{
  "resourceType": "Questionnaire",
  "id": "questionnaire-26",
  "meta": {
    "profile": [
      "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-sd-questionnaire-stu3"
    ],
    "tag": [
      {
        "system": "http://oda.fi/Questionnaire",
        "code": "symptom"
      },
      {
        "system": "http://oda.fi/cds",
        "code": "oda1"
      }
    ]
  },
  "language": "fi",
  "text": {
    "status": "generated",
    "div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Tee tämä kysely, jos sinulla on kipua tai lukkoisuutta korvassa.</p>\n<p>Asiasanat: korvakipu, lukkoisuus, korvaan kohdistunut isku</p>\n</div>"
  },
  "url": "https://www.ebmeds.org/form/api/forms/fhir/26/2544/fi-fi",
  "identifier": [
    {
      "system": "https://duodecim.fi/fhir/sid/vkt-questionnaire-id",
      "value": "26"
    },
    {
      "use": "official",
      "system": "urn:ietf:rfc:3986",
      "value": "urn:uuid:1950fe7d-b45c-4680-b659-bdb7451bd01d"
    }
  ],
  "version": "2544",
  "name": "questionnaire-26",
  "title": "Korvan kipu tai lukkoisuus",
  "status": "active",
  "date": "2020-03-02",
  "publisher": "© Kustannus Oy Duodecim, 2019",
  "description": "Duodecim Form Editor questionnaire FHIR resource",
  "copyright": "© Kustannus Oy Duodecim, 2019",
  "code": [
    {
      "system": "http://phr.kanta.fi/CodeSystem/fiphr-cs-questionnairecode",
      "code": "DUODECIM-26"
    }
  ],
  "item": [
    {
      "linkId": "introduction",
      "text": "Tee tämä kysely, jos sinulla on kipua tai lukkoisuutta korvassa. Korvakipu voi olla luonteeltaan esimerkiksi jomottavaa, terävää tai sähköiskumaista. Sinulla voi olla myös paineentunnetta korvassa tai kuumetta. Jos pääasiallinen oireesi on nuha, kurkkukipu tai nieluoire, täytä tämän kyselyn sijasta mieluummin niitä koskeva oirearvio (hengitystietulehdus tai kurkkukipu/nieluoire).\n\nKysely auttaa sinua arvioimaan, milloin ja millaiseen hoitoon sinun tulee hakeutua sekä miten voit hoitaa oirettasi itse. Kysely perustuu tutkittuun tietoon, kuten Käypä hoito -suosituksiin.\n\n**Huom. Jos tunnet olosi todella heikoksi tai epäilet olevasi vakavasti sairas, älä täytä oirearviota vaan ota heti yhteyttä päivystykseen tai soita 112\\.**\n\n### Vastausohjeet\n\n*   vastaa kysymyksiin huolellisesti ja totuudenmukaisesti\n*   kuuntele, miltä sinusta tuntuu: osaat osin itse arvioida, kuinka vakava vaivasi on\n*   vastaa jokaiseen kysymykseen: tällöin kyselyn tulos on totuudenmukaisin\n*   lisätietoa aiheesta löydät Terveyskirjastosta: [korvakipu ja vuoto korvasta](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00277)\n*   kyselyn tulokseksi saat omahoito-ohjeen tai ohjeen, miten ja milloin hakeutua vastaanotolle\n\n![](https://www.terveysportti.fi/xmedia/vky/ce-mark_80x56.png)",
      "type": "group",
      "item": [
        {
          "linkId": "20",
          "text": "Oma arvioni",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "47",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "47",
                "display": "Arvelen tarvitsevani hoitoa ja haluan täyttää oirekyselyn"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "46",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "46",
                "display": "Oireeni sopivat itse hoidettaviksi ja haluan vain itsehoito-ohjeen"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/minValue",
              "valueInteger": 0
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxValue",
              "valueInteger": 130
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxDecimalPlaces",
              "valueInteger": 0
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "3",
          "code": [
            {
              "system": "http://loinc.org",
              "code": "21612-7"
            }
          ],
          "text": "Ikäsi (vuosia)",
          "type": "integer",
          "required": true
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory",
              "valueCodeableConcept": {
                "coding": [
                  {
                    "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type",
                    "code": "terminus"
                  }
                ],
                "text": "terminus"
              }
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger < 15).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "14",
          "text": "Oirearvio on tarkoitettu vähintään 15 vuotta täyttäneille, sillä tätä nuoremmille ei ole saatavissa tarpeeksi luotettavaa tutkimustietoa. Jos olet alle 15-vuotias eikä itsehoito-ohjeesta ole riittävästi apua, ole yhteydessä terveydenhuollon ammattilaiseen oireesi selvittämiseksi.",
          "type": "display"
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory",
              "valueCodeableConcept": {
                "coding": [
                  {
                    "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type",
                    "code": "subtitle"
                  }
                ],
                "text": "subtitle"
              }
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='46').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "1086",
          "text": "# Korvakivun itsehoito-ohje\n\n\n\nLue Lääkärikirja Duodecimin artikkeli [korvakivusta ja korvakäytävän vuodosta aikuisilla](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00277).\n\nYleisimpiä syitä aikuisten korvan kipuun on flunssan ja erityisesti niistämisen yhteydessä välikorvaan joutunut lima ja ilmanpaine, jotka venyttävät tärykalvoa. Pitkittyvän korvakivun syy on yleensä ulkokorvan tai [korvakäytävän tulehdus](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00578) tai muu ärsytys. [Korvakäytävän vahatulppa](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00278) aiheuttaa yleensä paineentunnetta ja kuulon heikentymistä vasta tukkiessaan koko korvakäytävän ja kipua ollessaan kontaktissa tärykalvoon. Myös leukanivelen, nielun tai niskan vaivat voivat usein aiheuttaa korvaan säteilevän kivun. Ohimenevästi kipua voi aiheutua esimerkiksi kylmästä, jolloin kipu menee ohi lämpimään tultaessa. Äkilliset paineenvaihtelut voivat aiheuttaa ohimenevää kipua, ja mikäli tärykalvo vaurioituu, kipu voi kestää pidempäänkin.\n\nEnsijainen itsehoito on särkylääke. [Kipulääkkeiden turvallinen käyttö](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00649&p_hakusana=tulehduskipul%C3%A4%C3%A4kkeet) -artikkelissa esitetään tavalliset kipulääkkeiden käyttöön liittyvät haitat ja rajoitukset. Jos korvan kipu ei mene ohi särkylääkkeellä 1–2 vuorokaudessa ammattilaisen hoitoon tulee hakeutua 1-2 vuorokauden sisällä. Mikäli kipuun liittyy kuumetta, huimausta, korvalehden tai korvan seudun punoitusta tai korvan vuotoa, on syytä hakeutua lääkäriin vuorokauden sisällä. Verenvuoto korvasta on aina syy lähteä heti lääkäriin vuorokauden ajasta riippumatta. Kivun syy selviää usein korvan, nielun ja nenän tutkimisella ja jatkohoito riippuu kivun tai vuodon syystä.\n\n",
          "type": "display"
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "83",
          "text": "Mikä seuraavista kuvaa korvaoirettasi parhaiten?",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "164",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "164",
                "display": "Jomottava kipu"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "162",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "162",
                "display": "Viiltävä, terävä kipu"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "163",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "163",
                "display": "Sähköiskumainen kipu"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "160",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "160",
                "display": "Paineentunne tai täyteläisyyden tunne"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "161",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "161",
                "display": "Korva on lukossa"
              }
            },
            {
              "modifierExtension": [
                {
                  "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-optionExclusive",
                  "valueBoolean": true
                }
              ],
              "valueCoding": {
                "id": "-1",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "-1",
                "display": "Ei mikään näistä"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "84",
          "text": "Onko sinulla ollut flunssan oireita (nuhaa, nenän tukkoisuutta, yskää, kurkkukipua) viimeisen kahden viikon aikana?",
          "type": "boolean",
          "required": true
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists()"
            }
          ],
          "linkId": "2314",
          "text": "Onko sinulla kuumetta? Kuumeen rajana pidetään yleensä 37,5 astetta.",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3511",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "3511",
                "display": "Kyllä"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3512",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "3512",
                "display": "Ei"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3513",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "3513",
                "display": "En tiedä"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-displayCategory",
              "valueCodeableConcept": {
                "coding": [
                  {
                    "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/symptom-checker-questionnaire-item-type",
                    "code": "feedback"
                  }
                ],
                "text": "feedback"
              }
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='2314' and answer.valueCoding.code='3513').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "2354",
          "text": "Vastasit, että et tiedä, onko sinulla kuumetta. Jos olosi tuntuu kuumeiselta, vastaa tähän kysymykseen kyllä. Jos epäilet, että sinulla on korkea kuume, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 39\\. Jos epäilet, että sinulla on jonkin verran kuumetta, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 38\\. Kuumemittarin voit ostaa lähimmästä apteekista.",
          "type": "display"
        },
        {
          "extension": [
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/minValue",
              "valueDecimal": 34
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxValue",
              "valueDecimal": 41
            },
            {
              "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/maxDecimalPlaces",
              "valueInteger": 1
            }
          ],
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='2314' and answer.valueCoding.code='3511').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "7",
          "code": [
            {
              "system": "http://loinc.org",
              "code": "8310-5"
            }
          ],
          "text": "Kuinka paljon kuumetta sinulla on ollut korkeimmillaan kuluneen vuorokauden aikana? Vastaa kymmenyksen tarkkuudella (esim. 37,8).",
          "type": "decimal",
          "required": true
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='2314' and answer.valueCoding.code='3511').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "61",
          "text": "Kuinka monta päivää sinulla on ollut kuumetta?",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "113",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "113",
                "display": "Alle 3 vuorokautta"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "114",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "114",
                "display": "Yli 3 vuorokautta"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "86",
          "text": "Onko ollut mitään korvakivun alun ajankohtaan liittyvää vammaa, iskua, kaatumista, jossa korvaan olisi voinut sattua?",
          "type": "boolean",
          "required": true
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "87",
          "text": "Oletko laittanut korvaasi jotain, joka olisi voinut jäädä sinne (esim. pumpulipuikon pää irronnut)?",
          "type": "boolean",
          "required": true
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "88",
          "text": "Onko korvassa tai korvakäytävässä havaittavissa selvästi vahaa?",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": false,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "2471",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "2471",
                "display": "Kyllä"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "2472",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "2472",
                "display": "Ei"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "2473",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "2473",
                "display": "En osaa sanoa"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "89",
          "text": "Onko sinulla muita oireita samanaikaisesti korvakivun kanssa?",
          "type": "choice",
          "required": true,
          "repeats": true,
          "option": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "166",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "166",
                "display": "Korvalehti tai korvan seutu on painellen arka tai selkeästi arempi kuin toinen puoli"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "167",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "167",
                "display": "Korvalehti tai korvan ympärys punoittaa"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "168",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "168",
                "display": "Korvakivun kanssa samanaikaisesti kurkun tai nielun kipua"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "169",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "169",
                "display": "Korvakivun kanssa samanaikaisesti leukanivelen seudun kipua"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "170",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "170",
                "display": "Korvakivun kanssa samanaikaisesti niskan seudun kipua"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "171",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "171",
                "display": "Korvasta tulee märkäistä vuotoa"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "172",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "172",
                "display": "Korvasta tulee verta"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "668",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "668",
                "display": "Kuulo on äkillisesti alentunut toisesta korvasta"
              }
            },
            {
              "modifierExtension": [
                {
                  "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/questionnaire-optionExclusive",
                  "valueBoolean": true
                }
              ],
              "valueCoding": {
                "id": "-1",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-26-2544",
                "code": "-1",
                "display": "Ei mikään näistä"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='89').answer.valueCoding.code.supersetOf('172') and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "706",
          "text": "Oletko raapaissut korvakäytävän ihoa ennen verenvuodon alkamista?",
          "type": "boolean",
          "required": true
        },
        {
          "modifierExtension": [
            {
              "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-questionnaire-enablewhen",
              "valueString": "QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='3' and answer.valueInteger > 14).exists() and QuestionnaireResponse.descendants().select(item).where(linkId='20' and answer.valueCoding.code='47').exists()"
            }
          ],
          "linkId": "90",
          "text": "Onko oiretta vain kylmässä ilmassa tai tuulessa ja oire helpottaa lämpimässä?",
          "type": "boolean",
          "required": true
        }
      ]
    }
  ]
}