<Questionnaire xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="705c2887-99c1-46b6-870d-0ff719b61760" />
  <meta>
    <profile value="https://electronichealth.se/fhir/shc/StructureDefinition/SHCQuestionnaire" />
  </meta>
  <url value="http://example.org/fhir/Questionnaire/705c2887-99c1-46b6-870d-0ff719b61760/_history/2" />
  <identifier>
    <system value="http://example.org/questionnaire-identifiers" />
    <value value="FK7804" />
  </identifier>
  <version value="2" />
  <name value="Läkarintygförsjukpenning" />
  <title value="Läkarintyg för sjukpenning" />
  <status value="active" />
  <subjectType value="Patient" />
  <publisher value="Försäkringskassan" />
  <contact>
    <name value="www.forsakringskassan.se" />
  </contact>
  <description value="Sjukpenning kan betalas ut om patientens arbetsförmåga är nedsatt på grund av sjukdom. Detta intyg används  när patienten ska ansöka om sjukpenning efter att läkaren bedömt att arbetsförmågan är nedsatt på grund av  sjukdom och att det finns ett sjukskrivningsbehov. I Intyget efterfrågas information som Försäkringskassan   behöver i handläggningen av ett sjukpenningärende." />
  <useContext>
    <code>
      <system value="https://electronichealth.se/shc/CodeSystem/questionnaire-usage-context-type" />
      <code value="legislation" />
    </code>
    <valueCodeableConcept>
      <text value="Socialförsäkringsbalken (SFB, 2010:110)" />
    </valueCodeableConcept>
  </useContext>
  <useContext>
    <code>
      <system value="https://electronichealth.se/shc/CodeSystem/questionnaire-usage-context-type" />
      <code value="purpose" />
    </code>
    <valueCodeableConcept>
      <text value="Sjukpenning kan betalas ut om patientens arbetsförmåga är nedsatt på grund av sjukdom. Detta intyg används när patienten ska ansöka om sjukpenning efter att läkaren har bedömt att arbetsförmågan är nedsatt på grund av sjukdom och att det finns ett sjukskrivningsbehov. I intyget efterfrågas information som Försäkringskassan behöver i handläggningen av ett sjukpenningärende." />
    </valueCodeableConcept>
  </useContext>
  <useContext>
    <code>
      <code value="topic" />
    </code>
    <valueCodeableConcept>
      <text value="Sjukintyg" />
    </valueCodeableConcept>
  </useContext>
  <useContext>
    <code>
      <code value="category" />
    </code>
    <valueCodeableConcept>
      <text value="Sjukintyg" />
    </valueCodeableConcept>
  </useContext>
  <copyright value="Försäkringskassan" />
  <effectivePeriod>
    <start value="2026-04-01T00:00:00+02:00" />
  </effectivePeriod>
  <item>
    <linkId value="bcb1cc19-83ce-410f-8551-79abd301e424" />
    <text value="Smittbärarpenning: Förhållningsregler enligt smittskyddslagen på grund av smitta.">
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/rendering-markdown">
        <valueMarkdown value="### **Smittbärarpenning:** &#xA;&#xA;Förhållningsregler enligt smittskyddslagen på grund av smitta." />
      </extension>
    </text>
    <type value="boolean" />
    <required value="false" />
  </item>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/questionnaire-item-control" />
          <code value="check-box" />
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="ef8c4650-fb8a-4711-8fa2-be2b97d854d9" />
    <text value="Intyget är baserat på" />
    <type value="coding" />
    <enableWhen>
      <question value="bcb1cc19-83ce-410f-8551-79abd301e424" />
      <operator value="=" />
      <answerBoolean value="false" />
    </enableWhen>
    <required value="false" />
    <answerConstraint value="optionsOnly" />
    <answerOption>
      <valueCoding id="01b85874-ac30-482f-8795-e75b57a73632">
        <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
        <code value="min-undersökning-vid-fysiskt-vårdmöte" />
        <display value="Min undersökning vid fysiskt vårdmöte" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="76de6f4d-0fae-4096-848f-62101fd78927">
        <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
        <code value="min-undersökning-vid-digitalt-vårdmöte-" />
        <display value="Min undersökning vid digitalt vårdmöte" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="fc89ac90-f9d4-4347-8eac-16772439dc28">
        <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
        <code value="min-telefonkontakt-med-patienten" />
        <display value="Min telefonkontakt med patienten" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="78e870a5-8204-4ae3-8962-48c5725be15f">
        <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
        <code value="journaluppgifter-från-den" />
        <display value="Journaluppgifter från den" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="dfbfd435-c891-4085-975f-c02ee9f29cf0">
        <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
        <code value="annat" />
        <display value="Annat" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <item>
      <linkId value="d466a561-9d81-40f4-ff66-93bdfa0a468e" />
      <text value="Ange datum" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="ef8c4650-fb8a-4711-8fa2-be2b97d854d9" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
          <code value="min-undersökning-vid-fysiskt-vårdmöte" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="94fea345-6349-4103-b5b7-da0a6ad8c63d" />
      <text value="Ange datum" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="ef8c4650-fb8a-4711-8fa2-be2b97d854d9" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
          <code value="min-undersökning-vid-digitalt-vårdmöte-" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="aef03e3c-81c1-4635-a9a7-823390a035d1" />
      <text value="Ange datum" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="ef8c4650-fb8a-4711-8fa2-be2b97d854d9" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
          <code value="min-telefonkontakt-med-patienten" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="15eb513e-c512-4003-a16d-4d3fe42d1d55" />
      <text value="Ange datum" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="ef8c4650-fb8a-4711-8fa2-be2b97d854d9" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
          <code value="journaluppgifter-från-den" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="947b42d9-6583-4de0-bd09-3acc4f0ebbf5" />
      <text value="Ange vad annat är" />
      <type value="string" />
      <enableWhen>
        <question value="ef8c4650-fb8a-4711-8fa2-be2b97d854d9" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
          <code value="annat" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="55257f39-fffc-4c85-81eb-ab236e726084" />
      <text value="Ange datum" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="ef8c4650-fb8a-4711-8fa2-be2b97d854d9" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:1e86f8dd-7b78-47f8-d808-7b20199fd698" />
          <code value="annat" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
  </item>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/questionnaire-item-control" />
          <code value="check-box" />
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="30f23e47-eb8d-4a5e-8c59-7117f53ea577" />
    <text value="I relation till vilken sysselsättning bedömer du arbetsförmågan?" />
    <type value="coding" />
    <enableWhen>
      <question value="bcb1cc19-83ce-410f-8551-79abd301e424" />
      <operator value="=" />
      <answerBoolean value="false" />
    </enableWhen>
    <required value="false" />
    <answerConstraint value="optionsOnly" />
    <answerOption>
      <valueCoding id="8f29f0ef-faee-425c-be4b-4c0cef3dbd42">
        <system value="urn:uuid:76f45869-e3ea-40a6-885c-e0915aad2577" />
        <code value="nuvarande---arbete" />
        <display value="Nuvarande   arbete" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="479ad10a-6f86-4317-85db-552f485386e9">
        <system value="urn:uuid:76f45869-e3ea-40a6-885c-e0915aad2577" />
        <code value="arbetssökande---att-utföra-sådant-arbete-som-är-normalt-förekommande-på-arbetsmarknaden" />
        <display value="Arbetssökande - att utföra sådant arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="69fba99e-1cd5-4e3f-b2b3-b2321d3f3b80">
        <system value="urn:uuid:76f45869-e3ea-40a6-885c-e0915aad2577" />
        <code value="föräldraledighet-" />
        <display value="Föräldraledighet" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="1f22e119-8fbb-4f08-80a1-038c2a27341f">
        <system value="urn:uuid:76f45869-e3ea-40a6-885c-e0915aad2577" />
        <code value="studier" />
        <display value="Studier" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <item>
      <linkId value="6d6923b6-09c7-4076-80b6-8cae79c88b1c" />
      <text value="Ange yrke och arbetsuppgifter" />
      <type value="string" />
      <enableWhen>
        <question value="30f23e47-eb8d-4a5e-8c59-7117f53ea577" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:76f45869-e3ea-40a6-885c-e0915aad2577" />
          <code value="nuvarande---arbete" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
  </item>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/questionnaire-item-control" />
          <code value="drop-down" />
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="9030f586-6c14-4254-8b86-23990636d3db" />
    <text value="Diagnos/diagnoser för sjukdom som orsakar nedsatt arbetsförmåga" />
    <type value="coding" />
    <required value="false" />
    <repeats value="true" />
    <answerConstraint value="optionsOnly" />
    <answerOption>
      <valueCoding id="dd81bc57-ffd0-42ab-9e16-28a4a5f987d1">
        <system value="urn:uuid:c165b0a2-6062-4ad2-da5b-bd6e38d30188" />
        <code value="E10" />
        <display value="Diabetes mellitus typ 1" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="2286ff46-489c-434c-b118-e5d2ae6291b7">
        <system value="urn:uuid:c165b0a2-6062-4ad2-da5b-bd6e38d30188" />
        <code value="E11" />
        <display value="Diabetes mellitus typ 2" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <item>
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
        <valueCodeableConcept>
          <coding>
            <system value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/questionnaire-item-control" />
            <code value="help" />
          </coding>
        </valueCodeableConcept>
      </extension>
      <linkId value="868da072-2e09-4fde-86af-8ebcf185440c" />
      <text>
        <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/rendering-markdown">
          <valueMarkdown value="Ange vilken eller vilka sjukdomar som orsakar nedsatt arbetsförmåga. Den sjukdom som påverkar arbetsförmågan mest anges först." />
        </extension>
      </text>
      <type value="text" />
      <required value="false" />
      <repeats value="false" />
      <readOnly value="true" />
      <maxLength value="250" />
    </item>
  </item>
  <item>
    <extension url="https://electronichealth.se/fhir/NDI/StructureDefinition/SHCSublabelExtension">
      <valueMarkdown value="Ange vilken/vilka funktionsnedsättningar patienten har till följd av sjukdom och om möjligt svårighetsgrad. Ange även vad din bedömning av funktionsnedsättningar baseras på. Beskriv relevanta undersökningsfynd, testresultat, utredningssvar eller andra uppgifter (exempelvis anamnesuppgifter) och hur du bedömer dem." />
    </extension>
    <linkId value="92642cf4-45f2-420f-8384-f3f62600049b" />
    <text value="Funktionsnedsättning" />
    <type value="text" />
    <required value="false" />
  </item>
  <item>
    <extension url="https://electronichealth.se/fhir/NDI/StructureDefinition/SHCSublabelExtension">
      <valueMarkdown value="Beskriv vad du bedömer att patienten har svårt att göra på grund av sin sjukdom. Ange exempel på sådana begränsningar relaterade till de arbetsuppgifter eller annan sysselsättning som du bedömer arbetsförmågan i förhållande till (i fråga 3). Ange om möjligt svårighetsgrad." />
    </extension>
    <linkId value="bdd1ead7-639a-4c11-8934-0d7c1de78b04" />
    <text value="Aktivitetsbegränsning" />
    <type value="text" />
    <required value="false" />
  </item>
  <item>
    <extension url="https://electronichealth.se/fhir/NDI/StructureDefinition/SHCSublabelExtension">
      <valueMarkdown value="Här beskriver du pågående och planerade medicinska behandlingar/åtgärder som kan påverka arbetsförmågan. Ange vad syftet är och om möjligt tidplan samt ansvarig vårdenhet." />
    </extension>
    <linkId value="628bbb1a-bc9b-4a4c-9a89-4cc10718e7b6" />
    <text value="Medicinsk behandling" />
    <type value="text" />
    <required value="false" />
  </item>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/questionnaire-item-control" />
          <code value="check-box" />
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
    <text value="Min bedömning av patientens nedsättning av arbetsförmågan" />
    <type value="coding" />
    <required value="false" />
    <answerConstraint value="optionsOnly" />
    <answerOption>
      <valueCoding id="9d6f0003-e7bf-4f12-89b4-820976fa9a13">
        <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
        <code value="100-procent" />
        <display value="100 procent" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="6195db64-ba67-4e4e-8299-33b641f181bc">
        <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
        <code value="75-procent" />
        <display value="75 procent" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="b0d12365-6f79-4c73-f71a-bfaae853f492">
        <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
        <code value="50-procent" />
        <display value="50 procent" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="eaa15def-38ed-4168-9917-34ab0e6db556">
        <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
        <code value="25-procent" />
        <display value="25 procent" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <item>
      <linkId value="bc119b74-cfe7-46d9-8848-97e450240fe5" />
      <text value="från och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="100-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="eade6a5d-8895-46ea-9fae-9152647a5339" />
      <text value="till och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="100-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="33bf0861-7e11-4d58-80a4-0c9e05b7ce3c" />
      <text value="från och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="75-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="69cc5626-761e-4b8f-8b85-1c6e8cfe6cce" />
      <text value="till och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="75-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="73e6a7e9-c0c9-43c2-9d57-f4f9ac305355" />
      <text value="från och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="50-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="8dfbc613-0826-46b1-a5ad-dbe7ca426cf1" />
      <text value="till och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="25-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="8b9c87f3-a6b9-448e-fbae-e8d57f7c142c" />
      <text value="från och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="25-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="22635a1e-7fc9-4207-ccf6-abfbe1d17ac0" />
      <text value="till och med" />
      <type value="date" />
      <enableWhen>
        <question value="3032f89c-ab11-4ebb-a592-81e4c9918133" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:8dd049db-cdc2-498e-8c93-eabcf8ad4d6f" />
          <code value="25-procent" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="1d113389-d495-4825-87e9-b8975fcd8497" />
      <text value="Patientens arbetsförmåga bedöms nedsatt längre tid än den som Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd anger, därför att" />
      <type value="text" />
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="fc385131-4935-4f16-c410-92665b6c04e7" />
      <text value="Patienten skulle kunna arbeta helt eller delvis vid hjälp med transport till och från arbetsplatsen" />
      <type value="boolean" />
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
        <valueCodeableConcept>
          <coding>
            <system value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/questionnaire-item-control" />
            <code value="check-box" />
          </coding>
        </valueCodeableConcept>
      </extension>
      <linkId value="8df11f41-2b3f-4a87-e1c3-c625d4e06b99" />
      <text value="Kommer möjligheterna till återgång i arbete försämras om arbetstiden förläggs ojämnt vid deltidssjukskrivning?" />
      <type value="coding" />
      <required value="false" />
      <answerConstraint value="optionsOnly" />
      <answerOption>
        <valueCoding id="6489a180-a28e-42d2-849d-e2f0ca97a554">
          <system value="urn:uuid:7956eeea-35e4-4639-8fc1-67ec7f441930" />
          <code value="nej" />
          <display value="Nej" />
        </valueCoding>
      </answerOption>
      <answerOption>
        <valueCoding id="ba83f0c5-7548-4d54-affb-cda9998dbaca">
          <system value="urn:uuid:7956eeea-35e4-4639-8fc1-67ec7f441930" />
          <code value="ja" />
          <display value="Ja" />
        </valueCoding>
      </answerOption>
      <item>
        <linkId value="cc91d31f-6c2d-476d-8898-92b039a79ca2" />
        <text value="Beskriv de medicinska skälen till att möjligheterna till återgång i arbete kan försämras" />
        <type value="string" />
        <enableWhen>
          <question value="8df11f41-2b3f-4a87-e1c3-c625d4e06b99" />
          <operator value="=" />
          <answerCoding>
            <system value="urn:uuid:7956eeea-35e4-4639-8fc1-67ec7f441930" />
            <code value="ja" />
          </answerCoding>
        </enableWhen>
        <required value="false" />
      </item>
    </item>
  </item>
  <item>
    <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-itemControl">
      <valueCodeableConcept>
        <coding>
          <system value="http://hl7.org/fhir/ValueSet/questionnaire-item-control" />
          <code value="check-box" />
        </coding>
      </valueCodeableConcept>
    </extension>
    <linkId value="494d1d31-a515-4d0f-9e1a-60dc6d1b153b" />
    <text value="Prognos för arbetsförmåga utifrån aktuellt undersökningstillfälle" />
    <type value="coding" />
    <required value="false" />
    <answerConstraint value="optionsOnly" />
    <answerOption>
      <valueCoding id="259fc1d9-5865-4810-c829-a20794041581">
        <system value="urn:uuid:9c3c8aee-84ba-45a5-e8c1-d43fbabf7661" />
        <code value="patienten-förväntas-kunna-återgå-helt-i-nuvarande-sysselsättning-efter-detta-intygs-slutdatum." />
        <display value="Patienten förväntas kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning efter detta intygs slutdatum." />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="dab1228e-5685-4e6a-f96a-6688ffb92786">
        <system value="urn:uuid:9c3c8aee-84ba-45a5-e8c1-d43fbabf7661" />
        <code value="patienten-förväntas-kunna-återgå-helt-i-nuvarande-sysselsättning-efter-" />
        <display value="Patienten förväntas kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning efter" />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="6b1a5218-0b04-45a9-8754-f4bf3fe3c5e1">
        <system value="urn:uuid:9c3c8aee-84ba-45a5-e8c1-d43fbabf7661" />
        <code value="patienten-förväntas-inte-kunna-återgå-helt-i-nuvarande-sysselsättning." />
        <display value="Patienten förväntas inte kunna återgå helt i nuvarande sysselsättning." />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <answerOption>
      <valueCoding id="c5877421-a2e7-4032-dbc3-7bd0278383d8">
        <system value="urn:uuid:9c3c8aee-84ba-45a5-e8c1-d43fbabf7661" />
        <code value="prognosen-för-återgång-i-nuvarande-sysselsättning-är-svårbedömd." />
        <display value="Prognosen för återgång i nuvarande sysselsättning är svårbedömd." />
      </valueCoding>
    </answerOption>
    <item>
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-unitOption">
        <valueCoding>
          <system value="http://unitsofmeasure.org" />
          <code value="mo" />
          <display value="månad" />
        </valueCoding>
      </extension>
      <linkId value="df6d5c66-af0b-45d6-8b5a-e7a61e92ed98" />
      <text value="antal månader" />
      <type value="quantity" />
      <enableWhen>
        <question value="494d1d31-a515-4d0f-9e1a-60dc6d1b153b" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:9c3c8aee-84ba-45a5-e8c1-d43fbabf7661" />
          <code value="patienten-förväntas-kunna-återgå-helt-i-nuvarande-sysselsättning-efter-" />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
    <item>
      <linkId value="41b871bd-b516-4eae-8056-5f2fb2bf6ade" />
      <text value="Beskriv vad som ligger till grund för bedömningen" />
      <type value="string" />
      <enableWhen>
        <question value="494d1d31-a515-4d0f-9e1a-60dc6d1b153b" />
        <operator value="=" />
        <answerCoding>
          <system value="urn:uuid:9c3c8aee-84ba-45a5-e8c1-d43fbabf7661" />
          <code value="prognosen-för-återgång-i-nuvarande-sysselsättning-är-svårbedömd." />
        </answerCoding>
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
  </item>
  <item>
    <extension url="https://electronichealth.se/fhir/NDI/StructureDefinition/SHCSublabelExtension">
      <valueMarkdown value="Här kan du beskriva andra åtgärder än åtgärder inom hälso- och sjukvården som skulle kunna främja återgången i arbete. Beskriv gärna hur åtgärderna kan främja återgången i arbete eller annan aktuell sysselsättning." />
    </extension>
    <linkId value="c569bf18-17fa-4538-8fb3-0db80e5b13fb" />
    <text value="Åtgärder som kan främja återgången i arbete" />
    <type value="text" />
    <required value="false" />
  </item>
  <item>
    <linkId value="e58b0dbb-0821-48d1-8914-c0cd7de9f662" />
    <text value="Övriga upplysningar" />
    <type value="text" />
    <required value="false" />
  </item>
  <item>
    <linkId value="9ef5a5fa-f04e-4cab-8969-c0f9728ada76" />
    <text value="Kontakt med Försäkringskassan Jag önskar att Försäkringskassan kontaktar mig">
      <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/rendering-markdown">
        <valueMarkdown value="### **Kontakt med Försäkringskassan**&#xA;&#xA;#### Jag önskar att Försäkringskassan kontaktar mig" />
      </extension>
    </text>
    <type value="boolean" />
    <required value="false" />
    <item>
      <linkId value="bdad871e-6ef5-428e-8d17-ee2ae12976dc" />
      <text value="Ange gärna varför du vill ha kontakt" />
      <type value="string" />
      <enableWhen>
        <question value="9ef5a5fa-f04e-4cab-8969-c0f9728ada76" />
        <operator value="=" />
        <answerBoolean value="true" />
      </enableWhen>
      <required value="false" />
    </item>
  </item>
</Questionnaire>