<StructureDefinition xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <url value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/StructureDefinition/MyProcedure" />
  <name value="Procedimento" />
  <status value="active" />
  <fhirVersion value="4.0.1" />
  <kind value="resource" />
  <abstract value="false" />
  <type value="Procedure" />
  <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Procedure" />
  <derivation value="constraint" />
  <differential>
    <element id="Procedure">
      <path value="Procedure" />
      <short value="Uma ação que está sendo ou foi realizada em um paciente" />
      <definition value="Uma ação que é ou foi executada em ou para um paciente. Pode ser uma intervenção física, como uma cirurgia, ou menos invasiva, como serviços de longo prazo, consultas, aconselhamento ou hipnoterapia, etc." />
    </element>
    <element id="Procedure.extension">
      <path value="Procedure.extension" />
      <slicing>
        <discriminator>
          <type value="value" />
          <path value="url" />
        </discriminator>
        <rules value="open" />
      </slicing>
      <min value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.extension:ProcedureQuantity">
      <path value="Procedure.extension" />
      <sliceName value="ProcedureQuantity" />
      <min value="0" />
      <max value="*" />
      <type>
        <code value="Extension" />
        <profile value="https://example.org/fhir/StructureDefinition/procedure-quantity" />
      </type>
    </element>
    <element id="Procedure.extension:ProcedureQuantity.value[x]">
      <path value="Procedure.extension.value[x]" />
      <short value="Valor da Extensão: quantidade do procedimento" />
      <definition value="Valor da extensão - deve ser um de um conjunto restrito de tipos de dados (consulte [Extensibilidade] (extensibility.html) para obter uma lista)." />
    </element>
    <element id="Procedure.identifier">
      <path value="Procedure.identifier" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.instantiatesCanonical">
      <path value="Procedure.instantiatesCanonical" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.instantiatesUri">
      <path value="Procedure.instantiatesUri" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.basedOn">
      <path value="Procedure.basedOn" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.partOf">
      <path value="Procedure.partOf" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.status">
      <path value="Procedure.status" />
      <short value="Concluído | Solicitado | Suspenso | Falta do Paciente | Cancelado | Desconhecido" />
      <definition value="Um código que especifica o estado do procedimento. Geralmente, este será o estado em andamento ou concluído." />
      <comment value="O código &quot;desconhecido&quot; não deve ser usado para transmitir outros status. O código &quot;desconhecido&quot; deve ser usado quando um dos status se aplica, mas o sistema de autoria não conhece o estado atual do procedimento.&#xA;&#xA;Este elemento é rotulado como um modificador porque o status contém códigos que marcam o recurso como não válido no momento." />
      <isModifierReason value="Este elemento é rotulado como um modificador porque é um elemento de status que contém o status inserido com erro, o que significa que o recurso não deve ser tratado como válido." />
      <binding>
        <strength value="required" />
        <description value="Um código que especifica o estado do procedimento." />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/procedure-status" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.statusReason">
      <path value="Procedure.statusReason" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.category">
      <path value="Procedure.category" />
      <short value="Classificação do procedimento" />
      <definition value="Um código que classifica o procedimento para fins de pesquisa, classificação e exibição (por exemplo, &quot;Procedimento cirúrgico&quot;)." />
      <comment value="Nem todos os usos de terminologia se enquadram neste padrão geral. Em alguns casos, os modelos não devem usar CodeableConcept e usar Coding diretamente e fornecer sua própria estrutura para gerenciar texto, codificações, traduções e a relação entre elementos e pré e pós-coordenação." />
      <binding>
        <strength value="example" />
        <description value="Um código que classifica um procedimento para fins de pesquisa, classificação e exibição." />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/condition-status" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.category.coding">
      <path value="Procedure.category.coding" />
      <short value="Código definido por um sistema de terminologia" />
      <comment value="Os códigos podem ser definidos casualmente em enumerações, ou listas de códigos, até definições muito formais, como SNOMED CT - consulte os Princípios Básicos do HL7 v3 para obter mais informações. A ordem das codificações é indefinida e NÃO DEVE ser usada para inferir significado. Geralmente, no máximo apenas um dos valores de codificação será rotulado como UserSelected = true." />
      <requirements value="Permite codificações alternativas dentro de um sistema de código e traduções para outros sistemas de código." />
      <binding>
        <strength value="required" />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/condition-status" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.category.coding.system">
      <path value="Procedure.category.coding.system" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.category.coding.version">
      <path value="Procedure.category.coding.version" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.category.coding.code">
      <path value="Procedure.category.coding.code" />
      <short value="Símbolo na sintaxe definida pelo sistema" />
      <definition value="Um símbolo na sintaxe definida pelo sistema. O símbolo pode ser um código predefinido ou uma expressão em uma sintaxe definida pelo sistema de codificação (por exemplo, pós-coordenação)." />
      <comment value="Observe que as strings FHIR NÃO DEVEM exceder 1 MB de tamanho" />
      <requirements value="Precisa se referir a um código específico no sistema." />
      <binding>
        <strength value="required" />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/condition-status" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.category.coding.display">
      <path value="Procedure.category.coding.display" />
      <short value="Representação definida pelo sistema" />
      <definition value="Uma representação do significado do código no sistema, seguindo as regras do sistema." />
      <comment value="Observe que as strings FHIR NÃO DEVEM exceder 1 MB de tamanho." />
      <requirements value="Precisa ser capaz de transportar um significado legível do código para leitores que não conhecem o sistema." />
    </element>
    <element id="Procedure.category.coding.userSelected">
      <path value="Procedure.category.coding.userSelected" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.category.text">
      <path value="Procedure.category.text" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.code">
      <path value="Procedure.code" />
      <short value="Identificação do Procedimento" />
      <definition value="O procedimento específico executado. Use texto se a natureza exata do procedimento não puder ser codificada (por exemplo, &quot;Apendicectomia laparoscópica&quot;)." />
      <comment value="Nem todos os usos de terminologia se enquadram neste padrão geral. Em alguns casos, os modelos não devem usar CodeableConcept e usar Coding diretamente e fornecer sua própria estrutura para gerenciar texto, codificações, traduções e a relação entre elementos e pré e pós-coordenação." />
      <requirements value="0..1 para contabilizar principalmente recursos narrativos apenas." />
      <binding>
        <strength value="required" />
        <description value="Um código para identificar um procedimento específico." />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/tuss" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.code.coding">
      <path value="Procedure.code.coding" />
      <short value="Código definido por um sistema de terminologia" />
      <definition value="Uma referência a um código definido por um sistema de terminologia." />
      <comment value="Os códigos podem ser definidos casualmente em enumerações, ou listas de códigos, até definições muito formais, como SNOMED CT - consulte os Princípios Básicos do HL7 v3 para obter mais informações. A ordem das codificações é indefinida e NÃO DEVE ser usada para inferir significado. Geralmente, no máximo apenas um dos valores de codificação será rotulado como UserSelected = true." />
      <requirements value="Permite codificações alternativas dentro de um sistema de código e traduções para outros sistemas de código." />
      <binding>
        <strength value="required" />
        <description value="Código TUSS do Procedimento" />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/tuss" />
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    </element>
    <element id="Procedure.code.coding.system">
      <path value="Procedure.code.coding.system" />
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    </element>
    <element id="Procedure.code.coding.version">
      <path value="Procedure.code.coding.version" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.code.coding.code">
      <path value="Procedure.code.coding.code" />
      <short value="Símbolo na sintaxe definida pelo sistema" />
      <definition value="Um símbolo na sintaxe definida pelo sistema. O símbolo pode ser um código predefinido ou uma expressão em uma sintaxe definida pelo sistema de codificação (por exemplo, pós-coordenação)." />
      <comment value="Observe que as strings FHIR NÃO DEVEM exceder 1 MB de tamanho" />
      <requirements value="Precisa se referir a um código específico no sistema." />
      <binding>
        <strength value="required" />
        <description value="Código TUSS do Procedimento" />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/tuss" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.code.coding.display">
      <path value="Procedure.code.coding.display" />
      <short value="Representação definida pelo sistema" />
      <definition value="Uma representação do significado do código no sistema, seguindo as regras do sistema." />
      <comment value="Observe que as strings FHIR NÃO DEVEM exceder 1 MB de tamanho" />
      <requirements value="Precisa ser capaz de transportar um significado legível do código para leitores que não conhecem o sistema." />
    </element>
    <element id="Procedure.code.coding.userSelected">
      <path value="Procedure.code.coding.userSelected" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.code.text">
      <path value="Procedure.code.text" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.subject">
      <path value="Procedure.subject" />
      <short value="Em quem o procedimento foi realizado" />
      <definition value="A pessoa, animal ou grupo no qual o procedimento foi realizado." />
      <comment value="As referências DEVEM ser uma referência a um recurso FHIR real e DEVEM ser resolvidas (permitindo o controle de acesso, indisponibilidade temporária, etc.). A resolução pode ser recuperada da URL ou, quando aplicável por tipo de recurso, tratando uma referência absoluta como uma URL canônica e procurando-a em um registro / repositório local." />
    </element>
    <element id="Procedure.subject.reference">
      <path value="Procedure.subject.reference" />
      <short value="Patient" />
      <definition value="Uma referência a um local onde o outro recurso é encontrado. A referência pode ser uma referência relativa, caso em que é relativa ao URL base do serviço, ou um URL absoluto que resolve para o local onde o recurso é encontrado. A referência pode ser específica da versão ou não. Se a referência não for a um servidor FHIR RESTful, deve ser considerado específico da versão. As referências de fragmento interno (começam com '#') referem-se aos recursos contidos." />
      <comment value="O uso de URLs absolutos fornece uma abordagem escalonável estável adequada para um contexto de nuvem / web, enquanto o uso de referências relativas / lógicas fornece uma abordagem flexível adequada para uso ao negociar através de fronteiras fechadas de ecossistema. Os URLs absolutos não precisam apontar para um servidor FHIR RESTful, embora essa seja a abordagem preferencial. Se a URL estiver de acordo com a estrutura &quot;/ [type] / [id]&quot;, deve-se assumir que a referência é a um servidor FHIR RESTful." />
    </element>
    <element id="Procedure.subject.type">
      <path value="Procedure.subject.type" />
      <short value="Patient" />
      <definition value="O tipo esperado de destino da referência. Se Reference.type e Reference.reference são preenchidos e Reference.reference é um URL FHIR, ambos DEVEM ser consistentes.&#xA;&#xA;O tipo é o URL canônico da definição de recurso, ao qual esta referência se refere. As referências são URLs relativos a http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/, por exemplo &quot;Paciente&quot; é uma referência a http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient. URLs absolutos são permitidos apenas para modelos lógicos (e só podem ser usados em referências em modelos lógicos, não em recursos)." />
      <comment value="Este elemento é usado para indicar o tipo de destino da referência. Isso pode ser usado qualquer um dos outros elementos são preenchidos (ou não). Em alguns casos, o tipo de alvo pode ser determinado pela inspeção da referência (por exemplo, um URL RESTful) ou resolvendo o alvo da referência; se o tipo e uma referência forem fornecidos, a referência DEVERÁ resolver para um recurso do mesmo tipo que o especificado." />
    </element>
    <element id="Procedure.subject.identifier">
      <path value="Procedure.subject.identifier" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.subject.display">
      <path value="Procedure.subject.display" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.encounter">
      <path value="Procedure.encounter" />
      <short value="Encontro criado como parte de" />
      <definition value="O Encontro durante o qual este Procedimento foi criado ou executado ou ao qual a criação deste registro está estreitamente associada." />
      <comment value="Normalmente será o encontro em que o evento ocorreu, mas algumas atividades podem ser iniciadas antes ou depois da conclusão oficial de um encontro, mas ainda assim estar vinculadas ao contexto do encontro." />
    </element>
    <element id="Procedure.performed[x]">
      <path value="Procedure.performed[x]" />
      <short value="Quando o procedimento foi realizado" />
      <definition value="Data estimada ou real, data-hora, período ou idade em que o procedimento foi realizado. Permite um período para suportar procedimentos complexos que abrangem mais de uma data e também permite que a duração do procedimento seja capturada." />
      <comment value="A idade é geralmente usada quando o paciente relata a idade em que o procedimento foi realizado. A faixa é geralmente usada quando o paciente relata uma faixa etária quando o procedimento foi realizado, como em algum momento entre 20-25 anos de idade. dateTime oferece suporte a uma faixa de precisão devido a alguns procedimentos sendo relatados como procedimentos anteriores que podem não ter precisão de milissegundos, enquanto outros procedimentos executados e documentados durante o encontro podem ter carimbos de data / hora UTC mais precisos com fuso horário." />
    </element>
    <element id="Procedure.recorder">
      <path value="Procedure.recorder" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.asserter">
      <path value="Procedure.asserter" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.performer">
      <path value="Procedure.performer" />
      <short value="As pessoas que realizaram o procedimento" />
      <definition value="Limitado a pessoas &quot;reais&quot; e não a equipamentos." />
    </element>
    <element id="Procedure.performer.function">
      <path value="Procedure.performer.function" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.performer.actor.reference">
      <path value="Procedure.performer.actor.reference" />
      <short value="Practitioner" />
      <definition value="Uma referência a um local onde o outro recurso é encontrado. A referência pode ser uma referência relativa, caso em que é relativa ao URL base do serviço, ou um URL absoluto que resolve para o local onde o recurso é encontrado. A referência pode ser específica da versão ou não. Se a referência não for a um servidor FHIR RESTful, deve ser considerado específico da versão. As referências de fragmento interno (começam com '#') referem-se aos recursos contidos." />
      <comment value="O uso de URLs absolutos fornece uma abordagem escalonável estável adequada para um contexto de nuvem / web, enquanto o uso de referências relativas / lógicas fornece uma abordagem flexível adequada para uso ao negociar através de fronteiras fechadas de ecossistema. Os URLs absolutos não precisam apontar para um servidor FHIR RESTful, embora essa seja a abordagem preferencial. Se a URL estiver de acordo com a estrutura &quot;/ [type] / [id]&quot;, deve-se assumir que a referência é a um servidor FHIR RESTful." />
      <fixedString value="Practitioner" />
    </element>
    <element id="Procedure.performer.actor.type">
      <path value="Procedure.performer.actor.type" />
      <short value="Practitioner" />
      <definition value="O tipo esperado de destino da referência. Se Reference.type e Reference.reference são preenchidos e Reference.reference é um URL FHIR, ambos DEVEM ser consistentes.&#xA;&#xA;O tipo é o URL canônico da definição de recurso, ao qual esta referência se refere. As referências são URLs relativos a http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/, por exemplo &quot;Paciente&quot; é uma referência a http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient. URLs absolutos são permitidos apenas para modelos lógicos (e só podem ser usados em referências em modelos lógicos, não em recursos)." />
      <comment value="Este elemento é usado para indicar o tipo de destino de referência. Isso pode ser usado qualquer um dos outros elementos são preenchidos (ou não). Em alguns casos, o tipo de alvo pode ser determinado pela referência da referência (por exemplo, um URL RESTful) ou resolvendo o alvo da referência; se o tipo e uma referência acima fornecida, a referência DEVERÁ resolver para um recurso do mesmo tipo que o especificado." />
    </element>
    <element id="Procedure.performer.actor.identifier">
      <path value="Procedure.performer.actor.identifier" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.performer.actor.display">
      <path value="Procedure.performer.actor.display" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.performer.onBehalfOf">
      <path value="Procedure.performer.onBehalfOf" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.location">
      <path value="Procedure.location" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.reasonCode">
      <path value="Procedure.reasonCode" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.reasonReference">
      <path value="Procedure.reasonReference" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.bodySite">
      <path value="Procedure.bodySite" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.outcome">
      <path value="Procedure.outcome" />
      <short value="Resultado do procedimento" />
      <definition value="O resultado do procedimento - resolveu as razões para o procedimento que está sendo executado?" />
      <binding>
        <strength value="example" />
        <description value="Um resultado de um procedimento - se foi resolvido ou não." />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/resolution-state" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.outcome.coding">
      <path value="Procedure.outcome.coding" />
      <short value="Código definido por um sistema de terminologia" />
      <definition value="Uma referência a um código definido por um sistema de terminologia." />
      <binding>
        <strength value="example" />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/resolution-state" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.outcome.coding.system">
      <path value="Procedure.outcome.coding.system" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.outcome.coding.version">
      <path value="Procedure.outcome.coding.version" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.outcome.coding.code">
      <path value="Procedure.outcome.coding.code" />
      <short value="Símbolo na sintaxe definida pelo sistema" />
      <definition value="Um símbolo na sintaxe definida pelo sistema. O símbolo pode ser um código predefinido ou uma expressão em uma sintaxe definida pelo sistema de codificação (por exemplo, pós-coordenação)." />
      <binding>
        <strength value="example" />
        <valueSet value="https://www.samisaude.com.br/fhir/r4/CodeSystem/resolution-state" />
      </binding>
    </element>
    <element id="Procedure.outcome.coding.display">
      <path value="Procedure.outcome.coding.display" />
      <short value="Representação definida pelo sistema" />
      <definition value="Uma representação do significado do código no sistema, seguindo as regras do sistema." />
      <comment value="Observe que as strings FHIR NÃO DEVEM exceder 1 MB de tamanho" />
      <requirements value="Precisa ser capaz de transportar um significado legível do código para leitores que não conhecem o sistema." />
    </element>
    <element id="Procedure.outcome.coding.userSelected">
      <path value="Procedure.outcome.coding.userSelected" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.outcome.text">
      <path value="Procedure.outcome.text" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.report">
      <path value="Procedure.report" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.complication">
      <path value="Procedure.complication" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.complicationDetail.reference">
      <path value="Procedure.complicationDetail.reference" />
      <short value="Condition" />
      <definition value="Uma referência a um local onde o outro recurso é encontrado. A referência pode ser uma referência relativa, caso em que é relativa ao URL base do serviço, ou um URL absoluto que resolve para o local onde o recurso é encontrado. A referência pode ser específica da versão ou não. Se a referência não for a um servidor FHIR RESTful, deve ser considerado específico da versão. As referências de fragmento interno (começam com '#') referem-se aos recursos contidos." />
      <comment value="O uso de URLs absolutos fornece uma abordagem escalonável estável adequada para um contexto de nuvem / web, enquanto o uso de referências relativas / lógicas fornece uma abordagem flexível adequada para uso ao negociar através de fronteiras fechadas de ecossistema. Os URLs absolutos não precisam apontar para um servidor FHIR RESTful, embora essa seja a abordagem preferencial. Se a URL estiver de acordo com a estrutura &quot;/ [type] / [id]&quot;, deve-se assumir que a referência é a um servidor FHIR RESTful." />
    </element>
    <element id="Procedure.complicationDetail.type">
      <path value="Procedure.complicationDetail.type" />
      <short value="Condition" />
      <definition value="O tipo esperado de destino da referência. Se Reference.type e Reference.reference são preenchidos e Reference.reference é um URL FHIR, ambos DEVEM ser consistentes.&#xA;&#xA;O tipo é o URL canônico da definição de recurso, ao qual esta referência se refere. As referências são URLs relativos a http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/, por exemplo &quot;Paciente&quot; é uma referência a http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient. URLs absolutos são permitidos apenas para modelos lógicos (e só podem ser usados em referências em modelos lógicos, não em recursos)." />
      <comment value="Este elemento é usado para indicar o tipo de destino da referência. Isso pode ser usado qualquer um dos outros elementos são preenchidos (ou não). Em alguns casos, o tipo de alvo pode ser determinado pela inspeção da referência (por exemplo, um URL RESTful) ou resolvendo o alvo da referência; se o tipo e uma referência forem fornecidos, a referência DEVERÁ resolver para um recurso do mesmo tipo que o especificado." />
    </element>
    <element id="Procedure.complicationDetail.identifier">
      <path value="Procedure.complicationDetail.identifier" />
      <max value="0" />
    </element>
    <element id="Procedure.complicationDetail.display">
      <path value="Procedure.complicationDetail.display" />
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    <element id="Procedure.followUp">
      <path value="Procedure.followUp" />
      <max value="0" />
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