Medizininformatik Initiative - CORD - Implementierungsleitfaden
Vitalstatus (Observation)
Dieses Profil beschreibt eine angepasste Vitalstatus des Basismoduls Patient des Kerndatensatzes der Medizininformatik-Initiative. Das Profil Observation des Basismodul Patient wird im Rahmen von CORD-MI an die Bedürfnisse der Dokumentation von seltenen Erkrankungen angepasst.
Vitalstatus der PatientIn. Es ist zu beachten, dass für jede Beobachtung eine neue Observation anzulegen ist. Alle Observations sind als final einzustufen.
Mindestens bei jeder Aufnahme / Entlassung der PatientIn ist ein Vitalstatus ("Letzter bekannter Lebenszeitpunkt") als Observation zu erstellen. Es ist zu beachten, dass die administrative Entlassung der PatientIn auch aufgrund des Todes dokuementiert wurde.
Name:
Canonical:
Differential
| FHIR-Element | Erklärung |
|---|---|
| Observation.id | Must-support, jedoch optional |
| Observation.meta | Must-support, jedoch optional |
| Observation.category | Fixed value, weitere Codings erlaubt. |
| Observation.code | Fixed LOINC Code, weitere Codings erlaubt. |
| Observation.subject | Patientenbezug muss stets gegeben sein. |
| Observation.effectiveDateTime | effectiveDateTime erlaubt genaue Kodierung des letzten Lebendzeitpunktes, partielle Datumsangaben sind jedoch auch erlaubt. Enthält nicht den Todeszeitpunkt (siehe Patient.deceased[x])! |
| FHIR-Element | Logischer Datensatz |
|---|---|
| Observation.effectiveDateTime | Person.Demographie.Vitalstatus.LetzterLebendzeitpunkt |
| MII-Metadaten-Konzept (Provenance) ist zum Stand der Veröffentlichung ungeklärt | Person.Demographie.Vitalstatus.Informationsquelle |
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