Spajanje zdravstvenih ustanova koje nisu u sustavu javnog zdravstva

Korisnici iz zdravstvenih ustanova koje nisu u sustavu javnog zdravstva mogu korištenjem matičnih aplikacija slati u informacijski podsustav Programske osnovice središnjeg dijela integralnog informacijskog sustava CEZIH sljedeće dokumente

• Izvješće nakon pregleda u ambulanti privatne zdravstvene ustanove,
• Nalazi iz specijalističke ordinacije privatne zdravstvene ustanove,
• Otpusno pismo iz privatne zdravstvene ustanove

Dokument poslan iz aplikacije korisnika biti će spremljeni u postojeću komponentu registra i repozitorija kliničkih dokumenata Podsustava 1 temeljenog na IHE MHD integracijskom profilu.

Nakon što Podsustav 1 provjeri ispravnost primljenog dokumenta i pohrani ga u repozitorij/registar dokumenata, poslati će notifikaciju u aplikaciju izabranog liječnika obiteljske medicine pacijenta za kojeg je poslan dokument.

Sadržaj dokumenta koji je prošao validaciju i pohranjen je u registru/repozitoriju dokumenata Podsustava 1 bit će vidljiv:

• pacijentu u Portalu zdravlja na tabu na kojem se prikazuju i ostali specijalistički nalazi i otpusna pisma, odnosno posjeti liječniku
• liječnicima, koji imaju pristup do eKartona pacijenta, u eKarton aplikaciji na istom tabu na kojem se prikazuju i ostali specijalistički nalazi i otpusna pisma, odnosno posjeti liječniku

Kako bi se sačuvala semantička i logička struktura podataka spremljenih u Podsustav 1 aplikacije u privatnim zdravstvenim ustanovama moraju:

• koristiti postojeći podsustav terminoloških usluga u Podsustavu 1 temeljenog na IHE SVCM integracijskom profilu kako bi strukturirani podaci u kliničkim dokumentima u kojim se šalju kodovi iz kodnih lista bili usklađeni s aktualnim vrijednostima u Podsustavu 1
• koristiti postojeću sigurnosnu infrastrukturu Podsustava 1 temeljenu na standardu OIDC za autentifikaciju i autorizaciju krajnjih korisnika,
• koristiti postojeću komponentu Podsustava 1 za kreiranje, dohvat i upravljanje posjetama temeljenog na FHIR R4 standardu (FHIR messaging) kako bi se poslani dokumenti mogli vezati uz odgovarajuću posjetu u skladu s strukturom podataka eKartona
• koristiti postojeću komponentu Podsustava 1 za kreiranje, dohvat i upravljanje slučajevima temeljenog na FHIR R4 standardu (FHIR messaging) kako bi se poslani dokumenti mogli vezati uz odgovarajući slučaj u skladu s strukturom podataka eKartona. Prije kreiranja ili ažuriranja slučaja, matična aplikacija korisnika treba dohvatiti sve relevantne slučajeve kako bi korisnik izabrao neki od postojećih ukoliko je intervencija povezana sa njime.
• koristiti postojeću komponentu Podsustava 1 registra osoba i pacijenata temeljene na IHE PIXm i IHE PDQm profilima kako bi poslani dokumenti bili vezani uz ispravan identifikator pacijenta te na taj način bili spremljeni u eKarton
• koristiti postojeću postojeće komponente Podsustava 1 registara zdravstvenih djelatnika i zdravstvenih ustanova temeljene na IHE mCSD profilu kako bi poslani dokumenti sadržavali ispravan identifikator autora/zdravstvenog djelatnika te zdravstvene ustanove.

Klinički dokument je definiran kao Bundle koji se sastoji od Composition resursa koji logički definira sadržaj dokumenta i niza drugih resursa koji prenose taj sadržaj.

Specifikaciju Composition resursa pojedinog dokumenta moguće je pogledati na sljedećim poveznicama:

• Izvješće nakon pregleda u ambulanti privatne zdravstvene ustanove

• Otpusno pismo iz privatne zdravstvene ustanove

• Nalazi iz specijalističke ordinacije privatne zdravstvene ustanove

Sigurnost

Za korištenje spremanje i izmjenu kliničkog dokumenta potrebno je koristiti slijedeće sigurnosne mehanizme:

• Sigurnost na transportnom sloju
• Autentikacija i autorizacija krajnjeg korisnika
• Digitalni potpis svih FHIR dokumenta

Za korištenje, spremanje i izmjenu kliničkog dokumenta iz aplikacija ustanova koje nisu u sustavu javnog zdravstva krajnji korisnik mora imati ulogu private_care_specialist.