medas.system", "path": "DocumentReference.context.event.coding.system", "fixedUri": "eventCodeListsv1" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:Event-Medas.code", "path": "DocumentReference.context.event.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-context.event" } }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:EventARIACID29", "path": "DocumentReference.context.event.coding", "sliceName": "EventARIACID29" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:EventARIACID29.system", "path": "DocumentReference.context.event.coding.system", "fixedUri": "http://dicom.nema.org/resources/ontology/DCM" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:EventARIACID29.code", "path": "DocumentReference.context.event.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://dicom.nema.org/medical/dicom/current/output/chtml/part16/sect_CID_29.html" } }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:EventARIACID4", "path": "DocumentReference.context.event.coding", "sliceName": "EventARIACID4" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:EventARIACID4.system", "path": "DocumentReference.context.event.coding.system", "fixedUri": "http://snomed.info/sct" }, { "id": "DocumentReference.context.event.coding:EventARIACID4.code", "path": "DocumentReference.context.event.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://dicom.nema.org/medical/dicom/current/output/chtml/part16/sect_CID_4.html" } }, { "id": "DocumentReference.context.period", "path": "DocumentReference.context.period", "short": "Perodo in cui viene prodotto il documento", "definition": "Perodo in cui viene prodotto il documento", "comment": "Perodo in cui viene prodotto il documento", "mustSupport": true }, { "id": "DocumentReference.context.period.start", "path": "DocumentReference.context.period.start", "short": "Ora di inizio produzione", "definition": "Ora di inizio produzione", "comment": "Ora di inizio produzione", "mapping": [ { "identity": "xds", "map": "DocumetEntry.serviceStartTime" } ] }, { "id": "DocumentReference.context.facilityType", "path": "DocumentReference.context.facilityType", "short": "Tipo di struttura in cui è generato il documento", "definition": "Tipo di struttura in cui è generato il documento", "comment": "Tipo di struttura in cui è generato il documento. Lo schema di codifica deve essere valorizzato con l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.1", "mustSupport": true }, { "id": "DocumentReference.context.facilityType.coding.code", "path": "DocumentReference.context.facilityType.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-facilitytypecode" } }, { "id": "DocumentReference.context.practiceSetting", "path": "DocumentReference.context.practiceSetting", "short": "Contiene informazioni aggiuntive circa il contesto in cui il documento è stato creato", "definition": "Contiene informazioni aggiuntive circa il contesto in cui il documento è stato creato", "comment": "Contiene informazioni aggiuntive circa il contesto in cui il documento è stato creato. Lo schema di codifica deve essere valorizzato con l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.3.3.6.1.2", "mustSupport": true }, { "id": "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.code", "path": "DocumentReference.context.practiceSetting.coding.code", "binding": { "strength": "extensible", "valueSet": "http://almaviva.it/FHIR/ValueSet/documentreference-practicesettingcode" } }, { "id": "DocumentReference.context.sourcePatientInfo.identifier", "path": "DocumentReference.context.sourcePatientInfo.identifier", "short": "Identificativo della risorsa Patient oggetto del documento", "definition": "Identificativo della risorsa Patient oggetto del documento tagliato dal verticale", "comment": "Identificativo della risorsa Patient oggetto del documento tagliato dal verticale. 1234^^^&1.2.3.4&ISO", "mapping": [ { "identity": "xds", "map": "sourcePatientId" } ] }, { "id": "DocumentReference.context.related", "path": "DocumentReference.context.related", "short": "Reference ", "definition": "Reference ", "comment": "Questo metadato consente di identificare a livello nazionale una lista di documenti correlati al documento a cui il metadato fa riferimento. Inoltre il metadato può contenere il numero dell’accesso abilitante al caricamento di immagini digitali in applicativi viewer nel reparto di radiologia. È obbligatorio valorizzare questo elemento in caso di: \r\nIndicizzazione di una prescrizione dematerializzata generata a partire da un piano terapeutico utilizzando l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.14;\r\n Indicizzazione di un erogato a partire da una prescrizione dematerializzata utilizzando l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.8;\r\n Indicizzazione di un referto generato a partire da una prescrizione dematerializzata utilizzando l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.8; \r\nIndicizzazione di un’immagine del sistema di radiologia quando è associato il numero di accesso utile per l’apertura del viewer immagine utilizzando l’OID 2.16.840.1.113883.2.9.2" }, { "id": "DocumentReference.context.related.identifier", "path": "DocumentReference.context.related.identifier", "fixedIdentifier": { "type": { "coding": [ { "system": "urn:ihe:iti:xds:2013:accession" }, { "system": "urn:ihe:iti:xds:2013:order" }, { "system": "urn:ihe:iti:xds:2016:studyInstanceUID" } ] } } } ] } }