Condition

Diagnosetypen und -Rangfolgen

Grundsätzlich gilt zu beachten, dass Attribute wie "Aufnahme- oder Entlass-Diagnose", sowie Rangfolgen von Diagnosen stets im Kontext eines Behandlungsfalles zu sehen sind. Sie werden daher als Eigenschaft des Encounters modelliert.

Beispiel: Entlassdiagnose

<diagnosis>
    <condition>
        <reference value="Condition/example"/>
    </condition>
    <use>
        <coding>
            <system value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/diagnosis-role"/>
            <code value="DD"/>
            <display value="Entlassdiagnose"/>
        </coding>
    </use>
    <rank value="1"/>
</diagnosis>

Beispiel: Hauptdiagnose

  <diagnosis>
    <condition>
      <reference value="Condition/example"/>
    </condition>
    <use>
      <coding>
        <system value="http://hl7.org/fhir/diagnosis-role"/>
        <code value="CC"/>
        <display value="Hauptdiagnose"/>
      </coding>
    </use>
    <rank value="1"/>
  </diagnosis>

ICD-10-GM (Profil)

Profil für die Validierung von Conditions mit ICD-kodierten Diagnosen:

identifierΣ0..*Identifier
clinicalStatusΣ ?!0..1CodeableConceptBinding
verificationStatusΣ ?!0..1CodeableConceptBinding
category0..*CodeableConceptBinding
severity0..1CodeableConceptBinding
Primaercode0..1Extension(Coding-Profil für ICD-10-GM)
Manifestationscode0..*Extension(Coding-Profil für ICD-10-GM)
Ausrufezeichen0..*Extension(Coding-Profil für ICD-10-GM)
Diagnosesicherheit0..1Extension(Coding)
Seitenlokalisation0..1Extension(Coding)
systemΣ1..1uriFixed Value
versionΣ1..1string
codeΣ1..1code
displayΣ0..1string
userSelectedΣ0..1boolean
textΣ0..1string
bodySiteΣ0..*CodeableConcept
subjectΣ1..1Reference(Patient| Group)
encounterΣ0..1Reference(Encounter)
onsetDateTimedateTime
onsetAgeAge
onsetPeriodPeriod
onsetRangeRange
onsetStringstring
abatementDateTimedateTime
abatementAgeAge
abatementPeriodPeriod
abatementRangeRange
abatementStringstring
recordedDateΣ0..1dateTime
recorderΣ0..1Reference(Practitioner| PractitionerRole| Patient| RelatedPerson)
asserterΣ0..1Reference(Practitioner| PractitionerRole| Patient| RelatedPerson)
summary0..1CodeableConcept
assessment0..*Reference(ClinicalImpression| DiagnosticReport| Observation)
type0..1CodeableConcept
codeΣ0..*CodeableConcept
detailΣ0..*Reference(Resource)
note0..*Annotation