SGP nalaz

Onkolozi i medicinske sestre u sklopu obrade pacijenata podatke unose u BIS. Podaci koji su potrebni COD-u biti će poslani u CEZIH te proslijeđeni u centralizirano COD programsko rješenje. Onkolozi će putem BIS-a naručivati SGP testiranje korištenjem mehanizma SGP uputnice. Po završetku testiranja, SGP nalaz je potrebno dostaviti u CEZIH te proslijediti u centralizirano COD programsko rješenje.

Podaci se šalju u CEZIH kao elektronički potpisan FHIR klinički dokumenti korištenjem interakcije ITI-65 integracijskog profila IHE MHD. Nakon zaprimanja kliničkog dokumenta u CEZIH on se sprema u Registar i repozitorij dokumenata. Metapodatci dokumenta koji se šalju prilikom registracije kliničkog dokumenta moraju zadovoljavati zahtjeve opcije Minimal Metadata transakcije ITI-65 integracijskog profila IHE MHD. Osim zahtjeva specificiranih u IHE MHD integracijskom profilu u metapodatcima dokumenta (DocumentReference resurs) potrebno je u atributu DocumentReference.context.related navesti identifikator SGP uputnice na koju se odnosi SGP nalaz. Primjer metapodataka dokumenta SGP Nalaz.

Ukoliko je potrebno dokument registrirani u Registru dokumenata CEZIH sustava se mogu pretraživati korištenjem transakcije ITI-67 integracijskog profila IHE MHD. Ova transakcija vraća metapodatke i jedinstveni identifikatore dokumenata koji zadovoljavaju uvijete pretrage. Nakon pretrage dokument se može dohvatiti iz repozitorija korištenjem transakcije ITI-68 integracijskog profila IHE MHD.

Prije kreiranja samog dokumenta korisnik treba registrirati novu posjetu pacijenta korištenjem Usluge za upravljanje posjetama. Usluga vraća jedinstveni identifikator posjete kojeg korisnik mora navesti u dokumentu. U sljedećem koraku korisnik mora odabrati jedan od postojećih zdravstvenih slučajeva pacijenta ili kreirati novi. Za pretragu postojećih slučajeva koristi se usluga IHE QEDm service koja vraća sve podatke o slučaju uključujući i jedinstveni identifikator slučaja. Ukoliko je potrebno registrirati novi slučaj korisnik koristi Uslugu upravljanja zdravstvenim slučajevima. Nakon registracije novog slučaja usluga vraća jedinstveni identifikator slučaja. Korisnik mora navesti slučaj korištenjem jedinstvenog identifikatora slučaja u dokumentu.

Prilikom spremanja dokumenta u centralni registar i repozitorij dokumenata svakom kliničkom dokumentu je potrebno dodjeliti jedinstvani identifikator. Kako bi se osigurala globalna jedinstvanost tog identifikatora na razini cijelog CEZIH sustava za generiranje i registraciju jedinstvenih identifikatora dokumenta korisnik koristi uslugu Registra identifikatora. Ta usluga omogućava generiranje jednog ili više identifikatora dokumenta koje onda korisnik može koristiti prilikom kreiranja i registriranja dokumenata u centralni registar i repozitorij dokumenata.

Ukoliko je potrebno registrirati novu verziju određenog kliničkog dokumenta toj novoj verziji dokumenta je također potrebno dodjeliti jedinstveni identifikator dokumenta te prilikom kreiranj i registracije tog dokumenta navesti da taj dokument zamjenjuje određeni dokument (navesti jedinstveni identifikator tog dokumenta) koji je već spremljen u centralni registar i repozitorij dokumenata. (Više informacija kako se dokumenti registriraju možete naći ovdje).

Dokument je također moguće stornirati. Storniranje dokumenta je moguće slanjem ITI-65 transakcije integracijskog profila IHE MHD u kojoj je potrebno naznačiti jedinstvani identifikator dokumenta koji se stornira te u metapodatcima dokumenta (DocumentReference resurs) promjeniti stanje u nevažeći (DocumentReference.status=entered-in-error).

Period u kojemu je moguća izmjena i stornaranje dokumenta je konfigurabilan. Trenutno će biti postavljen na neograničeno no ukoliko bude potrebno naknadno se može to izmjeniti.

Klinički dokument je definiran kao Bundle koji se sastoji od Composition resursa koji logički definira sadržaj dokumenta i niza drugih resursa koji prenose taj sadržaj. Specifikacija composition resursa nalazi se ovdje.

Sigurnost

Za korištenje spremanje i izmjenu kliničkog dokumenta SGP nalaz potrebno je koristiti slijedeće sigurnosne mehanizme:

Za registraciju dokumenta u registru i repozitoriju dokumenata, zamjenu dokumenta novom verzijom i storniranje dokumenta [ITI-65] krajnji korisnik mora imati jednu od slijedećih uloga:

Za pretraživanje dokumenta u registru i repozitoriju dokumenata [ITI-67] krajnji korisnik mora imati jednu od slijedećih uloga:

Za dohvat dokumenta iz registra i repozitorija dokumenata [ITI-68] krajnji korisnik mora imati jednu od slijedećih uloga: