<status value="draft" /> <publisher value="Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV)" /> <description value="Dieses Profil bildet die Laborauftragsinformation ab." /> <copyright value="Im folgenden Profil können Codes aus den Code-Systemen SNOMED CT®, LOINC, Ucum, ATC, ICD-10-GM, ICD-10-WHO, OPS, Alpha-ID/Alpha-ID-SE und ICF enthalten sein, die dem folgenden Urheberrecht unterliegen: This material includes SNOMED CT® Clinical Terms® (SNOMED CT® CT®) which is used by permission of SNOMED CT® International. All rights reserved. SNOMED CT® CT®, was originally created by The College of American Pathologists. SNOMED CT® and SNOMED CT® CT are registered trademarks of SNOMED CT® International. Implementers of these artefacts must have the appropriate SNOMED CT® CT Affiliate license. This material contains content from LOINC (http://LOINC.org). LOINC is copyright © 1995-2020, Regenstrief Institute, Inc. and the Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) Committee and is available at no cost under the license at http://LOINC.org/license. LOINC® is a registered United States trademark of Regenstrief Institute, Inc. This product includes all or a portion of the UCUM table, UCUM codes, and UCUM definitions or is derived from it, subject to a license from Regenstrief Institute, Inc. and The UCUM Organization. Your use of the UCUM table, UCUM codes, UCUM definitions also is subject to this license, a copy of which is available at http://unitsofmeasure.org. The current complete UCUM table, UCUM Specification are available for download at http://unitsofmeasure.org. The UCUM table and UCUM codes are copyright © 1995-2009, Regenstrief Institute, Inc. and the Unified Codes for Units of Measures (UCUM) Organization. All rights reserved. THE UCUM TABLE (IN ALL FORMATS), UCUM DEFINITIONS, AND SPECIFICATION ARE PROVIDED 'AS IS.' ANY EXPRESS OR IMPLIED WARRANTIES ARE DISCLAIMED, INCLUDING, BUT NOT LIMITED TO, THE IMPLIED WARRANTIES OF MERCHANTABILITY AND FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE. Dieses Material enthält Inhalte aus ATC. Die Erstellung erfolgte unter Verwendung der Datenträger der amtlichen Fassung der ATC-Klassifikation mit DDD des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Dieses Material enthält Inhalte aus ICD-10-GM, ICD-10-WHO, OPS Alpha-ID ans Alpha-ID-SE. Die Erstellung erfolgt unter Verwendung der maschinenlesbaren Fassung des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Dieses Material enthält Inhalte aus ICF. Die Erstellung erfolgt unter Verwendung der maschinenlesbaren Fassung des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI). ICF-Kodes, -Begriffe und -Texte © Weltgesundheitsorganisation, übersetzt und herausgegeben durch das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Information von der International classification of functioning, disability and health - ICF, herausgegeben durch die Weltgesundheitsorganisation." /> <fhirVersion value="4.0.1" /> <kind value="resource" /> <abstract value="false" /> <type value="ServiceRequest" /> <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/ServiceRequest" /> <derivation value="constraint" /> <differential> <element id="ServiceRequest"> <path value="ServiceRequest" /> <definition value="Dieses Profil bildet die Laborauftragsinformation ab." /> </element> <element id="ServiceRequest.meta"> <path value="ServiceRequest.meta" /> <min value="1" /> </element> <element id="ServiceRequest.meta.versionId"> <path value="ServiceRequest.meta.versionId" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.meta.lastUpdated"> <path value="ServiceRequest.meta.lastUpdated" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.meta.source"> <path value="ServiceRequest.meta.source" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.meta.profile"> <path value="ServiceRequest.meta.profile" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="$this" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> <min value="1" /> </element> <element id="ServiceRequest.meta.profile:mioProfile"> <path value="ServiceRequest.meta.profile" /> <sliceName value="mioProfile" /> <min value="1" /> <max value="1" /> <patternCanonical value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_LAB_ServiceRequest|1.0.0-kommentierung.2" /> </element> <element id="ServiceRequest.meta.security"> <path value="ServiceRequest.meta.security" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.meta.tag"> <path value="ServiceRequest.meta.tag" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.implicitRules"> <path value="ServiceRequest.implicitRules" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.text"> <path value="ServiceRequest.text" /> <definition value="In diesem Element können die in der Instanz enthaltenen Informationen in einer menschenlesbaren Form zusammengefasst werden. Dabei ist zu beachten, dass keine Informationen aufgenommen werden dürfen, die nicht in strukturierter Form an anderer Stelle in der Instanz enthalten sind." /> </element> <element id="ServiceRequest.text.status"> <path value="ServiceRequest.text.status" /> <fixedCode value="extensions" /> </element> <element id="ServiceRequest.contained"> <path value="ServiceRequest.contained" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.extension"> <path value="ServiceRequest.extension" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="url" /> </discriminator> <description value="Extensions are always sliced by (at least) url" /> <rules value="closed" /> </slicing> <min value="1" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.extension:empfaengerLaborbefund"> <path value="ServiceRequest.extension" /> <sliceName value="empfaengerLaborbefund" /> <definition value="In diesem Profil kann ein Empfänger eines Laborbefunds dokumentiert werden." /> <min value="1" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_EX_MIO_LAB_Recipient_Laboratory_Report" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.identifier"> <path value="ServiceRequest.identifier" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="type" /> </discriminator> <rules value="closed" /> </slicing> <definition value="In der Labordatenkommunikation kann sowohl von der einsendenden Einrichtung/Person wie auch vom auftragsnehmenden Labor ein auftragsbezogener Identifikator zugeordnet werden." /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.identifier:auftragsnummerEinsender"> <path value="ServiceRequest.identifier" /> <sliceName value="auftragsnummerEinsender" /> <definition value="Auftragsnummer, die der auftraggebende Einsender vergibt und führt." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> 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Laborauftrag-Information" /> <min value="1" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <version value="http://snomed.info/sct/11000274103/version/20240515" /> <code value="721965002" /> <display value="Laboratory order (record artifact)" /> </coding> </patternCodeableConcept> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.code.coding"> <path value="ServiceRequest.code.coding" /> <min value="1" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.code.coding.system"> <path value="ServiceRequest.code.coding.system" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.code.coding.version"> <path value="ServiceRequest.code.coding.version" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.code.coding.code"> <path value="ServiceRequest.code.coding.code" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element 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diesem Element wird die betroffene versichterte Person referenziert." /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_LAB_Patient|1.0.0-kommentierung.2" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.subject.reference"> <path value="ServiceRequest.subject.reference" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.subject.type"> <path value="ServiceRequest.subject.type" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.subject.identifier"> <path value="ServiceRequest.subject.identifier" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.subject.display"> <path value="ServiceRequest.subject.display" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.encounter"> <path value="ServiceRequest.encounter" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.occurrence[x]"> <path value="ServiceRequest.occurrence[x]" /> <max 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Einsender:in des Laborauftrags" /> <comment value="Vorgabe Von den Unterstrukturen darf Identifikator einmal vorkommen UND entweder Behandelnde Person oder Einrichtung/Organisationseinheit oder die Kombination Behandelnde Person/Einrichtung oder PatientIn" /> <min value="1" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_LAB_Patient|1.0.0-kommentierung.2" /> <targetProfile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_LAB_PractitionerRole|1.0.0-kommentierung.2" /> <targetProfile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_LAB_Practitioner|1.0.0-kommentierung.2" /> <targetProfile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_LAB_Organization|1.0.0-kommentierung.2" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.reference"> <path value="ServiceRequest.requester.reference" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.type"> <path value="ServiceRequest.requester.type" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.identifier"> <path value="ServiceRequest.requester.identifier" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.identifier.use"> <path value="ServiceRequest.requester.identifier.use" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.identifier.type"> <path value="ServiceRequest.requester.identifier.type" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.identifier.system"> <path value="ServiceRequest.requester.identifier.system" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.identifier.value"> <path value="ServiceRequest.requester.identifier.value" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.identifier.period"> <path value="ServiceRequest.requester.identifier.period" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.identifier.assigner"> <path value="ServiceRequest.requester.identifier.assigner" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.requester.display"> <path value="ServiceRequest.requester.display" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.performerType"> <path value="ServiceRequest.performerType" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.performer"> <path value="ServiceRequest.performer" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.locationCode"> <path value="ServiceRequest.locationCode" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.locationReference"> <path value="ServiceRequest.locationReference" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonCode"> <path value="ServiceRequest.reasonCode" /> <definition value="Fragestellung/Begründung. Hier können Anlass und Veranlassungsgrund angegeben werden." /> <max value="2" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonCode.extension"> <path value="ServiceRequest.reasonCode.extension" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="url" /> </discriminator> <description value="Extensions are always sliced by (at least) url" /> <rules value="closed" /> </slicing> <min value="1" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonCode.extension:begruendungsArt"> <path value="ServiceRequest.reasonCode.extension" /> <sliceName value="begruendungsArt" /> <min value="1" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_EX_MIO_LAB_Reason_Type" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonCode.text"> <path value="ServiceRequest.reasonCode.text" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonReference"> <path value="ServiceRequest.reasonReference" /> <definition value="Hier besteht die Option, die Diagnose aus dem Laborauftrag mitzuführen. Die Übernahme eines Diagnose-Codes geschieht in Abhängigkeit von den Auftragsdaten. Das setzt voraus, dass die Diagnose in den Auftragsdaten codiert übergeben worden ist. Unter Eigenschaften sind mögliche Werte gelistet, als Beispiel für Inhalte, die in diese Datenstruktur hineinpassen könnten bzw. auch übernommen werden könnten. Angaben zur Auftragsdiagnose können beispielsweise in Muster 10 vorkommen oder über den Labordatentransfer (LDT) übermittelt werden." /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_MIO_LAB_Condition_Diagnosis|1.0.0-kommentierung.2" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonReference.reference"> <path value="ServiceRequest.reasonReference.reference" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonReference.type"> <path value="ServiceRequest.reasonReference.type" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonReference.identifier"> <path value="ServiceRequest.reasonReference.identifier" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.reasonReference.display"> <path value="ServiceRequest.reasonReference.display" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.insurance"> <path value="ServiceRequest.insurance" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.supportingInfo"> <path value="ServiceRequest.supportingInfo" /> <definition value="Freitextfeld für klinische bzw. anamnestische Angaben, die im Zusammenhang mit der Laboruntersuchung stehen oder in Bezug auf den Gesamtzustand des/der Patienten/Patientin zu beachten sind." /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.supportingInfo.reference"> <path value="ServiceRequest.supportingInfo.reference" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.supportingInfo.type"> <path value="ServiceRequest.supportingInfo.type" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.supportingInfo.identifier"> <path value="ServiceRequest.supportingInfo.identifier" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.supportingInfo.display"> <path value="ServiceRequest.supportingInfo.display" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.specimen"> <path value="ServiceRequest.specimen" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.bodySite"> <path value="ServiceRequest.bodySite" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.note"> <path value="ServiceRequest.note" /> <definition value="Auftragsbezogene Hinweise bzw. ergänzende Angaben zum Auftrag, z. B. Institutionsspezifische administrative Zuordnung" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.note.author[x]"> <path value="ServiceRequest.note.author[x]" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.note.time"> <path value="ServiceRequest.note.time" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.note.text"> <path value="ServiceRequest.note.text" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="ServiceRequest.patientInstruction"> <path value="ServiceRequest.patientInstruction" /> <max value="0" /> </element> <element id="ServiceRequest.relevantHistory"> <path value="ServiceRequest.relevantHistory" /> <max value="0" /> </element> </differential> </StructureDefinition>