<status value="active" /> <experimental value="false" /> <date value="2026-04-02" /> <publisher value="gematik GmbH" /> <description value="Dieses Profil dient der Abbildung eines Pupillenbefunds, der als Panel die einzelnen Befunde zur Pupillenuntersuchung bündelt (Pupillengröße, Pupillenform, Pupillenlichtreaktion direkt/indirekt, Pupillensymmetrie). In ISiK wird das Profil verwendet im Kontext des Implementierungsleitfadens zur Organspendeerkennung. Die Datenstruktur wurde dem laufenden Stand der Entwicklung des MII ICU Module entnommen - https://github.com/medizininformatik-initiative/kerndatensatzmodul-intensivmedizin/blob/master/input/fsh/profiles/Untersuchung/ - Details zur Kompatibilität mit dem ISiK Package der Stufe 6 wurden angepasst und Metadaten des Ursprungsschemas zum Teil entfernt. Stand 16.3.2026." /> <fhirVersion value="4.0.1" /> <kind value="resource" /> <abstract value="false" /> <type value="Observation" /> <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation" /> <derivation value="constraint" /> <differential> <element id="Observation.id"> <path value="Observation.id" /> <short value="serverseitige, interne ID des Datensatzes" /> <comment value="**bedingtes Pflichtfeld/bedingtes MS:** Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen MÜSSEN über eine `id` verfügen. Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über eine `id`verfügen." /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.meta"> <path value="Observation.meta" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.meta.versionId"> <path value="Observation.meta.versionId" /> <short value="Eindeutiger Name der serverseitigen Version des Datensatzes" /> <comment value="Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen SOLLEN über eine `versionID` verfügen. Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über eine `versionID`verfügen." /> </element> <element id="Observation.meta.lastUpdated"> <path value="Observation.meta.lastUpdated" /> <short value="Zeitpunkt der letzten Änderung" /> <comment value="Alle von einem Server bereitgestellten Ressourcen SOLLEN über ein `lastUpdate` verfügen. Von Clients erzeugte Ressourcen, die im Kontext einer CREATE-Interaktion übermittelt werden, MÜSSEN NICHT über ein `lastUpdate`verfügen." /> </element> <element id="Observation.implicitRules"> <path value="Observation.implicitRules" /> <short value="Verweis auf die Regeln, nach denen die Ressource erstellt wurde" /> <comment value="Begründung Constraint: In ISiK existiert kein Use-Case für dieses Element. Da es sich um ein Modifying Element handelt, wird es daher ausgeschlossen. Darüber hinaus werden die Regeln als URI vorgehalten. Dies führt dazu, dass sich hinter der URI eine beliebige Menge an Regeln befinden kann; wodurch nicht sichergestellt werden kann, dass alle Clients die Regeln korrekt interpretieren können." /> <max value="0" /> </element> <element id="Observation.identifier"> <path value="Observation.identifier" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.status"> <path value="Observation.status" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.category"> <path value="Observation.category" /> <min value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.category.coding.system"> <path value="Observation.category.coding.system" /> <patternUri value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category" /> </element> <element id="Observation.category.coding.code"> <path value="Observation.category.coding.code" /> <patternCode value="exam" /> </element> <element id="Observation.category.coding.display"> <path value="Observation.category.coding.display" /> <patternString value="Exam" /> </element> <element id="Observation.code"> <path value="Observation.code" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code.coding"> <path value="Observation.code.coding" /> <slicing> <discriminator> <type value="pattern" /> <path value="$this" /> </discriminator> <rules value="closed" /> </slicing> <min value="2" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Snomed"> <path value="Observation.code.coding" /> <sliceName value="Snomed" /> <min value="1" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Snomed.system"> <path value="Observation.code.coding.system" /> <fixedUri value="http://snomed.info/sct" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Snomed.code"> <path value="Observation.code.coding.code" /> <fixedCode value="247010007" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Snomed.display"> <path value="Observation.code.coding.display" /> <patternString value="Pupil finding (finding)" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Loinc"> <path value="Observation.code.coding" /> <sliceName value="Loinc" /> <min value="1" /> <max value="1" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Loinc.system"> <path value="Observation.code.coding.system" /> <fixedUri value="http://loinc.org" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Loinc.code"> <path value="Observation.code.coding.code" /> <fixedCode value="80310-6" /> </element> <element id="Observation.code.coding:Loinc.display"> <path value="Observation.code.coding.display" /> <patternString value="Pupil assessment panel" /> </element> <element id="Observation.value[x]"> <path value="Observation.value[x]" /> <max value="0" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.dataAbsentReason"> <path value="Observation.dataAbsentReason" /> <max value="0" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.hasMember"> <path value="Observation.hasMember" /> <slicing> <discriminator> <type value="profile" /> <path value="resolve()" /> </discriminator> <rules value="closed" /> </slicing> <short value="Referenzen auf die Mitgliedsbeobachtungen der Pupillenuntersuchung." /> <comment value="Dieses Panel bündelt die Einzelbefunde zur Pupillenuntersuchung via hasMember. Erwartet werden genau 9 Members: direkte und indirekte Lichtreaktion (je 2, links/rechts), Pupillengroesse (2), Pupillenform (2) und Pupillensymmetrie (1). Keine zusätzliche Interpretation im Panel selbst." /> <min value="9" /> <max value="9" /> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.hasMember:PupillenlichtreaktionDirekt"> <path value="Observation.hasMember" /> <sliceName value="PupillenlichtreaktionDirekt" /> <short value="Mitgliedsbeobachtung: direkte Pupillenlichtreaktion pro Auge (2 Instanzen: links/rechts)." /> <min value="2" /> <max value="2" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-icu-untersuchung-pupillenlichtreaktion-direkt" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.hasMember:PupillenlichtreaktionIndirekt"> <path value="Observation.hasMember" /> <sliceName value="PupillenlichtreaktionIndirekt" /> <short value="Mitgliedsbeobachtung: indirekte Pupillenlichtreaktion pro Auge (2 Instanzen: links/rechts)." /> <min value="2" /> <max value="2" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-icu-untersuchung-pupillenlichtreaktion-indirekt" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.hasMember:Pupillengroesse"> <path value="Observation.hasMember" /> <sliceName value="Pupillengroesse" /> <short value="Mitgliedsbeobachtung: Pupillengroesse (beide Pupillen)." /> <min value="2" /> <max value="2" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-icu-untersuchung-pupillengroesse" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.hasMember:Pupillenform"> <path value="Observation.hasMember" /> <sliceName value="Pupillenform" /> <short value="Mitgliedsbeobachtung: Pupillenform/Regularitaet (beide Pupillen)." /> <min value="2" /> <max value="2" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-icu-untersuchung-pupillenform" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> <element id="Observation.hasMember:Pupillensymmetrie"> <path value="Observation.hasMember" /> <sliceName value="Pupillensymmetrie" /> <short value="Mitgliedsbeobachtung: Pupillensymmetrie (isokor/anisokor)." /> <min value="1" /> <max value="1" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/mii-pr-icu-untersuchung-pupillensymmetrie" /> </type> <mustSupport value="true" /> </element> </differential> </StructureDefinition>