{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "id": "mii-pr-icu-untersuchung-pupillengroesse",
  "url": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-icu-untersuchung-pupillengroesse",
  "version": "6.0.0-rc",
  "name": "MII_PR_ICU_Untersuchung_Pupillengroesse",
  "title": "MII PR ICU Untersuchung Pupillengroesse",
  "status": "active",
  "experimental": false,
  "date": "2026-04-02",
  "publisher": "gematik GmbH",
  "description": "Dieses Profil dient der Abbildung der Pupillengröße.\n\nIn ISiK wird das Profil verwendet im Kontext des Implementierungsleitfadens zur Organspendeerkennung.\n\nDie Datenstruktur wurde dem laufenden Stand der Entwicklung des MII ICU Module entnommen - https://github.com/medizininformatik-initiative/kerndatensatzmodul-intensivmedizin/blob/master/input/fsh/profiles/Untersuchung/ - Details zur Kompatibilität mit dem ISiK Package der Stufe 6 wurden angepasst und Metadaten des Ursprungsschemas zum Teil entfernt. Stand 16.3.2026.",
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Observation",
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Observation",
        "path": "Observation",
        "constraint": [
          {
            "key": "obs-value-or-dataAbsentReason",
            "human": "Observation must have either value or dataAbsentReason.",
            "source": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-icu-untersuchung-pupillengroesse",
            "severity": "error",
            "expression": "value.exists() xor dataAbsentReason.exists()"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.id",
        "path": "Observation.id",
        "short": "serverseitige, interne ID des Datensatzes",
        "comment": "**bedingtes Pflichtfeld/bedingtes MS:** Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen MÜSSEN über eine `id` verfügen.\n  Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über eine `id`verfügen. ",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.meta",
        "path": "Observation.meta",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.meta.versionId",
        "path": "Observation.meta.versionId",
        "short": "Eindeutiger Name der serverseitigen Version des Datensatzes",
        "comment": "Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen SOLLEN über eine `versionID` verfügen.\n  Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über eine `versionID`verfügen. "
      },
      {
        "id": "Observation.meta.lastUpdated",
        "path": "Observation.meta.lastUpdated",
        "short": "Zeitpunkt der letzten Änderung",
        "comment": "Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen SOLLEN über ein `lastUpdate` verfügen.\n  Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über ein `lastUpdate`verfügen. "
      },
      {
        "id": "Observation.implicitRules",
        "path": "Observation.implicitRules",
        "short": "Verweis auf die Regeln, nach denen die Ressource erstellt wurde",
        "comment": "Begründung Constraint: In ISiK existiert kein Use-Case für dieses Element. Da es sich um ein Modifying Element handelt, wird es daher ausgeschlossen.\n  Darüber hinaus werden die Regeln als URI vorgehalten. Dies führt dazu, dass sich hinter der URI eine beliebige Menge an Regeln befinden kann; wodurch  nicht sichergestellt werden kann, dass alle Clients die Regeln korrekt interpretieren können.",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Observation.identifier",
        "path": "Observation.identifier",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.status",
        "path": "Observation.status",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.category",
        "path": "Observation.category",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.category.coding.system",
        "path": "Observation.category.coding.system",
        "patternUri": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category"
      },
      {
        "id": "Observation.category.coding.code",
        "path": "Observation.category.coding.code",
        "patternCode": "exam"
      },
      {
        "id": "Observation.category.coding.display",
        "path": "Observation.category.coding.display",
        "patternString": "Exam"
      },
      {
        "id": "Observation.code",
        "path": "Observation.code",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding",
        "path": "Observation.code.coding",
        "min": 1,
        "max": "1",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding.system",
        "path": "Observation.code.coding.system",
        "fixedUri": "http://snomed.info/sct"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding.code",
        "path": "Observation.code.coding.code",
        "fixedCode": "363953003"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding.display",
        "path": "Observation.code.coding.display",
        "patternString": "Size of pupil"
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]",
        "path": "Observation.value[x]",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "type",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "ordered": false,
          "rules": "open"
        },
        "type": [
          {
            "code": "Quantity"
          },
          {
            "code": "CodeableConcept"
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueCodeableConcept",
        "path": "Observation.value[x]",
        "sliceName": "valueCodeableConcept",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "CodeableConcept"
          }
        ],
        "binding": {
          "strength": "required",
          "valueSet": "https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/mii-vs-icu-code-observation-pupillengroesse"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueCodeableConcept.coding",
        "path": "Observation.value[x].coding",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "pattern",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "ordered": false,
          "rules": "closed"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity",
        "path": "Observation.value[x]",
        "sliceName": "valueQuantity",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Quantity"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.value",
        "path": "Observation.value[x].value",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.unit",
        "path": "Observation.value[x].unit",
        "min": 1,
        "patternString": "mm",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.system",
        "path": "Observation.value[x].system",
        "min": 1,
        "patternUri": "http://unitsofmeasure.org",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.code",
        "path": "Observation.value[x].code",
        "min": 1,
        "patternCode": "mm",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.dataAbsentReason",
        "path": "Observation.dataAbsentReason",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.bodySite",
        "path": "Observation.bodySite",
        "min": 1,
        "mustSupport": true,
        "binding": {
          "strength": "required",
          "valueSet": "https://gematik.de/fhir/isik/ValueSet/mii-vs-icu-bodysite-observation-pupillenbefund"
        }
      }
    ]
  }
}