<status value="active" /> <description value="Observation-Profil für die UICC TNM - Klassifikation Maligner Tumoren." /> <fhirVersion value="4.0.1" /> <mapping> <identity value="workflow" /> <uri value="http://hl7.org/fhir/workflow" /> <name value="Workflow Pattern" /> </mapping> <mapping> <identity value="sct-concept" /> <uri value="http://snomed.info/conceptdomain" /> <name value="SNOMED CT Concept Domain Binding" /> </mapping> <mapping> <identity value="v2" /> <uri value="http://hl7.org/v2" /> <name value="HL7 v2 Mapping" /> </mapping> <mapping> <identity value="rim" /> <uri value="http://hl7.org/v3" /> <name value="RIM Mapping" /> </mapping> <mapping> <identity value="w5" /> <uri value="http://hl7.org/fhir/fivews" /> <name value="FiveWs Pattern Mapping" /> </mapping> <mapping> <identity value="sct-attr" /> <uri value="http://snomed.org/attributebinding" /> <name value="SNOMED CT Attribute Binding" /> </mapping> <kind value="resource" /> <abstract value="false" /> <type value="Observation" /> <baseDefinition value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation" /> <derivation value="constraint" /> <differential> <element id="Observation.code.coding"> <path value="Observation.code.coding" /> <slicing> <discriminator> <type value="pattern" /> <path value="$this" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> <min value="1" /> </element> <element id="Observation.code.coding:snomed"> <path value="Observation.code.coding" /> <sliceName value="snomed" /> <min value="0" /> <max value="1" /> <patternCoding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <code value="258235000" /> </patternCoding> </element> <element id="Observation.code.coding:loinc"> <path value="Observation.code.coding" /> <sliceName value="loinc" /> <min value="1" /> <max value="1" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-klassifikation-typ-loinc" /> </binding> </element> <element id="Observation.subject"> <path value="Observation.subject" /> <min value="1" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient" /> </type> </element> <element id="Observation.value[x]"> <path value="Observation.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-stadien-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.hasMember"> <path value="Observation.hasMember" /> <slicing> <discriminator> <type value="profile" /> <path value="resolve()" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> </element> <element id="Observation.hasMember:R-Klassifikation"> <path value="Observation.hasMember" /> <sliceName value="R-Klassifikation" /> <short value="Residualtumor- (R-)Klassifikation" /> <definition value="Das Fehlen oder Vorhandensein von Residualtumor (Resttumor) nach Behandlung wird durch die R-Klassifikation beschrieben." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/uicc-r-klassifikation" /> </type> </element> <element id="Observation.hasMember:Histopathologisches-Grading"> <path value="Observation.hasMember" /> <sliceName value="Histopathologisches-Grading" /> <short value="Histopathologische Grading ("G")" /> <definition value="Die G-Klassifikation (G = grading) beschreibt die histopathologische Differenzierung eines malignen Tumors, die Relevanz für die Prognose des Patienten haben kann." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Reference" /> <targetProfile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/histopathologisches-grading-who" /> </type> </element> <element id="Observation.component"> <path value="Observation.component" /> <slicing> <discriminator> <type value="pattern" /> <path value="code" /> </discriminator> <rules value="open" /> </slicing> </element> <element id="Observation.component:y-Symbol"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="y-Symbol" /> <short value="y-Symbol" /> <definition value="Wenn die Klassifikation während oder nach initialer multimodaler Therapie erfolgt, werden die TNM- oder pTNM-Kategorien durch das y-Präfix gekennzeichnet." /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:y-Symbol.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <code value="277649004" /> <display value="y - During therapy/following treatment (tumor staging)" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:y-Symbol.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="https://www.uicc.org/resources/tnm" /> <code value="y" /> <display value="y" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:r-Symbol"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="r-Symbol" /> <short value="r-Symbol" /> <definition value="Rezidivtumoren nach krankheitsfreiem Intervall werden durch das r-Präfix gekennzeichnet." /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:r-Symbol.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <code value="277647002" /> <display value="r - Tumor recurrence (tumor staging)" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:r-Symbol.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="https://www.uicc.org/resources/tnm" /> <code value="r" /> <display value="r" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:a-Symbol"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="a-Symbol" /> <short value="a-Symbol" /> <definition value="Das a-Symbol kennzeichnet Fälle, bei denen die Klassifikation erst anlässlich einer Autopsie erfolgte." /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:a-Symbol.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <code value="277646006" /> <display value="a - At autopsy (tumor staging)" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:a-Symbol.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="https://www.uicc.org/resources/tnm" /> <code value="a" /> <display value="a" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:T-Code"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="T-Code" /> <short value="T - Primärtumor" /> <definition value="Ausbreitung des Primärtumors" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:T-Code.extension:cpPraefix"> <path value="Observation.component.extension" /> <sliceName value="cpPraefix" /> <short value="Klinische oder pathologische Klassifikation" /> <definition value="Wie die TNM-Werte bestimmt wurden: durch prätherapeutisch klinische Klassifikation oder postoperative histopathologische Klassifikation." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/uicc-tnm-praefix-cp" /> </type> </element> <element id="Observation.component:T-Code.code"> <path value="Observation.component.code" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-t-kategorie-typ-loinc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:T-Code.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-t-kategorie-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:m-Symbol"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="m-Symbol" /> <short value="m-Symbol" /> <definition value="Das Suffix „m“, in Klammern gesetzt, wird benutzt, um multiple Primärtumoren in einem anatomischen Bezirk anzuzeigen." /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:m-Symbol.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="42030-7" /> <display value="m - Multiple tumors (tumor staging)" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:m-Symbol.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-t-multiplizitaet-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:N-Code"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="N-Code" /> <short value="N - Regionäre Lymphknoten" /> <definition value="Die N-Kategorie beschreibt das Fehlen oder Vorhandensein und Ausbreitung von regionären Lymphknotenmetastasen." /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:N-Code.extension:cpPraefix"> <path value="Observation.component.extension" /> <sliceName value="cpPraefix" /> <short value="Klinische oder pathologische Klassifikation" /> <definition value="Wie die TNM-Werte bestimmt wurden: durch prätherapeutisch klinische Klassifikation oder postoperative histopathologische Klassifikation." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/uicc-tnm-praefix-cp" /> </type> </element> <element id="Observation.component:N-Code.extension:itcSuffix"> <path value="Observation.component.extension" /> <sliceName value="itcSuffix" /> <short value="Isolierte Tumorzellen" /> <definition value="Unter isolierten Tumorzellen (ITC) versteht man einzelne Tumorzellen oder kleine Kluster von Zellen, die nicht größer als 0,2 mm im Durchmesser sind und die üblicherweise durch immunhistochemische oder molekularbiologische Methoden entdeckt werden, aber auch mit der HE-Färbung nachgewiesen werden können." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/uicc-tnm-suffix-itc" /> </type> </element> <element id="Observation.component:N-Code.extension:snSuffix"> <path value="Observation.component.extension" /> <sliceName value="snSuffix" /> <short value="Schildwächterlymphknoten (Sentinel Lymph Node)" /> <definition value="Der Schildwächterlymphknoten ist der erste Lymphknoten, der die abfließende Lymphe des Primärtumors aufnimmt." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/uicc-tnm-suffix-sn" /> </type> </element> <element id="Observation.component:N-Code.code"> <path value="Observation.component.code" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-n-kategorie-typ-loinc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:N-Code.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-n-kategorie-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:M-Code"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="M-Code" /> <short value="M - Fernmetastasen" /> <definition value="Die M-Kategorie beschreibt das Fehlen oder Vorhandensein von Fernmetastasen." /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:M-Code.extension:cpPraefix"> <path value="Observation.component.extension" /> <sliceName value="cpPraefix" /> <short value="Klinische oder pathologische Klassifikation" /> <definition value="Wie die TNM-Werte bestimmt wurden: durch prätherapeutisch klinische Klassifikation oder postoperative histopathologische Klassifikation." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/uicc-tnm-praefix-cp" /> </type> </element> <element id="Observation.component:M-Code.extension:itcSuffix"> <path value="Observation.component.extension" /> <sliceName value="itcSuffix" /> <short value="Isolierte Tumorzellen" /> <definition value="Unter isolierten Tumorzellen (ITC) versteht man einzelne Tumorzellen oder kleine Kluster von Zellen, die nicht größer als 0,2 mm im Durchmesser sind und die üblicherweise durch immunhistochemische oder molekularbiologische Methoden entdeckt werden, aber auch mit der HE-Färbung nachgewiesen werden können." /> <min value="0" /> <max value="1" /> <type> <code value="Extension" /> <profile value="http://fhir.de/onkologie/StructureDefinition/uicc-tnm-suffix-itc" /> </type> </element> <element id="Observation.component:M-Code.code"> <path value="Observation.component.code" /> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-m-kategorie-typ-loinc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:M-Code.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-m-kategorie-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:L-Deskriptor"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="L-Deskriptor" /> <short value="L - Lymphgefäßinvasion" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:L-Deskriptor.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="33739-4" /> <display value="Lymphatic.small vessel.invasion [Identifier] in Specimen by CAP cancer protocols" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:L-Deskriptor.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-l-lymphgefaessinvasion-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:V-Deskriptor"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="V-Deskriptor" /> <short value="V - Veneninvasion" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:V-Deskriptor.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="33740-2" /> <display value="Venous.large vessel.invasion [Identifier] in Specimen by CAP cancer protocols" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:V-Deskriptor.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-v-veneninvasion-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:Pn-Deskriptor"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="Pn-Deskriptor" /> <short value="Pn - Perineurale Invasion" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:Pn-Deskriptor.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="92837-4" /> <display value="Perineural invasion [Presence] in Cancer specimen" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:Pn-Deskriptor.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-pn-perineurale-invasion-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:S-Symbol"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="S-Symbol" /> <short value="Serumtumormarker" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:S-Symbol.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://snomed.info/sct" /> <code value="399424006" /> <display value="Serum tumor marker category (observable entity)" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:S-Symbol.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <type> <code value="CodeableConcept" /> </type> <binding> <strength value="required" /> <valueSet value="http://fhir.de/onkologie/ValueSet/tnm-s-serumtumormarker-uicc" /> </binding> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenBefallen"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="anzahlLymphknotenBefallen" /> <short value="Anzahl der von Tumor befallenen regionären Lymphknoten" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenBefallen.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="21893-3" /> <display value="Regional lymph nodes positive [#] Specimen" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenBefallen.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <slicing> <discriminator> <type value="type" /> <path value="$this" /> </discriminator> <ordered value="false" /> <rules value="open" /> </slicing> <type> <code value="Quantity" /> </type> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenBefallen.valueQuantity"> <path value="Observation.component.valueQuantity" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenBefallen.valueQuantity.system"> <path value="Observation.component.valueQuantity.system" /> <patternUri value="http://unitsofmeasure.org" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenBefallen.valueQuantity.code"> <path value="Observation.component.valueQuantity.code" /> <patternCode value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenUntersucht"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="anzahlLymphknotenUntersucht" /> <short value="Anzahl der untersuchten regionären Lymphknoten" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenUntersucht.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="21894-1" /> <display value="Regional lymph nodes examined [#] Specimen" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenUntersucht.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <slicing> <discriminator> <type value="type" /> <path value="$this" /> </discriminator> <ordered value="false" /> <rules value="open" /> </slicing> <type> <code value="Quantity" /> </type> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenUntersucht.valueQuantity"> <path value="Observation.component.valueQuantity" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenUntersucht.valueQuantity.system"> <path value="Observation.component.valueQuantity.system" /> <patternUri value="http://unitsofmeasure.org" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlLymphknotenUntersucht.valueQuantity.code"> <path value="Observation.component.valueQuantity.code" /> <patternCode value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenBefallen"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="anzahlSchildwaechterlymphknotenBefallen" /> <short value="Anzahl der von Tumor befallenen Schildwächterlymphknoten" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenBefallen.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="98278-5" /> <display value="Sentinel lymph nodes with metastasis [#] in Cancer specimen" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenBefallen.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <slicing> <discriminator> <type value="type" /> <path value="$this" /> </discriminator> <ordered value="false" /> <rules value="open" /> </slicing> <type> <code value="Quantity" /> </type> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenBefallen.valueQuantity"> <path value="Observation.component.valueQuantity" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenBefallen.valueQuantity.system"> <path value="Observation.component.valueQuantity.system" /> <patternUri value="http://unitsofmeasure.org" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenBefallen.valueQuantity.code"> <path value="Observation.component.valueQuantity.code" /> <patternCode value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenUntersucht"> <path value="Observation.component" /> <sliceName value="anzahlSchildwaechterlymphknotenUntersucht" /> <short value="Anzahl der untersuchten Schildwächterlymphknoten" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenUntersucht.code"> <path value="Observation.component.code" /> <patternCodeableConcept> <coding> <system value="http://loinc.org" /> <code value="85347-3" /> <display value="Sentinel lymph nodes examined [#] in Cancer specimen by Light microscopy" /> </coding> </patternCodeableConcept> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenUntersucht.value[x]"> <path value="Observation.component.value[x]" /> <slicing> <discriminator> <type value="type" /> <path value="$this" /> </discriminator> <ordered value="false" /> <rules value="open" /> </slicing> <type> <code value="Quantity" /> </type> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenUntersucht.valueQuantity"> <path value="Observation.component.valueQuantity" /> <min value="0" /> <max value="1" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenUntersucht.valueQuantity.system"> <path value="Observation.component.valueQuantity.system" /> <patternUri value="http://unitsofmeasure.org" /> </element> <element id="Observation.component:anzahlSchildwaechterlymphknotenUntersucht.valueQuantity.code"> <path value="Observation.component.valueQuantity.code" /> <patternCode value="1" /> </element> </differential> </StructureDefinition>