<Observation xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="Pathology-Observation-Olivander-Microscopy" />
  <meta>
    <profile value="http://medmij.nl/fhir/StructureDefinition/path-Report.Microscopy" />
    <tag>
      <system value="urn:oid:2.16.840.1.113883.2.4.6.7" />
      <code value="0388" />
      <display value="Medisch specialisten, pathologische anatomie" />
    </tag>
  </meta>
  <text>
    <status value="additional" />
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
      <div>Gebaseerd op de richtlijn Colorectaalcarcinoom versie 10-2019, Neuro-endocriene tumoren versie 1.0 (2013) en ENETS consensus richtlijn NEN versie 2017</div>
      <div />
      <div>Klinische Gegevens en Macroscopie</div>
      <div>Type resectie: hemicolectomie links</div>
      <div>Niveau van resectie mesocolon: in het mesocolische vet</div>
      <div>Perforatie: niet aanwezig</div>
      <div>Klinisch obstructie / ileus: nee</div>
      <div>Lokalisatie tumor: colon descendens</div>
      <div>Aspect tumor: schotelvormig</div>
      <div>Maximale diameter tumor: 3,0 cm</div>
      <div>Lengte preparaat: 20 cm</div>
      <div>Ingevroren materiaal aanwezig: nee</div>
      <div>Tumor aanwezig: ja, 1 tumor</div>
      <div>Patiënt is bekend met: morbus Crohn</div>
      <div>Metastase(n): niet gevonden</div>
      <div>Eerdere (neo-adjuvante) therapie: geen</div>
      <div>Vriescoupe tumor: niet verricht</div>
      <div />
      <div>Microscopie</div>
      <div>Type tumor (WHO): adenocarcinoom</div>
      <div>Differentiatiegraad: goed/matig gedifferentieerd (laaggradig)</div>
      <div>Diepste tumordoorgroei: submucosa</div>
      <div>Angio-invasie: lymfvat invasie</div>
      <div>Angio-invasie opmerking: geen intramurale veneuze invasie en geen extramurale veneuze invasie aangetroffen</div>
      <div>Tumor budding: laag (Bd1)</div>
      <div>Perineurale groei: niet aangetroffen</div>
      <div>Lymfocytaire infiltratie: ja</div>
      <div />
      <div>Snijvlakken</div>
      <div>Dichtstbijzijnde darmsnijvlak: distaal vrij op &gt;= 1 cm</div>
      <div>Retroperitoneaal klievingsvlak/radiaire snijvlak: vrij op 0,8 cm</div>
      <div />
      <div>Lymfklieren</div>
      <div>Aantal lymfklieren: 15</div>
      <div>Aantal lymfklieren met metastasen: 0</div>
      <div>Aantal tumordeposits: 0</div>
      <div />
      <div>Overige</div>
      <div>Poliep(en): niet aanwezig</div>
      <div />
      <div>Moleculaire bepaling</div>
      <div>Mutatie analyse: niet uitgevoerd</div>
      <div />
    </div>
  </text>
  <status value="final" />
  <code>
    <coding>
      <system value="http://snomed.info/sct" />
      <code value="117259009" />
      <display value="microscopisch onderzoek" />
    </coding>
  </code>
  <subject>
    <reference value="Patient/Pathology-Patient-Olivander" />
    <display value="G. Olivander" />
  </subject>
  <effectiveDateTime value="2026-02-03" />
  <specimen>
    <reference value="Specimen/Pathology-Specimen-Olivander" />
    <display value="Colon Resectie" />
  </specimen>
</Observation>