{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "url": "https://example.org/fhir/StructureDefinition/Observation_clinic",
  "name": "Observation_clinic",
  "status": "draft",
  "date": "2024-05-06T08:49:44.2481567+00:00",
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Observation",
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Observation",
        "path": "Observation",
        "short": "Misure e semplici asserzioni",
        "definition": "Misure e semplici affermazioni su un paziente, un dispositivo o un altro soggetto.",
        "comment": "Utilizzato per semplici osservazioni, come misure del dispositivo, risultati atomici di laboratorio, segni vitali, altezza, peso, stato di fumatore, commenti, ecc. Altre risorse sono utilizzate per fornire un contesto alle osservazioni, come i rapporti di laboratorio, ecc."
      },
      {
        "id": "Observation.status",
        "path": "Observation.status",
        "definition": "Lo stato del valore del risultato.",
        "comment": "Questo elemento ? etichettato come modificatore perch? lo stato contiene codici che contrassegnano la risorsa come non valida al momento."
      },
      {
        "id": "Observation.category",
        "path": "Observation.category",
        "short": "Classificazione del tipo di osservazione",
        "definition": "Un codice che classifica il tipo generale di osservazione in corso.",
        "comment": "Oltre all'insieme di valori richiesto per la categoria, questo elemento consente vari schemi di categorizzazione basati sulla definizione della categoria da parte del proprietario; in effetti, ? possibile utilizzare pi? categorie contemporaneamente. Il livello di granularit? ? definito dai concetti di categoria dell'insieme di valori."
      },
      {
        "id": "Observation.category.coding",
        "path": "Observation.category.coding",
        "short": "Codice definito da un sistema terminologico",
        "definition": "Riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
        "comment": "I codici possono essere definiti in modo molto casuale in enumerazioni o elenchi di codici, fino a definizioni molto formali come SNOMED CT - si vedano i Core Principles HL7 v3 per maggiori informazioni. L'ordine dei codici non ? definito e non deve essere usato per dedurre il significato. In generale, al massimo uno solo dei valori di codifica sar? etichettato come UserSelected = true."
      },
      {
        "id": "Observation.category.coding.system",
        "path": "Observation.category.coding.system",
        "short": "Identit? del sistema terminologico",
        "definition": "Identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
        "comment": "L'URI pu? essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID devono essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
        "fixedUri": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category"
      },
      {
        "id": "Observation.category.coding.code",
        "path": "Observation.category.coding.code",
        "short": "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
        "definition": "Simbolo nella sintassi definita dal sistema. Il simbolo pu? essere un codice predefinito o un'espressione in una sintassi definita dal sistema di codifica (ad esempio, post-coordinazione).",
        "comment": "Si noti che le stringhe FHIR non devono superare la dimensione di 1MB.",
        "fixedCode": "exam"
      },
      {
        "id": "Observation.code",
        "path": "Observation.code",
        "short": "Tipo di osservazione (codice/tipo)",
        "definition": "Descrive ci? che ? stato osservato. A volte viene chiamato \"nome\" dell'osservazione.",
        "comment": "Valorizzare la voce code.coding.code con il codice relativo al profilo di interesse:\r\n\r\n* grv --> settimana di gravidanza;\r\n\r\n* mst --> data ultima mestruazione;\r\n\r\n* drs --> diuresi;\r\n\r\n* nugent --> test nugent;\r\n\n* antibiogrammma --> antibiogramma;\r\n\r\n* note --> note;\r\n\r\n* diabete --> diabete."
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding",
        "path": "Observation.code.coding",
        "short": "Codice definito da un sistema terminologico",
        "definition": "Riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
        "comment": "I codici possono essere definiti in modo molto casuale in enumerazioni o elenchi di codici, fino a definizioni molto formali come SNOMED CT - si vedano i Core Principles di HL7 v3 per maggiori informazioni. L'ordine dei codici non ? definito e non deve essere utilizzato per dedurre il significato. In generale, al massimo uno solo dei valori di codifica sar? etichettato come UserSelected = true."
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding.system",
        "path": "Observation.code.coding.system",
        "short": "Identit? del sistema terminologico",
        "definition": "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
        "comment": "L'URI pu? essere un OID (urn:oid:...) o un UUID (urn:uuid:...). Gli OID e gli UUID devono essere riferimenti al registro OID di HL7. Altrimenti, l'URI deve provenire dall'elenco di URI speciali definiti da HL7 per FHIR o deve fare riferimento a qualche definizione che stabilisca il sistema in modo chiaro e non ambiguo.",
        "fixedUri": "http://example.org/FHIR/schema/observation-clinic-code"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding.code",
        "path": "Observation.code.coding.code",
        "short": "Simbolo nella sintassi definita dal sistema",
        "definition": "Un simbolo nella sintassi definita dal sistema. Il simbolo pu? essere un codice predefinito o un'espressione in una sintassi definita dal sistema di codifica (ad esempio, post-coordinazione).",
        "comment": "Valorizzare con il codice relativo al profilo di interesse:\r\n\r\n* grv --> settimana di gravidanza;\r\n\r\n* mst --> data ultima mestruazione;\r\n\r\n* drs --> diuresi;\r\n\r\n* nugent --> test nugent;\r\n\r\n* antibiogrammma --> antibiogramma;\r\n\r\n* note --> note;\r\n\r\n* diabete --> diabete.",
        "binding": {
          "strength": "required",
          "description": "valueSet observationClinicCode",
          "valueSet": "http://example.org/FHIR/ValueSet/observation-clinic-code"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.effective[x]",
        "path": "Observation.effective[x]",
        "short": "Tempo clinicamente rilevante/periodo di osservazione",
        "definition": "Il momento o l'intervallo di tempo in cui il valore osservato viene considerato vero. Per i soggetti biologici - ad esempio i pazienti umani - questo ? solitamente chiamato \"tempo fisiologicamente rilevante\". Di solito si tratta dell'ora della procedura o del prelievo del campione, ma molto spesso non si conosce la fonte della data/ora, ma solo la data/ora stessa.",
        "comment": "Utilizzare effectiveTiming per inserire la durata di osservazione del valore di diuresi. (Il quantitiativo dell'osservazione va inserito in Observation.value).\r\n\r\nIn particolare indicare in:\r\n\r\n* duration --> quanto ? durata l'osservazione;\r\n\r\n* durationUnit  --> l'unit? di misura della durata dell'osservazione."
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]",
        "path": "Observation.value[x]",
        "short": "Risultato effettivo",
        "definition": "L'informazione determinata come risultato dell'osservazione, se l'informazione ha un valore semplice.",
        "comment": "In base al profilo di interesse pu? essere valorizzato con:\r\n\r\n* valore indicativo della diuresi (come quantitativo, per la durata dell'osservazione utilizzare Observation.effective);\r\n\r\n* valore indicativo della settimana di gravidanza;\r\n\r\n* valore indicativo della ultima data di mestruazione;\r\n\r\n* valore indicativo del test nugent;\r\n\r\n* valore indicativo dell'antibiogramma;\r\n\r\n* valore indicativo delle note."
      },
      {
        "id": "Observation.value[x].extension:unit",
        "path": "Observation.value[x].extension",
        "sliceName": "unit",
        "type": [
          {
            "code": "Extension",
            "profile": [
              "http://example.org/FHIR/schema/observation-unit"
            ]
          }
        ],
        "isModifier": false
      },
      {
        "id": "Observation.method",
        "path": "Observation.method",
        "short": "Come ? stato fatto",
        "definition": "Indica il meccanismo utilizzato per eseguire l'osservazione.",
        "comment": "Il system deve seguire la seguente struttura convenzionata:\r\n\r\n\"http://example.org/FHIR/schema/observation-method-[codiceFornitore]? \r\n\r\ndove [codiceFornitore] ? la parte variabile e varier? in base al fornitore coinvolto nel particolare impianto."
      },
      {
        "id": "Observation.method.coding",
        "path": "Observation.method.coding",
        "short": "Codice definito da un sistema terminologico",
        "definition": "Riferimento a un codice definito da un sistema terminologico.",
        "comment": "Il system deve seguire la seguente struttura convenzionata:\r\n\r\n\"http://example.org/FHIR/schema/observation-method-[codiceFornitore]? \r\n\r\ndove [codiceFornitore] ? la parte variabile e varier? in base al fornitore coinvolto nel particolare impianto."
      },
      {
        "id": "Observation.method.coding.system",
        "path": "Observation.method.coding.system",
        "short": "Identit? del sistema terminologico",
        "definition": "L'identificazione del sistema di codice che definisce il significato del simbolo nel codice.",
        "comment": "Deve seguire la seguente struttura convenzionata:\r\n\r\n\"http://example.org/FHIR/schema/observation-method-[codiceFornitore]? \r\n\r\ndove [codiceFornitore] ? la parte variabile e varier? in base al fornitore coinvolto nel particolare impianto.",
        "constraint": [
          {
            "key": "obs-method-1",
            "severity": "error",
            "human": "Il system deve seguire la struttura convenzionata: \"http://example.org/FHIR/schema/observation-method-[codiceFornitore]?",
            "expression": "startsWith('http://example.org/FHIR/schema/observation-method-')"
          }
        ]
      }
    ]
  }
}