Slanje kliničkih dokumenata u CEZIH
Na slici ispod prikazane su interakcije između Gx aplikacija i CEZIHa koje su preduvijet za slanje kliničkih dokumenata.
Prije kreiranja i slanja FHIR dokumenata u CEZIH matična aplikacija korisnika mora osigurati niz preduvjeta kako bi FHIR dokument bio u skladu sa specifikacijom i uspješno prošao validacije prije spremanja u centralni registar i repozitorij dokumenata.
Prilikom spremanja dokumenta u centralni registar i repozitorij dokumenata svakom kliničkom dokumentu potrebno je dodjeliti jedinstvani identifikator. Kako bi se osigurala globalna jedinstvenost tog identifikatora na razini cijelog CEZIH sustava za generiranje i registraciju jedinstvenih identifikatora dokumenta korisnik koristi uslugu Registra identifikatora. Ta usluga omogućava generiranje jednog ili više identifikatora dokumenta koje onda korisnik može koristiti prilikom kreiranja i registriranja dokumenata u centralni registar i repozitorij dokumenata.
Terminologije korištene u svrhu razmjene FHIR kliničkih dokumenata nalaze se u FHIR serveru u obliku CodeSystem i ValueSet FHIR resursa. Aplikacije središnjeg zdravstvenog sustava koriste zadnje verzije FHIR resursa za validaciju FHIR poruka i dokumenata. Aktualne verzije terminologija (kodnih lista i value setova) matična aplikacija korisnika dohvaća iz Terminološkog servera sustava CEZIH korištenjem IHE SVCM transakcijskih mehanizama kako je opisano ovdje.
Prije kreiranja samog dokumenta korisnik treba registrirati novu posjetu pacijenta korištenjem Usluge za upravljanje posjetama. Usluga vraća jedinstveni identifikator posjete kojeg korisnik mora navesti u dokumentu. Slučaj uporabe Kreiranje posjete opisan je ovdje.
U dokumentima gdje je to potrebno, kao preduvjet prije slanja dokumenta korisnik mora odabrati jedan od postojećih zdravstvenih slučajeva pacijenta ili kreirati novi. Kako bi se spriječilo kreiranje višestrukih slučajeva za isto zdravstveno stanje pacijenta matična aplikacija korisnika je obavezna dohvatiti sve za pacijenta registrirane slučajeve korištenjem Usluge upravljanja zdravstvenim slučajevima i prezentirati ih korisniku. U slučaju da je problem zbog kojeg se pacijent obratio zdravstvenom djelatniku već registriran korisnik će ga odabrati u matičnoj aplikaciji sa liste postojećih slučajeva i sve medicinske informacije kreirane u sklopu posjete biti će vezane uz taj slučaj.
Za pretragu postojećih slučajeva koristi se usluga IHE QEDm service koja vraća sve podatke o slučaju uključujući i jedinstveni identifikator slučaja.
Ukoliko je potrebno registrirati novi slučaj korisnik koristi Uslugu upravljanja zdravstvenim slučajevima. Nakon registracije novog slučaja usluga vraća jedinstveni identifikator slučaja. Korisnik mora navesti slučaj korištenjem jedinstvenog identifikatora slučaja u dokumentu. Slučaj uporabe kreiranja novog slučaja opisan je ovdje.
Ukoliko je potrebno, korisnik može prije slanja dokumenta izmjeniti postojeći slučaj (stanje ili status slučaja). Opis slučajeva uporabe usluge Upravljanja slučajevima nalazi se ovdje.
Nakon što je matična aplikacija osigurala sve potrebne preduvijete ista kreira FHIR dokument u skladu s pravilima definiranim u specifikaciji dotičnog dokumenta te za isti kreira HR::ITI-65 poruku u skladu s opisom koji se nalazi ovdje.
Tako kreiranu poruku matična aplikacija korisnika će poslati u Centralni registar i repozitorij dokumenata sustava CEZIH korištenjem HR::ITI-65 Provide Document Bundle transakcije.