<status value="active" /> <experimental value="false" /> <date value="2026-04-02" /> <publisher value="gematik GmbH" /> <description value="Dieses Profil übernimmt die Vorgaben des Profils Prozedur der Medizininformatik-Initiative, um einzelne Profile für den Einsatz in ISiK zu spezifizieren, insbesondere die Beatmung aus dem MII Modul ICU. Wesentliche Änderungen: - Metadaten an ISiK angepasst - Translation Entfernt" /> <fhirVersion value="4.0.1" /> <kind value="resource" /> <abstract value="false" /> <type value="Procedure" /> <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Procedure" /> <derivation value="constraint" /> <differential> <element id="Procedure"> <path value="Procedure" /> <constraint> <key value="proc-mii-1" /> <severity value="error" /> <human value="Falls die Prozedur per OPS kodiert wird, MUSS eine SNOMED-CT kodierte Category abgebildet werden" /> <expression value="code.coding.where(system = 'http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/ops').exists() implies category.coding.where(system = 'http://snomed.info/sct').exists()" /> <source value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-prozedur-procedure" /> </constraint> </element> <element id="Procedure.id"> <path value="Procedure.id" /> <short value="serverseitige, interne ID des Datensatzes" /> <comment value="**bedingtes Pflichtfeld/bedingtes MS:** Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen MÜSSEN über eine `id` verfügen. Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über eine `id`verfügen." /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.meta"> <path value="Procedure.meta" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.meta.versionId"> <path value="Procedure.meta.versionId" /> <short value="Eindeutiger Name der serverseitigen Version des Datensatzes" /> <comment value="Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen SOLLEN über eine `versionID` verfügen. Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über eine `versionID`verfügen." /> </element> <element id="Procedure.meta.lastUpdated"> <path value="Procedure.meta.lastUpdated" /> <short value="Zeitpunkt der letzten Änderung" /> <comment value="Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen SOLLEN über ein `lastUpdate` verfügen. Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über ein `lastUpdate`verfügen." /> </element> <element id="Procedure.meta.source"> <path value="Procedure.meta.source" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.meta.profile"> <path value="Procedure.meta.profile" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.implicitRules"> <path value="Procedure.implicitRules" /> <short value="Verweis auf die Regeln, nach denen die Ressource erstellt wurde" /> <comment value="Begründung Constraint: In ISiK existiert kein Use-Case für dieses Element. Da es sich um ein Modifying Element handelt, wird es daher ausgeschlossen. Darüber hinaus werden die Regeln als URI vorgehalten. Dies führt dazu, dass sich hinter der URI eine beliebige Menge an Regeln befinden kann; wodurch nicht sichergestellt werden kann, dass alle Clients die Regeln korrekt interpretieren können." /> <max value="0" /> </element> <element id="Procedure.extension"> <path value="Procedure.extension" /> <slicing> <discriminator> <type value="value" /> <path value="url" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.extension:Dokumentationsdatum"> <path value="Procedure.extension" /> <sliceName value="Dokumentationsdatum" /> <short value="Dokumentationsdatum" /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="http://fhir.de/StructureDefinition/ProzedurDokumentationsdatum" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.extension:durchfuehrungsabsicht"> <path value="Procedure.extension" /> <sliceName value="durchfuehrungsabsicht" /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-ex-prozedur-durchfuehrungsabsicht" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.status"> <path value="Procedure.status" /> <short value="Status" /> <definition value="Vorbereitung | in Arbeit | nicht durchgeführt | pausiert | abgebrochen | abgeschlossen | Eingabe fehlerhaft | unbekannt" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.category"> <path value="Procedure.category" /> <short value="Kategorie" /> <definition value="Diagnostische Maßnahmen | Bildgebende Diagnostik | Operationen | Medikamente | Nichtoperative therapeutische Maßnahmen | Ergänzende Maßnahmen" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.category.coding"> <path value="Procedure.category.coding" /> <slicing> <discriminator> <type value="pattern" /> <path value="$this" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> </element> <element id="Procedure.category.coding:sct"> <path value="Procedure.category.coding" /> <sliceName value="sct" /> <min value="0" /> <max value="1" /> <patternCoding> <system value="http://snomed.info/sct" /> </patternCoding> <mustSupport value="true" /> <binding> <strength value="preferred" /> <valueSet value="https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/mii-vs-prozedur-opskategorien-snomedct" /> </binding> </element> <element id="Procedure.category.coding:sct.system"> <path value="Procedure.category.coding.system" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.category.coding:sct.code"> <path value="Procedure.category.coding.code" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code"> <path value="Procedure.code" /> <short value="Code" /> <definition value="Code aus OPS - Operationen- und Prozedurenschlüssel, SNOMED CT oder andere." /> <min value="1" /> <constraint> <key value="sct-ops-1" /> <severity value="error" /> <human value="Falls die Prozedur kodiert vorliegt, SOLL mindestens ein OPS oder SNOMED-CT Code angegeben werden." /> <expression value="coding.exists() implies coding.where(system = 'http://snomed.info/sct').exists() or coding.where(system = 'http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/ops').exists()" /> <source value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-prozedur-procedure" /> </constraint> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code.coding"> <path value="Procedure.code.coding" /> <slicing> <discriminator> <type value="pattern" /> <path value="$this" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code.coding:ops"> <path value="Procedure.code.coding" /> <sliceName value="ops" /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Coding" /> <profile value="http://fhir.de/StructureDefinition/CodingOPS" /> </type> <patternCoding> <system value="http://fhir.de/CodeSystem/bfarm/ops" /> </patternCoding> <mustSupport value="true" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/mii-vs-prozedur-ops" /> </binding> </element> <element id="Procedure.code.coding:ops.extension:Seitenlokalisation"> <path value="Procedure.code.coding.extension" /> <sliceName value="Seitenlokalisation" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code.coding:ops.system"> <path value="Procedure.code.coding.system" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code.coding:ops.version"> <path value="Procedure.code.coding.version" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code.coding:ops.code"> <path value="Procedure.code.coding.code" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code.coding:sct"> <path value="Procedure.code.coding" /> <sliceName value="sct" /> <min value="0" /> <max value="1" /> <patternCoding> <system value="http://snomed.info/sct" /> </patternCoding> <mustSupport value="true" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/mii-vs-prozedur-prozeduren-snomedct" /> </binding> </element> <element id="Procedure.code.coding:sct.system"> <path value="Procedure.code.coding.system" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.code.coding:sct.code"> <path value="Procedure.code.coding.code" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.subject"> <path value="Procedure.subject" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.performed[x]"> <path value="Procedure.performed[x]" /> <slicing> <discriminator> <type value="type" /> <path value="$this" /> </discriminator> <ordered value="false" /> <rules value="open" /> </slicing> <short value="Durchführungsdatum" /> <definition value="Durchführungsdatum oder -zeitraum der Prozedur." /> <min value="1" /> <type> <code value="dateTime" /> </type> <type> <code value="Period" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.performed[x]:performedDateTime"> <path value="Procedure.performed[x]" /> <sliceName value="performedDateTime" /> <definition value="Durchführungsdatum der Prozedur." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="dateTime" /> </type> </element> <element id="Procedure.performed[x]:performedPeriod"> <path value="Procedure.performed[x]" /> <sliceName value="performedPeriod" /> <short value="Durchführungszeitraum" /> <definition value="Zeitraum, in dem die Prozedur durchgeführt wurde." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Period" /> </type> </element> <element id="Procedure.bodySite"> <path value="Procedure.bodySite" /> <short value="Körperstelle" /> <definition value="Körperstelle der Prozedur mittels SNOMED CT inklusive Lateralität." /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.bodySite.coding"> <path value="Procedure.bodySite.coding" /> <slicing> <discriminator> <type value="pattern" /> <path value="system" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.bodySite.coding:snomed-ct"> <path value="Procedure.bodySite.coding" /> <sliceName value="snomed-ct" /> <min value="0" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.bodySite.coding:snomed-ct.system"> <path value="Procedure.bodySite.coding.system" /> <min value="1" /> <patternUri value="http://snomed.info/sct" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.bodySite.coding:snomed-ct.version"> <path value="Procedure.bodySite.coding.version" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.bodySite.coding:snomed-ct.code"> <path value="Procedure.bodySite.coding.code" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Procedure.note"> <path value="Procedure.note" /> <short value="Hinweis" /> <definition value="Zusätzliche Informationen zur Prozedur als Freitext." /> <mustSupport value="true" /> </element> </differential> </StructureDefinition>