Leitfaden Basis DE (R4)

Leitfaden Basis DE (R4)
Home
Über diesen Leitfaden
Grundlagen
Anwendungshinweise
Ressourcen-Paket
Ableitung eigener Profile von den Basisprofilen
Nicht profilierte Ressourcen, zukünftige Erweiterung
Beispiele
FAQ
Ressourcen
Patient
Identifikator
organisationsinterner Patienten-Identifier (PID)
gesetzliche Krankenversichertennummer (10-stellige KVID)
private Krankenversichertennummer
Name
Anrede
Geschlecht
Adresse
Personenstand
Geburtsdatum
Personen in Gesundheitsberufen
Lebenslange Arztnummer (LANR)
Zahnarztnummer (ZANR)
Allergien und Intoleranzen
Beobachtungen, Messungen
VitalParameter
Atemfrequenz
Blutdruck
BMI
Herzfrequenz
Körpergewicht
Körpergröße
Körpertemperatur
Kopfumfang
Sauerstoffsättigung
Anamnese
Raucherstatus
Alkoholkonsum
Schwangerschaft
Schwangerschaftsstatus
Erwarteter Geburtstermin
Schwangerschafts-Historie
Labor
Pflegegrad
Diagnosen
Diagnose-Typen und Rangfolgen
ICD-10-GM (Profil)
Condition.code
Postkoordinierte ICD-Codes
Diagnosesicherheit
Beispiel: Diagnosesicherheit: "Zustand nach"
Beispiel: einfacher ICD-Code
Beispiel: ICD-Code mit Ausrufezeichen-Notation
Beispiel: ICD-Code mit Kreuz-Stern-Notation
Prozeduren
OPS
Procedure.code
Dokumente
Medikation
Normgröße
Fragebögen und Formulare
Versicherungs-Informationen
Basisprofil
GKV-Profil
Extensions
Einlesedatum der Versichertenkarte
Version der Versichertenkarte
Generation der Versichertenkarte
Versichertenart
Kostenerstattung
Wohnortkennzeichen
Besondere Personengruppe
Ruhender Leistungsanspruch
Zuzahlungsstatus
DMP-Kennzeichen
Selbstzahler-Profil
Terminologie
Nomenklatur der Ressourcen
Codesystem-Versionen
Platzhalter-Codesysteme
Valuesets
Geschlechtskennzeichen
Pflegegrad
ValueSets von IHE Deutschland
Codesysteme
KBV-Schlüsseltabellen
Namensräume
lokale Namensräume
nationale Namensräume
Codesystem-Übersetzungen
administrative-gender
marital-status
LOINC

ICD-10-GM (Profil)

Profil für die Validierung von Conditions mit ICD-kodierten Diagnosen:

identifierΣ0..*Identifier
clinicalStatusΣ ?!0..1CodeableConceptBinding
verificationStatusΣ ?!0..1CodeableConceptBinding
category0..*CodeableConceptBinding
severity0..1CodeableConceptBinding
HauptKreuzCode0..*Extension(Coding-Profil für ICD-10-GM)
SternCode0..*Extension(Coding-Profil für ICD-10-GM)
AusrufezeichenCode0..*Extension(Coding-Profil für ICD-10-GM)
Diagnosesicherheit0..1Extension(Coding)
systemΣ1..1uriFixed Value
versionΣ1..1string
codeΣ1..1code
displayΣ0..1string
userSelectedΣ0..1boolean
textΣ0..1string
systemΣ1..1uri
versionΣ0..1string
codeΣ1..1code
displayΣ0..1string
userSelectedΣ0..1boolean
textΣ0..1string
subjectΣ1..1Reference(Patient| Group)
encounterΣ0..1Reference(Encounter)
onsetDateTimedateTime
onsetAgeAge
onsetPeriodPeriod
onsetRangeRange
onsetStringstring
abatementDateTimedateTime
abatementAgeAge
abatementPeriodPeriod
abatementRangeRange
abatementStringstring
recordedDateΣ0..1dateTime
recorderΣ0..1Reference(Practitioner| PractitionerRole| Patient| RelatedPerson)
asserterΣ0..1Reference(Practitioner| PractitionerRole| Patient| RelatedPerson)
summary0..1CodeableConcept
assessment0..*Reference(ClinicalImpression| DiagnosticReport| Observation)
type0..1CodeableConcept
codeΣ0..*CodeableConcept
detailΣ0..*Reference(Resource)
note0..*Annotation