{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "meta": {
    "lastUpdated": "2017-09-14T21:58:42.794+00:00"
  },
  "extension": [
    {
      "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/structuredefinition-wg",
      "valueCode": "fm"
    }
  ],
  "url": "http://fhir.de/StructureDefinition/coverage-de-gkv",
  "version": "0.1",
  "name": "coverage-de-gkv",
  "status": "retired",
  "experimental": true,
  "date": "2017-09-15",
  "publisher": "HL7 Deutschland e.V. (Technisches Komitee FHIR)",
  "contact": [
    {
      "telecom": [
        {
          "system": "other",
          "value": "http://hl7.de/technische-komitees/fhir/"
        }
      ]
    }
  ],
  "description": "Profil für die Nutzung der Coverage-Resource zur Darstellung eines gesetzlichen Versicherungsverhältnisses in Deutschland",
  "copyright": "HL7 Deutschland e.V.",
  "fhirVersion": "3.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Coverage",
  "baseDefinition": "http://fhir.de/StructureDefinition/coverage-de-basis",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Coverage",
        "path": "Coverage",
        "definition": "Kostenübernahme im Rahmen eines gesetzlichen Versicherungsverhältnisses in Deutschland"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier",
        "path": "Coverage.identifier",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "system"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "short": "Primärer Identifier der Versicherung",
        "definition": "Ein gesetzliches Versicherungsverhältnis sollte stets durch die eindeutige 30-stellige Versichertennummer identifiziert werden. Ist diese nicht bekannt, so wird die 10-stellige VersichertenID statt dessen verwendet.",
        "comment": "TODO: Constraint, der prüft, dass mindestens entweder eine VersichertenID oder eine Krankenversichertennummer angegeben wurde.",
        "min": 1,
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier.type",
        "path": "Coverage.identifier.type",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:VersichertenID",
        "path": "Coverage.identifier",
        "sliceName": "VersichertenID",
        "short": "Versicherten-ID",
        "definition": "Die Versicherten-ID ist der 10-stellige unveränderliche Teil der 30-stelligen Krankenversichertennummer. Sie wird häufig ebenfalls als Krankenversichertennummer bezeichnet. Der Term 'Versicherten-ID' wird hier in Übereinstimmung mit der Gematik-Spezifikation für das VSDM verwendet.",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.use",
        "path": "Coverage.identifier.use",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.type",
        "path": "Coverage.identifier.type",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.system",
        "path": "Coverage.identifier.system",
        "min": 1,
        "fixedUri": "http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvid-10"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:VersichertenID.value",
        "path": "Coverage.identifier.value",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer",
        "path": "Coverage.identifier",
        "sliceName": "Krankenversichertennummer",
        "short": "Krankenversichertennummer",
        "definition": "Die vollständige, bis zu 30-stellige Krankenversichertennummer.",
        "max": "1"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.use",
        "path": "Coverage.identifier.use",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.type",
        "path": "Coverage.identifier.type",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.system",
        "path": "Coverage.identifier.system",
        "min": 1,
        "fixedUri": "http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvnr-30"
      },
      {
        "id": "Coverage.identifier:Krankenversichertennummer.value",
        "path": "Coverage.identifier.value",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Coverage.type",
        "path": "Coverage.type",
        "comment": "28.07.2017 (zulip): TC Konsens bzgl. Verwendung eines eigenen ValueSets anstelle des im Standrad definierten preferred bindings, da die dortigen Codes nicht passen.",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Coverage.type.coding.system",
        "path": "Coverage.type.coding.system",
        "fixedUri": "http://fhir.de/CodeSystem/versicherungsart-de-basis"
      },
      {
        "id": "Coverage.type.coding.code",
        "path": "Coverage.type.coding.code",
        "fixedCode": "GKV"
      },
      {
        "id": "Coverage.beneficiary",
        "path": "Coverage.beneficiary",
        "comment": "Die Angabe der 10-stelligen Krankenversichertennummer ist verpflichtend. Durch die Referenz auf eine Patient-Resource können weitere Informationen zum Patienten hinterlegt werden."
      },
      {
        "id": "Coverage.beneficiary.identifier",
        "path": "Coverage.beneficiary.identifier",
        "short": "Identifier der versicherten Person",
        "min": 1,
        "fixedIdentifier": {
          "system": "http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvid-10"
        }
      },
      {
        "id": "Coverage.beneficiary.display",
        "extension": [
          {
            "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-translatable",
            "valueBoolean": true
          }
        ],
        "path": "Coverage.beneficiary.display",
        "short": "Name der Versicherten Person",
        "definition": "Die Angabe des Namens des Versicherten dient der geeigenten Darstellung für den Benutzer. Technisch ist ausschließlich die KV-Nummer relevant.",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Coverage.payor",
        "path": "Coverage.payor",
        "comment": "Die Angabe der IK-Nummer des Versicherers in payor.identifier ist verpflichtend. Weitere Angaben zum Versicherer (Name, Adresse) können in einer Organization-Resource hinterlegt werden, auf die hier referenziert wird.",
        "type": [
          {
            "code": "Reference",
            "targetProfile": "http://fhir.de/StructureDefinition/organization-de-basis"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Coverage.payor.identifier",
        "path": "Coverage.payor.identifier",
        "short": "IK-Nummer des Versicherers",
        "definition": "Die Angabe der IK-Nummer des Versicherers ist verpflichtend.",
        "fixedIdentifier": {
          "system": "http://fhir.de/NamingSystem/arge-ik/iknr"
        }
      },
      {
        "id": "Coverage.payor.display",
        "extension": [
          {
            "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/elementdefinition-translatable",
            "valueBoolean": true
          }
        ],
        "path": "Coverage.payor.display",
        "short": "Name des Versicherers",
        "definition": "Die Angabe des Namens des Versicherers dient der geeigenten Darstellung für den Benutzer. Technisch ist ausschließlich die IK-Nummer relevant",
        "min": 1
      }
    ]
  }
}