{
  "resourceType": "Questionnaire",
  "id": "questionnaire-28",
  "meta": {
    "profile": [
      "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-sd-questionnaire-stu3"
    ],
    "tag": [
      {
        "system": "http://oda.fi/Questionnaire",
        "code": "symptom"
      },
      {
        "system": "http://oda.fi/cds",
        "code": "oda1"
      }
    ]
  },
  "language": "fi",
  "text": {
    "status": "generated",
    "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Tee tämä kysely, jos sinulla on normaalista poikkeavia oireita peräaukon seudussa.</p>\n<p>Asiasanat: peräaukon oireet, peräpukamat, kipu, kutina, patti, verenvuoto</p>\n</div>"
  },
  "url": "https://www.ebmeds.org/form/api/forms/fhir/28/2541/fi-fi",
  "identifier": [
    {
      "system": "https://duodecim.fi/fhir/sid/vkt-questionnaire-id",
      "value": "28"
    },
    {
      "use": "official",
      "system": "urn:ietf:rfc:3986",
      "value": "urn:uuid:2cab8a45-a4d3-4a89-aa2a-b113e740f0d2"
    }
  ],
  "version": "2541",
  "name": "questionnaire-28",
  "title": "Peräaukon seudun oire",
  "status": "active",
  "date": "2020-03-02",
  "publisher": "© Kustannus Oy Duodecim, 2019",
  "description": "Duodecim Form Editor questionnaire FHIR resource",
  "copyright": "© Kustannus Oy Duodecim, 2019",
  "code": [
    {
      "system": "http://phr.kanta.fi/CodeSystem/fiphr-cs-questionnairecode",
      "code": "DUODECIM-28"
    }
  ],
  "item": [
    {
      "linkId": "introduction",
      "text": "Tee tämä kysely, jos sinulla on normaalista poikkeavia oireita peräaukon seudulla. Tämä voi tarkoittaa esimerkiksi peräpukamia, kipua ulostaessa, kutinaa tai kostumista, pallukkaa peräaukon suulla tai verta ulosteessa. Jos pääasiallinen oireesi on ripuli, täytä mieluummin ripulin oirearvio.\n\nKysely auttaa sinua arvioimaan, milloin ja millaiseen hoitoon sinun tulee hakeutua sekä miten voit hoitaa oirettasi itse. Kysely perustuu tutkittuun tietoon, kuten Käypä hoito -suosituksiin.\n\n**Huom. Jos tunnet olosi todella heikoksi tai epäilet olevasi vakavasti sairas, älä täytä oirearviota vaan ota heti yhteyttä päivystykseen tai soita 112.**\n\n### Vastausohjeet\n\n*   vastaa kysymyksiin huolellisesti ja totuudenmukaisesti\n*   kuuntele, miltä sinusta tuntuu: osaat osin itse arvioida, kuinka vakava vaivasi on\n*   vastaa jokaiseen kysymykseen: tällöin kyselyn tulos on totuudenmukaisin\n*   lisätietoa aiheesta löydät [Terveyskirjastosta](http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00058&p_hakusana=per%C3%A4aukko)\n*   kyselyn tulokseksi saat omahoito-ohjeen, miten ja milloin hakeutua vastaanotolle\n\n![ce-mark_80x56](https://www.terveysportti.fi/xmedia/vky/ce-mark_80x56.png)",
      "type": "group",
      "item": [
        {
          "linkId": "20",
          "text": "Oma arvioni",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "47",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "47",
                "display": "Arvelen tarvitsevani hoitoa ja haluan täyttää oirekyselyn"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "46",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "46",
                "display": "Oireeni sopivat itse hoidettaviksi ja haluan vain itsehoito-ohjeen"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory",
              "valueCodeableConcept": {
                "coding": [
                  {
                    "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type",
                    "code": "subtitle"
                  }
                ],
                "text": "subtitle"
              }
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='46').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "263",
          "text": "# Peräaukon seudun oireita käsittelevien artikkelien tulostuslinkki\n\nLue Lääkärikirja Duodecimin artikkeli [peräpukamista](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00058) ja [ummetuksesta](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00092) ja tarvittaessa tulosta se tekstien lopussa olevasta tulostuslinkistä.",
          "type": "display"
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/minValue",
              "valueInteger": 0
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxValue",
              "valueInteger": 130
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxDecimalPlaces",
              "valueInteger": 0
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "3",
          "code": [
            {
              "system": "http://loinc.org",
              "code": "21612-7"
            }
          ],
          "text": "Ikäsi (vuosia)",
          "type": "integer",
          "required": true
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory",
              "valueCodeableConcept": {
                "coding": [
                  {
                    "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type",
                    "code": "terminus"
                  }
                ],
                "text": "terminus"
              }
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger < 15).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "14",
          "text": "Oirearvio on tarkoitettu vähintään 15 vuotta täyttäneille, sillä tätä nuoremmille ei ole saatavissa tarpeeksi luotettavaa tutkimustietoa. Jos olet alle 15-vuotias eikä itsehoito-ohjeesta ole riittävästi apua, ole yhteydessä terveydenhuollon ammattilaiseen oireesi selvittämiseksi.",
          "type": "display"
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "96",
          "text": "Mikä seuraavista on pääasiallinen oireesi?",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "207",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "207",
                "display": "Kova, jatkuva kipu peräaukon seudussa"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "208",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "208",
                "display": "Kuumetta yli 37,5 astetta ja  kipu peräaukon seudussa"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "209",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "209",
                "display": "Alle viikko sitten ilmaantunut kivulias pallukka peräaukon suulla"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "210",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "210",
                "display": "Ulostamisen yhteydessä peräaukosta ulos työntyvät sormin tuntuvat pukamat, jotka saa työnnetyksi sisään tai jotka vetäytyvät välillä sisään itsestään"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "211",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "211",
                "display": "Jatkuvasti esillä oleva, kivuton ihoheltta tai pallukka peräaukon suulla"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "212",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "212",
                "display": "Kipu peräaukossa ulostaessa"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "213",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "213",
                "display": "Peräaukon kutina"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "214",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "214",
                "display": "Peräaukon ympäristö kostuu ja iho on karhea tai haavaumilla"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "215",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "215",
                "display": "Verenvuoto peräaukosta"
              }
            },
            {
              "modifierExtension": [
                {
                  "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-optionExclusive",
                  "valueBoolean": true
                }
              ],
              "valueCoding": {
                "id": "-1",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "-1",
                "display": "Ei mikään näistä"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='96' and answer.valueCoding.code='207').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "2314",
          "text": "Onko sinulla kuumetta? Kuumeen rajana pidetään yleensä 37,5 astetta.",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3511",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "3511",
                "display": "Kyllä"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3512",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "3512",
                "display": "Ei"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3513",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "3513",
                "display": "En tiedä"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory",
              "valueCodeableConcept": {
                "coding": [
                  {
                    "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type",
                    "code": "feedback"
                  }
                ],
                "text": "feedback"
              }
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='2314' and answer.valueCoding.code='3513').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "2354",
          "text": "Vastasit, että et tiedä, onko sinulla kuumetta. Jos olosi tuntuu kuumeiselta, vastaa tähän kysymykseen kyllä. Jos epäilet, että sinulla on korkea kuume, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 39\\. Jos epäilet, että sinulla on jonkin verran kuumetta, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 38\\. Kuumemittarin voit ostaa lähimmästä apteekista.",
          "type": "display"
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/minValue",
              "valueDecimal": 34
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxValue",
              "valueDecimal": 41
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxDecimalPlaces",
              "valueInteger": 1
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='2314' and answer.valueCoding.code='3511').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "7",
          "code": [
            {
              "system": "http://loinc.org",
              "code": "8310-5"
            }
          ],
          "text": "Kuinka paljon kuumetta sinulla on ollut korkeimmillaan kuluneen vuorokauden aikana? Vastaa kymmenyksen tarkkuudella (esim. 37,8).",
          "type": "decimal",
          "required": true
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "97",
          "text": "Näkyykö WC-pöntössä tai paperissa verta? Valitse oireeseesi parhaiten sopiva vaihtoehto.",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "216",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "216",
                "display": "Ei"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "217",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "217",
                "display": "Verta tippuu ulostaessa WC-pönttöön"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "218",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "218",
                "display": "Kirkasta verta paperissa ulostamisen jälkeen, ei vuoda tippumalla pönttöön"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "219",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "219",
                "display": "Ulosteen seassa ja sisällä on tummaa verta tai verihyytymiä"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "1172",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "1172",
                "display": "Uloste on mustaa"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/minValue",
              "valueInteger": 0
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxValue",
              "valueInteger": 365
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "590",
          "text": "Kuinka monta vuorokautta nykyiset oireesi ovat kestäneet? Anna vastaus kokonaislukuna (esim. 5).",
          "type": "integer",
          "required": true
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "98",
          "text": "Onko sinulla ummetusta?",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "220",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "220",
                "display": "Ei"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "221",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "221",
                "display": "Lievää ummetusta (joudun toisinaan hieman ponnistelemaan ulostaessa, mutta vatsa toimii vähintään joka toinen päivä)"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "222",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "222",
                "display": "Vaikeaa ummetusta (uloste on kovaa ja joudun aina ponnistelemaan ulostaessa; vatsa voi olla toimimatta useita päiviä)"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "99",
          "text": "Onko sinulla ripulia?",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "223",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "223",
                "display": "Ei"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "224",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "224",
                "display": "Uloste on vetisen löysää"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "225",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "225",
                "display": "Ulostan vähintään kolme kertaa päivässä"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "226",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-28-2541",
                "code": "226",
                "display": "Uloste karkailee"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='99' and answer.valueCoding.code='224').exists() or QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='99' and answer.valueCoding.code='225').exists() or QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='99' and answer.valueCoding.code='226').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "712",
          "text": "Oletko syönyt antibiootteja viimeisen kuukauden aikana?",
          "type": "boolean",
          "required": true
        }
      ]
    }
  ]
}