Medizininformatik Initiative - CORD - Implementierungsleitfaden
Procedure
Name: ProfileProcedureProzedur (Simplifier Link)
Canonical:
https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-prozedur/StructureDefinition/Procedure
| FHIR-Element | Erklärung |
|---|---|
| Procedure.id | Must-support, jedoch optional |
| Procedure.meta | Must-support, jedoch optional |
| Procedure.status | Keine Einschränkungen bezüglich des gewählten Status |
| Procedure.category | Verpflichtende SNOMED CT Kategorisierung auf Basis des Prozedurenkodes. Siehe Command 'pagelink' could not render: Page not found. für ein Mapping von OPS Klassentitel auf SNOMED CT. Nur relevant falls die Prozedur per OPS kodiert wird, siehe proc-mii-1 |
| Procedure.code | Verpflichtende Kodierung entweder per OPS oder SNOMED. Weitere Kodierungen erlaubt. |
| Procedure.code:ops | Siehe OPS-Kodierung - Deutsche Basisprofile |
| Procedure.performed[x] | Neben der Angabe als dateTime kann auch eine Period angegeben werden (falls Start- und Endzeitpunkt bekannt sind) |
| Procedure.bodySite | Detaillierte Kodierung der Körperstelle(n) der Prozedur. Sollte NICHT verwendet werden um die Lateralität der Prozedur abzubilden. Dies ist eine Eigenschaft des Kodes. Siehe Procedure.code:ops |
| Procedure.note | Freitextangaben zur Prozedur |
| FHIR Element | Logischer Datensatz |
|---|---|
| Procedure.code:ops | Prozedur.OPSProzedurKodiert |
| Procedure.code:ops.coding.code | Prozedur.OPSProzedurKodiert.VollständigerProzedurenkode (Kode) |
| Procedure.code:ops.coding.system | Prozedur.OPSProzedurKodiert.VollständigerProzedurenkode (Kodesystem) |
| Procedure.code:ops.coding.version | Prozedur.OPSProzedurKodiert.VollständigerProzedurenkode (Version) |
| Procedure.code:ops.extension.seitenlokalisation | Prozedur.OPSProzedurKodiert.Seitenlokalisation |
| Procedure.code:sct | Prozedur.SNOMEDProzedurKodiert |
| Procedure.code:sct.code | Prozedur.SNOMEDProzedurKodiert.VollständigerProzedurenkode (Kode) |
| Procedure.code:sct.system | Prozedur.SNOMEDProzedurKodiert.VollständigerProzedurenkode (Kodesystem) |
| Procedure.bodySite | Prozedur.Körperstelle |
| Procedure.performed[x] | Prozedur.Durchführungsdatum |
| Procedure.note | Prozedur.Freitextbeschreibung |
| Procedure.extension.Dokumentationsdatum | Prozedur.Dokumentationsdatum |
| Procedure.extension.durchfuehrungsabsicht | Prozedur.Durchfuehrungsabsicht |
Folgende Invarianten müssen bei der Implementierung des Profils beachtet werden:
Constraints: