Tee tämä kysely, jos sinulla nousee karvasta happoa kurkkuun tai rintalastan takana polttelee tai kirvelee.

Asiasanat: närästys, polttelu, kirvely, kipu, ruokatorvi

 <status value="active" /> <date value="2020-03-02" /> <publisher value="© Kustannus Oy Duodecim, 2019" /> <description value="Duodecim Form Editor questionnaire FHIR resource" /> <copyright value="© Kustannus Oy Duodecim, 2019" /> <code> <system value="http://phr.kanta.fi/CodeSystem/fiphr-cs-questionnairecode" /> <code value="DUODECIM-27" /> </code> <item> <linkId value="introduction" /> <text value="Tee tämä kysely, jos sinulla nousee hapanta mahanestettä ruokatorveen tai suuhun, jos rintalastan takana polttelee tai kirvelee, tai ruokatorvessa tuntuu kipua niellessä. Kipu voi ulottua ylävatsaan rintalastan alle. Jos kipua on alempana vatsassa, tämä kysely ei ole sinulle. Kysely auttaa sinua arvioimaan, milloin ja millaiseen hoitoon sinun tulee hakeutua sekä miten voit hoitaa oirettasi itse. Kysely perustuu tutkittuun tietoon, kuten Käypä hoito -suosituksiin. **Huom. Soita hätänumeroon 112, jos:** * **närästysoire on alkanut äkillisesti, kipu säteilee yläraajaan tai selkään, on voimakas ja jatkuu edelleen tai** * **sairastat sepelvaltimotautia ja närästysoire muistuttaa aiempia sepelvaltimo-oireitasi ja sinulla on kyseinen (närästys)oire tällä hetkellä** ### Vastausohjeet * vastaa kysymyksiin huolellisesti ja totuudenmukaisesti * kuuntele, miltä sinusta tuntuu: osaat osin itse arvioida, kuinka vakava vaivasi on * vastaa jokaiseen kysymykseen: tällöin kyselyn tulos on totuudenmukaisin * lisätietoa aiheesta löydät [Terveyskirjastosta](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00052&p_hakusana=n%C3%A4r%C3%A4stys) * kyselyn tulokseksi saat omahoito-ohjeen, miten ja milloin hakeutua vastaanotolle ![ce-mark_80x56](https://www.terveysportti.fi/xmedia/vky/ce-mark_80x56.png)" /> <type value="group" /> <item> <linkId value="20" /> <text value="Oma arvioni" /> <type value="choice" /> <required value="true" /> <repeats value="false" /> <option> <valueCoding id="47"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="47" /> <display value="Arvelen tarvitsevani hoitoa ja haluan täyttää oirekyselyn" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="46"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="46" /> <display value="Oireeni sopivat itse hoidettaviksi ja haluan vain itsehoito-ohjeen" /> </valueCoding> </option> </item> <item> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory"> <valueCodeableConcept> <coding> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type" /> <code value="subtitle" /> </coding> <text value="subtitle" /> </valueCodeableConcept> </extension> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='46').exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="262" /> <text value="# Närästys-artikkelin tulostuslinkki Lue Lääkärikirja Duodecimin [artikkeli närästyksestä](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00052) ja voit tarvittaessa tulostaa sen tekstin lopussa olevasta tulostuslinkistä." /> <type value="display" /> </item> <item> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/minValue"> <valueInteger value="0" /> </extension> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxValue"> <valueInteger value="130" /> </extension> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxDecimalPlaces"> <valueInteger value="0" /> </extension> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="3" /> <code> <system value="http://loinc.org" /> <code value="21612-7" /> </code> <text value="Ikäsi (vuosia)" /> <type value="integer" /> <required value="true" /> </item> <item> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory"> <valueCodeableConcept> <coding> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type" /> <code value="terminus" /> </coding> <text value="terminus" /> </valueCodeableConcept> </extension> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger < 15).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="14" /> <text value="Oirearvio on tarkoitettu vähintään 15 vuotta täyttäneille, sillä tätä nuoremmille ei ole saatavissa tarpeeksi luotettavaa tutkimustietoa. Jos olet alle 15-vuotias eikä itsehoito-ohjeesta ole riittävästi apua, ole yhteydessä terveydenhuollon ammattilaiseen oireesi selvittämiseksi." /> <type value="display" /> </item> <item> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="91" /> <text value="Miten kauan närästysoireesi on kestänyt?" /> <type value="choice" /> <required value="true" /> <repeats value="false" /> <option> <valueCoding id="173"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="173" /> <display value="alle vuorokauden" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="174"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="174" /> <display value="1-7 vuorokautta" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="175"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="175" /> <display value="yli viikon ajan päivittäin" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="176"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="176" /> <display value="yli viikon ajan toistuvasti, mutta ei joka päivä" /> </valueCoding> </option> </item> <item> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="704" /> <text value="Tunnetko kipua tai närästystä juuri tällä hetkellä?" /> <type value="boolean" /> <required value="true" /> </item> <item> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="705" /> <text value="Miten voimakasta närästykseen liittyvä kipu on?" /> <type value="choice" /> <required value="true" /> <repeats value="false" /> <option> <valueCoding id="1148"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="0" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1148" /> <display value="0 (ei kipua)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1149"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="1" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1149" /> <display value="1" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1150"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="2" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1150" /> <display value="2 (lievä kipu, ei haittaa arkisia toimia)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1151"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="3" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1151" /> <display value="3" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1152"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="4" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1152" /> <display value="4 (kiusallinen, häiritsevä kipu)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1153"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="5" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1153" /> <display value="5" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1154"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="6" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1154" /> <display value="6 (viheliäinen, hankala kipu)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1155"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="7" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1155" /> <display value="7" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1156"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="8" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1156" /> <display value="8 (vaikea, voimakkaasti haittaava kipu)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1157"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="9" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1157" /> <display value="9" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="1158"> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-ordinalValue"> <valueDecimal value="10" /> </extension> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="1158" /> <display value="10 (pahin mahdollinen kipu)" /> </valueCoding> </option> </item> <item> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="93" /> <text value="Millaista närästysoireesi on? Voit valita useamman kuin yhden vaihtoehdon." /> <type value="choice" /> <required value="true" /> <repeats value="true" /> <option> <valueCoding id="189"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="189" /> <display value="Väkevän hapon nousu kurkkuun asti" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="190"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="190" /> <display value="Kirvelevä tai poltteleva tunne keskellä rintaa (rintalastan takana), mutta ei kurkussa asti" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="191"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="191" /> <display value="Puristava tunne keskellä rintaa (rintalastan takana)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="192"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="192" /> <display value="Mahan sisällön nousu ruokatorveen tai nieluun, ei kuitenkaan oksentelua" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="193"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="193" /> <display value="Mahan sisällön nousu ruokatorveen tai nieluun ja tähän toistuvasti liittyvä oksentelu" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="194"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="194" /> <display value="Kipu rintalastan takana kiinteää ruokaa niellessä" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="442"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="442" /> <display value="Kipu rintalastan takana myös nestettä juodessa" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="195"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="195" /> <display value="Kiinteä ruoka tuntuu juuttuvan ruokatorveen, niin että joudun pureskelemaan ruoan tarkasti tai vältän joidenkin ruokien syömistä" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="196"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="196" /> <display value="Olen laihtunut yli 3 kg puolen vuoden aikana, vaikka en ole yrittänyt laihduttaa" /> </valueCoding> </option> <option> <modifierExtension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-optionExclusive"> <valueBoolean value="true" /> </modifierExtension> <valueCoding id="-1"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="-1" /> <display value="Ei mikään näistä" /> </valueCoding> </option> </item> <item> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="94" /> <text value="Mitkä tekijät pahentavat oiretta? Voit valita useamman kuin yhden vaihtoehdon." /> <type value="choice" /> <required value="true" /> <repeats value="true" /> <option> <valueCoding id="198"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="198" /> <display value="Rasitus (kävely tai ponnistelu)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="199"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="199" /> <display value="Makuulla oleminen" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="200"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="200" /> <display value="Eteenpäin kumartelu" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="201"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="201" /> <display value="Rasvaisen ruoan, kahvin, happamien mehujen tai alkoholin nauttiminen" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="202"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="202" /> <display value="Minkä tahansa ruoan syöminen" /> </valueCoding> </option> <option> <modifierExtension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-optionExclusive"> <valueBoolean value="true" /> </modifierExtension> <valueCoding id="-1"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="-1" /> <display value="Ei mikään näistä" /> </valueCoding> </option> </item> <item> <extension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory"> <valueCodeableConcept> <coding> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type" /> <code value="feedback" /> </coding> <text value="feedback" /> </valueCodeableConcept> </extension> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='93').answer.valueCoding.code.supersetOf('191') and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 35).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='704' and answer.valueBoolean = true).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="1106" /> <text value="Mahdollisen sydänperäisen oireen takia sinun on aiheellista ottaa välittömästi yhteys päivystykseen. Jos vointisi sallii, vastaa alla oleviin kysymyksiin, koska se voi nopeuttaa hoitoasi päivystyksessä." /> <type value="display" /> </item> <item> <modifierExtension url="http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen"> <valueString value="QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()" /> </modifierExtension> <linkId value="95" /> <text value="Onko sinulla seuraavia sairauksia tai lääkityksiä?" /> <type value="choice" /> <required value="true" /> <repeats value="true" /> <option> <valueCoding id="203"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="203" /> <display value="Minulle on tehty ruokatorven ja mahan tähystys, ja siinä todettu ruokatorven tulehdus tai refluksitauti närästysoireen syyksi" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="204"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="204" /> <display value="Minulla on todettu sepelvaltimotauti tai tehty sepelvaltimoiden pallolaajennus tai ohitusleikkaus" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="205"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="205" /> <display value="Käytän hapon eritystä estäviä lääkkeitä (esim. Gasterix, Esomeprazol, Lansoprazol, Losec, Nexium, Omeprazol, Somac, Famotidin, Pepcid, Ranixal, Ranisal, Zantac, Inside)" /> </valueCoding> </option> <option> <valueCoding id="206"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="206" /> <display value="Käytän luukadon estoon tai hoitoon tarkoitettua lääkettä (esim. Alendronat, Bonasol, Fosamax, Risedronat, Optinate)" /> </valueCoding> </option> <option> <modifierExtension url="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-optionExclusive"> <valueBoolean value="true" /> </modifierExtension> <valueCoding id="-1"> <system value="https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-27-2542" /> <code value="-1" /> <display value="Ei mikään näistä" /> </valueCoding> </option> </item> </item> </Questionnaire>