{
  "resourceType": "QuestionnaireResponse",
  "meta": {
    "profile": [
      "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-sd-questionnaireresponse-stu3"
    ],
    "tag": [
      {
        "system": "http://oda.fi/fhir/care-type",
        "code": "self-care"
      }
    ],
    "lastUpdated": "2020-01-31T13:08:46.126+00:00",
    "versionId": "1"
  },
  "language": "fi",
  "text": {
    "status": "generated",
    "div": "<div lang=\"fi\" xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">\n    <div>\n        <h2>Päänsärky</h2>\n    </div>\n   \n      \n         <div>\n            <h2>Suunnitelman yhteenveto</h2>\n            <div><div><p>Oireidesi perusteella sinun on aiheellista ottaa välittömästi yhteyttä päivystykseen tai soittaa hätänumeroon 112.</p></div></div>\n         </div>\n         \n         <div>\n            <h2>Kysymykset ja vastaukset</h2>\n            \n    \n    \n    <div>\n      <p>Oma arvioni</p> \n\t    \n\t      <p>Arvelen tarvitsevani hoitoa ja haluan täyttää oirekyselyn</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Ikäsi (vuosia)</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      <p>25</p>\n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Miten päänsärky on alkanut?</p> \n\t    \n\t      <p>Särky on kehittynyt vähitellen</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Kauanko päänsärky on kestänyt?</p> \n\t    \n\t      <p>Alle vuorokauden</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Miten voimakasta päänsärky on?</p> \n\t    \n\t      <p>0 (ei särkyä)</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko sinulla seuraavia oireita päänsäryn lisäksi? (Ks. myös <a href=\"https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00558\">Aivokalvontulehdus</a>, <a href=\"https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00001\">Aivohalvaus</a>, <a href=\"https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00932\">Ohimovaltimon tulehdus</a>)</p> \n\t    \n\t      <p>Yleistila huonontunut (esimerkiksi selviytyminen tavallisista päivittäisistä askareista selvästi heikentynyt)</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n\t      <p>Oksentelua</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n\t      <p>Kouristuksia, puhehäiriöitä, raajan tai kasvojen alueen puutumista, voimattomuutta tai toimintahäiriö</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko sinulla kuumetta? Kuumeen rajana pidetään yleensä 37,5 astetta.</p> \n\t    \n\t      <p>Ei</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko sinulla hengitystietulehduksen oireita (nuha, yskä, kurkkukipu)?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko sinulla aiemmin todettu migreeni (ks. <a href=\"https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00047\">Migreeni</a>)?</p> \n\t    \n\t      <p>On todettu, mutta migreenilääkitys ei auta</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko sinulla aikaisemmin ollut samanlaista päänsärkyä?</p> \n\t    \n\t      <p>Kyllä, ja oireet ovat viime kuukausina olleet samanlaiset, välillä on ollut oireettomia aikoja</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko päänsärkykohtaus jo mennyt ohi?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n           \n\n         </div>                    \n      \n            \n\n  \n</div>"
  },
  "identifier": {
    "system": "urn:ietf:rfc:3986",
    "value": "urn:uuid:8551ca19-5f34-4ffd-8398-6bdcc5f98996"
  },
  "questionnaire": {
    "reference": "https://www.ebmeds.org/form/api/forms/fhir/101/2536/fi-fi",
    "display": "Päänsärky"
  },
  "status": "completed",
  "subject": {
    "reference": "Patient/67e3d28c-f68c-4a52-88a7-2cfa61eb7321"
  },
  "authored": "2020-01-31T13:08:45+00:00",
  "source": {
    "reference": "Patient/67e3d28c-f68c-4a52-88a7-2cfa61eb7321"
  },
  "item": [
    {
      "linkId": "introduction",
      "text": "Tee tämä kysely, jos sinulla on normaalista poikkeavaa päänsärkyä. Tällä tarkoitetaan esimerkiksi sitä, että päänsärky alkoi yllättäen, se on voimakasta tai pitkäkestoista tai rajoittaa toimintakykyäsi.\n\nKysely auttaa sinua arvioimaan, milloin ja millaiseen hoitoon sinun tulee hakeutua sekä miten voit hoitaa oirettasi itse. Täytä kysely huolella.\n\n**Huom. Hakeudu heti hoitoon tai soita 112, jos päänsärky on alkanut hyvin äkillisesti tai päähän kohdistuneen vamman jälkeen, päänsärky on hyvin voimakasta, tai siihen liittyy vaikeus puhua tai liikuttaa raajaa, tajunnan häiriö, toistuvaa oksentelua, korkea kuume tai niskajäykkyys (vaikeus painaa leuka rintaan).**\n\n### Vastausohjeet\n\n*   vastaa kysymyksiin huolellisesti ja totuudenmukaisesti\n*   kuuntele, miltä sinusta tuntuu: osaat osin itse arvioida, kuinka vakava vaivasi on\n*   vastaa jokaiseen kysymykseen: tällöin kyselyn tulos on totuudenmukaisin\n*   lisätietoa aiheesta löydät [Terveyskirjastosta](http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00322&p_hakusana=p%C3%A4%C3%A4ns%C3%A4rky)\n*   kyselyn tulokseksi saat omahoito-ohjeen, miten ja milloin hakeutua vastaanotolle\n\n![ce-mark_80x56](https://www.terveysportti.fi/xmedia/vky/ce-mark_80x56.png)",
      "item": [
        {
          "linkId": "20",
          "text": "Oma arvioni",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "47",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "47",
                "display": "Arvelen tarvitsevani hoitoa ja haluan täyttää oirekyselyn"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "161",
          "text": "# Päänsärkyartikkelin tulostus\n\nLue Lääkärikirja Duodecimin artikkeli [Päänsärky](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00322) ja tarvittaessa tulosta se artikkelin lopussa olevasta tulostuslinkistä.\n\n### Itsehoito-ohje\n\nSilloin tällöin esiintyvää lievää päänsärkyä, johon ei liity muita oireita, on turvallista seurata ja tarvittaessa hoitaa tulehduskipulääkkeillä (ks. [Kipulääkkeet - turvallinen käyttö](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00649)). Sama pätee särkyyn, jolle on selvä mutta itsestään paraneva syy, esimerkiksi alkoholin käytön tai lievä päähän kohdistuneen iskun aiheuttama särky.\n\nJännityspäänsäryn (ks. [Jännityspäänsärky](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00024)) hoidossa ovat tärkeitä potilaan omat toimet: rentouttava voimistelu ja liikunta (esimerkiksi sauvakävely), työasentojen muuttaminen, unirytmin korjaaminen, kipualueen hieronta ja lämmitys. Tarvittaessa myös tulehduskipulääkkeiden lyhytaikainen käyttö voi olla avuksi.\n\nMigreenipotilas voi sen jälkeen, kun migreenidiagnoosi on asetettu, yleensä hoitaa kohtaukset omatoimisesti lääkärin kanssa sopivaksi katsotulla lääkehoidolla.\n\nPäänsäryn itsehoitoon sopivasta lääkityksestä saat tietoa [Itselääkitys-](http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=hoi50106#s6_2)hoitosuosituksesta.  \n\n\n"
        },
        {
          "linkId": "3",
          "text": "Ikäsi (vuosia)",
          "answer": [
            {
              "valueInteger": 25
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "14",
          "text": "Oirearvio on tarkoitettu vähintään 15 vuotta täyttäneille, sillä tätä nuoremmille ei ole saatavissa tarpeeksi luotettavaa tutkimustietoa. Jos olet alle 15-vuotias eikä itsehoito-ohjeesta ole riittävästi apua, ole yhteydessä terveydenhuollon ammattilaiseen oireesi selvittämiseksi."
        },
        {
          "linkId": "436",
          "text": "Miten päänsärky on alkanut?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "678",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "678",
                "display": "Särky on kehittynyt vähitellen"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "1108",
          "text": "Iskun jälkeen alkanut kova särky voi merkitä välitöntä hoitoa vaativaa kallonsisäistä vammaa. Jos päänsärky on voimakasta, sinun on aiheellista ottaa välittömästi yhteys päivystykseen tai soittaa hätäkeskukseen numeroon 112\\. Jos vointisi sallii, vastaa alla oleviin kysymyksiin, koska se voi nopeuttaa hoitoasi päivystyksessä."
        },
        {
          "linkId": "1107",
          "text": "Äkillisesti alkanut kova särky voi olla merkkinä välitöntä hoitoa vaativasta kallon sisäisestä sairaudesta. Jos päänsärky on voimakasta, sinun on aiheellista ottaa välittömästi yhteys päivystykseen tai soittaa hätäkeskukseen numeroon 112\\. Jos vointisi sallii, vastaa alla oleviin kysymyksiin, koska se voi nopeuttaa hoitoasi päivystyksessä."
        },
        {
          "linkId": "100",
          "text": "Kauanko päänsärky on kestänyt?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "227",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "227",
                "display": "Alle vuorokauden"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "101",
          "text": "Miten voimakasta päänsärky on?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "931",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "931",
                "display": "0 (ei särkyä)"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "103",
          "text": "Onko sinulla seuraavia oireita päänsäryn lisäksi? (Ks. myös [Aivokalvontulehdus](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00558), [Aivohalvaus](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00001), [Ohimovaltimon tulehdus](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00932))",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "246",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "246",
                "display": "Yleistila huonontunut (esimerkiksi selviytyminen tavallisista päivittäisistä askareista selvästi heikentynyt)"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "249",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "249",
                "display": "Oksentelua"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "250",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "250",
                "display": "Kouristuksia, puhehäiriöitä, raajan tai kasvojen alueen puutumista, voimattomuutta tai toimintahäiriö"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2314",
          "text": "Onko sinulla kuumetta? Kuumeen rajana pidetään yleensä 37,5 astetta.",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3512",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "3512",
                "display": "Ei"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2354",
          "text": "Vastasit, että et tiedä, onko sinulla kuumetta. Jos olosi tuntuu kuumeiselta, vastaa tähän kysymykseen kyllä. Jos epäilet, että sinulla on korkea kuume, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 39\\. Jos epäilet, että sinulla on jonkin verran kuumetta, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 38\\. Kuumemittarin voit ostaa lähimmästä apteekista."
        },
        {
          "linkId": "7",
          "text": "Kuinka paljon kuumetta sinulla on ollut korkeimmillaan kuluneen vuorokauden aikana? Vastaa kymmenyksen tarkkuudella (esim. 37,8)."
        },
        {
          "linkId": "293",
          "text": "Onko sinulla hengitystietulehduksen oireita (nuha, yskä, kurkkukipu)?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "287",
          "text": "Onko sinulla aiemmin todettu migreeni (ks. [Migreeni](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00047))?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "937",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "937",
                "display": "On todettu, mutta migreenilääkitys ei auta"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "606",
          "text": "Kuvaile omin sanoin, millä tavoin särkyoire on muuttunut:"
        },
        {
          "linkId": "441",
          "text": "Onko sinulla aikaisemmin ollut samanlaista päänsärkyä?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "932",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-101-2536",
                "code": "932",
                "display": "Kyllä, ja oireet ovat viime kuukausina olleet samanlaiset, välillä on ollut oireettomia aikoja"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "439",
          "text": "Onko päänsärkykohtaus jo mennyt ohi?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "341",
          "text": "# Muut oireeseen liittyvät asiat\n\nMikäli sinulla on oireita, joita kyselyssä ei ole käsitelty tai muita sairauksia tai lääkityksiä, joiden arvelet vaikuttavan hoidon tarpeeseesi, ota yhteys sinua hoitavaan terveydenhuollon yksikköön tai kiireellisessä tapauksessa lähimpään päivystävään toimipisteeseen."
        }
      ]
    }
  ],
  "extension": [
    {
      "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-creatingapplication",
      "extension": [
        {
          "url": "name",
          "valueString": "Omaolo"
        },
        {
          "url": "applicationId",
          "valueString": "Omaolo20181121"
        }
      ]
    }
  ],
  "id": "4581be30-922e-4569-a59c-f464c2bfa565"
}