{
  "resourceType": "QuestionnaireResponse",
  "meta": {
    "profile": [
      "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-sd-questionnaireresponse-stu3"
    ],
    "tag": [
      {
        "system": "http://oda.fi/fhir/care-type",
        "code": "self-care"
      }
    ],
    "lastUpdated": "2020-01-31T12:39:01.749+00:00",
    "versionId": "1"
  },
  "language": "fi",
  "text": {
    "status": "generated",
    "div": "<div lang=\"fi\" xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">\n    <div>\n        <h2>Olkapään kipu, jäykkyys tai vamma</h2>\n    </div>\n   \n      \n         <div>\n            <h2>Suunnitelman yhteenveto</h2>\n            <div><div><p>Olkapääoireesi vaatii pikaista ammattilaisen arviota. Ota heti yhteyttä päivystykseen</p></div></div>\n         </div>\n         \n         <div>\n            <h2>Kysymykset ja vastaukset</h2>\n            \n    \n    \n    <div>\n      <p>Oma arvioni</p> \n\t    \n\t      <p>Arvelen tarvitsevani hoitoa ja haluan täyttää oirekyselyn</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Ikäsi (vuosia)</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      <p>42</p>\n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Kummassa olkapäässä sinulla on oireita? Jos oireita on kummassakin olkapäässä, täytä kysely siitä olkapäästä, jossa oireet ovat vaikeammat.</p> \n\t    \n\t      <p>Vasemmassa</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko olkapääkipu alkanut äkillisesti kaatumisen, putoamisen, olkapäähän kohdistuneen iskun tai muun tapaturman jälkeen?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Oliko kyseessä <a href=\"https://www.tyosuojelu.fi/tyoterveys-ja-tapaturmat/tyotapaturmat\">työtapaturma</a>?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Minkälaisen tapaturman seurauksena olkapääkipu on alkanut?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      <p>Usean\nRivin\nTesti</p>\n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko lääkäri jo arvioinut olkapääsi tilannetta edellä kuvaamasi tapaturman jälkeen?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko sinulla ollut seuraavia oireita olkapääkipuun liittyen?</p> \n\t    \n\t      <p>Tahatonta laihtumista</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n\t      <p>Äskettäin alkaneita uusia hengitystieoireita (esim. yskä tai hengenahdistus)</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n\t      <p>Suurentuneita imusolmukkeita</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko sinulla kuumetta? Kuumeen rajana pidetään yleensä 37,5 astetta.</p> \n\t    \n\t      <p>Kyllä</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Kuinka paljon kuumetta sinulla on ollut korkeimmillaan kuluneen vuorokauden aikana? Vastaa kymmenyksen tarkkuudella (esim. 37,8).</p> \n\t    \n\t      \n\t      <p>39</p>\n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Tuntuuko oireilu siltä, että olkapää voisi mennä sijoiltaan tai onko olkapää aiemmin mennyt sijoiltaan?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Kuinka voimakasta olkapääkipu on?</p> \n\t    \n\t      <p>Lievää, ei juurikaan häiritse päivittäisissä toiminnoissa</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Millä alueella kipu on voimakkain?</p> \n\t    \n\t      <p>Niskan alueella</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Kuinka pitkään olkapääkipu on jatkunut?</p> \n\t    \n\t      <p>Oireet ovat kestäneet alle 1 kuukauden</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Oletko saanut fysioterapeutin ohjausta nykyisen olkaoireesi takia?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko fysioterapiasta ollut mielestäsi apua?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Oletko käyttänyt oireesi vuoksi kipulääkettä?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko kipulääkitys auttanut mielestäsi riittävästi?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Mitä kipulääkkeitä olet käyttänyt ja kuinka paljon viime päivinä?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      <p>test\ntest2</p>\n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Minkälaista muuta hoitoa olet tähän mennessä saanut tai itse antanut olkapääkipuusi?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      <p>yhteistesti</p>\n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Ovatko olkavarren aktiiviset (itse liikutetut) liikkeet, varsinkin sivusuuntaan, kivuliaita ja rajoittuneita?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko olkapään passiivinen liikelaajuus (joku toinen liikuttaa olkavartta tai olkavartta liikutetaan toisella kädellä) selvästi laajempi kuin aktiivinen liikelaajuus?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Minkälaista kipua olkapäässä on?</p> \n\t    \n\t      <p>Ei mikään näistä</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko jommalle kummalle olkapäällesi tehty seuraavia toimenpiteitä? Voit valita useamman kuin yhden.</p> \n\t    \n\t      <p>Leikkaus tai tähystys (artroskopia)</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n\t      <p>Tekonivel</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Onko viimeisin toimenpide tehty sille olkapäälle, joka oireilee juuri nyt?</p> \n\t    \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t      \n\t        <p>Kyllä</p>\n\t        \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n\n    <div>\n      <p>Kuinka kauan on kulunut viimeisimmästä toimenpiteestä, joka tehtiin sille olkapäälle, joka oireilee juuri nyt?</p> \n\t    \n\t      <p>Yli viikko, mutta alle 1 kuukausi</p>\n\t      \n\t      \n\t      \n\t              \n\t    \n    </div>\n               \n           \n\n         </div>                    \n      \n            \n\n  \n</div>"
  },
  "identifier": {
    "system": "urn:ietf:rfc:3986",
    "value": "urn:uuid:6c555c80-1066-4557-86f1-412374093b37"
  },
  "questionnaire": {
    "reference": "https://www.ebmeds.org/form/api/forms/fhir/83/2540/fi-fi",
    "display": "Olkapään kipu, jäykkyys tai vamma"
  },
  "status": "completed",
  "subject": {
    "reference": "Patient/67e3d28c-f68c-4a52-88a7-2cfa61eb7321"
  },
  "authored": "2020-01-31T12:39:01+00:00",
  "source": {
    "reference": "Patient/67e3d28c-f68c-4a52-88a7-2cfa61eb7321"
  },
  "item": [
    {
      "linkId": "introduction",
      "text": "Tee tämä kysely, jos olkapääsi on kipeä, jäykkä tai siihen on sattunut vamma. **Huom. Jos kipu on aiheutunut äkillisen tapaturman seurauksena, hakeudu hoitoon pikaisesti.**\n\nKysely auttaa sinua arvioimaan, milloin ja millaiseen hoitoon sinun tulee hakeutua sekä miten voit hoitaa oirettasi itse. Kysely perustuu tutkittuun tietoon, kuten Käypä hoito -suosituksiin.\n\n**Huom. Jos tunnet olosi todella heikoksi tai epäilet olevasi vakavasti sairas, älä täytä oirearviota vaan ota heti yhteyttä päivystykseen tai soita 112.**\n\n### Vastausohjeet\n\n*   vastaa kysymyksiin huolellisesti ja totuudenmukaisesti\n*   kuuntele, miltä sinusta tuntuu: osaat osin itse arvioida, kuinka vakava vaivasi on\n*   vastaa jokaiseen kysymykseen: tällöin kyselyn tulos on totuudenmukaisin\n*   lisätietoa aiheesta löydät Terveyskirjastosta: [kipeä olkapää](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk01041), [jäätynyt olkapää](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00698)\n*   kyselyn tulokseksi saat omahoito-ohjeen, miten ja milloin hakeutua vastaanotolle\n\n![ce-mark_80x56](https://www.terveysportti.fi/xmedia/vky/ce-mark_80x56.png)",
      "item": [
        {
          "linkId": "20",
          "text": "Oma arvioni",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "47",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "47",
                "display": "Arvelen tarvitsevani hoitoa ja haluan täyttää oirekyselyn"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "3",
          "text": "Ikäsi (vuosia)",
          "answer": [
            {
              "valueInteger": 42
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "14",
          "text": "Oirearvio on tarkoitettu vähintään 15 vuotta täyttäneille, sillä tätä nuoremmille ei ole saatavissa tarpeeksi luotettavaa tutkimustietoa. Jos olet alle 15-vuotias eikä itsehoito-ohjeesta ole riittävästi apua, ole yhteydessä terveydenhuollon ammattilaiseen oireesi selvittämiseksi."
        },
        {
          "linkId": "1087",
          "text": "# Olkapääkipu-artikkelin tulostuslinkki\n\n\n\nLue Lääkärikirja Duodecimin [artikkeli yläraajan kiputilat](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00291) ja voit tarvittaessa tulostaa sen tekstin lopussa olevasta tulostuslinkistä.\n\n## Itsehoito\n\nOlkapääkivun alkuvaiheessa tärkeintä on oireita aiheuttavien olkapään liikkeiden välttäminen, mikäli se on mahdollista. Ansio- ja kotityössä sekä harrastuksissa tulee vähentää yläraajan kohoasentoa ja erityisesti olkavarren nostamista sivulle. Kylmähoito voi rauhoittaa kipua, turvotusta ja tulehdusta. Liikelaajuudet tulisi käydä läpi pari kertaa vuorokaudessa kivun sallimissa rajoissa.\n\nParasetamoli on ensisijainen kipulääke, jos kivut eivät ole voimakkaat (poikkeuksena potilaat, joilla on vaikea maksasairaus). Parasetamolia tulee käyttää riittävän suurina annoksina, yleensä 1g kolme kertaa päivässä. Paikalliset kipuvoiteet lievittävät kipua sekä akuuteissa että kroonisissa kipuoireissa ja niiden käyttö on lähes kaikilla potilailla turvallista. Tulehduskipulääkitys (ks. [Kipulääkkeet - turvallinen käyttö](https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00649)) myös suun kautta voi olla tarpeen, jos sille ei ole vasta-aiheita ja pelkkä parasetamoli ei riitä kivun hoitoon.\n\nOlkapään sairaudet paranevat melko hyvin itsestään. Noin puolet uusista olkakivuista paranee 2–3 kuukauden aikana ilman erityisiä hoitoja. Jos vaiva on jatkunut yli 3 kuukautta, olisi kuitenkin syytä arvioda tilanne lääkärin vastaanotolla.\n\n## Ensiapu\n\n**Jos olkapääkipu on alkanut äkillisesti kaatumisen, putoamisen, olkapäähän kohdistuneen iskun tai muun trauman seurauksena tai siihen liittyy merkittävä toiminnallinen puutos, kuten lihasvoimien heikkous, tulisi hoitoon hakeutua pikaisesti (yleensä muutaman päivän sisällä).**\n\n"
        },
        {
          "linkId": "848",
          "text": "Kummassa olkapäässä sinulla on oireita? Jos oireita on kummassakin olkapäässä, täytä kysely siitä olkapäästä, jossa oireet ovat vaikeammat.",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "1512",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "1512",
                "display": "Vasemmassa"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "402",
          "text": "Onko olkapääkipu alkanut äkillisesti kaatumisen, putoamisen, olkapäähän kohdistuneen iskun tai muun tapaturman jälkeen?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2334",
          "text": "Oliko kyseessä [työtapaturma](https://www.tyosuojelu.fi/tyoterveys-ja-tapaturmat/tyotapaturmat)?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "655",
          "text": "Minkälaisen tapaturman seurauksena olkapääkipu on alkanut?",
          "answer": [
            {
              "valueString": "Usean\nRivin\nTesti"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "656",
          "text": "Onko lääkäri jo arvioinut olkapääsi tilannetta edellä kuvaamasi tapaturman jälkeen?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "405",
          "text": "Onko sinulla ollut seuraavia oireita olkapääkipuun liittyen?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "580",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "580",
                "display": "Tahatonta laihtumista"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "584",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "584",
                "display": "Äskettäin alkaneita uusia hengitystieoireita (esim. yskä tai hengenahdistus)"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "583",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "583",
                "display": "Suurentuneita imusolmukkeita"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2314",
          "text": "Onko sinulla kuumetta? Kuumeen rajana pidetään yleensä 37,5 astetta.",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3511",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "3511",
                "display": "Kyllä"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2354",
          "text": "Vastasit, että et tiedä, onko sinulla kuumetta. Jos olosi tuntuu kuumeiselta, vastaa tähän kysymykseen kyllä. Jos epäilet, että sinulla on korkea kuume, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 39\\. Jos epäilet, että sinulla on jonkin verran kuumetta, vastaa seuraavaan kysymykseen kuumeen korkeudesta 38\\. Kuumemittarin voit ostaa lähimmästä apteekista."
        },
        {
          "linkId": "7",
          "text": "Kuinka paljon kuumetta sinulla on ollut korkeimmillaan kuluneen vuorokauden aikana? Vastaa kymmenyksen tarkkuudella (esim. 37,8).",
          "answer": [
            {
              "valueDecimal": 39
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "404",
          "text": "Tuntuuko oireilu siltä, että olkapää voisi mennä sijoiltaan tai onko olkapää aiemmin mennyt sijoiltaan?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "412",
          "text": "Kuinka voimakasta olkapääkipu on?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "587",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "587",
                "display": "Lievää, ei juurikaan häiritse päivittäisissä toiminnoissa"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "986",
          "text": "Millä alueella kipu on voimakkain?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "1643",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "1643",
                "display": "Niskan alueella"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "1834",
          "text": "Millä muulla alueella kipu on voimakkain?"
        },
        {
          "linkId": "408",
          "text": "Kuinka pitkään olkapääkipu on jatkunut?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "578",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "578",
                "display": "Oireet ovat kestäneet alle 1 kuukauden"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "409",
          "text": "Oletko saanut fysioterapeutin ohjausta nykyisen olkaoireesi takia?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "1658",
          "text": "Onko fysioterapiasta ollut mielestäsi apua?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "1656",
          "text": "Oletko käyttänyt oireesi vuoksi kipulääkettä?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "1657",
          "text": "Onko kipulääkitys auttanut mielestäsi riittävästi?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "701",
          "text": "Mitä kipulääkkeitä olet käyttänyt ja kuinka paljon viime päivinä?",
          "answer": [
            {
              "valueString": "test\ntest2"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "657",
          "text": "Minkälaista muuta hoitoa olet tähän mennessä saanut tai itse antanut olkapääkipuusi?",
          "answer": [
            {
              "valueString": "yhteistesti"
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "398",
          "text": "Ovatko olkavarren aktiiviset (itse liikutetut) liikkeet, varsinkin sivusuuntaan, kivuliaita ja rajoittuneita?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "399",
          "text": "Onko olkapään passiivinen liikelaajuus (joku toinen liikuttaa olkavartta tai olkavartta liikutetaan toisella kädellä) selvästi laajempi kuin aktiivinen liikelaajuus?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "406",
          "text": "Onko olkavarren lihasvoima heikentynyt verrattuna terveeseen käteen ja onko käsi helpointa nostaa ylös etukautta?"
        },
        {
          "linkId": "403",
          "text": "Minkälaista kipua olkapäässä on?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "-1",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "-1",
                "display": "Ei mikään näistä"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2234",
          "text": "Onko jommalle kummalle olkapäällesi tehty seuraavia toimenpiteitä? Voit valita useamman kuin yhden.",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3392",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "3392",
                "display": "Leikkaus tai tähystys (artroskopia)"
              }
            },
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3393",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "3393",
                "display": "Tekonivel"
              }
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2235",
          "text": "Onko viimeisin toimenpide tehty sille olkapäälle, joka oireilee juuri nyt?",
          "answer": [
            {
              "valueBoolean": true
            }
          ]
        },
        {
          "linkId": "2236",
          "text": "Kuinka kauan on kulunut viimeisimmästä toimenpiteestä, joka tehtiin sille olkapäälle, joka oireilee juuri nyt?",
          "answer": [
            {
              "valueCoding": {
                "id": "3396",
                "system": "https://duodecim.fi/fhir/stu3/CodeSystem/questionnaire-option-83-2540",
                "code": "3396",
                "display": "Yli viikko, mutta alle 1 kuukausi"
              }
            }
          ]
        }
      ]
    }
  ],
  "extension": [
    {
      "url": "http://phr.kanta.fi/StructureDefinition/fiphr-ext-creatingapplication",
      "extension": [
        {
          "url": "name",
          "valueString": "Omaolo"
        },
        {
          "url": "applicationId",
          "valueString": "Omaolo20181121"
        }
      ]
    }
  ],
  "id": "752a5c05-a3d6-4286-8f48-4681926fa1b9"
}